自拟抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)36例疗效观察

王红宇

关键词：育食管反流病, 中西医结合疗法, 抑肝调胃方联合奥美拉唑

摘要：目的:观察抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)的临床疗效.方法:将64例胃食管反流病患者随机分成2组,对照组28例口服奥美拉唑治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上给予抑肝调胃方治疗,4周1个疗程,各治疗2个疗程.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率71.4%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论:抑肝调胃方联合奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效确切,可明显改善临床症状.

中国中医基础医学杂志相关文献

浅释涩脉和滑脉同时存在现象

涩脉和滑脉是两种性质截然相反的脉象,对于这两种不同脉象是否可以在同一个病人、同一时间和同一脉搏中出现问题,长期以来争论不休,对此,作者通过临床实践和金氏脉学理论得出结论:即同一个病人在同一时间和同一脉搏中可以出现涩和滑两种相反脉象.

作者：宋鲁成；吴虹波刊期： 2011年第04期
胃肠康定胶囊对NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型6-keto-PGF1α、PGE2表达的影响

目的:通过观察胃肠康定胶囊对NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型6-keto-PGF1α、PGE2表达的影响,探讨其粘膜保护作用机制.方法:雄性Wistar大鼠48只随机分为空白对照组、模型对照组、奥美拉唑阳性对照组、胃肠康定大、中、小剂量治疗组6组,各组均灌胃给药,给予不同处理7d后处死全部大鼠.放免法检测胃黏膜组织6-keto-PGFIα、PGE2的表达,并进行统计学处理.结果:胃肠康定胶囊各剂量组均能上调NSAIDs,所致大鼠胃黏膜损伤模型中6-keto-PGF1α,PGE2的表达,减轻NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型胃黏膜的损伤程度.结论:胃肠康定胶囊对NSAIDs,所致大鼠胃黏膜损伤具有保护作用,其作用机理与提高6-keto-PGF1α、PGE2的表达有关.

作者：赵剑锋；王晞星；刘丽坤；孟动玲刊期： 2011年第04期
夜尿警觉汤治疗小儿遗尿138例

目的:观察夜尿警觉汤治疗小儿遗尿的临床疗效.方法:以中药煎服为主,宣肺补肾,固涩止遗.结果:138例中服药短者5d,长者25d,治愈121例占87.7%,好转10例占7.2%,无效7例占5.1%,总有效率94.9%.结论:中医药治疗小儿遗尿有独到的优势,且安全、简便、经济、有效.

作者：李拥平；皮鹰刊期： 2011年第04期
运用蛋白质组学技术开展对补益类中药的药理学研究

中医的诊疗特色是辨证施治,其临床主要治疗手段是根据对患者辫证结果而开出相应的药方,依靠中药进行治疗,因此明确每味中药的作用机理是基本的要求.但由于历史原因及中药的特殊性,目前对中药的认识主要来自几千年来的临床实践,以致目前对中药的认识还停留在较粗浅的水平,每味中药的确切作用机制仍处于不明确中,因而阻碍了对中药的全面了解与充分利用,也难以为国际社会所认可.

作者：刘铭福；李埙；张杰刊期： 2011年第04期
电针对局灶性脑缺血模型大鼠脑内STAT5阳性神经元的影响

目的:了解STAT5在局灶性脑缺血后的变化及电针干预付其的影响.方法:采用热凝法制成MCAO模型,采用免疫组织化学的方法检测不同时间段STAT5在病灶侧皮质、海马CAI区的水平.结果:造模2h后各指标明显升高,在多个指标上与假手术组相比有显著性差异(P<0.05);24h后数值降低,3d后降低接近假手术水平.电针组的检测结果与模型组的趋势相同,但与模型组相较,各时间段的数据均高于相应的模型组.结论:电针治疗在脑缺血超早期就能明显提高STAT5水平,激发机体的自我保护机制,同时还可以激发这种保护机制持续作用达3d以上.

