孔凡琴；谭臻；孙燕萍；姚茂银
目的:观察联合检测尿液四项微量蛋白质的临床意义.方法:采用全定量酶免疫测定法(EIA)分别检测126例肾病病人及30例正常人的尿微量白蛋白(micro-albumin,mAlb)、视黄醇结合蛋白(retinoi-binding protein,RBP)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)的含量,并将两者的检测结果进行比较.结果:①IgG:糖尿病性肾病组、高血压性肾病组和慢性肾炎组显著高于其他组(P＜0.01);②mAlb:除高血压组和对照组无显著差异(P＞0.05)外,其他观察组均明显高于对照组(P＜0.01);③β2-MG:糖尿病组、糖尿病性肾病组和高血压性肾病组均明显高于对照组和其他观察组(P＜0.01);④RBP:糖尿病组、糖尿病性肾病组和高血压性肾病组均明显高于对照组和其他观察组(P＜0.01).结论:mAlb、RBP、β2-MG可作为监测早期糖尿病肾病和高血压性肾病较敏感指标,尿微量蛋白联合检测对早期肾损伤有重要意义.
作者：吴怡春；褚美芬；沈亚平；汪金金 刊期： 2009年第08期
目的:了解集中空调冷却水军团菌污染状况和血清型分布,评价利用EquateTM水军团菌快速试验试剂盒检测军团菌.方法:选取南京、常州、苏州共148家集中空调冷却塔,每个冷却塔平行采集两份水样,分别用培养法和EquateTM水军团菌快速试验试剂盒检测军团菌.结果:培养法军团菌的总阳性率为75%,共检出菌株145株,血清型分布以LP1(65.5%)为主,IP2-8、L micdadei、L. bozemanii均有检出;EquateTM试剂盒检测LP1阳性率为57.4%,与培养法比较差异无统计学意义(McNemarχ2=1.56、P=0.26),检测灵敏度、特异度易受其他细菌干扰.结论:集中空调冷却水军团菌污染较普遍,血清型别多样以LP1为主.EquateTM水军团菌快速试验试剂盒,可作为培养法的辅助手段用于突发事件应急,筛查高浓度LP1污染,不适于常规监测.
作者：张琦；陈晓东；张宝莹；张秀珍；杜雪飞；曾晓燕；陈连生 刊期： 2009年第08期
在大多数欧洲人的眼里,监管食品安全的第一防线就是欧盟食品和饲料快速预警系统(Rapid Alert System for Food and Feed,RASFF).为了建立一个完整、协调的预警系统,欧盟对RASFF系统不断进行增加完善.不断完善的欧盟的预警信息在保护消费者健康安全方面迈出了成功的一步,其在信息快速分享和传播方面所起的作用已得到广泛的认可.
作者：顿玉慧；郑启伟；黎昊燕；程洁；方莹；李可 刊期： 2009年第08期
目的:建立动物源食品(畜、禽、水产品)中22种兽药(磺胺、磺胺醋酰、磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺吡啶、磺胺氯哒嗪、磺胺甲基嘧啶、磺胺二甲基嘧啶、喹乙醇、呋喃唑酮、氯霉素、磺胺甲恶唑、磺胺甲噻二唑、磺胺-5-甲氧嘧啶、敌菌净、甲氧苄啶、磺胺二甲异恶唑、磺胺甲氧哒嗪、磺胺间甲氧嘧啶钠、苯酰磺胺、磺胺二甲氧嘧啶、磺胺喹恶啉)残留同时测定的高效液相色谱法.方法:优化22种兽药残留同时测定的高效液相色谱分析条件:色谱柱Discovery C18,梯度变速洗脱,紫外检测波长270 nm.样品用乙腈-氯仿(10+1)提取、正己烷脱脂,乙腈-氯仿(1+2)反提取兽药,用流动相溶解定容,上机分析测定.结果:22种兽药在优化的色谱分析条件下分离效果较好,其线性范围较宽,并在此浓度范围内显良好的线性关系(r=0.99～0.9999),在畜、禽、水产品中3个浓度添加水平平均回收率为61.2%～103.0%,相对标准偏差为1.0%～9.5%,低检出浓度为0.004～0.018 mg/kg.结论:方法准确,重现性、精密度好,杂质干扰少,且简便快速,成本低,适用范围广,可满足兽药多残留分析要求.
