金红；凌晓；李雅；杨智
目的:研究盒灸联合前列通瘀胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎(Chronic Abacterial Prostatitis,CAP)的疗效.方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)Ⅲ型前列腺炎诊断标准的患者120例,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例).治疗组盒灸联合前列通瘀胶囊治疗.对照组单用前列通瘀胶囊治疗,均治疗4个疗程.所有患者均在治疗前后行慢性前列膝炎症状评分(NIH-CPSI)、前列旅液(expressed prostatic secretion,EPS)等检查.结果:治疗组60例因失访脱落6例,对照组60例因失访脱落7例,2组脱落病例均予别除.治疗组54例,临床治愈11例(20.37%),显效13例(24.07%),有效16例(29.63%),无效14例(25.93%),总有效率74.07%;对照组53例,临床治愈7例(13.21%),显效12例(22.64%).有效12例(22.64%),无效22例(41.51%),总有效率58.49%,2组总有效率比较差异有统计学意义(p<0.05).组内治疗前后NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、EPS中WBC计数比较差异均有统计学意义(P<0.01).组间比较,治疗后NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、EPS中WBC计数差异亦均有统计学意义(P<0.01).结论:盒灸联合前列通瘀胶囊能有效改善CAP的症状,达到较好疗效.
作者：陈文英；李广森；尤耀东；张朝德；杜先群；沈丽萍；杨希；杜海英 刊期： 2011年第04期
目的:观察养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎的临床疗效.方法:采用随机、分组对照的实验方法,治疗组共105例给予养阴疏肝汤口服,对照组共34例给予益肝灵口服,2组共观察3个月.结果:治疗组临床治愈59例,显效26例,有效15例,总有效率为95.24%;对照组临床治愈11例,显效9例,有效10例,总有效率为88.33%.Ridit检验,U=0.0382,有显著性差异(P<0.05).中医证候疗效:治疗组临床治愈68例,显效21例,有效13例,总有效率为97.14%;对照组临床治愈10例,显效13例,有效7例,总有效率为88.33%.Ridit分析,U=0.0132,有显著性差异(P<0.05).结果:对慢性肝炎患者相关肝功能参数如ALT,AST,TBiL等,养阴疏肝汤较益肝灵有更好的改善作用(P<0.05或P<0.01).结论:养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎具有较好的临床疗效.
作者：温艳东 刊期： 2011年第04期
目的:观察比较黄芪注射液和经典洋地黄类强心药去乙酰毛花苷注射液对戊巴比妥钠和心得安所致不同大鼠急性心衰模型的强心作用.方法:48只健康Wistar大鼠随机分为戊巴比妥钠模型组、戊巴比妥钠模型去乙酰毛花苷组、戊巴比妥钠模型黄芪注射液组、心得安模型组、心得安模型去乙酰毛花苷组和心得安模型黄芪注射液组,每组8只.分别于静脉输入戊巴比妥钠或心得安制作大鼠急性心衰模型,戊巴比妥钠模型去乙酰毛花苷组和心得安模型去乙酰毛花苷组在造模成功后均给予去乙酰毛花苷注射液(0.1mg·kg-1),戊巴比妥钠模型黄芪注射液组和心得安模型黄芪注射液组在造模成功后均给予黄芪注射液(4ml·kg-1),检测各组大鼠在造模成功并稳定20min后,静脉注封去乙酰毛花苷注射液或黄芪注射液5min、15min、30min、60min和120min各时间点LVSP、+dp/dtmax、HR等左室收缩功能的变化.结果22种造模方法均能大鼠LLVS、+dp/dtax、 HR显著降低,且在2h内保持在一个较低水平,显示大鼠急性心衰模型制作成功而稳定;静脉注射黄芪注射液使2种模型大鼠的LVSP、+dp/dtmax均显著升高,心得安模型大鼠黄芪注射液起效更为迅速,于药后5min即出现了明显的正性肌力作用(P<0.05);戊巴比妥钠模型大鼠药后15min才出现心肌收缩力的明显增强(P<0.05).结论:与戊巴比妥钠所致急性心衰模型相比,心得安诱发的急性心衰模型更适合于黄芪注射液治疗急性心衰的药理药效学研究.
