袁红萍；范黎琴
生命的基本特征是不断地从环境中摄入营养物水、无机盐和氧气，同时又不断地排出废物、呼出二氧化碳。机体需要氧气，用于体内的氧化过程，并主要用于能量新陈代谢。追索到上亿年前，生物在进化过程中，逐渐地适应了有氧的环境，高等生物在有氧环境下，才能让其体内代谢物释放出大量能量，以维持生命活动。有无氧或少氧状态下，能量释放不完全， O2被机体利用的过程中，产生了C O2并排出体外，这种消耗O2产生C O2的过程中，均有赖于机体的气体交换系统，血液在气体交换中起有重要的作用。一般而言，血气是指血液中所含的O2和C O2气体。血气分析是评价病人呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必要指标。它包括血液的pH、PO2、PCO2的测定值，还包括经计算求得如TCO2、AB、BE、SatO2ContO2等参数。血气分析的有关数据对临床疾病的诊断和治疗发挥着重要的作用。血气分析仪作为生命生理血气的检测设备，其准确性与实时性是至关重要的
作者：马贺婷 刊期： 2013年第29期
自从医院实施了HIS（医院信息系统）系统，医院在服务和管理方面都发生了质的改变。而实施并强化HIS系统在医院各方面管理中的作用已经成为目前信息系统发展的新目标，是医院信息系统发展的又一次飞跃。
作者：李玉荣 刊期： 2013年第29期
目的：了解佛山市禅城区学生龋齿患病情况，为龋齿防治工作提供参考。方法采用分层整群抽样方法，2013年3月～5月抽取佛山市禅城区6所中小学校6266名学生，按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》要求，对学生进行口腔普查，统计患龋率、龋均。结果6266名中小学生患龋率为32.16%，乳牙龋均为0.63，恒牙龋均为0.20。患龋率（X2=192.73，P<0.01）有统计学意义。女生患龋率高于男生（P<0.01）有明显统计学意义。结论2013年佛山市禅城区中小学生患龋率和龋均虽然处于较低水平，但仍不容乐观。学生仍是龋病预防和治疗的重点人群。
作者：梁培慧 刊期： 2013年第29期
血液透析滤过HDF是一种综合了血液透析HD和血液滤过HF的一种肾脏替代疗法。兼具两者的优点。主要以对流的方式清除血液中的中分子物质和通过弥散方式清除血液中小分子物质。在HDF时，水分依赖跨膜压而被超滤，当水分通过膜大量移动时，同时会拖拽溶质移动，以此方式清除水分和大部分中小分子溶质。HDF时将与血浆液体成分相似的置换液送入人体，达到重吸收生理过程而纠正患者的水，电解质，酸碱平衡。HDF能有效清除中分子物质，弥补了HD的不足，减少透析并发症，提高患者生存质量，延长透析生命，减少死亡率。与单纯的HD和HF相比，进行HDF时，血流动力学稳定，较少发生低血压，单位时间内清除效率更高。
作者：张燕 刊期： 2013年第29期
室间隔缺损(VSD)为常见的先天性心脏病，约占出生婴儿1.5%。占所有先天性心脏病的20％[1]。V S D传统的治疗方法：外科体外循环(CPB)开心手术修补，内科在导管室经股静脉途径进行导管介入封堵治疗。
作者：龙凌丽；邱兆君；冯丹；赵琳 刊期： 2013年第29期
目的：探讨高处坠伤伤情特点及急诊救治措施。方法于2010-2012年收治的86例坠落伤，患者伤情特点及急诊救治措施进行总结分析。结果治愈53例；致残21例；死亡12例；坠落伤高度低于3米者伤情较轻，预后好；坠落伤高度大于9米者伤情危重，死亡率达31.8%。结论坠落伤患者伤情重，
作者：崔小海 刊期： 2013年第29期
