李晓军;郭建恩;庞宗然;张庚扬
中医经典著作<内经>、<伤寒论>对朝医体质学理论形成的影响很大,探讨中医学对朝医体质学理论形成的影响,对进一步完善朝医体质学理论体系具有深远意义.
作者:朴仁范 刊期: 2011年第04期
涩脉和滑脉是两种性质截然相反的脉象,对于这两种不同脉象是否可以在同一个病人、同一时间和同一脉搏中出现问题,长期以来争论不休,对此,作者通过临床实践和金氏脉学理论得出结论:即同一个病人在同一时间和同一脉搏中可以出现涩和滑两种相反脉象.
作者:宋鲁成;吴虹波 刊期: 2011年第04期
目的:初步评价中医泡洗(药浴)治疗类风湿关节炎急性期临床的疗效和安全性.方法:对门诊60例类风湿关节炎急性期患者随机分成2组,中西药结合常规治疗(中药内服+西药内服)+中医外治和中西药结合常规治疗(中药内服十西药内服)治疗,在第0、7、14天分别观察患者关节肿胀数、晨僵、双手握力、病人对疼痛的VAS评分、病人对疾病的全面的评佑、医生对患者的全面评佑、健康评价调查表(HAQ)和中医证候评价及焦虑、抑郁评分.结果:中药治疗组和时照组疲劳VAS评分第7,14天有显著性差异,患者对疾病的总体评价中药治疗组和对照组第14天有显著性差异,中药治疗组和对照组关节疼痛第7天有显著性差异,中药治疗组和对照组关节肿胀程度第3,7天有显著性差异,中药治疗组和对照组焦虑积分第14天有显著性差异.结论:在常规中西药联合治疗的基础上加用中药泡洗可以缓解类风湿关节炎患者乏力、疼痛、肿胀等症状,降低患者的焦虑,提高活动期患者病情的缓解率,提高生活质童.
作者:董宏生;陈誩;王玉明;谢幼红;王北;张秦;陈爱萍;邵培培 刊期: 2011年第04期
目的:观察清热解毒、活血解郁为主治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:134例寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予双黄连粉针剂联合复方丹参注射液点滴,配以中药肤尔康胶囊口服及中药薰蒸治疗.对照组给予复方氯肽素口服并对其临床疗效进行观察.结果:治疗组84例中,治愈20例占24.39%,显效40例占48.78%,有效14例占17.07%,无效10例占12.19%,总有效率为88.1%.对照组50例中,痊愈8例占16%,显效12例占24%,有效12例占24%,无效18例占36%,总有效率64%.2组疗效相比,差异有显著性意义(P<0.05).结论:采用中医清热解毒、活血解郁法为主治疗寻常型银屑病有较好的临床疗效.
作者:黎明;姚龙华;陈隆芝;陈静;高正怡 刊期: 2011年第04期
慢性肥厚性咽炎因其发病率高、病情顽固、病程长等原因,现代医学对其尚无有效的治疗措施.在中医整体观、辫证论治的理论指导下,运用中医药治疗该病,有病变治疗彻底、复发率低、毒副作用小、治疗费用低等优点.
作者:陈魁;王立华;杨国登 刊期: 2011年第04期
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定健康大鼠血清中丹参素的血药浓度.方法:采用益肾通络方浸青水溶液健康大鼠灌胃,每日2次,连续3d,制备含药大鼠血清.以反相HPLC法、Kromasil C18:为色谱柱,甲醉-乙腈-0.5%醋酸(4:4:92)为流动相,流速1ml/min,检测波长279nm.结果:丹参素在46ng~736ng与峰面积线性关系良好(r=0.9999),日内与日间精密度的RSD均小于5%,平均回收率90%.结论:该法稳定、快速、灵敏,精密度好,适用于大鼠血清中丹参素的含量测定.
作者:金红;凌晓;李雅;杨智 刊期: 2011年第04期
真武汤出自<伤寒杂病论>,被认为是用于治疗脾肾阳虚、水湿泛滥的代表方剂.借助相关中医古籍,对<伤寒论>中两条真武汤证原文所论述的证候及张宁教授临床运用经验进行了研究,认为临证时抓住脾肾阳虚、水湿泛滥的的核心要点,无论是外感和杂病、急性病和慢性病,亦无论有否发热,均可运用.