作者：赵亚华；李勇；何学芳 刊期： 2009年第08期
铁路客运从业人员接触人群范围广、流动性大,做好疾病的防治尤为重要,病毒性肝炎是<中华人民共和国食品卫生法>、<公共场所卫生管理条例>规定的每一名公共场所、食品行业从业人员必须检测的5种疾病之一,并成为健康体检中一项重要的检测内容.
作者：宋详 刊期： 2009年第08期
餐饮具的卫生状况直接关系到人民群众的身体健康.加强餐饮具的消毒工作,是预防因餐饮具不洁造成食源性疾病的主要措施.我们对2006～2008年3年间执法人员在辖区168家餐饮单位采集的3129份餐饮具进行了检测.现将检测结果分析报告如下:
作者：闻维丽 刊期： 2009年第08期
目的:了解霍乱弧菌在连云港地区外环境中的生存变化以及环境水体和食品污染与流行的关系,以便及时发现病例、识别暴发、确定传染源,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法:随机采集外环境水体,抽取市场和餐厅水产品样共120份,采用霍乱弧菌常规检测方法分离培养并用PCR方法对检测结果进行分析.结果:环境水体中未检出霍乱弧菌,本地水产品中未检出霍乱弧菌,外地输入性水产品中检出一株稻叶型霍乱弧菌,为非产毒株.结论:连云港地区尚未形成霍乱弧菌自然繁殖地,水产品疫源属于输入型.
作者：张学军；李莉 刊期： 2009年第08期
目的:建立生物样品中敌鼠和氯鼠酮的高效液相色谱/质谱联用同时测定方法.方法:全血样品经甲醇+乙腈(50+50,v/v)提取,尿液样品经Oasis(R)HLB固相萃取小柱净化富集后,采用Extend C18柱(150 mm×4.6 mm i.d.,5 μm),以乙酸铵一乙酸(0.02 mol/L,pH 5.5)+甲醇(15+85,v/v)为流动相,采用选择离子监测(SIM)技术在电喷雾电离(ESI)负离子模式下同时检测,敌鼠和氯鼠酮的定量检测离子分别为m/z 339.0[M-H]-和m/z 373.0[M-H]-,外标法定量.结果:针对全血样品,敌鼠在2.0～500.0μg/L,氯鼠酮在1.0～200.0μg/L范围内呈良好线性关系,敌鼠和氯鼠酮的回收率分别在92.1%～94.5%和93.0%～94.2%范围,RSD分别小于7.5%和6.5%,检出限分别为2.0μg/L和1.0μg/L.针对尿液样品,敌鼠在0.5～100.0μg/L,氯鼠酮在0.2～40.0μg/L范围内呈良好线性关系,敌鼠和氯鼠酮的回收率分别为95.2%～97.0%和92.0%～96.5%,RSD分别小于6.0%和7.5%,检出限分别为0.5μg/L和0.2μg/L.结论:本方法简便、灵敏、重现性好,能满足敌鼠和氯鼠酮中毒病人的临床诊断检测要求.
作者：陈晓红；徐明敏；范建中；金米聪 刊期： 2009年第08期
磺胺类兽药是抗感染药剂,具有光谱杀菌作用,是饲料中常用的添加兽药之一.高效液相色谱法已广泛用于其定量检测,用于其定量检测,为了符合中国实验室国家认可委员会(cNAL)认可规则CNAL/ARLL:2002测量不确定度政策和为了在测量数据的处理、测量结果的表达和测量结果质量评定等方面与国际接轨,本文根据JJF1059-1999<测量不确定度评定与表示>和<化学分析中不确定度的评估指南>,对高效液相色谱法测定猪肉中磺胺间甲氧嘧啶残留量测量结果不确定度进行了测量和评定,为评定测量结果质量提供了科学依据.
