姚景富；王丽香
目的：探讨临产妇的心理状态及护理对临产妇心理状况的影响。方法选取我院2013年2月至2014年1月收治的67名临产妇作为研究对象，设为观察组，采用S C L-90症状自评量表及需求调查表对其进行调查，并根据调查结果探讨出有效的护理措施予以实施。护理干预后，对患者的心理症状进行统计分析，与进行心里护理的62名临产妇（2012年7月至2013年1月）作为对照组，比较两组患者心里状态及分娩情况。结果干预后，观察组孕妇的SCL-90各症状量表评分均较对照组下降明显，差异有统计学意义（P<0.05），说明有效的心理护理可明显改善临产妇的不良心理状态。表2结果显示，对照组剖宫产率72.58%明显高于观察组19.40%（P<0.05）。结论临产妇均存在不同程度的心理问题，实施有效心里护理可显著改善患者的心里症状，增加产妇顺利分娩的信心，降低剖宫产率，值得临床推广和应用。
作者：姜静 刊期： 2014年第08期
热挤压伤是热力和机械压力所致的一种复合伤。主要发生在手部，背侧多于掌侧。热挤压伤有热及挤压两种致伤因素，因滚筒或压板间有一定间隙，碾压的力量多不大，指骨或掌骨骨折的发生率不高，但有软组织包括血管壁、肌腱、神经的挤压伤。
作者：贺荣鹏；李大为；于波 刊期： 2014年第08期
目的：探讨附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床效果。方法选取我院收治的的寒湿阻络型类风湿性关节炎患者70例作为研究对象，将其随机分为两组，每组35例。观察组患者给予中药方剂附子八物汤加味治疗（每日一剂，以水煎服），对照组患者给予西药甲氨蝶呤治疗（每周一次，每次10mg），一个月为一个疗程，治疗时间是2到3个疗程，疗程结束之后，分别观察两组患者的主要临床症状的改善情况，并对两组患者的C反应蛋白水平、红细胞沉降率以及类风湿因子等指标进行测定和比较。结果治疗后，两患者的各项临床症状（关节压痛、疼痛、肿胀和晨僵时间）治疗与治疗前的比较均有显著差异，且P＜0.05，具有比较意义。观察组患者显效26例，进步4例，有效3例，无效2例，总有效率为94.3%；对照组显效9例，进步10例，有效8例，无效8例，总有效率为77.1%；两组患者的有效率比较有显著差异，P＜0.05，有比较意义。结论附子八物汤加味治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎的临床有效率高，疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：王菁婧 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢性肺心病并发心律失常的病因及治疗。方法选择我院2012年10月-2013年10月确诊为慢性肺心病患者278例,其中合并心律失常的患者100例临床资料进行分析。结果278例肺心病并心律失常者100例，发生率占35.97%。56例经针对肺心病治疗或去除诱因后心律失常消失。38例分别用过西地兰、氨酰心安、异搏停、慢心律和利多卡因治疗。氨酰心安、安搏律定治疗早搏6例，5例有效；西地兰治疗快速房颤均有效。发生心源性猝死2例。结论慢性肺心病合并心律失常与电解质紊乱、酸碱失衡、缺氧、感染、心衰及合并冠心病有关。在综合治疗的基础上，应用小剂量胺碘酮治疗心律失常是有效的，无明显不良反应。
作者：姚瑶；崔新征 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护士个人年工作纲要对提高科室年计划完成率、保证科室年根据科室本年度计划摘取与自己有关的计划纲要罗列成文上交。结果护士个人年工作纲要的制订促使科室年计划优质、高效完成。结论护理年计划以往均是由护士长制订并将计划输出供各位护士参阅，个别护士会根据年工作内容记录自己本年度该完成的任务，并提醒自己定时完成。但有的护士可能只会粗略阅看，故在很多时候都要护士长提醒或催着完成，处被动状态。通过护士个人年工作纲要的制订不仅每位护士能及时完成自己本年度工作，而且在掌握年计划内容及科室年计划的完成过程中也起到重要作用。