作者:赵静雪 刊期: 2011年第04期
目的:观察肌肉起止点疗法结合颈椎定点伸引术治疗颈源性眩晕的临床效果.方法:选取颈源性眩晕患者100例,随机分成2组,观察组50例,对照组50例.对照组只用颈椎定点伸引术,5d~7d1次,共治疗5次.治疗组应用颈椎定点伸引术同对照组,再加用肌肉起止点疗法,隔日1次,共治疗10次,2组患者治疗前后参照国家食品药品监督管理局2002<中药新药临床研究指导原则>[1]治疗颈椎病篇进行疗效评定.结果:2组治疗后头晕症状较治疗前有显著性差异(P<0.01),治疗组临床治愈率84%优于对照组28%(P<0.01),总有效率为98%优于对照组86%(P<0.05).治疗后2组颈部症状较治疗前均有改善,治疗组总有效率为98%优于对照组84%(P<0.05).结论:肌肉起止点疗法结合颈椎定点伸引术治疗颈源性眩晕较单纯使用用颈椎定点伸引术效果更佳.
作者:杜磊 刊期: 2011年第04期
目的:观察自拟降糖饮治疗中老年糖尿病临床疗效.方法:将所选122例患者随机分为治疗组与对照组各61例,治疗组给予自拟降糖饮,对照组给予甲苯磺丁脲口服,病情好转后可酌减用量.结果:治疗组61例,显效39例,好转16例,总有效率为90.16%;对照组61例,显效29例,有效19例,总有效率为78.69%.FBG与PBG在治疗前后均有不同程度的改善,临床效果显著.结论:自拟降糖饮可有效治疗糖尿病且临床疗效显著.
作者:刘清尧 刊期: 2011年第04期
通过对孰煌遗书<辅行诀五脏用药法要>中体用味补泻、合化味、不合化味的以味成方法则及阳进为补、阴退为泻理论的系统研究,认为深入研究以味成方法则对于真正正确理解和解释经方组方之原义,对于我们研究<伤寒杂病论>、研究方剂学的源流和发展具有重要的理论价值和现实意义.
作者:梁永林;刘稼;李应存 刊期: 2011年第04期
目的:观察养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎的临床疗效.方法:采用随机、分组对照的实验方法,治疗组共105例给予养阴疏肝汤口服,对照组共34例给予益肝灵口服,2组共观察3个月.结果:治疗组临床治愈59例,显效26例,有效15例,总有效率为95.24%;对照组临床治愈11例,显效9例,有效10例,总有效率为88.33%.Ridit检验,U=0.0382,有显著性差异(P<0.05).中医证候疗效:治疗组临床治愈68例,显效21例,有效13例,总有效率为97.14%;对照组临床治愈10例,显效13例,有效7例,总有效率为88.33%.Ridit分析,U=0.0132,有显著性差异(P<0.05).结果:对慢性肝炎患者相关肝功能参数如ALT,AST,TBiL等,养阴疏肝汤较益肝灵有更好的改善作用(P<0.05或P<0.01).结论:养阴疏肝汤治疗肝肾阴虚型慢性肝炎具有较好的临床疗效.
作者:温艳东 刊期: 2011年第04期
收集1984-2009年国内医学中文期刊上公开发表的中医及中西医结合治疗早期糖尿病肾病(EDN)的临床疗效观察文献280篇,录入到<早期糖尿病肾病现代文献数据录入系统>中,之后对符合文献纳入标准的49篇文献进行质量评价.其中试验设计采用随机对照盲法的1篇,采用随机对照的10篇,采用对照而未随机的34篇,未采用随机对照盲法的4篇.在今后的关于EDN疗效的文献研究过程中,要加强随机化、对照、盲法等措施的科学严谨性,加强对RCT各环节的质量控制,同时应对样本的基本特征及证候特点详加描述.
作者:付晓;李敬林 刊期: 2011年第04期
目的:观察不同中医辨证分型的糖尿病足患者截肢标本的动脉组织超微病理变化并探讨是否存在相关性.方法:选取气阴两虚瘀阻型、脉络热毒型、气血两虚瘀阻型患者100例,以光镜和透射电镜观察不同分型截肢标本的胫后动脉的超微病理变化.结果:3个证型均存在着严重的纤维病变,且病理结构改变上存在着不同,临床表现较重的脉络热毒型在超微病理表现上亦相对较重.
作者:李晓军;郭建恩;庞宗然;张庚扬 刊期: 2011年第04期
通过张仲景运用桂枝对药分析,探讨其诸多巧妙之处:与寒药配伍,清上温下;与热药配伍,温通经脉;与辛味药配伍,能散能行;与甘味药配伍,缓急止痛;与酸味药配伍,调营卫,和阴阳;与苦味药配伍,兼具温清;与成味药配伍,涩精止遗;与解表药配伍,发散表邪;与治里药配伍,用治脏腑诸证;与和解药配伍,太少双解;与补益药配伍,补气温阳;与祛邪药配伍,助阳祛邪;与升津药配伍,解肌舒经;与镇降药配伍,交通阴阳;与通络药配伍,外达四肢;与活血药配伍,温阳通经散瘀.