目的：探讨肾脏科住院期间血透患者外出转运过程中的风险，寻求降低风险的对策，做好预见性护理，保证患者前往透析途中的安全。方法回顾分析2010年1月至201-年12月肾内科584例住院透析患者的情况和资料。结果比较对照组和观察组转运途中不良事件发生率减少，转运相关投诉减少。结论肾科外出透析途中存在一定风险，应制定外出透析制度和流程，强化护理风险和患者风险教育，鼓励患者及家属参与安全建设，加强护送队人员的安全意识和培训，外出透析前全面评估，针对不同风险采取预防性护理措施，加强重点人群和重点时段的监控。
作者：李欢 刊期： 2013年第29期
目的：为病人营造舒适的环境，高质量的服务。方法找出可能出现的护理风险，并及时找到方法解决。结果提升了护士的医务工作水平，减少医疗事故的发生。结论不仅规范了护理的制度，还相应的减少了一些在护理中可能出现的一些医疗纠纷。
作者：许宁宁 刊期： 2013年第29期
目的：探索手术治疗重症胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)在减少并发症，降低死亡率的新途径。方法将我院2000～2012年间治疗的SAP 37例回顾性分析。结果本组手术病人23例，死亡6例，病死率34%死亡者均为重症Ⅱ级，非手术病人14例，死亡4例，死亡率28%。死亡4例均为重症Ⅱ级。结论 SAP病人手术既清除坏死组织，又防止了坏死进一步发展，且引流通畅，疗效满意，可使再次手术的机会明显减少。
作者：宋顺宇 刊期： 2013年第29期
腰痛患者有1／5由椎间盘突出引起，表现为腰痛、放射性下肢痛、跛行、马尾神经功能损害Ⅲ[1]。对症状重、保守治疗无效或多次反复发作者宜采用手术治疗[2]。腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。我科2010年1月-2011年12月采用G S SⅡ内固定加C a g e植骨椎间融合治疗腰椎间盘突出25例，因内固定稳定度好，术后不易复发，取得了满意的效果。从而也体会到正确合理的护理，对缩短疗程、提高疗效有重要作用，现将护理体会报告如下。
作者：王海英 刊期： 2013年第29期
目的：探讨精神科护理风险管理识别及策略。方法科学的护理质量管理、明确护理核心制度、制定病房安全管理规范及各班安全检查制度、加强病房环境的管理、制定新护士规范化培训、坚守岗位提高警惕。结果精神科的护理不良事件明显减少、护士风险意识和法律意识明显增强、保证了精神科病房的护理安全。
作者：杨金花 刊期： 2013年第29期
人感染H7N9禽流感是由亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。近期，我国部分省份发生人感染H7N9禽流感疫情，我院根据国家卫生和计划生育委员会所发《关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》，有针对性地积极开展医疗救治工作，现将我院发热门诊在H7N9禽流感流行期间的消毒隔离工作报告如下。
作者：旃春云；肖亿 刊期： 2013年第29期
目的：探讨消化内镜常见的使用过程中人为因素损害及防护策略方法采取制定管理制度，加强人员的业务培训，定期保养结果强化正确的使用及清洗流程，杜绝人为因素的损害。结论对内镜使用人员进行严格的操作培训，加强清洗流程管理。定期保养，杜绝人为因素对内镜的损伤。
作者：陈菊翠 刊期： 2013年第29期