作者：于涛；许能贵；符文彬；易玮；包昆；杨忠华刊期： 2011年第04期
张仲景运用桂枝对药探析

通过张仲景运用桂枝对药分析,探讨其诸多巧妙之处:与寒药配伍,清上温下;与热药配伍,温通经脉;与辛味药配伍,能散能行;与甘味药配伍,缓急止痛;与酸味药配伍,调营卫,和阴阳;与苦味药配伍,兼具温清;与成味药配伍,涩精止遗;与解表药配伍,发散表邪;与治里药配伍,用治脏腑诸证;与和解药配伍,太少双解;与补益药配伍,补气温阳;与祛邪药配伍,助阳祛邪;与升津药配伍,解肌舒经;与镇降药配伍,交通阴阳;与通络药配伍,外达四肢;与活血药配伍,温阳通经散瘀.

作者：郭延东刊期： 2011年第04期
健脾化湿清热方治疗湿热型糖尿病30例临床观察

目的:观察健脾化湿清热方治疗脾虚湿热型糖尿病疗效.方法:将60例糖尿病病人随机分为两组,治疗组30例,给予健脾化湿清热方,并设对照组30例进行比较观察,结果:治疗组有明显降低空腹血糖及餐后2h血糖,总有效率86%,与对照组比较其降低空腹血糖及餐后2h血糖和总有效率(76%)有明显差异,P<0.01.结论:健脾化湿清热方有明显降低空腹血糖及餐后2h血糖,并能明显改善临床症状.

作者：冯玉萍刊期： 2011年第04期
针刺治疗对肥胖模型大鼠下丘脑ob mRNA表达的影响

目的:探讨特定穴位针刺治疗减肥功效及对下丘脑ob mRNA表达的影响作用.方法:将60只SD大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、特定穴位针刺治疗组、非特定穴位针刺治疗组,每组15只.采用营养肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠,实验第4周行干预治疗,13周结束,治疗前后检测各组大鼠体重、肥胖lee's指数,治疗后RT-PCR法检测下丘脑obmRNA表达.结果:治疗前,模型大鼠体重、lee's指数明显高于正常对照组(P<0.01);治疗后,特定穴位针刺治疗组体重、lee's指数明显低于模型对照组和非特定穴位针刺治疗组(P<0.05或P<0.01);治疗后取下丘脑,特定穴位针刺治疗组ob mRNA表达明显高于模型对照组及非特定穴位针刺治疗组(p＜0.01).结论:特定穴位针刺治疗具有较好的减肥作用,其作用机制可能与上调下丘脑ob mRNA表达有关.

作者：李红阳；唐红珍刊期： 2011年第04期
中医运动医学科研现状与分析

通过对近10年来体育类及医学类21种核心期刊刊载的运动医学领城论丈中涉及中医研究论丈进行详细的归纳与总结,借助调查法、访谈法等对于目前我国从事中医运动医学研究的相关单位进行了调研.对中医运动医学热点和难点、研究进展情况等进行阐述并总结其发展特点,指出存在不足,以探索中医运动医学科研发展的趋势,为中医运动医学的研究与发展提供参考和借鉴.

