张晶；陈佳璇；伍业健；陶霞；吴新伟
目的 比较头孢西丁钠2组不同给药方案中峰时和谷时血清杀菌活性(SBA),研究SBA的测定在评价抗菌药物给药方案中的应用价值.方法 收集头孢西丁钠1日3次规范用药组(实验组:1.0g,q8h)患者33例和1日1次用药组(对照组:2.0 g,q24 h)患者30例,比较2组患者对质控菌株金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的峰时和谷时SBA效价.结果 实验组患者对2种质控菌株SBA峰值均为1∶4～1∶32,谷值均为＜1∶1～1∶4;对照组患者对2种质控菌株的SBA峰值均为1∶8～1∶64,谷值均＜1∶1.增加给药间隔时间会降低谷时SBA效价.2种质控菌株的对照组峰时SBA均高于实验组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 实验组能保证理想的峰时和谷时SBA,对照组易造成峰时药物过量,用药间隔时间过长导致谷时SBA过低影响疗效.SBA测定可作为抗菌药物给药方案评价的重要依据.
作者：邵燕；童雪霞；吴建明；杨金婧；徐灵；董成林 刊期： 2016年第04期
目的 了解天津市生产企业生产用水水质卫生状况,防止生产用水对产品的污染,为卫生监督管理提供科学依据.方法 随机抽取天津市生产企业生产用水共236份,进行水质检测.结果 2013年-2014年共采集生产用水236份,合格168份,总合格率为71.2％,其中管网水的合格率高(82.5％),地下水的合格率低(10.0％),不同类型水样合格率差异有统计学意义(x2值为48.23,P＜0.01).不同年度、不同季节生产用水的合格率差异无统计学意义(x2值分别为0.168、3.1,P＞0.05).不同类型生产企业的生产用水水质合格率差异有统计学意义(x2值为20.9,P＜0.01).不合格样品主要分布在其他类企业,其次是食品药品制造类、住宿餐饮类.结论 天津市部分生产企业生产用水受到不同程度污染,存在健康安全隐患,企业应加强自身管理,严防生产用水对产品质量的影响.
作者：王睿；赵亮；张磊；冯宝佳；符刚 刊期： 2016年第04期
目的 了解宁波地区福氏c亚型志贺菌病原学特征、耐药性和毒力基因分布,为细菌性痢疾的有效防控提供依据.方法 收集来自腹泻患者的志贺菌株,对其进行生化鉴定、血清分型、药敏试验和5种毒力基因检测.结果 149株菌株中福氏(B群)志贺菌占63.76％,其中福氏1c、2c和4c亚型占36.91％;宋内(D群)志贺菌占36.24％;未检出A群和C群志贺菌.福氏1c、2c和4c亚型菌株生化结果与ATCC标准菌株一致;血清凝集抗原结构式分别为Ⅰ:7(8)、Ⅱ∶3,4∶7(8)和Ⅳ∶7(8),均为多耐药性菌株;5种毒力基因(ipaH、set1、sen、ial和virA)的阳性率分别为100.00％、85.45％、85.45％、90.91％和87.27％.43株菌株(78.18％)携带全部毒力基因.结论 福氏c亚型志贺菌已成为宁波地区主要流行株之一,除血清变异外,生化等生物学特性未变异,菌株为多重耐药菌,携带多种毒力基因,有较强的致病力,应加强志贺菌检测与菌型分析.
作者：高红；徐景野；沈玄艺；章丹阳；闫鹏；许小敏 刊期： 2016年第04期
目的 探讨食物过敏性疾病中血清特异性IgG抗体与IgE抗体检测水平的临床意义.方法 选择临床诊断为食物过敏性疾病患者100例,检测14种食物过敏原中血清特异性IgG与IgE抗体水平,分析2种特异性抗体在性别、年龄、食物种类的分布情况.结果 14种食物过敏原特异性IgG抗体检测阳性率依次为牛奶(32.0％)、鸡蛋(29.0％)、大豆(18.0％)、大麦(18.0％)、小麦(18.0％)等;血清特异性IgE水平较高的依次是蟹(38.0％)、鳕鱼(20.0％)、牛奶(18.0％)等.血清特异性IgG抗体与IgE抗体阳性率在以上过敏原中检测率较高,且检出率不同;不同性别、年龄段2种抗体检测率也不同.结论 牛奶、鸡蛋、大豆、蟹等容易引起食物过敏性疾病,特异性IgG、IgE抗体水平在不同食物引起的过敏性疾病中作用不同,差异较大,联合检测有益于过敏性疾病的准确判断.
