马艳波；王洁
目的 分析预见性护理在急腹症分诊中的应用价值. 方法 选择在本院接受住院治疗的急腹症患者作为研究对象,分别接受常规护理及预见性护理干预,比较2组患者的分诊准确率、休克发生率及死亡率等差异. 结果 观察组患者接受预见性护理后,其外科分诊正确率(95.0％)、内科分诊正确率(89.66％)妇科分诊正确率(88.89％)均显著高于接受常规护理的对照组(P＜0.05);休克发生率(3.85％)、死亡发生率(1.28％)均明显低于对照组(P＜0.05). 结论 预见性护理干预措施可以有效提高急腹症患者的诊断准确率,降低休克及死亡的发生.
作者：林秋萍 刊期： 2014年第05期
目的 了解大学生色觉异常的检出率,帮助大学生根据自己的身体条件选择更合适的专业及就业方向. 方法 对山东农业大学1998-2013年大学新生体检资料进行分析. 结果 1998-2003年大学新生受检共计88 075人,检出色觉异常2 213人,占2.51％;其中色盲740人,占0.84％;色弱1473人,占1.67％. 结论 新生入学体检中色觉检查是一项重要内容,对于大学生继续深造和选择职业具有重要参考意义.
作者：李福琴；刘秀菊 刊期： 2014年第05期
目的 探讨MMP-9和claudin-4在不同胃组织(胃癌组织及对应的癌旁组织及胃正常上皮组织)的表达水平以及其与胃组织肠化生的关系. 方法 收集厦门大学附属第一医院2008年9月至2010年9月部分胃癌手术标本及相应癌旁组织和胃正常上皮组织共40例,采用免疫组织化学染色方法检测MMP-9和claudin-4蛋白在各种组织中的表达情况. 结果 MMP-9和claudin-4在胃正常上皮组织、癌旁组织及胃癌组织中的表达水平依次增高(P＜0.05),claudin-4与癌旁组织的肠化相关(P＜0.05). 结论 MMP-9和claudin-4的高表达与胃癌的发生、发展密切相关,claudin-4可能通过肠化生促进胃组织癌变的进展.
作者：陈炳基；马筱秋；杨建胜；允俊；王霖沛 刊期： 2014年第05期
目的 探讨奥瑞姆自理模式在脑梗死患者中的应用. 方法 将64例脑梗死患者分为实验组和对照组,实验组32例将奥瑞姆自理模式贯穿于常规护理全过程,对照组采用传统的神经内科常规护理,应用Lovett 肌力分级标准和Barthel指数对两组患者入院和出院时分别测定运动功能及日常生活活动能力. 结果 出院时两组患者的运动功能及日常生活活动能力均有提高,但实验组改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 奥瑞姆自理模式护理脑梗死患者,能显著提高其运动功能和日常生活活动能力,提高生活质量.
作者：庄清琴 刊期： 2014年第05期
目的 了解中江县城区3～5岁学龄前儿童的生长发育状况,为促进该人群健康发育提供科学依据.方法 以在中江县妇幼保健院进行体检的4个幼儿园976名儿童作为研究对象,按照《中国7岁以下儿童生长发育参考标准》,计算消瘦、低体质量、生长迟缓、体质量超标、肥胖所占比例及贫血患病率. 结果 共检出营养异常儿童139名(14.24％),3～5岁组营养异常检出率差异无统计学意义(x2=4.305,P＞0.05);体质量超标和肥胖检出率为10.14％,男童明显高于女童,差异有统计学意义(x2=5.030,P＜0.05);3岁组贫血患病率为5.67％,明显高于4、5岁组,差异有统计学意义(x2=6.035,P＜0.05、x2=4.270,P＜0.05). 结论 应合理均衡膳食,加强体育锻炼,积极控制体质量超标和肥胖,降低贫血患病率.
作者：何金龙；李晓玲；鲁鹏；马力扬 刊期： 2014年第05期
目的 了解福安市中学教师的健康状况及患病特点,为有关部门制订健康教育和干预措施提供科学依据. 方法 通过教师团体健康体检资料、问卷调查及数理统计等方法,对福安市728名中学教师进行调查分析. 结果 728名受检教师中,检出病种26种,检出慢性病或指标异常者478例,检出率65.7％,检出率前6位依次是:高脂血症、高血压、脂肪肝、心电图异常、慢性咽炎、高血糖.其中高脂血症、高血压、脂肪肝、心电图异常的检出率男性均高于女性,其中不同性别高脂血症、高血压比较,差异有统计学意义(P＜0.01),检出率基本随年龄增长而增高,脂肪肝则＜40岁组检出率高. 结论 工作压力大、自身保健意识缺乏、职业特点等是影响教师健康的主要因素,应加强中学教师的健康教育和行为干预,以提高健康水平.