作者：马淑骅；胡剑江；王玉敏；张萌；高俊虹；马琰岩；付卫星；崔海峰；喻晓春 刊期： 2011年第04期
中医的诊疗特色是辨证施治,其临床主要治疗手段是根据对患者辫证结果而开出相应的药方,依靠中药进行治疗,因此明确每味中药的作用机理是基本的要求.但由于历史原因及中药的特殊性,目前对中药的认识主要来自几千年来的临床实践,以致目前对中药的认识还停留在较粗浅的水平,每味中药的确切作用机制仍处于不明确中,因而阻碍了对中药的全面了解与充分利用,也难以为国际社会所认可.
作者：刘铭福；李埙；张杰 刊期： 2011年第04期
涩脉和滑脉是两种性质截然相反的脉象,对于这两种不同脉象是否可以在同一个病人、同一时间和同一脉搏中出现问题,长期以来争论不休,对此,作者通过临床实践和金氏脉学理论得出结论:即同一个病人在同一时间和同一脉搏中可以出现涩和滑两种相反脉象.
作者：宋鲁成；吴虹波 刊期： 2011年第04期
通过对孰煌遗书<辅行诀五脏用药法要>中体用味补泻、合化味、不合化味的以味成方法则及阳进为补、阴退为泻理论的系统研究,认为深入研究以味成方法则对于真正正确理解和解释经方组方之原义,对于我们研究<伤寒杂病论>、研究方剂学的源流和发展具有重要的理论价值和现实意义.
作者：梁永林；刘稼；李应存 刊期： 2011年第04期
翁维良教授擅长在辨证论治的基础上运用活血化瘀方法治疗冠心病,积累了丰富的临床经验.用药时多使用和血与活血类药物,谨慎使用破血类药物,重视气药与血药的配伍使用,且用药量小而精,安全性高,取得良效.
作者：李秋艳；王辉；张东；董延芬 刊期： 2011年第04期
收集1984-2009年国内医学中文期刊上公开发表的中医及中西医结合治疗早期糖尿病肾病(EDN)的临床疗效观察文献280篇,录入到<早期糖尿病肾病现代文献数据录入系统>中,之后对符合文献纳入标准的49篇文献进行质量评价.其中试验设计采用随机对照盲法的1篇,采用随机对照的10篇,采用对照而未随机的34篇,未采用随机对照盲法的4篇.在今后的关于EDN疗效的文献研究过程中,要加强随机化、对照、盲法等措施的科学严谨性,加强对RCT各环节的质量控制,同时应对样本的基本特征及证候特点详加描述.
作者：付晓；李敬林 刊期： 2011年第04期
张德英教授为河北医科大学教授,河北中医学会常务理事,从事中医临床、教学工作近30年,具有较高的学术造诣及丰富的临床经验.笔者有幸侍诊左右,受益匪浅,现将其临床用药特点做一简单归纳,以飨读者.
作者：马海涛；申晓伟；张德英 刊期： 2011年第04期
制作多个中性、愤怒情绪诱发影片片段,通过实脸室标准化评估,选取诱发强度、分化和单一性优良者作为目标情绪诱发材料.以正常在校大学生为被试,采用情绪诱发(观看电影片段)和情绪调节(按语词提示调节对愤怒刺激的反应)动态加工的实验范式,观测愤怒情志调节(宣泄和抑制)的机体生理反应,从而阐释肝疏泄科学内涵的一个侧面.并借助ERP技术,获取情志表达倾向个体差异的神经电生理证据,为中医肝主疏泄理论增添新的认识.
