学术投稿

温补肾阳法对COPD呼衰机械通气撤机的理论探讨

翁燕娜;韩云;赖芳

关键词:慢性阻塞性肺病, 呼吸衰竭, 温补肾阳法, 撤离呼吸机
摘要:呼吸机治疗是慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者的重要治疗手段,不少上机患者却面临呼吸机依赖、撤机困难.根据COPD呼衰患者机械通气证候变化规律,发现后期患者多属肺脾肾亏虚,以阳虚尤为突出,探讨采用温补肾阳法对此类患者进行干预,从而有助于撤机的实现,为解决呼吸机依赖难题提供了另一条可行的路径.
中国中医基础医学杂志相关文献
  • 从脉络学说论治慢性心力衰竭

    从中医脉络学说探讨慢性心力衰竭的病理机制,提出气阳虚乏、络瘀水停、络息成积是本病的主要病机,“气血水”同治分消为其基本治疗原则,制定“益气温阳、活血通络、利水消肿”治法与芪苈强心胶囊组方概述辨证分型与处方用药,对提高中医药治疗慢性心力衰竭防治水平具有积极意义.

    作者:袁国强;李彦霞;魏聪 刊期: 2012年第08期

  • 自拟通宁散治疗神经性耳鸣60例临床分析

    目的:观察中医药疗法治疗神经性耳鸣的临床安全性和疗效性.方法:将我院确诊的神经性耳鸣患者随机分为观察组60例和对照组59例,观察组给予中药方剂自拟通宁散配合针灸治疗,对照组给予盐酸氟桂氯嗪胶囊口服.结果:观察组显效21例,有效25例,总有效率为76.67%;对照组显效10例,有效15例,总有效率为42.37%,观察组显效率及总有效率方面,均明显高于对照组.结论:中医药可有效治疗神经性耳鸣,临床疗效显著且安全可靠.

    作者:张科源;张树林 刊期: 2012年第08期

  • 《黄帝内经》阴阳学说对中医眼科的指导意义

    《黄帝内经》为我国现存早的医学经典著作之一,其创立的中医理论是在古代哲学思想的指导下,在临床实践的基础上逐步形成的,至今仍有效地指导着中医临床实践.本文阐述了《黄帝内经》阴阳学说对中医眼科的指导意义.

    作者:张丽霞;高健生;侯乐 刊期: 2012年第08期

  • 参附注射液治疗急性冠脉综合征142例临床疗效观察

    目的:探讨参附注射液结合西医常规治疗对急性冠脉综合征治疗效果的影响.方法:选择我院2005年1月~2009年12月收治的急性冠脉综合征确诊患者142例,将患者随机平均分为两组,分别进行西医常规治疗与参附注射液中药联合治疗.结果:观察组与对照组治疗前血液流变学指标均无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组患者全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原含量均明显改善(P<0.01),全血高切黏度无明显变化(P>0.05);治疗后观察组患者全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原含量与对照组相比明显较好(P<0.05).观察组患者治疗后显效率、有效率与总有效率均明显高于对照组(P<0.05).讨论:参附注射液能有显著改善西医常规治疗的临床效果,提高急性冠脉综合征的治疗有效率,具有良好的临床推广价值.

    作者:刘斌;乔方;刘茂辉 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈常见之抑郁性自杀

    就常见抑郁性自杀所属之精神痰病及形成因素,以及不同证候自杀之特点做了浅述.并指出应倡导抑郁性自杀常见之躁狂抑郁性精神病系先天禀赋性体质所形成,非情志因素所致,这对于患者及早得到正规治疗、有效防范和杜绝其自杀将大有裨益.

    作者:丁德正 刊期: 2012年第08期

  • 林毅辨治乳腺癌围化疗期并发症的经验体会

    林毅教授为广东省中医院乳腺科的学术带头人,全国名老中医,广州中医药大学主任医师,国家中医药管理局乳腺病重点专科学科带头人,2次荣获全国卫生先进工作者称号,是享受国务院特殊津贴的有突出贡献的专家,全国第二四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,主要从事中西医结合乳腺病临床、教学和科研工作.对乳腺良恶性肿瘤、乳腺增生性疾病、乳腺炎性疾病及乳腺疑难病症等进行了深入研究,总结中医及中西医结合防治乳腺病的新理论、新方法、新技术.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将林毅分期辨证治疗乳腺癌并发症的学术思想和诊疗经验介绍如下.