作者：李亮东 刊期： 2014年第05期
健康教育是世界卫生组织首选的公共卫生策略,是整个公共卫生体系的重要组成部分[1].社区是社会组织存在的小单位,近年来,随着医疗体系的不断深化和改革,高校作为社区存在的一种新形式,在健康教育管理和方法上有着其独特之处,其面对的高素质人群对社会将产生深远的影响,所以,高校社区健康教育的特点和方法,与普通社区相比较,有相似和不同之处,因此抓住重点开展健康教育工作,会更好的推进健康教育在高校社区中的发展,更好的发挥其巨大的社会作用.
作者：齐莹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨99mTcm-DTPA核素肾动态显像对糖尿病肾病(DKD)早期诊断的临床应用价值,为治疗和预后判断提供依据. 方法 选择83例2型糖尿病患者,根据糖尿病肾病分为4组:(1)正常白蛋白尿组(DM1组)25例,尿白蛋白排泄率(UAER)＜20μg/min或＜30mg/d;(2)尿微量白蛋白组(DM2组)26例,尿白蛋白排泄率(UAE) 20～200μg/min或30～300rng/24 h;(3)大量白蛋白尿组(DM3组)28例,尿白蛋白排泄率(UAER)＞200μg/min或＞300 mg/24 h,同时,血肌酐≤133μmol/L;(4)肾衰竭组(DM4组)4例,血肌酐＞133 μmol/L,同期选择25名健康体检者作为对照组(NC组),均行99mTcm-DTPA核素肾动态显像法测定各组患者肾小球滤过率(GFR),并对其相关影响因素进行分析. 结果 (1)DM1组总肾GFR与NC组相比明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),DM2、DM3、DM4组肾小球滤过率(GFR)均明显低于NC组(P＜0.01).(2)尿微量白蛋白(mAlb)、血肌酐(Scr)未见异常时,总肾GFR即可出现异常(P＜0.05).(3)多因素logistic回归分析显示,糖化血红蛋白、年龄是影响GFR的主要因素(P＜0.01),BMI、尿素氮、尿白蛋白排泄率(UAER)亦与GFR的下降有关(P＜0.05).GFR与病程、收缩压、HbA1c、Scr呈显著负相关(r=-0.156、-0.183、-0.272、-0.302,P＜0.05). 结论 GFR的下降不仅存在于有蛋白尿的2型糖尿病患者中,也存在于正常清蛋白尿的2型糖尿病患者中.99mTcm-DTPA核素肾动态显像可早期诊断糖尿病肾病,并了解肾功能受损程度、进程以及为临床治疗和随访提供依据.
作者：向朝峰；段滨红；杨玉芝；杜馥曼；江红；仲恒 刊期： 2014年第05期
目的 探讨曲安奈德2种给药方式对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的治疗作用对比研究. 方法 回顾性分析黑龙江省医院2011-2012年在黑龙江省医院检查确诊并治疗RVO-ME患者72例72眼纳入研究,其中,男39例39眼,女33例33眼,年龄40～71岁.治疗前及治疗后1周,1、3、6个月进行BCVA、非接触眼压、裂隙灯、间接眼底镜检查,OCT检查测量黄斑厚度. 结果 玻璃体腔注射组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);后Tenon下注射组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗结果差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 曲安奈德2种给药方式治疗RVO-ME均有疗效,疗效及安全性差异不大.
作者：马艳波；王洁 刊期： 2014年第05期
目的 了解高校女性教职工当前主要妇科疾病情况及对参检项目选择的心理倾向. 方法 通过收集符合纳入标准的体检资料,统计参检项目异常检出率. 结果 目前困扰高校广大女教职工的疾病主要为子宫肌瘤、生殖道感染及宫颈糜烂等妇科疾病. 结论 实际参检人员在项目选择上存在心理倾向;提高女职工对妇科普检工作的认识很重要.