作者：邹军；吴瑛；董苗淼；李丽辉；张丽；董洁琼；林菲；秦淑娟刊期： 2011年第04期
黄芪注射液对两种急性心衰模型的强心作用比较

目的:观察比较黄芪注射液和经典洋地黄类强心药去乙酰毛花苷注射液对戊巴比妥钠和心得安所致不同大鼠急性心衰模型的强心作用.方法:48只健康Wistar大鼠随机分为戊巴比妥钠模型组、戊巴比妥钠模型去乙酰毛花苷组、戊巴比妥钠模型黄芪注射液组、心得安模型组、心得安模型去乙酰毛花苷组和心得安模型黄芪注射液组,每组8只.分别于静脉输入戊巴比妥钠或心得安制作大鼠急性心衰模型,戊巴比妥钠模型去乙酰毛花苷组和心得安模型去乙酰毛花苷组在造模成功后均给予去乙酰毛花苷注射液(0.1mg·kg-1),戊巴比妥钠模型黄芪注射液组和心得安模型黄芪注射液组在造模成功后均给予黄芪注射液(4ml·kg-1),检测各组大鼠在造模成功并稳定20min后,静脉注封去乙酰毛花苷注射液或黄芪注射液5min、15min、30min、60min和120min各时间点LVSP、+dp/dtmax、HR等左室收缩功能的变化.结果22种造模方法均能大鼠LLVS、+dp/dtax、HR显著降低,且在2h内保持在一个较低水平,显示大鼠急性心衰模型制作成功而稳定;静脉注射黄芪注射液使2种模型大鼠的LVSP、+dp/dtmax均显著升高,心得安模型大鼠黄芪注射液起效更为迅速,于药后5min即出现了明显的正性肌力作用(P<0.05);戊巴比妥钠模型大鼠药后15min才出现心肌收缩力的明显增强(P<0.05).结论:与戊巴比妥钠所致急性心衰模型相比,心得安诱发的急性心衰模型更适合于黄芪注射液治疗急性心衰的药理药效学研究.

作者：马淑骅；胡剑江；王玉敏；张萌；高俊虹；马琰岩；付卫星；崔海峰；喻晓春刊期： 2011年第04期
《辅行诀·汤液经法图》述义

通过对孰煌遗书<辅行诀五脏用药法要>中体用味补泻、合化味、不合化味的以味成方法则及阳进为补、阴退为泻理论的系统研究,认为深入研究以味成方法则对于真正正确理解和解释经方组方之原义,对于我们研究<伤寒杂病论>、研究方剂学的源流和发展具有重要的理论价值和现实意义.

作者：梁永林；刘稼；李应存刊期： 2011年第04期
中气下陷病机新识

探讨中气的生理内涵和中气下陷的病理本质,指出中气不单纯指脾胃之气,还包含肝胆之气.而中气下陷证不仅表现为虚证,还可表现为虚实夹杂之证;根据中气下陷证临床症状轻重之别,将其分为清阳不升失养症、精血津液胎元滑脱症、组织松弛症和脏器下垂症,且提出了不同病证的临床诊断要点,并举例说明灵活运用中气下陷病机诊治疾病的经验,以期为灵活运用中气下陷病机提供新的思路和方法.

作者：黄学宽刊期： 2011年第04期
张宁运用真武汤临证经验浅析

真武汤出自<伤寒杂病论>,被认为是用于治疗脾肾阳虚、水湿泛滥的代表方剂.借助相关中医古籍,对<伤寒论>中两条真武汤证原文所论述的证候及张宁教授临床运用经验进行了研究,认为临证时抓住脾肾阳虚、水湿泛滥的的核心要点,无论是外感和杂病、急性病和慢性病,亦无论有否发热,均可运用.

作者：赵静雪刊期： 2011年第04期
四妙勇安汤加味治疗高血压脑出血的临床运用体会

高血压所致自发性脑出血是临床常见危重急症,存活患者约80%存在神经功能缺陷症状.我们近年来运用四妙勇安汤加味对16例急性期脑出血患者进行了治疗,发现该方能快速改善患者昏迷、头痛、呕吐、便秘等症状,缓慢而持续地降低患者血压;治疗后患者运动、语言、皮肤感觉等神经功能缺陷症状显著改善,且治疗越早,效果越好.因此,我们认为四妙勇安汤是治疗急性期脑出血、改善后遗症状的有效方剂.其药效机理目前尚不清楚,可能与抑制炎症、止血、运化血肿、清除血红素、调整血管弹性等作用有关,值得进一步研究.