作者：詹向红；乔明琦；张惠云；潘芳；李伟；刘胜利 刊期： 2011年第04期
目的:了解STAT5在局灶性脑缺血后的变化及电针干预付其的影响.方法:采用热凝法制成MCAO模型,采用免疫组织化学的方法检测不同时间段STAT5在病灶侧皮质、海马CAI区的水平.结果:造模2h后各指标明显升高,在多个指标上与假手术组相比有显著性差异(P<0.05);24h后数值降低,3d后降低接近假手术水平.电针组的检测结果与模型组的趋势相同,但与模型组相较,各时间段的数据均高于相应的模型组.结论:电针治疗在脑缺血超早期就能明显提高STAT5水平,激发机体的自我保护机制,同时还可以激发这种保护机制持续作用达3d以上.
作者：于涛；许能贵；符文彬；易玮；包昆；杨忠华 刊期： 2011年第04期
真武汤出自<伤寒杂病论>,被认为是用于治疗脾肾阳虚、水湿泛滥的代表方剂.借助相关中医古籍,对<伤寒论>中两条真武汤证原文所论述的证候及张宁教授临床运用经验进行了研究,认为临证时抓住脾肾阳虚、水湿泛滥的的核心要点,无论是外感和杂病、急性病和慢性病,亦无论有否发热,均可运用.
作者：赵静雪 刊期： 2011年第04期
目的:探讨特定穴位针刺治疗减肥功效及对下丘脑ob mRNA表达的影响作用.方法:将60只SD大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、特定穴位针刺治疗组、非特定穴位针刺治疗组,每组15只.采用营养肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠,实验第4周行干预治疗,13周结束,治疗前后检测各组大鼠体重、肥胖lee's指数,治疗后RT-PCR法检测下丘脑obmRNA表达.结果:治疗前,模型大鼠体重、lee's指数明显高于正常对照组(P<0.01);治疗后,特定穴位针刺治疗组体重、lee's指数明显低于模型对照组和非特定穴位针刺治疗组(P<0.05或P<0.01);治疗后取下丘脑,特定穴位针刺治疗组ob mRNA表达明显高于模型对照组及非特定穴位针刺治疗组(p＜0.01).结论:特定穴位针刺治疗具有较好的减肥作用,其作用机制可能与上调下丘脑ob mRNA表达有关.
作者：李红阳；唐红珍 刊期： 2011年第04期
目的:观察清热解毒、活血解郁为主治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:134例寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予双黄连粉针剂联合复方丹参注射液点滴,配以中药肤尔康胶囊口服及中药薰蒸治疗.对照组给予复方氯肽素口服并对其临床疗效进行观察.结果:治疗组84例中,治愈20例占24.39%,显效40例占48.78%,有效14例占17.07%,无效10例占12.19%,总有效率为88.1%.对照组50例中,痊愈8例占16%,显效12例占24%,有效12例占24%,无效18例占36%,总有效率64%.2组疗效相比,差异有显著性意义(P<0.05).结论:采用中医清热解毒、活血解郁法为主治疗寻常型银屑病有较好的临床疗效.
作者：黎明；姚龙华；陈隆芝；陈静；高正怡 刊期： 2011年第04期
目的:观察抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)的临床疗效.方法:将64例胃食管反流病患者随机分成2组,对照组28例口服奥美拉唑治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上给予抑肝调胃方治疗,4周1个疗程,各治疗2个疗程.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率71.4%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论:抑肝调胃方联合奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效确切,可明显改善临床症状.
作者：王红宇 刊期： 2011年第04期
高血压所致自发性脑出血是临床常见危重急症,存活患者约80%存在神经功能缺陷症状.我们近年来运用四妙勇安汤加味对16例急性期脑出血患者进行了治疗,发现该方能快速改善患者昏迷、头痛、呕吐、便秘等症状,缓慢而持续地降低患者血压;治疗后患者运动、语言、皮肤感觉等神经功能缺陷症状显著改善,且治疗越早,效果越好.因此,我们认为四妙勇安汤是治疗急性期脑出血、改善后遗症状的有效方剂.其药效机理目前尚不清楚,可能与抑制炎症、止血、运化血肿、清除血红素、调整血管弹性等作用有关,值得进一步研究.
