陈文英;李广森;尤耀东;张朝德;杜先群;沈丽萍;杨希;杜海英
通过张仲景运用桂枝对药分析,探讨其诸多巧妙之处:与寒药配伍,清上温下;与热药配伍,温通经脉;与辛味药配伍,能散能行;与甘味药配伍,缓急止痛;与酸味药配伍,调营卫,和阴阳;与苦味药配伍,兼具温清;与成味药配伍,涩精止遗;与解表药配伍,发散表邪;与治里药配伍,用治脏腑诸证;与和解药配伍,太少双解;与补益药配伍,补气温阳;与祛邪药配伍,助阳祛邪;与升津药配伍,解肌舒经;与镇降药配伍,交通阴阳;与通络药配伍,外达四肢;与活血药配伍,温阳通经散瘀.
作者:郭延东 刊期: 2011年第04期
目的:探讨右归胶囊治疗2型糖尿病男性更年期综合征的临床效果.方法:依据伊斯坦布尔Bosphorus男性更年期自我评定表评分,选择60例2型糖尿病合并男性更年期综合证的患者随机分为2组,每组30例.在控制血糖、血压及血脂平稳的情况下,治疗组给予右归胶囊,对照组进行常规治疗,疗程为3个月,在治疗前、3个月后各进行1次症状评分.治疗前后测定血睾酮(TT)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)与前列腺特异性杭原(PSA)水平.结果:治疗组症状评分量表有较大改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);TT,PSA及FPSA各项指标较对照组无显著性差异(P>0.05).结论:右归胶囊可以改善2型糖尿病合并男性更年期综合征的症状,是较为理想的药物;对睾酮,PSA及FPSA没有影响,安全性好,且具有效果好、使用安全、无不良反应等优点.
作者:曹雪霞;关乐;张春燕 刊期: 2011年第04期
目的:初步评价中医泡洗(药浴)治疗类风湿关节炎急性期临床的疗效和安全性.方法:对门诊60例类风湿关节炎急性期患者随机分成2组,中西药结合常规治疗(中药内服+西药内服)+中医外治和中西药结合常规治疗(中药内服十西药内服)治疗,在第0、7、14天分别观察患者关节肿胀数、晨僵、双手握力、病人对疼痛的VAS评分、病人对疾病的全面的评佑、医生对患者的全面评佑、健康评价调查表(HAQ)和中医证候评价及焦虑、抑郁评分.结果:中药治疗组和时照组疲劳VAS评分第7,14天有显著性差异,患者对疾病的总体评价中药治疗组和对照组第14天有显著性差异,中药治疗组和对照组关节疼痛第7天有显著性差异,中药治疗组和对照组关节肿胀程度第3,7天有显著性差异,中药治疗组和对照组焦虑积分第14天有显著性差异.结论:在常规中西药联合治疗的基础上加用中药泡洗可以缓解类风湿关节炎患者乏力、疼痛、肿胀等症状,降低患者的焦虑,提高活动期患者病情的缓解率,提高生活质童.
作者:董宏生;陈誩;王玉明;谢幼红;王北;张秦;陈爱萍;邵培培 刊期: 2011年第04期
通过对近10年来体育类及医学类21种核心期刊刊载的运动医学领城论丈中涉及中医研究论丈进行详细的归纳与总结,借助调查法、访谈法等对于目前我国从事中医运动医学研究的相关单位进行了调研.对中医运动医学热点和难点、研究进展情况等进行阐述并总结其发展特点,指出存在不足,以探索中医运动医学科研发展的趋势,为中医运动医学的研究与发展提供参考和借鉴.
作者:邹军;吴瑛;董苗淼;李丽辉;张丽;董洁琼;林菲;秦淑娟 刊期: 2011年第04期
神经干细胞可由多胚层原始细胞分化而来,可自我更新、增殖并能分化为神经系统大部分类型细胞.近年来,中医药介入神经细胞研究作用于微环境和细胞本身,在多靶点、多环节产生效应,诱导神经细胞的生成及增殖分化.本文就近年来中医药诱导间质干细胞生成神经细胞和影响神经细胞的增殖及分化两方面做一综述.
作者:宁友;黄建华;卞琴;吴斌;陈洋;沈自尹 刊期: 2011年第04期
收集1984-2009年国内医学中文期刊上公开发表的中医及中西医结合治疗早期糖尿病肾病(EDN)的临床疗效观察文献280篇,录入到<早期糖尿病肾病现代文献数据录入系统>中,之后对符合文献纳入标准的49篇文献进行质量评价.其中试验设计采用随机对照盲法的1篇,采用随机对照的10篇,采用对照而未随机的34篇,未采用随机对照盲法的4篇.在今后的关于EDN疗效的文献研究过程中,要加强随机化、对照、盲法等措施的科学严谨性,加强对RCT各环节的质量控制,同时应对样本的基本特征及证候特点详加描述.