作者：吕萍；吴丽心 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床细菌检验效果以及质量控制措施。方法回顾分析2013年1月-2014年1月，我院细菌检验正确性以及合格率，并针对存在的问题制定合理有效的质量控制措施。结果本组送检标本中，创伤组织检验合格率为97.97%，血液标本为94.59%，痰液标本为92.33%，尿液标本为90.16%，生殖分泌物标本为84.78%，粪便标本为81.78%。结论临床细菌检验结果受标本采集、保存及检验等多环节因素的影响，强化全程质量控制，完善检验操作及管理规程，对于提高检验结果准确性具有重要意义。
作者：刘香 刊期： 2014年第08期
放射性肠炎是盆腔、腹腔等肿瘤患者放射治疗过程中的主要并发症，患者自觉痛苦，治疗后生存质量降低，而西药治疗放射性肠炎多用抗生素、激素等药物对症治疗，副作用较大，疗效不确切。祖国医学在发展过程中积累了丰富的临床经验，近年来在该领域的研究也逐年增多，研究结果表明中药治疗放射性肠炎有明显优势，通过对这些研究进行总结、分析，以期能应用于临床，使中药在放射性肠炎治疗过程中发挥更大的作用，减轻患者痛苦，提高预后生存质量。
作者：王芳芳；郭华丽；侯华伟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨凝血指标和谷丙转氨酶的相关性。方法选择我院150例乙型肝炎患者和100例非乙型肝炎的健康体检者进行转氨酶与凝血四项的测定，并对其结果进行分析。结果与正常对照组相比，乙肝组ALT明显升高（P<0.05），PT、APTT、TT明显延长（P<0.05）FIB明显降低（P<0.05）乙肝ALT不正常组与乙肝ALT正常组相比PT、ATPP、TT明显延长（P<0.05）FIB明显降低（P<0.05）。结论乙型肝炎患者同时进行肝功能和凝血四项的检测，既能反映出肝脏功能的损害程度，同时反映出机体止血和抗凝功能，对于临床治疗、判断预后有重要意义。
作者：韩红梅 刊期： 2014年第08期
随着社会的发展和生活水平的提高，人们对于医院的诊疗水平的要求也越来越高。要想从根本上提高医院的诊疗水平，加强临床检验与临床沟通是促进采集和送检样本规范化，保障检验分析前的质量控制，提高检验工作质量的必要途径。本文主要阐述了加强和促进临床检验与临床沟通的必要性，并针对现阶段临床检验和沟通中存在的问题，提出可行性的措施建议，以期为现代医疗的发展提供参考和依据。
作者：李文峰 刊期： 2014年第08期
静脉留置针与钢针相比，因具有套管柔软不易穿破血管，减少小儿反复穿刺的痛苦[1]、方便用药及抢救、减轻护理人员的工作负担等优点，被患儿家长和护士接受而应用于临床。但是留置针穿刺成功后，会发生套管滑脱，套管折叠，家长担心感染，拔管时因胶布粘连毛发引发患儿哭闹时，应用3M易撕敷料胶带后，可有效解决以上问题。
作者：陆亚洁；姚新美 刊期： 2014年第08期
转化医学是近年来医学领域出现的新概念，是基因组学、蛋白质组学及生物信息学等多个学科飞速发展的时代产物。其概念提出至今已近20年，但目前在我国仍处于起步阶段，我国的本科医学生教育中还没有专门的转化医学课程。眼科学一直走在转化医学研究的前沿，本文将探讨如何在眼科学教学中对学生进行基本转化医学理念的传授，对我国基础眼保健和眼病预防有着十分重要的作用。
作者：张俊芳；顾宏卫 刊期： 2014年第08期
目的：分析农村剖宫产指征的变化与剖宫产率升高的相关性。方法回顾分析我院2006年01月至2010年12月786例住院分娩产妇中的剖宫产率及剖宫产指征变化。结论剖宫产率升高与社会因素及医患双方密切相关。
作者：黄秀平 刊期： 2014年第08期
目的：乳腺X线摄影误诊乳腺癌的原因进行探讨，以提高乳腺X线诊断的正确率。方法随机抽取我院在2010年1月-2013年12月通过乳腺X线摄影误诊的18例乳腺癌患者，通过回顾性分析法对误诊的原因进行分析。结果我院误诊的18例乳腺癌患者中，1例患者的结构紊乱被误诊是炎症，2例患者致密性乳腺不定性钙化比较偏向良性钙化，10例患者的X线摄影影像资料显示患者肿块倾向于良性肿块，其中包括3例患者误诊断成纤维腺瘤，3例患者局部密度增加被误诊是腺病，1例患者的结构紊乱被误诊是放射性瘢痕，1例患者的影像资料显示密度不均且不对称，被误诊是错构瘤。结论乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的应用，医护人员要提高自身的专业知识与专业技术，以有效降低由于技术造成误诊现象的发生率，保证乳腺X线摄影影像质量，以大大降低乳腺X线摄影诊断乳腺癌的误诊率。
作者：王楠竹；唐雷 刊期： 2014年第08期
