曹金秀；蔡文开；梁晶晶；龚仁敏
目的:分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌耐药性,并对其同源性进行研究.方法:对56株临床分离的产ESBLs大肠埃希菌进行药敏结果分析,同时采用重复序列聚合酶链反应技术(rep-PCR),以基因外重复回文序列(REP)为引物,对其基因组DNA进行扩增并分型.结果:产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林+他唑巴坦、阿莫西林+克拉维酸的耐药率较低,对第二、三、四代头孢菌素的耐药率较高,达90%以上,对阿莫西林、哌拉西林的耐药率为100%;REP-PCR将大肠埃希菌分为6种基因型(A～F),其中A型含13株,B型有32株,为主要的流行型别.结论:产ESBLs大肠埃希菌耐药现象严重,但对碳青霉烯类保持着高度敏感性;基因同源性分析结果表明我院三个病区存在着两种型别大肠埃希菌的感染流行.
作者：许桂芳；金春光 刊期： 2009年第08期
目的:建立离子色谱法同时测定饮用水中消毒副产物(BPs)溴酸盐(BrO3-)、亚氯酸盐(ClO2-)、氯酸盐(ClO3-)、二氯乙酸(DCAA)和三氯乙酸(TCAA)含量的方法.方法:选用Dionex Ionpac AS19-2mm型分析柱,RFIC淋洗液在线发生器在线生成KOH淋洗液进行梯度淋洗,抑制型电导检测器,进样体积为200μl.结果:这5种消毒副产物低检出浓度:C1O2-为0.65μg/L,BrO3-为0.65μg/L,ClO3-为0.50μg/L,DACC为2.00μg/L,TACC为2.00μg/L.回收率在87.8%～108.0%之间.结论:本法操作简单,灵敏度高,重现性好.
作者：林玉娜；罗晓燕；刘莉治 刊期： 2009年第08期
目的:了解磐石市从业人员乙肝病毒携带状况,为有关单位进一步管理乙肝感染者提供依据.方法:应用ELISA法对2006年～2007年磐石市13260名从业人员进行乙肝二对半检测,按不同性别、市区与乡镇、两年之间进行比较.结果:HBsAg的阳性率在不同性别之间无显著性差异;在市区和乡镇之间有显著性差异;两年之间HBsAg阳性率有下降趋势.结论:对从业人员进行定期体检,早期发现患者,相关部门应督促乙肝疫苗的注射,保护易感人群,减少发病率.
作者：张秋慧 刊期： 2009年第08期
蛋白质是一切生命的物质基础,是肌体细胞的重要组成部分,是人体组织更新和修补的主要原料,因此测定奶制品中的蛋白质尤为重要.然而测定奶制品中蛋白质含量,需要将样品进行消化处理和蒸馏,方法较费时且复杂,现对样品消化时消化方式进行改进,实验结果令人满意.
作者：赵秀云；尤平涛 刊期： 2009年第08期
目的:建立一套应用multi-PCR-SSCP(multiple-Polymerase Chain Reaction-Single Strand Cinformation Polymorphism)快速检测结核分枝杆菌耐药基因突变的方法,评价该方法的临床应用价值.方法:分别用常规PCR和multi-PCR-SSCP检测58株结核分枝杆菌临床分离株katG、rpoB、rpsL基因突变并与常规药敏试验检测结果进行对比.结果:经常规药敏试验检测,58株结核分枝杆菌临床分离株中有41株耐药,其中,耐异烟肼(INH)35株;耐利福平(RFP)31株;耐链霉素(SM)31株.单基因PCR-SSCP与multi-PCR-SSCP分析结果一致,检出katG,rpoB、rpsL基因的突变率分别为65.7%(23/35)、84%(26/31)、71%(22/31),17株药物敏感株中有1株rpoB基因SSCP电泳条带与结核杆菌标准株结果有差异. 结论:multi-PCR-SSCP方法敏感、特异,可快速检测结核分枝杆菌katG、rpoB、rpsL耐药基因的突变,将该方法与药敏试验联合应用可互相弥补,成为临床指导用药的好方法.
作者：杨柳；苏明权；程晓东；岳乔红；马越云；刘家云；郝晓柯 刊期： 2009年第08期
目的:了解宁波地区伤寒和甲型副伤寒沙门菌的脉冲场凝胶电泳(PFGE)基因型和流行优势型,为探讨传播途径和追踪传染源等提供帮助.方法:用全自动细菌鉴定仪(Vitek32)确定细菌的生物学特征;用诊断血清确定细菌的血清型;用PFGE方法对细菌的染色体进行基因分型.结果:14株伤寒沙门菌分成3个PFGE基因型,364株甲型副伤寒沙门菌分成12个PFGE基因型,其中伤寒沙门菌1型10株,占71.43%,甲型副伤寒沙门菌2型295株,占81.04%;其次为1型42株,占11.54%;其他各型相对较少,伤寒沙门菌的流行优势型是1型,甲型副伤寒沙门菌是2型.菌株的带型变化在1～3条范围内,表明宁波地区的伤寒和甲型副伤寒沙门菌变异不大,有可能是同一克隆系的伤寒和甲型副伤寒沙门菌.结论:PFGE分型对探讨伤寒、副伤寒疫情内在联系具有重要意义,宁波地区的伤寒和甲型副伤寒疫情是本地菌株反复在人群带菌,污染环境和食物所致,应引起我们的关注.研究认为PFGE分型法特异性高、重复性好、结果容易判读,是一种分子分型的可信方法,为确定菌株之间的亲缘关系,提供了可靠的检测手段.
