汤华
目的：探讨妇产科围手术期感染的预防,并提出相应护理对策。方法选取354例2010年9月～2011年11月在我院妇产科受治的患者，根据抗生素的使用时期不同分为A、B、C三组，A组患者在术前1-2天使用抗生素，B组患者在术前1-2小时使用抗生素，C组患者在术后24小时内使用抗生素。观察各组在围手术期的感染情况。结果 A组患者体温升高率、体温恢复正常的时间、切口感染率、平均住院时间、盆底功能障碍性疾病发生率都明显低于B、C两组（P＜0.05）。结论手术前1-2天进行抗生素治疗能有效降低妇产科围手术期感染率。
作者：刘立梅；黄海燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨使用电针于肘部原始点联合阿是穴治疗肱骨外上髁炎的临床效果。方法将2011年8月至2013年12月期间收治的64例肱骨外上髁炎的患者平均分为实验组和对照组，实验组患者在肘部原始点、阿是穴以及外关给予电针治疗，对照组患者选择阿是穴、手三里及外关给予电针治疗，比对两组患者治疗后3d、1周、1月的治疗的总有效率。结果在治疗后3d .1周、1月时，实验组患者治疗的总有效率分比为84.4%、96.9%、100.0%，而对照组患者的总有效率分别为28.1%、65.6%、81.3%，实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），同时，在3个月随访时发现，对照组患者有7例复发，实验组无复发，实验组患者复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论电针肘部原始点和阿是穴能够活血镇痛、温通经脉，对肱骨外上髁炎有显著地的治疗效果。
作者：朱妹妹 刊期： 2014年第08期
目的：观察泮托拉唑用于消化性溃疡的实际疗效，评价其临床应用价值。方法选择82例消化性溃疡患者，随机分为观察组41例，采用泮托拉唑进行治疗，以及对照组41例，采用雷尼替丁进行治疗，记录两组患者治疗有效率并进行比较。结果观察组有效率为95.12%（39/41），对照组治疗有效率为75.61%（31/41）。组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论泮托拉唑用于消化性溃疡的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：陈好宏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨自体腹水滤过浓缩回输术治疗肝硬化腹水患者的护理效果。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的30例肝硬化腹水患者，使用自体腹水滤过浓缩回输术进行治疗，对肝硬化腹水患者的不良反应、腹水回输至患者体内的速率以及生命体征等进行观察与分析。结果30例肝硬化腹水患者中一共进行了43次腹水回输，都顺利结束。肝硬化腹水患者在接受治疗与护理之后，临床症状得到了很大改善。结论自体腹水滤过浓缩回输术在肝硬化腹水患者治疗中的应用，不仅操作简单，具有很高的安全性，而且还有效提高了肝硬化腹水患者的治疗效果，还需要做好肝硬化腹水患者的护理工作，以提高肝硬化腹水患者的生活质量。
作者：姚军 刊期： 2014年第08期
目的：观察硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘临床症状与肺功能恢复情况。方法将50例哮喘急性发作患儿随机分为硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液吸入组及单用复方异丙托溴铵吸入组，二组采用相同的综合性治疗，比较二组临床症状及肺功能指标的恢复，并进行统计学分析，同时观察其不良反应。结果硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液组在缓解症状及肺功能恢复方面明显优于单用复方异丙托溴铵组（P<0.05），且无明显不良反应。结论硫酸镁联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效显著，且无明显的不良反应，安全，经济。
作者：李桂玲；王晨旭 刊期： 2014年第08期
肺结核大咯血是肺科常见急重症之一，一次咯血300 ml或24h咯血≥500m l为大咯血。大咯血多见于结核空洞内小动脉破裂的患者，其特点是发病急，如抢救不及时可在数分钟内发生窒息、甚至危及生命［1］。因此对肺结核大咯血患者加强临床观察及时实施有效的抢救措施和相应的护理对策是降低死亡率的关键。选取我院自2012年3月～2013年4月收治肺结核大咯血患者29例。经过认真、细致的病情观察，采取及时有效的治疗和护理措施，收到了满意效果，现报告如下。