作者:郭延东 刊期: 2011年第04期
张德英教授为河北医科大学教授,河北中医学会常务理事,从事中医临床、教学工作近30年,具有较高的学术造诣及丰富的临床经验.笔者有幸侍诊左右,受益匪浅,现将其临床用药特点做一简单归纳,以飨读者.
作者:马海涛;申晓伟;张德英 刊期: 2011年第04期
制作多个中性、愤怒情绪诱发影片片段,通过实脸室标准化评估,选取诱发强度、分化和单一性优良者作为目标情绪诱发材料.以正常在校大学生为被试,采用情绪诱发(观看电影片段)和情绪调节(按语词提示调节对愤怒刺激的反应)动态加工的实验范式,观测愤怒情志调节(宣泄和抑制)的机体生理反应,从而阐释肝疏泄科学内涵的一个侧面.并借助ERP技术,获取情志表达倾向个体差异的神经电生理证据,为中医肝主疏泄理论增添新的认识.
作者:詹向红;乔明琦;张惠云;潘芳;李伟;刘胜利 刊期: 2011年第04期
目的:观察夜尿警觉汤治疗小儿遗尿的临床疗效.方法:以中药煎服为主,宣肺补肾,固涩止遗.结果:138例中服药短者5d,长者25d,治愈121例占87.7%,好转10例占7.2%,无效7例占5.1%,总有效率94.9%.结论:中医药治疗小儿遗尿有独到的优势,且安全、简便、经济、有效.
作者:李拥平;皮鹰 刊期: 2011年第04期
高血压所致自发性脑出血是临床常见危重急症,存活患者约80%存在神经功能缺陷症状.我们近年来运用四妙勇安汤加味对16例急性期脑出血患者进行了治疗,发现该方能快速改善患者昏迷、头痛、呕吐、便秘等症状,缓慢而持续地降低患者血压;治疗后患者运动、语言、皮肤感觉等神经功能缺陷症状显著改善,且治疗越早,效果越好.因此,我们认为四妙勇安汤是治疗急性期脑出血、改善后遗症状的有效方剂.其药效机理目前尚不清楚,可能与抑制炎症、止血、运化血肿、清除血红素、调整血管弹性等作用有关,值得进一步研究.
作者:蒋士生;贺双腾;韩育明;伍参荣;夏爱民;王红梅;何飞舟 刊期: 2011年第04期
目的:通过观察胃肠康定胶囊对NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型6-keto-PGF1α、PGE2表达的影响,探讨其粘膜保护作用机制.方法:雄性Wistar大鼠48只随机分为空白对照组、模型对照组、奥美拉唑阳性对照组、胃肠康定大、中、小剂量治疗组6组,各组均灌胃给药,给予不同处理7d后处死全部大鼠.放免法检测胃黏膜组织6-keto-PGFIα、PGE2的表达,并进行统计学处理.结果:胃肠康定胶囊各剂量组均能上调NSAIDs,所致大鼠胃黏膜损伤模型中6-keto-PGF1α,PGE2的表达,减轻NSAIDs所致大鼠胃黏膜损伤模型胃黏膜的损伤程度.结论:胃肠康定胶囊对NSAIDs,所致大鼠胃黏膜损伤具有保护作用,其作用机理与提高6-keto-PGF1α、PGE2的表达有关.
作者:赵剑锋;王晞星;刘丽坤;孟动玲 刊期: 2011年第04期
目的:研究盒灸联合前列通瘀胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎(Chronic Abacterial Prostatitis,CAP)的疗效.方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)Ⅲ型前列腺炎诊断标准的患者120例,随机分为治疗组(60例)和对照组(60例).治疗组盒灸联合前列通瘀胶囊治疗.对照组单用前列通瘀胶囊治疗,均治疗4个疗程.所有患者均在治疗前后行慢性前列膝炎症状评分(NIH-CPSI)、前列旅液(expressed prostatic secretion,EPS)等检查.结果:治疗组60例因失访脱落6例,对照组60例因失访脱落7例,2组脱落病例均予别除.治疗组54例,临床治愈11例(20.37%),显效13例(24.07%),有效16例(29.63%),无效14例(25.93%),总有效率74.07%;对照组53例,临床治愈7例(13.21%),显效12例(22.64%).有效12例(22.64%),无效22例(41.51%),总有效率58.49%,2组总有效率比较差异有统计学意义(p<0.05).组内治疗前后NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、EPS中WBC计数比较差异均有统计学意义(P<0.01).组间比较,治疗后NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分、生活质量评分、EPS中WBC计数差异亦均有统计学意义(P<0.01).结论:盒灸联合前列通瘀胶囊能有效改善CAP的症状,达到较好疗效.
作者:陈文英;李广森;尤耀东;张朝德;杜先群;沈丽萍;杨希;杜海英 刊期: 2011年第04期