作者：徐景野；许国章；金春光；章丹阳；沈玄艺 刊期： 2009年第08期
结核病是HIV/AIDS患者常见的机会性感染,感染HIV可使结核病发病率增加30倍[1],随着HIV/AIDS病程的进展,结核分枝杆菌常可由肺内感染急速向肺外扩展,发生结核和鸟胞内分枝杆菌等血液感染,而分枝杆菌播散性感染无疑会严重影响HIV/AIDS的生存期.
作者：章松平；朱明利；厉小玉 刊期： 2009年第08期
地方性氟中毒分布广泛,河南省为单纯饮水型病区.水中氟化物含量监测数据的可靠性,对了解病区分布、降氟改水工程等防治工作至关重要.此研究采用水中氟化物测定平均值质量控制图,包括浓度控制图、空白值控制图和准确度控制图.
作者：俎建文 刊期： 2009年第08期
为了了解熟肉制品的卫生状况,本区卫生监督所根据省指令性工作任务,每年对辖区内自制的熟肉制品进行卫生监督抽样检测.依据GB 2726-2005熟肉制品卫生标准[1],检测指标为:菌落总数、大肠菌群、志贺氏菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、亚硝酸盐、防腐剂(山梨酸、苯甲酸)、胭脂红.在诸多检测项目的结果评判中,防腐剂较为困惑,现就熟肉制品防腐剂检测结果报告如下:
作者：管敏娅；张立义；倪忠 刊期： 2009年第08期
目的:了解集中空调冷却水军团菌污染状况和血清型分布,评价利用EquateTM水军团菌快速试验试剂盒检测军团菌.方法:选取南京、常州、苏州共148家集中空调冷却塔,每个冷却塔平行采集两份水样,分别用培养法和EquateTM水军团菌快速试验试剂盒检测军团菌.结果:培养法军团菌的总阳性率为75%,共检出菌株145株,血清型分布以LP1(65.5%)为主,IP2-8、L micdadei、L. bozemanii均有检出;EquateTM试剂盒检测LP1阳性率为57.4%,与培养法比较差异无统计学意义(McNemarχ2=1.56、P=0.26),检测灵敏度、特异度易受其他细菌干扰.结论:集中空调冷却水军团菌污染较普遍,血清型别多样以LP1为主.EquateTM水军团菌快速试验试剂盒,可作为培养法的辅助手段用于突发事件应急,筛查高浓度LP1污染,不适于常规监测.
作者：张琦；陈晓东；张宝莹；张秀珍；杜雪飞；曾晓燕；陈连生 刊期： 2009年第08期
目的:采用梯度淋洗离子色谱法快速测定蔬菜中吲哚乙酸含量.方法:选用IonpacAS11阴离子分析柱,0 ～20 mmol/L KOH淋洗液,流速为1.0 ml/min,电导检测器.用纯水萃取样品,经高速离心、过C18小柱、用0.25 μm微孔滤膜过滤后直接进样.结果:本法相关性好(r=0.9990),精密度高(RSD%＜5.0),样品加标平均回收率为88.3%～101%,低检出量0.10μg/g.结论:该法操作简单、快速、准确、灵敏,适用于大批样分析.
作者：颜金良；王立 刊期： 2009年第08期
目的:测定中毒病人血液中的三唑酮.方法:样品加入丙酮、涡旋混合、超声提取、固相萃取柱净化、氮吹,DB-1701石英弹性毛细管柱30 m×0.32 mm×0.25μm分离,气相色谱电子捕获检测器(GC-ECD)测定,保留时间定性,外标法定量.结果:样品加标回收率在85.6%～97.2%之间,相对标准偏差RSD为1.5%～4.6%.结论:实验结果表明,该方法简便、快速、准确,检出限低,适合中毒病人血液中三唑酮含量的测定.
作者：张榕杰 刊期： 2009年第08期
在化学分析中经常会出现实验失败现象,造成实验失败的因素很多,归纳起来主要有操作错误、仪器故障、试剂失效、容器污染等原因.实践证明,在方法正确并依据实验基本原理的基础上通过逐一排查即可找到原因及解决办法.以下是一起由试剂失效引起实验失败的原因分析和解决办法.