作者：潘萍 刊期： 2014年第05期
随着社会发展和现代医疗水平的提高,人们对医疗过程中人文关怀提出了新的要求,护理管理是现代医院管理中重要组成部分,它既是一种行为,又是一种模式,其好坏直接影响了护理质量的高低.护理人员是医疗服务的直接执行者,不只是承担单纯打针、发药的重复工作,同时也肩负着对患者进行健康宣教,并提供人性化服务的重任[1].1 人性化管理理念人性化管理是指贴近人性、以人为本的管理方法,正视人的需求,维护人的自身价值,做到关心、理解、发展人,规范行为,提高素质,以调动从业人员工作积极性和创造力,并提高工作效率[2].我国护理人员普遍学历不高,加上重医轻护思想的根深蒂固,护士社会地位不高,付出与收入不相吻合,因此护士队伍内部不稳性高,特别是具备一定经验、技能和资格证的护理流失可能性加大.针对这一现象,实现护理管理的人性化,首先要做到将护士作为一个有情感、有思想的人,给予他们充分的关心、理解和尊重,为护士实现自我价值创建平台,使她们在工作中领悟到自身的位置和承担的责任,进而提高护理质量[3].
作者：陈颖 刊期： 2014年第05期
目的 设计并研制一种新型胸腔穿刺体位椅. 方法 详细介绍新型胸腔穿刺体位椅的组成、各组成部分的作用及工作原理. 结果 它可以帮助患者保持正确的胸腔穿刺体位,减少其不适感,方便术者操作,大程度地减少医源性感染及标本污染可能. 结论 新型胸腔穿刺体位椅设计合理,安全实用,可以明显减轻术中患者不适,有较高的临床推广价值.
作者：沈维；才旭 刊期： 2014年第05期
学校突发公共卫生事件是指在学校内突然发生,造成或可能造成师生员工身体健康严重损害的传染病疫情、群体性不明原因疾病、群体性异常反应、食物和职业中毒以及其他严重影响师生员工身体健康的公共卫生事件[1].进入21世纪以来,由于生物、社会、心理和环境因素的共同影响,高校突发公共卫生事件已不再局限于传染病、食物中毒等方面,而是多因素,多方面的.高校人口密度大,人员流动性强,集体活动多,大班教学、教室不固定,是突发性公共卫生事件和传染性疾病爆发流行多发场所.公布的数据显示,全国70％以上的突发公共卫生事件发生在学校[2].高校发生突发公共卫生事件的特点:有不可预知性、突发性、紧急性、危害性和不确定性等.因此,作为服务于广大师生的高校医院,面对随时可能发生的突发公共卫生事件,积极预防,沉着应对,及时处理,结合实际制定切实可行的应急预案和工作方案,并指导学校突发公共卫生事件应急处置,是校医院重要职责所在.
作者：秦凤菊；王艳华；杨中东；侯杰；任绪祥 刊期： 2014年第05期
目的 探究心律失常的临床特点,为临床诊断及治疗提供有价值的信息. 方法 回顾性分析2010年2月～2012年2月我院收治的320例心律失常患者的临床诊治资料. 结果 320例心律失常发病率前3位为心房纤颤、室性早搏、房性早搏,发病率分别为49.06％、22.81％、8.75％;冠心病、慢性肺源性心脏病及原发性高血压患者诱发心律失常率较高,经胺碘酮治疗,临床总有效率为98.75％. 结论 心律失常忠者多有心血管合并症,机体反应能力较差,且该症发病隐匿,应加强对患者的临床观察,以便于早发现,早诊治,以此减少不良事件发生.
作者：卢辉耀 刊期： 2014年第05期
目的 分析集束化护理干预在急性重度有机磷中毒救治中的应用效果. 方法 在本院接受住院治疗的急性重度有机磷中毒患者作为研究对象,分别接受常规护理与集束化护理干预,比较2者肠道清洁时间、阿托品化时间、CHE恢复正常时间、住院时间、治疗费用等情况差异. 结果 观察组患者肠道清洁时间(9.63±2.05)h、阿托品化时间(46.23±12.41)min、CHE恢复正常时间(3.74±1.03)d、住院时间(6.03±2.12)d、治疗费用(3729.46±732.09)元均明显低于对照组(P＜0.05). 结论 集束化护理干预可促进患者康复进度,缩短住院时间,减少住院治疗费用.
作者：林秋萍 刊期： 2014年第05期
目的 通过对大学生肺结核核心信息知晓情况的干预研究,为学校有效防制结核病的发生和流行提供依据. 方法 我们对全体在校大学生采取了为期1个月的干预措施,在干预措施实施前后我们分别从全体大学生中随机抽取了800名大学生进行肺结核防治核心信息问卷调查,问卷调查结果采用SAS9.1进行统计分析.结果 大学生对肺结核防治核心信息除了肺结核的免费政策外的其他四个方面的知晓情况在干预后都有提高.通过干预,大学生对肺结核防治核心信息的总知晓率和完全知晓率也有提高. 结论 总体来说,本研究所采取的干预措施对提高大学生的肺结核防治核心信息知晓率起到了一定的作用.
