陈炳基;马筱秋;杨建胜;允俊;王霖沛
目的 探讨血清人附睾蛋白4(HE4)在子宫内膜癌患者血清中的表达水平及临床意义. 方法 用ELISA法对50例子宫内膜癌(子宫内膜癌组)、45例子宫内膜增生(子宫内膜增生组)和40名同期体检的健康妇女(正常对照组)血清HE4水平进行检测. 结果 子宫内膜癌组血清HE4为(129.17±44.45) pmol/L,明显高于子宫内膜增生组(52.60±15.95) pmol/L和正常对照组(41.42±13.89) pmol/L(P均<0.001);子宫内膜增生组与对照组差异无统计学意义(P=0.084).子宫内膜癌组血清HE4水平在年龄、分期、分化程度方面差异有统计学意义(P<0.05),在病理类型方面差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析结果表明,血清HE4表达水平在74.74 pmol/L时诊断子宫内膜癌的Youden指数大,为0.933,AUC为0.99,其敏感度和特异度分别为98.0%和95.3%. 结论 HE4可作为子宫内膜癌诊断的独立生物学指标,当血清HE4水平大于74.74 pmol/L时其敏感度和特异度高,有助于临床早期诊断子宫内膜癌.
作者:石钦梅 刊期: 2014年第05期
健康教育是世界卫生组织首选的公共卫生策略,是整个公共卫生体系的重要组成部分[1].社区是社会组织存在的小单位,近年来,随着医疗体系的不断深化和改革,高校作为社区存在的一种新形式,在健康教育管理和方法上有着其独特之处,其面对的高素质人群对社会将产生深远的影响,所以,高校社区健康教育的特点和方法,与普通社区相比较,有相似和不同之处,因此抓住重点开展健康教育工作,会更好的推进健康教育在高校社区中的发展,更好的发挥其巨大的社会作用.
作者:齐莹 刊期: 2014年第05期
目的 了解高校女性教职工当前主要妇科疾病情况及对参检项目选择的心理倾向. 方法 通过收集符合纳入标准的体检资料,统计参检项目异常检出率. 结果 目前困扰高校广大女教职工的疾病主要为子宫肌瘤、生殖道感染及宫颈糜烂等妇科疾病. 结论 实际参检人员在项目选择上存在心理倾向;提高女职工对妇科普检工作的认识很重要.
作者:潘萍 刊期: 2014年第05期
目的 探讨疾病预防控制机构实验室工作人员的职业危害因素及其防护措施. 方法 调查本市疾控系统实验室建设情况,观察实验环境,同时结合自己的管理经验分析检验人员的工作特点. 结果 疾病预防控制机构实验室工作人员工作面临多种危害因素影响或交叉影响,防护措施不到位,而且防护意识有待加强,长期工作在此环境中,容易造成工作人员的职业伤害. 结论 疾病预防控制机构在实验室建设和管理中要注意其安全标准,同时增强实验室工作人员的自我防护意识.
作者:张兴 刊期: 2014年第05期
目的 了解大学生色觉异常的检出率,帮助大学生根据自己的身体条件选择更合适的专业及就业方向. 方法 对山东农业大学1998-2013年大学新生体检资料进行分析. 结果 1998-2003年大学新生受检共计88 075人,检出色觉异常2 213人,占2.51%;其中色盲740人,占0.84%;色弱1473人,占1.67%. 结论 新生入学体检中色觉检查是一项重要内容,对于大学生继续深造和选择职业具有重要参考意义.
作者:李福琴;刘秀菊 刊期: 2014年第05期
CAPD是利用患者自身腹膜的半透膜特性,通过弥散和对流的原理,规律、定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外,以清除体内储留的代谢产物、纠正电解质和酸碱失衡、超滤过多水分的肾脏替代治方法.而CAPD作为一种长期的、多为家居式的治疗手段,其操作者基本是病人自己或家属或其他非医务人员,对患者及腹透操作者进行健康宣教和出院指导是预防并减少腹膜透析患者发生CAPD相关并发症的关键措施之一.1 临床资料收集2010年1月-2013年6月在本院住院的行CAPD患者57例,均符合终末期肾衰竭诊断标准.男25例,女32例;年龄28~77岁,平均55岁.透析时间>5个月,原发性慢性肾炎31例,高血压肾动脉硬化7例,糖尿病肾病6例,狼疮性肾炎4例,多发性肾囊肿6例,其他病因3例.
作者:阮丽美 刊期: 2014年第05期
目的 探究心律失常的临床特点,为临床诊断及治疗提供有价值的信息. 方法 回顾性分析2010年2月~2012年2月我院收治的320例心律失常患者的临床诊治资料. 结果 320例心律失常发病率前3位为心房纤颤、室性早搏、房性早搏,发病率分别为49.06%、22.81%、8.75%;冠心病、慢性肺源性心脏病及原发性高血压患者诱发心律失常率较高,经胺碘酮治疗,临床总有效率为98.75%. 结论 心律失常忠者多有心血管合并症,机体反应能力较差,且该症发病隐匿,应加强对患者的临床观察,以便于早发现,早诊治,以此减少不良事件发生.