作者：汤华 刊期： 2014年第08期
随着人们对医院护理安全的要求也越来越高，如何让提高基层手术室患者护理安全的水平，减少医疗纠纷发生的概率和机会，让患者得到战胜疾病的信心，更快更好的恢复。本文主要从患者自身因素、护理人员因素、环境因素、监督不到位四个方面对基层手术室护理安全隐患进行深刻分析，并且提出了从做好患者的心理护理、加大护理安全监督力度、做好健康教育等三个方面对患者护理安全进行防范的措施，有助于提高基层手术室患者的护理安全。
作者：古丽尼沙克孜·牙生；杨金桃；杨蕾 刊期： 2014年第08期
中医诊病，主要有望、闻、问、切四种方法，简称为“四诊”。人体是一个有机的整体，局部的病变可以影响全身，内脏的病变，可以从五官四肢体表各个方面反映出来。中医护理技术应用于临床护理工作中，既丰富了中医护理技术的内容，也扩大了中医护理的工作范畴，增加了为患者服务的内容和途径。
作者：李会梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床护理路径在腹股沟疝手术治疗中的运用。方法将68例腹股沟疝患者随机分为观察组和对照组，观察组按照护理临床路径进行护理干预，对照组给予常规护理干预，分析比较两者在住院时间、费用、健康教育掌握程度、满意度方面的差异结果在住院时间、费用上观察组明显少于对照组(P<0.05)；在满意度、健康教育掌握程度上观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论对腹股沟疝手术治疗的患者实施临床护理路径能够缩短住院时间，减少住院费用，提高患者对健康教育掌握的程度和术后满意度。
作者：陈小英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护士个人年工作纲要对提高科室年计划完成率、保证科室年根据科室本年度计划摘取与自己有关的计划纲要罗列成文上交。结果护士个人年工作纲要的制订促使科室年计划优质、高效完成。结论护理年计划以往均是由护士长制订并将计划输出供各位护士参阅，个别护士会根据年工作内容记录自己本年度该完成的任务，并提醒自己定时完成。但有的护士可能只会粗略阅看，故在很多时候都要护士长提醒或催着完成，处被动状态。通过护士个人年工作纲要的制订不仅每位护士能及时完成自己本年度工作，而且在掌握年计划内容及科室年计划的完成过程中也起到重要作用。
作者：吕萍；吴丽心 刊期： 2014年第08期
目的：回顾性分析16例心尖肥厚型心肌病的超声心动图特点，并结合心电图检查结果进行综合分析，探讨超声心动图联合心电图检查在评价心尖肥厚型心肌病诊断方面的临床价值。方法应用PHilp IE33型及GE Vivid 7型超声诊断仪对16例14～78岁心尖肥厚型心肌病患者行彩色多普勒及二维超声显像检查，并进行常规心电图或其它特殊检查。结果发现心尖部心肌均有局限性增厚，部分患者局部室壁运动减低。结论超声心动图检查是诊断心尖肥厚型心肌病的一种首选方法，具有较高特异性，安全无创，心电图检查是超声心电图的有益补充，两者联合进行诊断能有效提高心尖肥厚型心肌病的诊断率，是诊断心尖肥厚型心肌病的佳途径。
作者：王莹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨宫腔镜下80例宫内节育器(IUD)嵌顿的取器效果，观察临床疗效。方法本院收治的常规取器失败患者80例，宫腔镜下直视取器。结果80例嵌顿IUD均在宫腔镜指导下一次性取器成功。结论宫腔镜直视下IUD嵌顿取器是一种安全有效的方法。
作者：万肖芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨综合性护理干预对冠心病患者的影响。方法采用随机抽样的方法，选取我院2013年4月～9月心内科住院的120例冠心病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组给予心内科常规护理，观察组在常规护理的基础上，给予健康教育、膳食指导、心理指导、康复运动锻炼等综合性护理干预，通过来院定期复诊和电话联系随访对患者进行经常性的训练与指导。入组半年后对两组患者的生活质量等进行测评。比较两组患者的遵医行为和满意度。结果观察组患者的遵医行为、治疗与护理质量的满意度、对疾病认识程度、心绞痛发作次数、活动受限程度、住院时间、并发症与对照组相比差异显著（p<0.05）。结论整体护理干预能有效提高冠心病患者的认知水平、增强患者控制冠心病危险因素的主动性，减少心绞痛发作次数，有利于提高冠心病患者的遵医行为，提高满意度。对冠心病患者实施整体护理干预是提高其生活质量，控制疾病恶化的重要措施。