作者：卢玲玲；郑国军；董璐璐；涂斐佩；吴海鸥；林晓琼 刊期： 2016年第04期
目的 建立工作场所空气中环氧乙烷(EO)的溶剂解吸-气相色谱测定法.方法 活性炭管采集,采用5％(V/V)甲醇-二氯甲烷溶液解吸,毛细管色谱柱分离,火焰离子化检测器检测,并与现行国家标准方法进行对比.结果 EO质量浓度在0.24 mg/L～960.00 mg/L时线性关系良好,相关系数(r)为0.999 96;方法批内精密度相对标准偏差(RSD)为2.52％～3.68％,批间精密度RSD为2.69％ ～ 4.21％;平均解吸效率为79.2％～ 89.7％;低定量质量浓度为0.16 mg/m3(以采集1.5L空气计).样品在-20℃冰箱中至少可保存5d.结论 EO溶剂解吸-气相色谱测定法操作简单、灵敏度高、精密度好,可在工作中广泛推广.
作者：刘晓勇；戎伟丰；阮小林；黄韬；何嘉恒 刊期： 2016年第04期
目的 了解宁波地区居民急性腹泻的病原特征.方法 2011年-2013年在全市选择具有代表性的5家哨点医院肠道门诊开展急性腹泻病原监测,按月随机采集病例粪便标本进行病原学检测.结果 急性腹泻病例粪便标本中病原阳性率为20.60％,其中细菌类病原阳性率为5.91％,检出集中在6月-10月,占检出总数的90.70％;病毒类病原阳性率为14.84％,以11月-次年3月检出率较高.不同年龄组副溶血性弧菌阳性率不同(x2=16.080,P=0.000),其中壮年组和老年组阳性率高.不同性别各病原阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05).与郊县相比,城区病例的副溶血性弧菌、诺如病毒、轮状病毒阳性率较高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 宁波地区居民急性腹泻病因复杂,在不同季节,对不同人群应采取不同的防控措施.
作者：杨天池；赵凤敏；李巧方；孔志芳；马建明；董红军 刊期： 2016年第04期
目前全球育龄夫妇不孕不育的发病率约为15％,并有逐年升高趋势[1-3].体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)发展30多年来,尽管促排卵及培育技术有了很大改善,但临床妊娠率却始终徘徊在30％～50％[4-5],远未达到人们的期望,并且部分患者出现不明原因的反复种植失败.如何改变此类患者的治疗结局、提高种植成功率一直是生殖专家和胚胎学家探讨的热点问题.
作者：于朝；李颖；刘敬党 刊期： 2016年第04期
目的 评价江西省2014年麻疹/风疹实验室网络运转情况.方法 对江西省2014年麻疹/风疹实验室网络各项监测运转指标,进行分析与评价.结果 江西省麻疹/风疹实验室网络于2014年全省共检测1 712份血清标本,其中麻疹和风疹IgM抗体检测阳性率分别为3.10％、2.16％;对1 327份咽拭子标本进行麻疹病毒和风疹病毒荧光RT-PCR检测,其中麻疹病毒核酸检测阳性40份,共分离到麻疹病毒毒株17株;风疹病毒核酸检测阳性3份,未分离到风疹病毒毒株,麻疹病毒基因型为H1a.省级实验室通过WHO的现场认证、血清盲样考核和国家麻疹/风疹实验室核酸盲样考核;市级实验室满分通过省级血清和核酸盲样考核,麻疹和风疹病毒IgM抗体检测复核率分别为100.00％和71.88％,麻疹病毒和风疹病毒核酸复核率为100.00％.结论 江西省2014年麻疹/风疹血清学和病原学监测实验室网络运转良好,在麻疹消除关键时期发挥了重要作用.