    作者:钟少文;林毅 刊期: 2012年第08期

  • 吴茱萸汤治证及功效探讨

    吴茱萸汤出自《伤寒论》,原治阳明寒呕、厥阴头痛、少阴吐利.虽一方三治,但其主要病机为肝寒犯胃、浊阴上逆,而不仅是胃中虚寒;因吴茱萸既可温肝又可暖胃,决定了本方功效为温肝暖胃、降逆止呕,而不仅是温中祛寒.

    作者:韩红伟;曹秀梅;彭红;张尊如 刊期: 2012年第08期

  • 桃红四物汤合逍遥散加减治疗高脂血症

    目的:探讨分析桃红四物汤合逍遥散加减治疗高脂血症的临床效果.方法:选取2007年5月到2011年5月在我院治疗高脂血症患者128例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采用辛他伐汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予桃红四物汤合逍遥散加减治疗.分别检测2组患者治疗前后治疗效果、脂血变化情况、症状缓解情况及安全性等指标.结果:与对照组相比,实验组患者治疗总有效率明显升高,TG、TC、LDL-C水平明显下降,HDL-C水平明显升高,头痛、耳鸣、心悸、不寐等症状改善率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),同时2组患者在治疗前后均未出现不良反应.结论:桃红四物汤合逍遥散加减治疗能够有效缓解或改善高脂血症症状,且安全性高,临床效果显著,值得临床推广.

    作者:张士金 刊期: 2012年第08期

  • 林兰治疗糖尿病周围神经病变的对药应用

    林兰教授是我国著名糖尿病专家,行医40余载,具有丰富的临床经验,擅长治疗糖尿病各种并发症.在糖尿病周围神经病变治疗中提倡益气养阴活血化瘀通脉为法,酌情用温经通阳药物,效果显著,对其常用9对药物进行浅析与同仁分享.

    作者:李光善;任志雄;倪青;林兰 刊期: 2012年第08期

  • 一种更年期肾阴虚证病证结合模型大鼠的探索

    目的:探索建立一种更年期肾阴虚证病证结合模型大鼠.方法:运用去卵巢手术加灌服耗阴中药复方制备更年期肾阴虚大鼠模型,观察其雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素及垂体、子宫组织病理的变化.结果:发现阴虚模型组垂体分泌的卵泡刺激素含量明显高于去卵巢模型组,垂体中各内分泌细胞肿胀肥大明显;阴虚模型组血液中皮质酮含量明显高于去卵巢模型组,接近正常组,其肾上腺皮质病理检查发现有轻微增生现象,提示在灌服耗阴中药后,模型下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能与同期去卵巢组相比处于高水平.结论:通过去卵巢手术诱发更年期肾虚病变,在此基础上加用灌服耗阴中药复方,造成阴虚内热病变状态,从而可复合成肾阴虚证动物模型.

    作者:王剑;徐志伟 刊期: 2012年第08期

  • 从叶天士“久病入络”思想辨治类风湿关节炎痰瘀痹阻证

    叶天士的“久病入络”学术思想,其理论揭示了一般疾病发展的共同规律和邪气入深的共同通路,并指出其主要病理机转为络中气滞,血瘀或痰阻,在治疗上主用清络宣通、虫蚁搜剔之法,形成了系统的“久病入络”体系.笔者根据多年临证,体会到痹症日久迁延不愈,痰浊、瘀浊相互搏结,蕴结成毒,浊毒流注全身,导致恶性循环.故在从毒论治痹病的基础上,宗叶氏之法,以涤痰祛瘀,搜剔经络,解毒排毒为治法,运用涤痰蠲痹汤加减治疗类风温关节炎痰瘀痹阻证.

    作者:刘维;王朝旭 刊期: 2012年第08期

  • 304篇糖尿病中医证候文献分析

    采用计算机检索和人工检索相结合方法,对1994 ~2011年糖尿病相关文献进行收集整理,共收集合格文献304篇,其中中医治疗糖尿病140篇,中西医结合治疗糖尿病164篇.运用统计学方法对收集文献进行分析,中医治疗糖尿病出现频率较多的证型依次为血瘀证(44.29%)、气阴两虚证(39.29%)、阴虚燥热证(25.00%)、肾阴虚证(11.43%)、脾气虚弱证(11.43%)、阴阳两虚证(9.29%)、肾气亏虚证(7.86%)、阴虚火旺证(7.14%)、痰湿证(5.00%),中西医结合治疗糖尿病出现频率较多的证型依次是血瘀证(53.05%)、气阴两虚证(31.10%)、阴虚燥热证(17.07%)、阴阳两虚证(10.37%)、气虚证(8.54%)、脾肾两虚证(7.93%)、痰湿证(5.49%),初步总结出糖尿病证候分布情况,即血瘀证、气阴两虚证、阴虚燥热证为糖尿病的主要证型,治疗应益气养阴、清热润燥、活血化瘀为主.由于现代糖尿病血瘀证明显增多,在发病中所占的比例高,其预防应注意调整身心状态、饮食清淡、保精养津.