作者：阎斌；李方 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析抗生素的应用情况，以利于治疗上的合理使用。方法选择2013年3月-2014年3月期间在我院临床治疗中抗生素类药物处方的资料，回顾每张处方中抗生素药物应用的使用类型、药物剂量、联合用药以及合理性使用的情况，对可能存在的问题予以全方位考核、评价、汇总，然后制定合理用药制度及考核方法等对临床治疗用药进行监督。结果考核前治疗上合理用药率为68.91%（778/1129），而考核后合理用药率为87.62%（1040/1187），考核前后对比差异性显著，P<0.05有统计学意义。结论规范合理抗生素用药制度，对合理用药进行严格考核，可以明显提高临床治疗应用抗生素的合理性。
作者：陈金霞 刊期： 2014年第08期
目的：乳腺X线摄影误诊乳腺癌的原因进行探讨，以提高乳腺X线诊断的正确率。方法随机抽取我院在2010年1月-2013年12月通过乳腺X线摄影误诊的18例乳腺癌患者，通过回顾性分析法对误诊的原因进行分析。结果我院误诊的18例乳腺癌患者中，1例患者的结构紊乱被误诊是炎症，2例患者致密性乳腺不定性钙化比较偏向良性钙化，10例患者的X线摄影影像资料显示患者肿块倾向于良性肿块，其中包括3例患者误诊断成纤维腺瘤，3例患者局部密度增加被误诊是腺病，1例患者的结构紊乱被误诊是放射性瘢痕，1例患者的影像资料显示密度不均且不对称，被误诊是错构瘤。结论乳腺X线摄影在乳腺癌诊断中的应用，医护人员要提高自身的专业知识与专业技术，以有效降低由于技术造成误诊现象的发生率，保证乳腺X线摄影影像质量，以大大降低乳腺X线摄影诊断乳腺癌的误诊率。
作者：王楠竹；唐雷 刊期： 2014年第08期
放射性肠炎是盆腔、腹腔等肿瘤患者放射治疗过程中的主要并发症，患者自觉痛苦，治疗后生存质量降低，而西药治疗放射性肠炎多用抗生素、激素等药物对症治疗，副作用较大，疗效不确切。祖国医学在发展过程中积累了丰富的临床经验，近年来在该领域的研究也逐年增多，研究结果表明中药治疗放射性肠炎有明显优势，通过对这些研究进行总结、分析，以期能应用于临床，使中药在放射性肠炎治疗过程中发挥更大的作用，减轻患者痛苦，提高预后生存质量。
作者：王芳芳；郭华丽；侯华伟 刊期： 2014年第08期
目的：观察小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿支原体肺炎（MPP）的临床疗效。方法将92例MPP随机分为二组，均给予常规红霉素治疗，治疗组在此基础上给予甲基强的松龙（2.0mg/kg.d)，静脉点滴，连续使用3-5d，观察两组患儿退热、咳嗽缓解、肺部罗音消失时间。结果治疗组发热消退时间、咳嗽缓解时间、肺部罗音消失时间明显短于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论小剂量皮质激素辅助治疗小儿MPP，可有效缓解发热等临床症状。
作者：卢正远 刊期： 2014年第08期
近年来，笔者运用中西医结合治疗失眠200例，取得较为满意疗效，现报道如下：1.一般资料观察病例时间自2012年1月-2014年1月，共200例，男89例，女111例；年龄21--74岁，平均年龄48.5岁；病程1个月--10年，排除心、脑、肝、肾等其他器质性病变。
作者：郑召善；毛新红；王泽申 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心理护理干预对CHD患者负性情绪的影响方法分析2011年5月至2013年5月入住我院心内科的55例CHD患者的临床资料，随机分为两组，其中一组予心内科常规护理，为对照组；一组在心内科常规护理上实施心理护理干预，为干预组。通过问卷方式调查来评估两组CHD患者对护理干预后的满意程度。结果干预组对护理质量的满意度达96.4%高于对照组81.4%。结论对CHD患者实施心理干预护理有助改善患者的负性情绪，一定程度上缓解患者的临床症状，有助于生活质量的改善。
作者：李勇君；熊英 刊期： 2014年第08期
支气管镜检查是呼吸道疾病常用的诊断性操作技术之一，是不可替代的，在检查过程中由于患者对侵入性检查知识的缺乏及认识上存在的误区，往往会感到紧张、恐惧及出现血压升高、脉搏加快等躯体应急反应，而拒绝检查，甚至在检查过程中因外源性刺激引起咳嗽、屏气、躁动、气道痉挛不能耐受而中断检查，对支气管镜检查的遵医行为不能很好的认知与执行，延误病情诊断，直接影响病情转归，为了提高患者的遵医性，我科开展了无痛性电子支气管镜检查，同时强调人性化、个性化的应用，使患者在检查过程中无感知不良刺激，并创建了和谐、诚信、安全的就医环境，提高患者的支气管镜检查遵医性及满意度。
作者：孙燕慧 刊期： 2014年第08期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