作者：龚甜；熊英；张艳妮；施勇；李健雄；徐刚 刊期： 2016年第04期
目的 评价不同消毒方式对布鲁菌的消毒效果,为建立高等级生物安全实验室及疫苗生产车间中布鲁菌的消毒标准操作规范提供实验证据.方法 筛选粗糙型及光滑型布鲁菌作为模式菌.将模式菌的高浓度菌液和低浓度菌液分别经紫外线、有效氯含量为2 000 mg/ml三氯异氰尿酸及75％乙醇,经过15 min、30 min、60 min杀菌处理,将处理后的细菌置于37℃培养5d,观察其存活情况,进行消毒效果评价.结果 紫外线能在15 min内完全杀灭生物安全柜中的高浓度及低浓度布鲁菌.2 000 mg/ml三氯异氰尿酸在15 min内不能完全杀灭较高浓度布鲁菌,但对低浓度布鲁菌的杀灭效果较好.75％乙醇能在15 min内完全杀灭高浓度及低浓度布鲁菌.结论 紫外线、75％乙醇对布鲁菌有较好的消毒效果,可用于高等级生物安全实验室及布鲁菌活疫苗生产车间的常规消毒.
作者：尤明强；李天柱；陈成；李恪梅；王国治；魏东 刊期： 2016年第04期
目的 探讨临床分离白色念珠菌ERG5基因突变、高表达与唑类抗真菌药物耐药的关系.方法 对36株临床白色念珠菌进行药物敏感性试验,并对其ERG5基因进行扩增测序,将测序结果与GenBank中已发表的序列(GenBank 序列号:AF069572)进行比对,分析基因突变情况;抽提白色念珠菌临床菌株的总RNA,并反转录合成cDNA,采用实时荧光定量PCR(FQ-RT-PCR)方法检测ERG5基因的表达水平.结果 36株白色念珠菌临床菌株中,共检测出ERG5基因存在1个错义突变位点;氟康唑耐药组有11株发生ERG5高表达,占61.11％,敏感组中5株发生高表达,占31.25％.耐药菌株组ERG5基因的表达量ACt值与敏感组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 白色念珠菌ERG5基因的高表达可能与FCA产生耐药有关,并未发现ERG5耐药菌株在同一位点发生错义突变,白色念珠菌ERG5基因突变、高表达在耐药中的作用还有待于进一步研究证实.
作者：杨静；冯文莉；王一如；陈晋宇；奚志琴；冀英 刊期： 2016年第04期
脱氧雪腐镰刀菌烯醇(deoxynivalenol,DON)是全球性的、常见的谷物真菌毒素污染物,广泛存在于大麦、小麦、玉米等霉变粮食作物和动物饲料中[1],在我国,小麦及其制品受DON污染为严重.2010年,王伟等对我国13省市售小麦粉的调查中发现DON在小麦粉中的污染率为100％,污染含量高为2 995.10 μg/kg[2].此外,玉米粉DON的污染也非常严重,阳性率为97.41％,高含量为2 802.80 μg/kg.DON在体内可能有一定的蓄积,具有很强的细胞毒性.
作者：夏义平；李建平；党亚敏；渠志华；王辰 刊期： 2016年第04期
目的 了解北京市美沙酮维持治疗门诊患者人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒感染的情况,为制定预防措施提供依据.方法 对北京市250例美沙酮维持治疗的患者采集静脉血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行抗HIV抗体、抗HCV抗体和梅毒抗体的检测,HIV初筛阳性者送艾滋病确证实验室进行确证.采用描述性流行病学方法,对结果进行统计学分析.结果 250例患者中,男女比例为4.95:1,41岁～50岁占51.6％.HIV、HCV、梅毒的感染率分别为0.80％、74.40％、8.80％.≤40岁、41岁～50岁、＞50岁抗HIV抗体、抗HCV抗体、梅毒抗体阳性者阳性率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).HCV和梅毒的合并感染率为6.40％.结论 美沙酮维持治疗门诊患者HCV和梅毒阳性检出率较高,以青壮年居多.应该积极开展宣传教育和行为干预,以降低丙型肝炎等血源性传染病的蔓延.