作者:卢辉耀 刊期: 2014年第05期
目的 观察阿奇霉素与头孢拉定治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效及安全性评价. 方法 将90例确诊为急性化脓性扁桃体炎的患者分成2组,在常规治疗基础上,实验组45例,静脉滴阿奇霉素0.5g,1次/d;对照组45例静脉滴注头孢拉定3 g,1次/d,2组疗程均为5d,观察2组的临床疗效. 结果 治疗组和对照组临床治愈率分别是97.8%和88.9%,总有效率分别为100%和97.8%. 结论 阿奇霉素是大环内酯类抗生素,对急性化脓性扁桃体炎的治疗安全、有效,且效果优于头孢拉定.
作者:刘剑;杨江瑜;肖英 刊期: 2014年第05期
目的 探讨大学生风疹临床特点及防控措施. 方法 对1起有92名大学生发病的风疹流行病例进行回顾性分析和总结. 结果 92例中,有前驱症状者81例(88%);发热73例(79.3%);淋巴结肿大84例(90.2%);典型皮疹87例(96.6%);麻疹样皮疹5例(5.4%);口腔粘膜瘀点49例(53.3%).并发关节痛31例(33.7%),未发现严重并发症.防控从隔离传染原、切断传播途径、保护易感人群入手,风疹疫苗应急接种防控效果良好. 结论 大学生风疹临床表现典型,疫苗应急接种能有效控制疫情.
作者:董伟 刊期: 2014年第05期
随着社会发展和现代医疗水平的提高,人们对医疗过程中人文关怀提出了新的要求,护理管理是现代医院管理中重要组成部分,它既是一种行为,又是一种模式,其好坏直接影响了护理质量的高低.护理人员是医疗服务的直接执行者,不只是承担单纯打针、发药的重复工作,同时也肩负着对患者进行健康宣教,并提供人性化服务的重任[1].1 人性化管理理念人性化管理是指贴近人性、以人为本的管理方法,正视人的需求,维护人的自身价值,做到关心、理解、发展人,规范行为,提高素质,以调动从业人员工作积极性和创造力,并提高工作效率[2].我国护理人员普遍学历不高,加上重医轻护思想的根深蒂固,护士社会地位不高,付出与收入不相吻合,因此护士队伍内部不稳性高,特别是具备一定经验、技能和资格证的护理流失可能性加大.针对这一现象,实现护理管理的人性化,首先要做到将护士作为一个有情感、有思想的人,给予他们充分的关心、理解和尊重,为护士实现自我价值创建平台,使她们在工作中领悟到自身的位置和承担的责任,进而提高护理质量[3].
作者:陈颖 刊期: 2014年第05期
目的 设计并研制一种新型胸腔穿刺体位椅. 方法 详细介绍新型胸腔穿刺体位椅的组成、各组成部分的作用及工作原理. 结果 它可以帮助患者保持正确的胸腔穿刺体位,减少其不适感,方便术者操作,大程度地减少医源性感染及标本污染可能. 结论 新型胸腔穿刺体位椅设计合理,安全实用,可以明显减轻术中患者不适,有较高的临床推广价值.
作者:沈维;才旭 刊期: 2014年第05期
学校突发公共卫生事件是指在学校内突然发生,造成或可能造成师生员工身体健康严重损害的传染病疫情、群体性不明原因疾病、群体性异常反应、食物和职业中毒以及其他严重影响师生员工身体健康的公共卫生事件[1].进入21世纪以来,由于生物、社会、心理和环境因素的共同影响,高校突发公共卫生事件已不再局限于传染病、食物中毒等方面,而是多因素,多方面的.高校人口密度大,人员流动性强,集体活动多,大班教学、教室不固定,是突发性公共卫生事件和传染性疾病爆发流行多发场所.公布的数据显示,全国70%以上的突发公共卫生事件发生在学校[2].高校发生突发公共卫生事件的特点:有不可预知性、突发性、紧急性、危害性和不确定性等.因此,作为服务于广大师生的高校医院,面对随时可能发生的突发公共卫生事件,积极预防,沉着应对,及时处理,结合实际制定切实可行的应急预案和工作方案,并指导学校突发公共卫生事件应急处置,是校医院重要职责所在.
作者:秦凤菊;王艳华;杨中东;侯杰;任绪祥 刊期: 2014年第05期
基本药物的概念一提出,很快被全球公共卫生学接受,我国是较早接受这一概念的国家之一.随着我国的基本药物制度的不断健全和完善,人民群众的健康水平和医疗保障也得到进一步提高,为保证群众的基本用药,政府和药品流通企业也在积极地发展和创新[1].1 基本药物的概况及发展1977年,世界卫生组织正式提出基本药物的概念:基本药物是能满足大部分人口卫生保健需要的药物.基本药物的定义是指适应基层医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品.我国2009年初发布《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》,其中明确提出,要加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,保障人民群众安全用药.城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物.