作者：唐佳其 刊期： 2014年第05期
目的 研究黑龙江省汉族人群乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因G487A位点多态性与急性脑梗死的相关性. 方法 采用聚合酶链式反应扩增目的片段,检测黑龙江省汉族急性脑梗死住院患者53例及汉族非脑梗死对照106例ALDH2基因多态性,分析比较其对急性脑梗死发病的影响. 结果 (1)病例组突变型ALDH2(ALDH2* 1/*2,ALDH2*2/*2)明显高于对照组(P＜0.05).(2)Logistic多元回归校正BMI、高血压、糖尿病等因素后,突变型ALDH2基因患者发生急性脑梗死风险为野生型组的1.97倍(P=0.04);(3)纳入饮酒史这一因素后,突变型ALDH2基因与急性脑梗死的发生仍然相关(OR=2.00,P＜0.01),HDL-C水平则成为一种保护性因素(OR=0.50,P＜0.01). 结论 ALDH2基因多态性是黑龙江省汉族人群发生急性脑梗死的独立危险因素,其作用可能与其调节HDL-C水平有关.
作者：张春媛；戴艳萍；李军；田春光；陈晓光；曹利；齐丹；靳美 刊期： 2014年第05期
目的 拟探讨IL-17和IL-23在结核性胸膜炎中的致病机制及其对诊断和预后的预示意义.方法 根据诊断标准,入选38例结核性胸膜炎患者,留取外周血标本5mL,胸膜腔积液5mL.ELISA法检测患者血清及胸膜腔积液中IL-17和IL-23.同时选取20例无感染征象患者血清和胸膜腔积液作为对照组.对照组和结核性胸膜炎组IL-17和IL-23水平由t检验进行比较分析,并对IL-17和IL-23与结核性胸膜炎组不同病期的相关性用Pearson检验进行分析. 结果 结核性胸膜炎患者血清和胸腔积液中IL-17水平分剐为(78.81±19.91)pg/mL和(206.4±53.77)pg/mL,与对照组血清和胸腔积液中IL-17相比均增高,差异有统计学意义(P＜0.01).结核性胸膜炎患者血清和胸腔积液中IL-23水平分别为(103.1±32.1)pg/mL和(327.8±68.13)pg/mL,与对照组血清(12.79±0.82) pg/mL和胸腔积液(3.24±0.17) pg/mL相比均增高(P＜0.01).并且,IL-17和IL-23升高水平与结核性胸膜炎患者胸膜腔积液中白细胞的数量呈正相关. 结论 Th17细胞分泌的IL-17和IL-23在结核性胸膜炎患者胸膜腔积液中显著增高,并与其白细胞数量相关.说明IL-17和IL-23在结核性胸膜炎的免疫病理过程中起着重要的作用.
作者：程碧珍；林树勇；张俏忻；杨礼；蔡应木 刊期： 2014年第05期
目的 探讨适应行为训练在颈椎前路行植骨融合内固定术围手术期的应用. 方法 将44例行颈椎植骨融合内固定术患者,随机分为2组,观察组开展术前术后行为训练指导,对照组运用常规治疗及护理,2组进行观察对比. 结果 经行为训练的患者在功能锻炼掌握程度及对护理工作的满意度上明显优于对照组. 结论 适应行为训练在颈椎前路行植骨融合内固术围手术期中应用有重要意义,能促进患者康复,提高其满意度.
作者：曾小芳；陈映琼；彭贤娟；陈淑贤 刊期： 2014年第05期
目的 探讨大学生风疹临床特点及防控措施. 方法 对1起有92名大学生发病的风疹流行病例进行回顾性分析和总结. 结果 92例中,有前驱症状者81例(88％);发热73例(79.3％);淋巴结肿大84例(90.2％);典型皮疹87例(96.6％);麻疹样皮疹5例(5.4％);口腔粘膜瘀点49例(53.3％).并发关节痛31例(33.7％),未发现严重并发症.防控从隔离传染原、切断传播途径、保护易感人群入手,风疹疫苗应急接种防控效果良好. 结论 大学生风疹临床表现典型,疫苗应急接种能有效控制疫情.
作者：董伟 刊期： 2014年第05期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