作者:付晓;李敬林 刊期: 2011年第04期
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定健康大鼠血清中丹参素的血药浓度.方法:采用益肾通络方浸青水溶液健康大鼠灌胃,每日2次,连续3d,制备含药大鼠血清.以反相HPLC法、Kromasil C18:为色谱柱,甲醉-乙腈-0.5%醋酸(4:4:92)为流动相,流速1ml/min,检测波长279nm.结果:丹参素在46ng~736ng与峰面积线性关系良好(r=0.9999),日内与日间精密度的RSD均小于5%,平均回收率90%.结论:该法稳定、快速、灵敏,精密度好,适用于大鼠血清中丹参素的含量测定.
作者:金红;凌晓;李雅;杨智 刊期: 2011年第04期
目的:观察抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)的临床疗效.方法:将64例胃食管反流病患者随机分成2组,对照组28例口服奥美拉唑治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上给予抑肝调胃方治疗,4周1个疗程,各治疗2个疗程.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率71.4%,2组比较差异有显著性(P<0.05).结论:抑肝调胃方联合奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效确切,可明显改善临床症状.
作者:王红宇 刊期: 2011年第04期
目的:研究盒灸联合前列通瘀胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎(Chronic Abacterial Prostatitis,CAP)的疗效.方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)Ⅲ型前列腺炎诊断标准的患者120例,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例).治疗组盒灸联合前列通瘀胶囊治疗.对照组单用前列通瘀胶囊治疗,均治疗4个疗程.所有患者均在治疗前后行慢性前列膝炎症状评分(NIH-CPSI)、前列旅液(expressed prostatic secretion,EPS)等检查.结果:治疗组60例因失访脱落6例,对照组60例因失访脱落7例,2组脱落病例均予别除.治疗组54例,临床治愈11例(20.37%),显效13例(24.07%),有效16例(29.63%),无效14例(25.93%),总有效率74.07%;对照组53例,临床治愈7例(13.21%),显效12例(22.64%).有效12例(22.64%),无效22例(41.51%),总有效率58.49%,2组总有效率比较差异有统计学意义(p<0.05).组内治疗前后NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、EPS中WBC计数比较差异均有统计学意义(P<0.01).组间比较,治疗后NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、EPS中WBC计数差异亦均有统计学意义(P<0.01).结论:盒灸联合前列通瘀胶囊能有效改善CAP的症状,达到较好疗效.
作者:陈文英;李广森;尤耀东;张朝德;杜先群;沈丽萍;杨希;杜海英 刊期: 2011年第04期
张德英教授为河北医科大学教授,河北中医学会常务理事,从事中医临床、教学工作近30年,具有较高的学术造诣及丰富的临床经验.笔者有幸侍诊左右,受益匪浅,现将其临床用药特点做一简单归纳,以飨读者.
作者:马海涛;申晓伟;张德英 刊期: 2011年第04期
通过古籍文献研究对古代中医临床疗效评价方法进行了探索,认为中医自古就十分重视疗效,涵盖内容丰富,且主要有两种评价疗效的方法.一种是通过治疗前后的证候对比进行评价,另一种为医生根据病机变化判断疗效,是中医所特有的疗效评价方法,充分体现了中医辨证论治的特点,而且这两种评价方法在临床实践中经常紧密结合、综合运用.
作者:李君;刘保延 刊期: 2011年第04期
目的:观察养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎的临床疗效.方法:采用随机、分组对照的实验方法,治疗组共105例给予养阴疏肝汤口服,对照组共34例给予益肝灵口服,2组共观察3个月.结果:治疗组临床治愈59例,显效26例,有效15例,总有效率为95.24%;对照组临床治愈11例,显效9例,有效10例,总有效率为88.33%.Ridit检验,U=0.0382,有显著性差异(P<0.05).中医证候疗效:治疗组临床治愈68例,显效21例,有效13例,总有效率为97.14%;对照组临床治愈10例,显效13例,有效7例,总有效率为88.33%.Ridit分析,U=0.0132,有显著性差异(P<0.05).结果:对慢性肝炎患者相关肝功能参数如ALT,AST,TBiL等,养阴疏肝汤较益肝灵有更好的改善作用(P<0.05或P<0.01).结论:养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎具有较好的临床疗效.
作者:温艳东 刊期: 2011年第04期
目的:观察肌肉起止点疗法结合颈椎定点伸引术治疗颈源性眩晕的临床效果.方法:选取颈源性眩晕患者100例,随机分成2组,观察组50例,对照组50例.对照组只用颈椎定点伸引术,5d~7d1次,共治疗5次.治疗组应用颈椎定点伸引术同对照组,再加用肌肉起止点疗法,隔日1次,共治疗10次,2组患者治疗前后参照国家食品药品监督管理局2002<中药新药临床研究指导原则>[1]治疗颈椎病篇进行疗效评定.结果:2组治疗后头晕症状较治疗前有显著性差异(P<0.01),治疗组临床治愈率84%优于对照组28%(P<0.01),总有效率为98%优于对照组86%(P<0.05).治疗后2组颈部症状较治疗前均有改善,治疗组总有效率为98%优于对照组84%(P<0.05).结论:肌肉起止点疗法结合颈椎定点伸引术治疗颈源性眩晕较单纯使用用颈椎定点伸引术效果更佳.
