陈小英
目的：探讨人工流产术前含化米索前列醇终止早孕的临床效果。方法将孕6～10周需终止妊娠并要求人工流产的120例孕妇随机分为观察和对照组。观察组在行人工流产前半小时舌下含化米索前列醇0.4m g，观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后阴道流血时间。结果观察组宫颈松弛扩张情况明显好于对照组（P＜0.01），子宫收缩幅度明显大于对照组（P＜0.05），术中出血量明显少于对照组（P＜0.05），术后流血时间明显短于对照组（P＜0.005）。结论人工流产术前舌下含化米索前列醇可扩张宫颈，增强子宫收缩。手术易于操作，术中出血少，术后阴道流血时间短。费用低，值得临床推广应用。
作者：李建英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腹腔镜下复杂胆囊切除术的临床情况。方法回顾性分析2012年1月至2014年2月我院行腹腔镜胆囊切除术术患者46例，随机分为开腹组及腹腔镜组，入选患者均为复杂胆囊疾病，主要是胆囊三角解剖不清患者。结果腹腔镜组与开腹组比较，手术时间、下床活动时间及住院时间，两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论术者熟练的操作是复杂胆囊疾病腹腔镜胆囊切除术成功的关键，只要方法恰当，是安全可行的。
作者：罗光雄 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理应用于消化内科住院患者的应效果。方法将106例患者随机分成对照组实验组，每组53例，对照组接受常规护理，实验组接受优质护理服务，比较两组患者护理前后焦虑及抑郁自评量表（H A D）评分。结果实验组经优质护理后焦虑及抑郁情绪均明显少于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论开展优质护理服务能有效减轻不良情绪，改善医患关系，促进病情恢复。
作者：陈凤英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨神经节苷脂（G M1）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（H I E）的疗效。方法将36例中重度患儿中15例按照三维持、三对症原则治疗；21例在常规治疗的基础上采用GM1治疗。2个疗程后，疗效评定。结果 GM1治疗组显效率61.9%，总有效率90.5%，和常规治疗组比较，差异具有显著性（P＜0.05）。结论在常规治疗HIE的基础上加用GM1，神经功能恢复较快，致残率低，无不良反应，值得临床推广使用。
作者：欧阳科 刊期： 2014年第08期
目的：探究氯丙嗪联合复方大承气汤对急性肠梗阻的治疗效果。方法选取我院自2009年5月至2013年8月诊治的106例急性肠梗阻患者，随机分为两组，每组53例，观察组患者采用氯丙嗪联合复方大承气汤进行治疗，对照组患者采用常规疗法进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的临床症状消失时间明显短于对照组（P＜0.05），且观察组患者的诊治时间也明显短于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。另外，临床治疗效果上，观察组的治愈率为73.58%，治疗总有效率达96.23%，都明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论氯丙嗪联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻能够有效缩短治疗时间，减轻患者身体痛苦，临床治疗效果明显，值得临床应用推广。
作者：姚海峰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨心血管内科疾病患者的糖代谢异常情况。方法对在我院接受治疗的50例心血管内科患者资料进行分析，病人中有5例糖尿病患者，患者在检查过程中采用口服葡萄糖耐量试验和 FPG(空腹血糖)两种不同的方法测定，比较其两种方法的测定效果。结果45例非糖尿病心血管内科疾病患者中，糖代谢异常患者者有18例，占到实验总人数的40%；加上5例糖尿病患者后，50例心血管内科疾病患者中，出现糖代谢异常患者23例，占实验总数的46%；检测过程中葡萄糖耐量试验与空腹血糖相比检出准确率更高，有效的避免了检查过程中的的漏诊及误诊现象。结论心血管内科疾病患者中，多数患者出现糖代谢异常现象，检测过程中采用葡萄糖耐量试验能够提高临床确诊率，值得在今后临床检验时推广使用。