作者:李艳 刊期: 2014年第05期
目的 观察蓝芩口服液治疗儿童手足口病的疗效. 方法 选择连云港市东海县妇幼保健所2010年4月-2012年9月儿科门诊收治的普通型手足口病患儿76例,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服蓝芩口服液,对照组口服利巴韦林片,5~7 d为1个疗程. 结果 蓝芩口服液治疗组与利巴韦林对照组2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 蓝芩口服液治疗儿童手足口病安全、有效.
作者:杨帆 刊期: 2014年第05期
目的 探讨适应行为训练在颈椎前路行植骨融合内固定术围手术期的应用. 方法 将44例行颈椎植骨融合内固定术患者,随机分为2组,观察组开展术前术后行为训练指导,对照组运用常规治疗及护理,2组进行观察对比. 结果 经行为训练的患者在功能锻炼掌握程度及对护理工作的满意度上明显优于对照组. 结论 适应行为训练在颈椎前路行植骨融合内固术围手术期中应用有重要意义,能促进患者康复,提高其满意度.
作者:曾小芳;陈映琼;彭贤娟;陈淑贤 刊期: 2014年第05期
目的 通过随访脆性髋部骨折不同治疗方法的临床疗效,为髋部脆性骨折的治疗提供指导. 方法 收集2010-2012年入住我院且获得随访的286例50岁以上脆性髋部骨折患者的住院及随访资料,统计分析手术与非手术组患者恢复优良率、死亡率. 结果 2010-2012年我院共收住脆性髋部骨折患者560例,获得随访286例,其中采用手术治疗的250例,非手术治疗的36例,手术组病人功能恢复优良率达85.60%,非手术组病人功能恢复优良率仅为22.22%,2者差异有统计学意义(x2=81.815,P<0.01).手术组病人随访期死亡率10.00%,非手术组随访期病人随访期死亡率高达69.44%,2者差异有统计学意义(x2=77.081,P<0.01). 结论 脆性髋部骨折致残率及死亡率高,条件允许的情况下采用手术治疗可以显著降低患者的病死率,促进髋部功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者:王培文;李毅中;林金矿;姚学东;俞海明;庄华烽;林晓聪 刊期: 2014年第05期
目的 探讨高危孕产妇的追踪管理方法,降低孕产妇和围产儿的死亡率. 方法 选择我所建册的5 892例孕妇,依据《江苏省高危妊娠管理规范要求》的规定,筛查出1 826例高危妊娠病例,分析高危因素. 结果 高危妊娠剖宫产率和围产儿死亡率比正常妊娠高. 结论 认真筛查,及时纠正高危因素,严格追踪管理,能有效降低孕产妇和国产儿的死亡率.
作者:董瑜;刘明明 刊期: 2014年第05期
目的 了解电子书包项目对学生视力的影响,探索电子书包实施视力保护干预方法. 方法 整群抽取一年级电子项目实验班为实验组,平行两个班为对照组,在电子书包项目实施前后检测视力,对比项目实施前后视力不良率和平均视力的数据变化. 结果 影响视力的因素是多方面的,平板电脑对低段学生视力可能有负面影响. 结论 电子书包项目的实施,必须关注学生视力变化,应采取综合措施干预其对视力的不良影响.
作者:杨爱莉;赵怀莉 刊期: 2014年第05期
浅部真菌的发病率在大学生中一直很高,大学新生中浅部真菌病的患病率为6.1%[1].根据大学生浅部真菌病发病特点和大学生的条件因素,我们试用2%碘酊治疗,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象 2013年3-6月,选择门诊皮肤浅部真菌病患者166例,男116例,女50例,年龄为17~26岁,平均21.2岁,症状与体征典型,真菌直接镜检阳性,病程7d~5年.随机分为治疗组96例,对照组70例,入选患者在实验治疗前2周内未服用过其他抗真菌药物,并且愿意合作,能够定期复查,如实反映治疗情况.
作者:韦桂欢 刊期: 2014年第05期
目的 探讨奥瑞姆自理模式在脑梗死患者中的应用. 方法 将64例脑梗死患者分为实验组和对照组,实验组32例将奥瑞姆自理模式贯穿于常规护理全过程,对照组采用传统的神经内科常规护理,应用Lovett 肌力分级标准和Barthel指数对两组患者入院和出院时分别测定运动功能及日常生活活动能力. 结果 出院时两组患者的运动功能及日常生活活动能力均有提高,但实验组改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 奥瑞姆自理模式护理脑梗死患者,能显著提高其运动功能和日常生活活动能力,提高生活质量.
作者:庄清琴 刊期: 2014年第05期