作者：李丽；刘洁；田甜；黄平；李崇；李书明 刊期： 2016年第04期
目的 对杭州市5大水源微生物及相关理化指标进行调查检测,为杭州居民用水安全提供依据.方法 2015年夏季对杭州市5大水源进行微生物及水的pH值、总硬度、溶解氧、COD、BOD、氨氮、硝酸盐氮、亚硝酸盐氮、菌落总数、总大肠菌群和粪大肠菌群进行检测,并进行水质评价.结果 杭州市5大水源菌落总数检出值均较高;总大肠菌群和粪大肠菌群在钱塘江杭州段检出值较高,京杭大运河杭州段检出值高;氨氮含量京杭大运河杭州段明显偏高,其他水源较低;亚硝酸盐氮所有水源均较低,硝酸盐氮所有水源均明显偏高.结论 杭州市5大水源有不同程度的微生物污染,污染受人类活动影响较为严重.
作者：史雯沁；张仲阳；钟丽珏；陈怡；周宁；沈鑫烽 刊期： 2016年第04期
目的 探讨HBV-M大批量标本自动化检测实验方法,观察ECLIA法与ELISA法对HBV-M弱阳性标本的检出情况.方法 首先使用全自动酶标仪ELISA-STAR对58 700例体检标本进行HBV-M自动化检测,然后采用ECLIA对HBsAg阳性及HBV-M灰区结果复查,并进行统计学分析.结果 健康人检出13种乙肝五项模式,以ECLIA为标准,ELISA检测HBsAg存在假阳性,两法符合率为85.4％,应用ELISA法检测HBsAb、HBeAb、HBcAb 3抗体有假阴性,漏诊率分别为17.1％、26.2％、24.7％.结论 全自动酶标仪集加样、温浴、洗板、判读于一体自动化程度高,大大减低了劳动强度,适于大批量标本筛查.ECLIA法是定量检测,作为“金标准”,灵敏度高,减少实验的假阳性和假阴性,2种自动化检测方法互补,经济实用.
作者：于瑞珍；徐传胜 刊期： 2016年第04期
目的 评价固体培养基螺旋接种代替涂布接种方法的可能性.方法 以国内外6个厂家的7种固体培养基(麦康凯琼脂、亚硫酸铋琼脂、HE琼脂、沙门菌显色培养基、平板计数琼脂、营养琼脂、胰蛋白胨大豆琼脂),分别用螺旋平板法与传统的涂布平板法对7株不同菌株(鼠伤寒沙门菌、伤寒沙门菌、大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、福氏志贺菌)进行比对测定.结果 对用2种接种方法在各培养基上生长的菌落数进行方差统计,金黄色葡萄球菌菌株在平板计数琼脂和营养琼脂上差异有统计学意义(P＜0.05),其余各菌株基本上在7种培养基上差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对大部分菌株的接种,螺旋平板法可代替传统的涂布平板的接种方法.
作者：卢勉飞；蔡芷荷；叶青华；李艳嫦；吴清平；杨绪伟 刊期： 2016年第04期
目的 了解异种移植人卵巢组织病理学的变化.方法 无菌条件下,随机将冻融后的人卵巢组织细片移植到不同性别的小鼠皮下,按移植后1周、4周、8周、10周的时间分别处死小鼠,收集移植后人卵巢组织,以解冻后移植前的人卵巢组织作对照,所有组织常规脱水包埋制片,HE染色,镜下观察,比较移植后的人卵巢组织片的卵泡存活、生长、凋亡以及间质重构等情况.结果 移植1周后,有大量的新生血管满布于人卵巢组织间质并穿插蔓延,无规律性,与人卵巢组织自然生理血管分布有明显的差别;小鼠性别对移植1周的人卵巢组织中原始卵泡无影响.随着移植时间的推移,卵巢组织间质中的血管逐渐减少,与人卵巢组织正常生理血管分布相似;生长卵泡明显增加.结论 人卵巢组织可以移植在不同性别小鼠身上并成活;移植后人卵巢组织的闭锁卵泡及生长卵泡都增加,能产生窦卵泡.