目的：探讨加强产妇分娩前心理护理干预的效果，为产妇护理的研究提供参考依据。方法将300例初孕产妇随机分为观察组和对照组各150例，对照组采用常规整体护理模式，观察组在常规护理的基础上施加加强产妇分娩前心理护理干预。分别比较两组患者产程时间、出血量、胎儿窘迫、抑郁评分和满意度比较。结果观察组患者较对照组患者的产程明显缩短、出血量较少、患者满意度较高以及产后发生抑郁较少，两组间的差异具有显著统计学意义(P<0.01)，胎儿窘迫发生率两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论加强产妇分娩前心理健康护理干预能较好地满足了患者的需求，促进患者身心恢复。
作者：何海燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨留置尿管不同排尿方式，即持续开放与间断式夹闭，在临床应用中的并发症即尿路感染率及漏尿率有无不同，特别是泌尿系感染率及漏尿率有无区别。方法选择泌尿外科120例使用双腔硅胶气囊导尿管留置导尿患者，随机分为2组，分为持续开放式排尿法组，间断式夹闭式排尿法组，护士分别指导两组人员排尿方法，其他护理措施相同，于留置时、拔管时留取尿标本做尿标本培养，并观察漏尿情况。结果持续开放式排尿法组与间断式夹闭式排尿法组相比，在泌尿系统感染率上无明显差异，在漏尿率上明显降低。结论持续开放排尿法较间断夹闭排尿法更适合泌尿系统疾病留置尿管患者。
作者：孔旭勃 刊期： 2014年第08期
目的：观察手术室护理人员相对固定的管理，对手术室整体护理质量的影响。方法将手术间责任制手术室护理人员专科分组，确定负责和辅助人员，对于专业化固定，实行专业化手术配合。结果，在人员不变的情况下能保质保量完成逐年增加的手术量，结论手术室人员的相对固定有助于提高手术手术室护士的业务素质，和工作积极性，提高了手术室的整体护理质量。
作者：徐梅霞 刊期： 2014年第08期
目的：分析探讨急性高脂血症性胰腺炎采用单次二重滤过血浆置换治疗的临床价值。方法选取90例急性高脂血症性胰腺炎患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组，每组45例，研究组患者行单次二重滤过血浆置换治疗，对照组患者行内科传统治疗，比较两组治疗效果。结果研究组疼痛症状缓解时间、住院时长明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后研究组患者WBC、NEUT、TRIG、CHOL、HDL-C、D-LDL指标改善效果明显优于对照组（P＜0.05）。两组均未出现严重的不良反应。结论采用单次二重滤过血浆置换治疗急性高脂血症性胰腺炎有效、安全，可缩短患者住院时长，应用价值极高。
作者：张耀 刊期： 2014年第08期
目的：观察痰热清注射液佐治支原体肺炎的治疗效果。方法将我院从2011年1月-2012年1月间收治的40例支原体肺炎患者作为研究对象，随机将患者分为对照组和治疗组，各20例。两组患者均给予阿奇霉素口服，治疗组采用痰热清注射液静滴，对照组采用常规治疗方法。结果经过3天治疗，治疗组总有效率90.50%，明显高于对照组的65%。治疗组的效果优于对照组，具有可比性（P<0.05）。结论对于支原体感染肺炎患者静脉注射痰热清注射液可以提高治愈的总有效率，有利于控制感染，缩短病程，疗效良好。
作者：周学军 刊期： 2014年第08期
目的：通过对大肠息肉临床病理特点、随访记录进行研究，探讨针对大肠息肉的更加有效的诊治方法。方法对180例大肠息肉的患者的结肠镜表现，临床特点及相关癌变因素的病历资料及随访资料进行回顾性分析。结果在180例临床患者当中，共110例腺瘤性息肉，另有炎性息肉43例、增生性息肉27例，3例癌变病历。结论大肠内镜手术是一项安全有效的手术方法，有效的术前检查及术后随访将会降低大肠癌的发生率。
作者：卢群；肖鹏；艾启雄 刊期： 2014年第08期
1.案例资料（1）简要案情2013年4月14日中午12时许，安徽省广德县X X派出所接到报警电话称当地骨粉厂有一员工失踪，X X派出所民警接到报警后立即赶到现场，和厂里工人在附近寻找，终在骨粉厂后院墙外的一污水池旁边发现一具成年男性尸体。经辨认，该具尸体系骨粉厂失踪男子董某。
作者：车耀斌；徐成 刊期： 2014年第08期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