作者：罗江琳 刊期： 2009年第08期
目的:探讨近年舟山海岛儿童细菌性腹泻病原菌分布、流行趋势及耐药状况.方法:对2005～2007年间舟山三家医院门诊和住院儿童临床上诊断为细菌性腹泻病的患儿粪便进行培养鉴定及药敏试验.结果:1143份患儿粪便标本共检出病原菌273株,检出率为23.88%,主要病原菌有志贺菌73株(26.74%)、念珠菌56株(20.51%)、弧菌54株(19.78%)、沙门菌47株(17.22%)、克雷伯菌16株(5.86%).对他唑西林、伊米配能、美洛配能敏感,对氨苄西林、优立新、哌拉西林、庆大霉素、阿米卡星等常用抗菌药物有较高耐药率.结论:舟山海岛儿童细菌性腹泻病原菌以福氏志贺菌、副溶血弧菌、白色念珠菌、宋内志贺菌、鼠伤寒沙门菌为主;可选用他唑西林、伊米配能、美洛配能等治疗.
作者：林奇龙；夏邦世；陈芬；陈琼娜；郑海斌 刊期： 2009年第08期
目的:了解海盐县盐业公司、居民户及学生家食用盐含碘情况,客观地评价碘盐干预措施的效果,为进一步消除碘缺乏病工作提供有力科学依据和为合理补碘提供科学资料.方法:按<全国碘缺乏病监测方案>和<浙江省碘盐监测实施细则>抽样,对盐业公司、居民户、学生家碘盐监测结果进行分析.结果:检测盐业公司盐样324份,碘盐合格率100%.检测居民户盐样864份,碘盐覆盖率97.9%,合格碘盐食用率93.9%,非碘盐2.1%.检测学生家食用盐样600份,碘盐覆盖率97.5%,合格碘盐食用率90.5%,非碘盐2.5%.结论:海盐县盐业公司碘盐合格率100%,居民户合格碘盐食用率93.9%,学生家合格碘盐食用率90.5%,虽然达到国家标准要求90%以上,但仍有部分居民户尤其学生家食用不合格碘盐甚至无碘盐情况居多,应进一步扩大调查监测范围、频率和加强健康教育宣传力度[1],确保居民户和学生家食用合格碘盐.
作者：徐宏伟；何燕刚；倪春苗 刊期： 2009年第08期
长期以来,尿液有形成分检验是否离心,文献报道不一[1～6].丛玉隆等认为尿液离心检查法不适合红细胞等有形成分定量[5],马俊龙等研究发现离心镜检法与不离心镜检比较,红细胞检测结果仅是不离心镜检法的一半[7].
作者：姚中华；吴建清；黄陈君 刊期： 2009年第08期
和谐社会构建的理念是我国新时期社会资源配置的指导思想,是对医院医疗设备科学管理、有效使用率、产生高效益的具体指导.在市场经济条件下充分完善医疗设备使用率、完好率,减少医疗设备突发故障,提高设备开机率,彻底发挥医疗设备功效,提升医患之间的和谐关系.
作者：郭月玲；张海英；王美娥 刊期： 2009年第08期
目的:建立同时测定蔬菜中三氯杀螨醇和7种拟除虫菊酯的气相色谱测定方法.方法:蔬菜中残留的三氯杀螨醇和拟除虫菊酯经丙酮和二氯甲烷提取后,用DB-1毛细管色谱柱,在程序升温条件下进行GC分析,以保留时间定性,外标法定量.结果:三氯杀螨醇、联苯菊酯、甲氰菊酯、氯氟氰菊酯、氯菊酯、氟氯氰菊酯、氯氰菊酯、氰戊菊酯的线性范围分别为3.2～622、2.8～544、2.7～520、2.8～530、2.7～514、2.8～528、3.0～579、2.8～548 μg/kg范围,相关系数≥0.9990,低检出浓度为0.6～0.9μg/kg,样品加标回收率为82.5%～112.5%,RSD为4.1%～11.2%.结论:该方法一次性完成蔬菜中8种农残的分离和测定,分析时问仅为23 min,操作简便、灵敏.
作者：时庆林；孙仕萍；段江平 刊期： 2009年第08期
目的:建立啤酒中微量甲醛的测定新方法.方法:啤酒中的甲醛在碱性环境下与4-氨基-3-联氨-5-巯基-1,2,4-三氮杂茂(AHMT)缩合,再被高碘酸钾氧化成6-巯基-5-三氮杂茂[4,3-b]-S-四氮杂苯紫红色化合物,在550 nm测定其含量.结果:啤酒中甲醛的浓度在0.02～0.60 mg/L内,相关系数r为0.9998,加标回收率在95%～105%之间.结论:该方法操作简单易行,灵敏准确,选择性高,可作为啤酒中微量甲醛的测定方法.
作者：张学忠 刊期： 2009年第08期
目的:采用连续流动在线蒸馏法测定水中的氰化物,探索佳的检测条件,使实验结果更为准确.方法:本实验从水样的采集到检测严格按照实验室要求进行控制,比较分析过程中的各种影响因素.结果:本试验测定两份水样,精密度分别为2.33%,2.31%.回收率为99.2%,98.6%,检出限为0.0002 mg/L.结论:水中氰化物的影响因素较为复杂,掌握其原理,控制条件可以得到较为准确的实验结果.
作者：潘淼；李永纪；王同蕾 刊期： 2009年第08期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