作者:杜磊 刊期: 2011年第04期
目的:观察不同中医辨证分型的糖尿病足患者截肢标本的动脉组织超微病理变化并探讨是否存在相关性.方法:选取气阴两虚瘀阻型、脉络热毒型、气血两虚瘀阻型患者100例,以光镜和透射电镜观察不同分型截肢标本的胫后动脉的超微病理变化.结果:3个证型均存在着严重的纤维病变,且病理结构改变上存在着不同,临床表现较重的脉络热毒型在超微病理表现上亦相对较重.
作者:李晓军;郭建恩;庞宗然;张庚扬 刊期: 2011年第04期
中医经典著作<内经>、<伤寒论>对朝医体质学理论形成的影响很大,探讨中医学对朝医体质学理论形成的影响,对进一步完善朝医体质学理论体系具有深远意义.
作者:朴仁范 刊期: 2011年第04期
慢性肥厚性咽炎因其发病率高、病情顽固、病程长等原因,现代医学对其尚无有效的治疗措施.在中医整体观、辫证论治的理论指导下,运用中医药治疗该病,有病变治疗彻底、复发率低、毒副作用小、治疗费用低等优点.
作者:陈魁;王立华;杨国登 刊期: 2011年第04期
目的:观察自拟降糖饮治疗中老年糖尿病临床疗效.方法:将所选122例患者随机分为治疗组与对照组各61例,治疗组给予自拟降糖饮,对照组给予甲苯磺丁脲口服,病情好转后可酌减用量.结果:治疗组61例,显效39例,好转16例,总有效率为90.16%;对照组61例,显效29例,有效19例,总有效率为78.69%.FBG与PBG在治疗前后均有不同程度的改善,临床效果显著.结论:自拟降糖饮可有效治疗糖尿病且临床疗效显著.
作者:刘清尧 刊期: 2011年第04期
目的:观察比较黄芪注射液和经典洋地黄类强心药去乙酰毛花苷注射液对戊巴比妥钠和心得安所致不同大鼠急性心衰模型的强心作用.方法:48只健康Wistar大鼠随机分为戊巴比妥钠模型组、戊巴比妥钠模型去乙酰毛花苷组、戊巴比妥钠模型黄芪注射液组、心得安模型组、心得安模型去乙酰毛花苷组和心得安模型黄芪注射液组,每组8只.分别于静脉输入戊巴比妥钠或心得安制作大鼠急性心衰模型,戊巴比妥钠模型去乙酰毛花苷组和心得安模型去乙酰毛花苷组在造模成功后均给予去乙酰毛花苷注射液(0.1mg·kg-1),戊巴比妥钠模型黄芪注射液组和心得安模型黄芪注射液组在造模成功后均给予黄芪注射液(4ml·kg-1),检测各组大鼠在造模成功并稳定20min后,静脉注封去乙酰毛花苷注射液或黄芪注射液5min、15min、30min、60min和120min各时间点LVSP、+dp/dtmax、HR等左室收缩功能的变化.结果22种造模方法均能大鼠LLVS、+dp/dtax、HR显著降低,且在2h内保持在一个较低水平,显示大鼠急性心衰模型制作成功而稳定;静脉注射黄芪注射液使2种模型大鼠的LVSP、+dp/dtmax均显著升高,心得安模型大鼠黄芪注射液起效更为迅速,于药后5min即出现了明显的正性肌力作用(P<0.05);戊巴比妥钠模型大鼠药后15min才出现心肌收缩力的明显增强(P<0.05).结论:与戊巴比妥钠所致急性心衰模型相比,心得安诱发的急性心衰模型更适合于黄芪注射液治疗急性心衰的药理药效学研究.
作者:马淑骅;胡剑江;王玉敏;张萌;高俊虹;马琰岩;付卫星;崔海峰;喻晓春 刊期: 2011年第04期
涩脉和滑脉是两种性质截然相反的脉象,对于这两种不同脉象是否可以在同一个病人、同一时间和同一脉搏中出现问题,长期以来争论不休,对此,作者通过临床实践和金氏脉学理论得出结论:即同一个病人在同一时间和同一脉搏中可以出现涩和滑两种相反脉象.
作者:宋鲁成;吴虹波 刊期: 2011年第04期
我们用醒脑静注射液治疗急性脑梗死40例,并进行了对比研究,现报告如下.1 临床资料1.1临床资料所有病例均符合全国第1次脑血管会议制定的诊断标准[1]:首次发病,病程不超过36h,伴有明显的中枢神经系统功能缺损症状和体征,并经过颅脑CT确诊.
作者:王运强;张文科;康根超;张军生 刊期: 2011年第04期