作者：李明进 刊期： 2014年第08期
目的：探讨治疗原发性痛经的有效临床方法。方法选取自2006年11月～2013年10月我院妇产科门诊治疗的原发性痛经患者468例，全部病例均确诊为原发性痛经。两组患者均给予相同辅助治疗的基础上，治疗组234例给口服少腹逐瘀颗粒进行治疗；对照组234例给予口服吲哚美辛进行治疗，比较治疗效果。结果两组患者在治疗效果方面均有显著性差异，治疗组临床疗效确切（P<0．005）结论应用少腹逐瘀颗粒治疗原发性痛经方法简便，疗效显著。
作者：雒其萍；安慧琴 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优先吻合动脉的多手指离断再植的护理；方法术前完善术前相关检查，必要的术前谈话，告知患者手术时间长；再植指存在风险，手术步骤等，消除患者顾虑，以便密切配合手术，术后需要长时间卧床休息，术后护理注意患肢保暖，加强基础护理，做好疼痛的护理，密切观察再植指血运的及肢体肿胀程度，早期功能锻炼指导，加强健康教育；结果37例多手指离断患者，两指离断27例54指；三指及以上离断10例，共36指，共再植90指，存活84指，存活率93.33%。
作者：杨媛媛 刊期： 2014年第08期
目的：以患者为中心，强化基础护理，全面落实责任制整体护理，深化护理专业内涵，提升护理服务水平。方法通过学习全科护士牢固树立护理优质服务意识，为患者创造温馨住院环境，责任包干，实行弹性排班，夯实基础护理，做好健康宣教，完善绩效考核。结果提高服务质量，保证患者安全，用优质护理服务质量，提高社会与患者的满意度。结论肾内科实行优质护理服务后，有利于提高护理服务质量和患者满意度，提升护理服务水平。
作者：白秋梅 刊期： 2014年第08期
静脉输液是护士基础护理操作的重要内容，笔者在从事临床护理工作的实践中，结合岗位特点，总结出在静脉输液操作中包括配药、排气、绷扎止血带、选择血管、输液前心理干预等环节中的实践技巧。
作者：牛兴华 刊期： 2014年第08期
鼻衄一证始见于《内径》。《灵枢·百病始生篇》云：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。”凡血液不循常道上溢鼻窍而出者，谓之鼻衄。
作者：李志宏 刊期： 2014年第08期
近年来，笔者运用中西医结合治疗失眠200例，取得较为满意疗效，现报道如下：1.一般资料观察病例时间自2012年1月-2014年1月，共200例，男89例，女111例；年龄21--74岁，平均年龄48.5岁；病程1个月--10年，排除心、脑、肝、肾等其他器质性病变。
作者：郑召善；毛新红；王泽申 刊期： 2014年第08期
支气管镜检查是呼吸道疾病常用的诊断性操作技术之一，是不可替代的，在检查过程中由于患者对侵入性检查知识的缺乏及认识上存在的误区，往往会感到紧张、恐惧及出现血压升高、脉搏加快等躯体应急反应，而拒绝检查，甚至在检查过程中因外源性刺激引起咳嗽、屏气、躁动、气道痉挛不能耐受而中断检查，对支气管镜检查的遵医行为不能很好的认知与执行，延误病情诊断，直接影响病情转归，为了提高患者的遵医性，我科开展了无痛性电子支气管镜检查，同时强调人性化、个性化的应用，使患者在检查过程中无感知不良刺激，并创建了和谐、诚信、安全的就医环境，提高患者的支气管镜检查遵医性及满意度。
作者：孙燕慧 刊期： 2014年第08期
目的：通过对痰标本分枝杆菌涂片镜检与培养结果的分析，评价二种方法的差异性，了解阳新县疾控中心细菌学实验室分枝杆菌涂片镜检与培养方法的质量控制情况，及影响阳性检出率因素。方法痰标本直接涂片经抗酸染色，光学显微镜镜检法；痰分离培养法。结果痰分离培养阳性率32.1%，直接涂片法阳性率11.5%，二种检测方法的阳性检出率有差异（P小于0.01）具有统计学意义。结论痰分离培养法阳性检出率高于直接涂片法，二种方法能够相互印证检查结果的准确性。
作者：郭赞梅 刊期： 2014年第08期