作者：蒋士生；贺双腾；韩育明；伍参荣；夏爱民；王红梅；何飞舟刊期： 2011年第04期
健康大鼠服用益肾通络方后血清中丹参素的RP-HPLC测定

目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定健康大鼠血清中丹参素的血药浓度.方法:采用益肾通络方浸青水溶液健康大鼠灌胃,每日2次,连续3d,制备含药大鼠血清.以反相HPLC法、Kromasil C18:为色谱柱,甲醉-乙腈-0.5%醋酸(4:4:92)为流动相,流速1ml/min,检测波长279nm.结果:丹参素在46ng～736ng与峰面积线性关系良好(r=0.9999),日内与日间精密度的RSD均小于5%,平均回收率90%.结论:该法稳定、快速、灵敏,精密度好,适用于大鼠血清中丹参素的含量测定.

作者：金红；凌晓；李雅；杨智刊期： 2011年第04期
右归胶囊治疗2型糖尿病男性更年期疗效观察

目的:探讨右归胶囊治疗2型糖尿病男性更年期综合征的临床效果.方法:依据伊斯坦布尔Bosphorus男性更年期自我评定表评分,选择60例2型糖尿病合并男性更年期综合证的患者随机分为2组,每组30例.在控制血糖、血压及血脂平稳的情况下,治疗组给予右归胶囊,对照组进行常规治疗,疗程为3个月,在治疗前、3个月后各进行1次症状评分.治疗前后测定血睾酮(TT)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)与前列腺特异性杭原(PSA)水平.结果:治疗组症状评分量表有较大改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);TT,PSA及FPSA各项指标较对照组无显著性差异(P>0.05).结论:右归胶囊可以改善2型糖尿病合并男性更年期综合征的症状,是较为理想的药物;对睾酮,PSA及FPSA没有影响,安全性好,且具有效果好、使用安全、无不良反应等优点.

作者：曹雪霞；关乐；张春燕刊期： 2011年第04期
中医药治疗慢性肥厚性咽炎的临床探讨

慢性肥厚性咽炎因其发病率高、病情顽固、病程长等原因,现代医学对其尚无有效的治疗措施.在中医整体观、辫证论治的理论指导下,运用中医药治疗该病,有病变治疗彻底、复发率低、毒副作用小、治疗费用低等优点.

作者：陈魁；王立华；杨国登刊期： 2011年第04期
中医药综合治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察类文献质量初步分析

收集1984-2009年国内医学中文期刊上公开发表的中医及中西医结合治疗早期糖尿病肾病(EDN)的临床疗效观察文献280篇,录入到<早期糖尿病肾病现代文献数据录入系统>中,之后对符合文献纳入标准的49篇文献进行质量评价.其中试验设计采用随机对照盲法的1篇,采用随机对照的10篇,采用对照而未随机的34篇,未采用随机对照盲法的4篇.在今后的关于EDN疗效的文献研究过程中,要加强随机化、对照、盲法等措施的科学严谨性,加强对RCT各环节的质量控制,同时应对样本的基本特征及证候特点详加描述.

作者：付晓；李敬林刊期： 2011年第04期
试论中医学对朝医体质学理论形成的影响

中医经典著作<内经>、<伤寒论>对朝医体质学理论形成的影响很大,探讨中医学对朝医体质学理论形成的影响,对进一步完善朝医体质学理论体系具有深远意义.

作者：朴仁范刊期： 2011年第04期
《辅行诀》体、用、化味理论研究

<辅行诀>中<汤液经法图>保存了早期经方医学的体、用、化味理论.其中体、用理论可以正确理解五脏大小补泻诸汤乃至五脏劳损病诸方的组方规律,而体、用、化味理论可以解析救误治诸五脏泻方的组方规律.体、用、化味理论是<辅行诀>五脏补泻经方系统的独特理论,值得深入研究.

作者：吴新明；刘洋；李菲；彭鑫刊期： 2011年第04期