作者：查玉兵；陈美；王哓芳；林玲 刊期： 2009年第08期
白银市位于甘肃省中部,全市总人口171.56万人,农业人口占全市总人口的77%,农村生活饮用水源主要是地下水和地面水,以分散式供水为主.为了解我市农村生活饮用水卫生状况,保证全市农村饮水安全,对全市农村217份生活饮用水按照国标GB/T5750-2006进行检测分析,为有效保护和利用有限的水资源和我市农村生活饮用水的改水规划、监督、检测提供科学依据.
作者：赵振艳 刊期： 2009年第08期
分析前质量控制的目的是为了获取一份合格的检验标本以保证检验结果的准确有效,与分析中、分析后质量控制构成医学检验质量控制的三个环节[1],但实际工作中强调更多的是分析中质量控制,对分析前、分析后质量控制往往重视不够,特别是分析前质量控制,是目前国内卫生检验普遍存在的薄弱环节,现就分析前质量控制作如下探讨.
作者：杨献青；徐校平 刊期： 2009年第08期
锡及其化合物在生产和生活中广泛应用.锡及其无机化合物大多属于低毒或微毒类,无机锡难于经消化道吸收,吸入的锡化合物主要滞留在肺.接触高浓度无机锡尘可引起眼、喉及呼吸道刺激症状,可引起肺部明显x线改变;接触锡烟可致金属烟雾热[1].
作者：黄忠科；艾中元；宋为丽；张莉 刊期： 2009年第08期
目的:观察陈旧性心肌梗死(OMI)伴高脂血症患者胰岛素抵抗(IR)状态及辛伐他汀对其影响.方法:48例OMI伴高脂血症患者随机分为常规治疗组(R组)24例和常规+辛伐他汀治疗组(S 组)24例.比较二组治疗前后血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)的变化,并与24例健康对照组(C组)比较.结果:与对照组相比,OMI伴高脂血症患者TC、TG、LDL-C升高,HDL-C降低(P＜0.05);CHD组FPG有上升趋势(P＞0.05),FINS增高,ISI下降,IR增高(均P＜0.01),ISI降低,HOMA-IR:增加(P＜0.001);R组和S组患者治疗后ISI升高,而HOMA-IR降低,S组治疗后ISI增高和HOMA-IR降低的程度明显优于R组(P＜0.05).结论:OMI伴高脂血症患者存在IR,辛伐他汀可提高其胰岛素敏感性.
作者：晁国营 刊期： 2009年第08期
目的:探讨近年舟山海岛儿童细菌性腹泻病原菌分布、流行趋势及耐药状况.方法:对2005～2007年间舟山三家医院门诊和住院儿童临床上诊断为细菌性腹泻病的患儿粪便进行培养鉴定及药敏试验.结果:1143份患儿粪便标本共检出病原菌273株,检出率为23.88%,主要病原菌有志贺菌73株(26.74%)、念珠菌56株(20.51%)、弧菌54株(19.78%)、沙门菌47株(17.22%)、克雷伯菌16株(5.86%).对他唑西林、伊米配能、美洛配能敏感,对氨苄西林、优立新、哌拉西林、庆大霉素、阿米卡星等常用抗菌药物有较高耐药率.结论:舟山海岛儿童细菌性腹泻病原菌以福氏志贺菌、副溶血弧菌、白色念珠菌、宋内志贺菌、鼠伤寒沙门菌为主;可选用他唑西林、伊米配能、美洛配能等治疗.
作者：林奇龙；夏邦世；陈芬；陈琼娜；郑海斌 刊期： 2009年第08期
目的:对住院患者手术或输血前配血标本,均进行常规检测梅毒螺旋体抗体,以避免医院内感染及其引起的医疗纠纷.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对2001年1月～2007年12月期间在本院住院的患者配血标本进行梅毒抗体初检,对初检阳性标本再用梅毒螺旋体颗粒凝聚试验(TPPA)法确认.结果:10498份输血前标本,用ELISA法检出梅毒抗体阳性56份,阳性率为0.53%.ELISA法检出的56份阳性标本,经TPPA法确认阳性52例,阳性检出率为0.48%.结论:ELISA法作为住院患者手术及输血前梅毒抗体常规方法,可以及时了解掌握医院内输血感染情况,确保医患安全.