作者：罗灿峤；朱辛宇；莫木琼；聂钊铭；钟觉民；李宇彬 刊期： 2016年第04期
目的 探讨尿中微量蛋白和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的检测对儿童过敏性紫癜肾炎的意义.方法 根据尿常规结果将过敏性紫癜患儿分为过敏性紫癜(HSP)组和过敏性紫癜肾炎(HSPN)组,同时选取健康儿童为对照组.比较各组尿中mAlb、α1-MG、β2-MG、TRf、IgG和NAG的水平.结果 HSPN组中尿mAlb、α1-MG、β2-MG、TRf、NAG和IgG的含量均明显高于HSP组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);HSP组中尿mAlb、α1-MG、β2-MG、TRf和NAG的含量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);IgG含量与对照组比较,差异无统计意义(P＞0.05).HSP组中尿中微量蛋白和NAG联合检测阳性率为77.8％,明显高于各单项检测的阳性率,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测尿中微量蛋白和NAG的水平可较好的反映过敏性紫癜患儿的早期肾损伤.
作者：李梅爱；谭晓明；邝婉仪；杨丽媛；冯纾琪；刘穗华 刊期： 2016年第04期
目的 对分别发生在幼儿园和小学的2起猩红热疫情进行病原学检测和分子特征分析,为流行病学分析提供资料.方法 按照国家行业标准WS 282-2008进行病原菌分离和鉴定,采用PCR法扩增链球菌致热外毒素基因speA、speB和speC,参照PulseNet发布的单核细胞增生李斯特菌的PFGE操作程序进行脉冲场凝胶电泳分析,应用PCR法扩增emm基因,进行测序,通过比对获得emm基因型.结果 2起疫情中共检出9株化脓性链球菌,血清学分群结果判定均为A群链球菌,所有分离株均携带speB基因,speA和speC基因携带情况因emm基因型不同而变化,9株分离株被分成2个PFGE型别,测序比对的基因型分别为emm 12和emm1.结论 具有特定PFGE图谱和毒素-基因谱的分别属于emm12和emm1基因型的不同克隆的GAS菌株,引起本地区2起低年龄儿童猩红热的社区暴发.
作者：徐云龙；罗芸；孙亚萍；陈燕 刊期： 2016年第04期
目的 建立植物源性食品中多效唑、赤霉素、2,4-二氯苯氧乙酸、噻苯隆、氯吡脲、4-氯苯氧乙酸6种植物生长调节剂的超高效液相色谱-串联质谱测定方法.方法 样品经QuEChERS法进行预处理,选用含1％乙酸的乙腈溶液提取,十八烷基硅烷(Gi8)和无水硫酸镁粉末净化,采用BEH C18(2.1 mm×100 mm,1.7 μm)色谱柱为分离柱,以乙腈-0.1％氨水为流动相,梯度洗脱,流速为0.3 ml/min,柱温为35℃.除多效唑质谱检测条件为ESI+外,其余均为ESI-.结果 6种植物生长调节剂在测定浓度范围具有良好的线性关系(r≥0.999 0),各组分检出限:多效唑为0.05 μg/kg;赤霉素和4-氯苯氧乙酸为1.0 μg/kg;2,4-二氯苯氧乙酸和噻苯隆为0.5 μg/kg;氯吡脲为0.1μg/kg.加标回收率为80.2％～ 115.8％,相对标准偏差为2.34％ ～ 5.20％.结论 该方法操作简便,灵敏度和准确度均能满足植物源性食品中6种植物生长调节剂的检测要求.
作者：刘思洁；崔勇；姜楠；王博；石矛 刊期： 2016年第04期
目的 建立以碳纳米固相萃取测定饮用水中二甲基亚硝胺的气相色谱-质谱(GC-MS)检测方法.方法 饮用水中N,N-二甲基亚硝胺经多壁碳纳米管柱浓缩富集,用二氯甲烷洗脱后,用GC-MS法测定,D6-N,N-二甲基亚硝胺内标法定量.结果 GC-MS法测定N,N-二甲基亚硝胺线性范围为10.0μg/L ～1 000 μg/L,相关系数为0.999 1,加标回收率为83.5％ ～93.3％,相对标准差为4.9％ ～8.3％,当饮用水取样量为250 ml时,本方法定量限为4.0 μg/L,检出限为1.0 μg/L.结论 该方法简单、快速、灵敏,可用于饮用水中二甲基亚硝胺的检测.
作者：谢爱萍；张学；朱建民；朱福源；彭立核；汤鋆 刊期： 2016年第04期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