目的：探讨临床护理路径管理下老年人工髋关节置换术患者的围手术期护理措施，评价临床护理路径的应用效果。方法将118例老年人工髋关节置换术患者随机分成实验组与对照组各59例，实验组采用临床护理路径进行护理，对照组按照常规医嘱进行护理；观察两组病人平均住院天数、并发症的发生情况以及术后患者的PPI评分、SAS评分和髋关节功能Harris评分。结果实验组患者的住院天数及并发症均下降明显，术后PPI 评分、SAS评分及髋关节功能Harris评分均显著改善，与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用临床护理路径对老年人工髋关节置换手术患者的围手术期进行护理并规范化，提高了手术效果，减少了住院天数和术后并发症，同时改善了病人髋关节功能的恢复，提高了病人的生活质量。
作者：阚静 刊期： 2013年第29期
目的：探讨产科护理过程中的母婴床旁护理模式的应用效果。方法选择我院妇产科的150例产妇，将她们分为观察组。观察组利用母婴床旁护理的模式。观察新生儿护理情况。结果观察产妇及其家属对母婴床旁护理既能提高新生儿的护理质量，还帮助产妇早日康复。有利于提高护理人员的综合素质。
作者：黎玉媚 刊期： 2013年第29期
目的：探讨快速静脉补钾及安全护理治疗低钾血症的可行性。方法我院2009年3月至2013年8月期间共收治98例低钾血症患者，在治疗原发病基础上，给予微量泵中心静脉推注1%的氯化钾溶液，速度为1.0～1.5g/h，同时给予安全护理，包括：尿量、动态血钾监测、心电监护、血气分析监测、抢救物品准备及心理干预。回顾性分析98例患者的临床疗效。结果98例中92例血钾于24小时内上升至正常值（93.9%）；6例出现反复，但继续接受上述治疗后于48小时内纠正；所有患者均未因补钾发生不良反应。结论在保证安全护理条件下给予微量泵静脉快速补钾，疗效好且安全，适合于低钾血症患者的治疗。
作者：蒋玉芸 刊期： 2013年第29期
目的：探讨产钳术和胎头吸引术的合理选择、操作要领与并发症的预防。方法对施行产钳术的36例和胎头吸引术的108例进行对比观察和临床分析。产钳术36例中，出生1分钟内阿普加评分(Apgar score)7-10分30例，占83.33％，4-7分5例，占13.88％，0-3分1例，占2.78%；胎头吸引术108例中，出生1分钟内阿普加评分7-10分88例，占81.48％，4-7分10例占18.52％，0-3分0例。两组对比差异无显著性意义（p＞0.05），全组无新生儿死亡病例。产钳组无宫颈裂伤，会阴侧切处阴道裂口向上延伸5例。胎头吸引组无宫颈和阴道损伤病例。结论严格把握手术适应症和禁忌症，合理选择产钳术和胎头吸引术，熟练掌握手术程序和操作技巧是手术成功和预防并发症的关键。
作者：黄瑾 刊期： 2013年第29期
甲状腺良性肿物包括甲状腺肿，临床上多采取沿肿物包膜外逐一钳夹、切断、结扎甲状腺组织的锐性切除方法，术后常规放置引流管。我院自2000年～2010年共收治1488例，均采取沿包膜外钝性分离，甲状腺缝所止血。术后放置引流管2例，无1例出现术后并发症。
作者：李豪杰 刊期： 2013年第29期
目的：探讨糖尿病合并冠心病患者的护理干预效果。方法对80例冠心病合并糖尿病患者住院期间护理措施进行回顾性分析，观察患者住院期间总并发症的发生例数。结果观察组经全面护理后，其住院期间总并发症发生率较对照组明显降低。结论系统全面的护理措施可提高患者的治疗依从性和自理能力，减少并发症，降低病死率，值得临床推广。
作者：杜改荣 刊期： 2013年第29期
为进一部探讨银杏酮脂滴丸对冠心病临床治疗作用，将冠心病患者随机分为治疗组40例，对照组36例，观察治疗前后临床症状.体症及心功能的变化。对照组常规中西药治疗，治疗组加用银杏酮脂滴丸治疗。疗程20天。结果银杏酮脂滴丸不仅能改善临床症状和体征，而且能增强心功能治疗前后比较差异有显著意义，（P0.05）。提示银杏酮脂滴丸能增强心功能，改善患者临床症状和体征。
作者：王照生 刊期： 2013年第29期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