    作者:赵红霞;白文静;贾海骅;尹俊县 刊期: 2012年第08期

  • 温补肾阳法对COPD呼衰机械通气撤机的理论探讨

    呼吸机治疗是慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者的重要治疗手段,不少上机患者却面临呼吸机依赖、撤机困难.根据COPD呼衰患者机械通气证候变化规律,发现后期患者多属肺脾肾亏虚,以阳虚尤为突出,探讨采用温补肾阳法对此类患者进行干预,从而有助于撤机的实现,为解决呼吸机依赖难题提供了另一条可行的路径.

    作者:翁燕娜;韩云;赖芳 刊期: 2012年第08期

  • 小青龙汤加减治疗老年肺炎疗效分析

    目的:探讨小青龙汤加减治疗老年肺炎的疗效.方法:120例老年肺炎的患者随机分为2组,对照组常规给予抗炎、止咳平喘、化痰等治疗措施.治疗组在对照组治疗基础上给予小青龙汤加减应用(水煎服,2次/d,疗程7d,以观察2组治疗前后的变化.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率86%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:小青龙汤能有效改善老年肺炎患者的病程.

    作者:姜蔓萍 刊期: 2012年第08期

  • “治未病”对儿童反复呼吸道感染的体质干预探讨

    以“治未病”为纲,探讨反复呼吸道感染小儿体质及防治思路.本文从治未病与复感儿体质、应用“治未病”学说对反复呼吸道感染小儿的体质干预及临床应用体会等方面进行探讨,指出“治未病”可有效改善患儿体质,提高免疫功能,减少发病.

    作者:王建玲;罗银河;赵童童 刊期: 2012年第08期

  • 清代名医费伯雄家系及生平事略考

    费伯雄(1800~1879)为清代医学家,孟河医派奠基人,生于世医之家,以擅长治疗虚劳而驰誉江南,主要存世医著有《医醇賸义》、《医方论》、《费氏食养三种》等,今详考其家族世系及伯雄生平大事,以全面展示其家世背景、生平事迹、个性气质、医事活动等.

    作者:赵艳 刊期: 2012年第08期

  • “毒损脑络”与脑缺血-再灌注损伤病机关系探讨

    目的:研究证实中医药对脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法:采用中药及针刺治疗及动物实验研究,探讨脑缺血-再灌注损伤复杂的病理生理过程与“毒损脑络”学说的内在相关性.结论:脑缺血-再灌注损伤的基本病机为毒邪内生,损伤脑络,脑神失养,神机失守.

    作者:韩经丹;王珏;富苏;范吉平 刊期: 2012年第08期

  • 古代中医评价疗效的患者报告

    患者报告是中医间诊的主要内容,也是中医评价疗效的重要依据.本文通过古籍文献研究展示了古代中医评价疗效的患者报告情况,其内容具有目标性且涵盖患者的生存质量状况并已有粗略量化以及具有医惠报告相结合等特点.

    作者:李君;刘强;刘保延 刊期: 2012年第08期

  • 加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察

    目的:观察加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将138例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予加味二仙汤加钙尔奇D、骨化三醇,对照组给予钙尔奇D加骨化三醇治疗,治疗12周后观察治疗前后主要症状的缓解程度、L2~L4腰椎BMD水平、股骨颈BMD水平和血液中钙、磷、碱性磷酸酶检查结果改变.结果:治疗组的腰椎(L2~L4)、股骨颈BMD有明显提高(P<0.01);治疗组治疗前后ALP指标明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味二仙汤治疗绝经后骨质疏松症疗效确切.

    作者:刘宇宁 刊期: 2012年第08期

  • 补肾活血健脾化痰法治疗多囊卵巢综合征临床观察

    多囊卵巢综合征是妇科临床常见的内分泌疾病,是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的证候群,是一种高度异质性的疾病,西药治疗该病副作用较大且停药后易复发.我们根据多年临床经验运用补肾活血健脾化痰法治疗多囊卵巢综合征取得了一定的疗效.

    作者:李亚俐;杨智杰;李薇;黄欲晓;胡景琨 刊期: 2012年第08期

中国中医基础医学杂志

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主办:中国中医研究院基础理论研究所