作者：王振芳 刊期： 2009年第08期
长期以来,尿液有形成分检验是否离心,文献报道不一[1～6].丛玉隆等认为尿液离心检查法不适合红细胞等有形成分定量[5],马俊龙等研究发现离心镜检法与不离心镜检比较,红细胞检测结果仅是不离心镜检法的一半[7].
作者：姚中华；吴建清；黄陈君 刊期： 2009年第08期
目的:建立尿中N-甲基甲酰胺(NMF)和N,N-二甲基甲酰胺(DMF)同时测定的毛细管气相色谱法.方法:采用均匀试验设计法优化尿样的前处理方法,HP-FFAP毛细管色谱柱分离,火焰离子化检测器检测,保留时间定性,内标法定量.结果:NMF、DMF浓度在0.01～8.00μg/μl范围内线性关系良好(r≥0.999);NMF和DMF的检出限分别为5.0×10-4μg和4.0×10-4μg;NMF和DMF的加标回收率分别为94.6%～105.0%和98.0%～108.8%.尿样在4℃冰箱中至少可保存14 d.结论:该方法准确、灵敏,检出限低,适用于尿中N-甲基甲酰胺和N,N-二甲基甲酰胺的同时测定.
作者：田寒梅；崔蓉；阮明；张宝旭 刊期： 2009年第08期
目的:探讨4种常见型人乳头瘤病毒检测临床意义.方法:采用荧光定量PCR技术(FQ-PCR)检测HPV感染分型.结果:男性患者200例,检出阳性111例(55.5%),分型结果以HPV6/11型为主(46.0%);女性患者标本404例,检出阳性98例(24.3%),分型结果以HPV16/18型多(12.4%),其次是HPV6/11型(8.9%).结论:4种常见型人乳头瘤病毒在男女性别患者的检出率及分布是不同的.
作者：李伟；陈军；楼德利 刊期： 2009年第08期
目的:探讨体重指数(BMI)与血糖、脂类代谢的相关性.方法:采用回顾性分析的方法对2008年5月至12月在我院体检中心健康体检人员1284例的体重指数、血糖和血脂等检测结果进行分析.结果:高血糖和高血脂的总检出率为21.8%,超重和肥胖的总检出率为41.1%.体重指数正常组748例,高血糖和高血脂检出96例,占12.8%;超重组400例,高血糖和高血脂检出128例,占32.0%;肥胖组136例,高血糖和高血脂检出56例,占41.2%.结论:体重指数与高血糖、高血脂的高检出率密切相关,建议通过加强改变不良生活方式、减轻精神压力、控制体重来有效地预防超重和肥胖,减少各种慢性病的发病率.
作者：张云；马骢；刘敏；郭建巍；钱扬会；齐永志 刊期： 2009年第08期
目的:促进医院POCT血糖仪的质量管理工作.方法:通过对POCT血糖仪的分布、操作人员素质、POCT血糖仪与大生化仪检测血糖对比试验及结果报告形式五个方面的调查.结果:POCT血糖仪的质量管理状况令人担忧,主要存在问题:1.缺乏医院内有效统一的检验质量系统管理;2.操作人员质量意识谈薄;3.POCT血糖仪检测结果的准确性差,我们抽查的42台POCT血糖仪,其合格率仅在48%～81%之间;4.检测结果报告缺乏统一、严谨、规范的报告形式.结论:因此,加强POCT质量管理势在必行,做好医院POCT血糖仪的质量管理工作,不仅为临床提供更准确的血糖监测结果,为患者带来福音,也是为医院今后检测一起自动化、小型化和多样化的POCT的发展打好基础.
作者：路丽影；王淼；王怡涵 刊期： 2009年第08期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