目的：产后出血是产科多年的难题，是危及产妇生命的并发症，当采取米索、催产素无效时及时宫颈注射欣母沛治疗产后出血。方法将我院2013年1月-12月选取40例患者阴道分娩有出血倾向约300m l的产妇及时采取欣母沛250u g肌注注射作为实验组，并选取2011年1月-12月40例正常分娩出血300ml产妇作为对照组。结果对因宫缩乏力原因出现的产后出血效果及佳。结论对产后出血准确诊断，尽早预防，尽早处理，可以降低产后出血的发生。
作者：徐新美 刊期： 2014年第08期
近年来，静脉留置针在我院临床儿科当中逐渐成为普遍的输液方式，较好地解决了补液用药问题，避免了反复穿刺对新生儿头皮的损伤，减轻了患儿的痛苦，保证了治疗抢救的顺利进行，有较好的实用价值。但是，由于存在穿刺失败、静脉炎等的并发症以及脱落等各种问题，没有充分地发挥出静脉留置针的优势。针对这些问题，结合我院近年来临床应用，本文提出了合理选择血管以及合理固定等对策，以提高新生儿头皮静脉留置针的应用效率。
作者：孙彩粉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨康妇特栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母病的疗效。方法选取2011年1月至2013年8月在我院就诊的孕妇（孕13-38周），阴道分泌物检查发现假丝酵母菌的芽孢或假菌丝者106例。排除过敏史及阴道异常流血史，如先兆流产、先兆早产或前置胎盘等高危情况。将106例随机分为两组，治疗组53例和对照组53例。治疗组阴道内放置康妇特栓，每晚睡前一枚，连用6天为一疗程。对照组阴道放入邦尔洁纳米银抗菌水凝胶。每晚睡前一支，连用6天为一疗程。结果康妇特栓组经阴道给药1疗程后随访，总有效率为94.3%，对照组经阴道给药1疗程后随访，总有效率84.9%。结论局部应用康妇特栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病疗效可靠，无明显毒性，不致畸，值得临床推广。
作者：赵静 刊期： 2014年第08期
目的：探讨强直性脊柱炎采用马钱子治疗临床效果。方法本次共选择100例强直性脊柱炎患者作研究对象，均为我院2013年1月至2014年1月收治，采用数字表抽取法随机分组，就常规西药治疗（对照组，n=50）与加用中药马钱子治疗（观察组，n=50）临床效果进行比较。结果观察组选取病例临床总有效率为98%，明显高于对照组80%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组扩胸度治疗后无明显差异（P>0.05），观察组指地距、CRP、ESR改善情况均优于对照组（P<0.05）。结论强直性脊柱炎采用马钱子治疗，可显著提高临床效果，改善症状和体征，保障患者生存质量。
作者：王萍 刊期： 2014年第08期
目的：分析本院高血压病患者治疗情况，总结患者降压药的应用情况和临床血压控制达标率。方法调查2010年1月～2011年12月我院高血压患者治疗情况，统计分析其用药和血压控制情况。结果高血压病人合并糖尿病、冠心病、脑卒中、肾功能不全比率为71.27%，2年中血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、钙拮抗剂（CCB）、β-受体阻滞剂(β-RB)的使用率高，血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI)是普遍使用的降压药。治疗高血压病以联合用药居多,占94.55%，血压控制率44.36%。结论抗高血压药物中ACEI、CCB和β-RB常用，我院抗高血压药使用情况基本合理。加强患者对治疗的依从性，对血压控制会更加理想。
作者：常坤 刊期： 2014年第08期
目的：研究阿莫西林/克拉维酸钾治疗细菌性咽-扁桃体炎的疗效。方法细菌性咽-扁桃体炎患者136例，随机分为治疗组和对照组各68例,治疗组给予阿莫西林/克拉维酸钾片(2：1)每次1.125g，每日3次口服，疗程7d；对照组给予乳酸阿奇霉素颗粒0.5g，每日1次口服，疗程7日；观察两组患者症状、体征、实验室结果差异。结果治疗组有效率为94%，对照组有效率为76%（P＜0.05），治疗组1例出现皮疹，1例出现轻微腹胀；对照组2例出现不同程度谷草转氨酶升高，3例出现轻微恶心症状。结论阿莫西林/克拉维酸钾治疗细菌性咽-扁桃体炎是安全、有效的。
作者：李明伟 刊期： 2014年第08期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