作者：蒋士生；贺双腾；韩育明；伍参荣；夏爱民；王红梅；何飞舟 刊期： 2011年第04期
探讨中气的生理内涵和中气下陷的病理本质,指出中气不单纯指脾胃之气,还包含肝胆之气.而中气下陷证不仅表现为虚证,还可表现为虚实夹杂之证;根据中气下陷证临床症状轻重之别,将其分为清阳不升失养症、精血津液胎元滑脱症、组织松弛症和脏器下垂症,且提出了不同病证的临床诊断要点,并举例说明灵活运用中气下陷病机诊治疾病的经验,以期为灵活运用中气下陷病机提供新的思路和方法.
作者：黄学宽 刊期： 2011年第04期
通过张仲景运用桂枝对药分析,探讨其诸多巧妙之处:与寒药配伍,清上温下;与热药配伍,温通经脉;与辛味药配伍,能散能行;与甘味药配伍,缓急止痛;与酸味药配伍,调营卫,和阴阳;与苦味药配伍,兼具温清;与成味药配伍,涩精止遗;与解表药配伍,发散表邪;与治里药配伍,用治脏腑诸证;与和解药配伍,太少双解;与补益药配伍,补气温阳;与祛邪药配伍,助阳祛邪;与升津药配伍,解肌舒经;与镇降药配伍,交通阴阳;与通络药配伍,外达四肢;与活血药配伍,温阳通经散瘀.
作者：郭延东 刊期： 2011年第04期
目的:观察肌肉起止点疗法结合颈椎定点伸引术治疗颈源性眩晕的临床效果.方法:选取颈源性眩晕患者100例,随机分成2组,观察组50例,对照组50例.对照组只用颈椎定点伸引术,5d～7d1次,共治疗5次.治疗组应用颈椎定点伸引术同对照组,再加用肌肉起止点疗法,隔日1次,共治疗10次,2组患者治疗前后参照国家食品药品监督管理局2002<中药新药临床研究指导原则>[1]治疗颈椎病篇进行疗效评定.结果:2组治疗后头晕症状较治疗前有显著性差异(P<0.01),治疗组临床治愈率84%优于对照组28%(P<0.01),总有效率为98%优于对照组86%(P<0.05).治疗后2组颈部症状较治疗前均有改善,治疗组总有效率为98%优于对照组84%(P<0.05).结论:肌肉起止点疗法结合颈椎定点伸引术治疗颈源性眩晕较单纯使用用颈椎定点伸引术效果更佳.
作者：杜磊 刊期： 2011年第04期
目的:初步评价中医泡洗(药浴)治疗类风湿关节炎急性期临床的疗效和安全性.方法:对门诊60例类风湿关节炎急性期患者随机分成2组,中西药结合常规治疗(中药内服+西药内服)+中医外治和中西药结合常规治疗(中药内服十西药内服)治疗,在第0、7、14天分别观察患者关节肿胀数、晨僵、双手握力、病人对疼痛的VAS评分、病人对疾病的全面的评佑、医生对患者的全面评佑、健康评价调查表(HAQ)和中医证候评价及焦虑、抑郁评分.结果:中药治疗组和时照组疲劳VAS评分第7,14天有显著性差异,患者对疾病的总体评价中药治疗组和对照组第14天有显著性差异,中药治疗组和对照组关节疼痛第7天有显著性差异,中药治疗组和对照组关节肿胀程度第3,7天有显著性差异,中药治疗组和对照组焦虑积分第14天有显著性差异.结论:在常规中西药联合治疗的基础上加用中药泡洗可以缓解类风湿关节炎患者乏力、疼痛、肿胀等症状,降低患者的焦虑,提高活动期患者病情的缓解率,提高生活质童.
作者：董宏生；陈誩；王玉明；谢幼红；王北；张秦；陈爱萍；邵培培 刊期： 2011年第04期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
