王秀娟
目的 探讨医院重复使用器械的清洗方法及质量控制,提高清洗质量,保证灭菌效果,预防和控制院内感染. 方法 将重复使用器械分类采用适当清洗方法,加强清洗环节控制,并对清洗后的器械严格检测.结果 清洗后的器械用目测法和带光源5倍放大镜检测,物品表面光洁,无污渍、血迹、锈斑,管腔通畅. 结论 加强重复使用器械管理是预防和控制院内感染的重要手段.
作者：安莉萍；徐珍荣 刊期： 2014年第05期
目的 观察全程心理护理模式在老年髋关节置换术患者护理过程中的作用. 方法 将118例髋关节置换术患者随机分成2组,对照组采用常规的护理措施,观察组将心理护理贯穿于常规护理的全过程,统计分析2组不同护理对患者预后影响,并以问卷调查的形式进行护理满意度调查. 结果 2组比较,观察组预后明显高于对照组,术后并发症明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者对医护人员的服务满意. 结论 在常规护理的基础上加上全程心理护理可以明显减少并发症的发生、提高患者满意度、有助于患者预后,值得推广.
作者：彭贤娟 刊期： 2014年第05期
目的 探讨MMP-9和claudin-4在不同胃组织(胃癌组织及对应的癌旁组织及胃正常上皮组织)的表达水平以及其与胃组织肠化生的关系. 方法 收集厦门大学附属第一医院2008年9月至2010年9月部分胃癌手术标本及相应癌旁组织和胃正常上皮组织共40例,采用免疫组织化学染色方法检测MMP-9和claudin-4蛋白在各种组织中的表达情况. 结果 MMP-9和claudin-4在胃正常上皮组织、癌旁组织及胃癌组织中的表达水平依次增高(P＜0.05),claudin-4与癌旁组织的肠化相关(P＜0.05). 结论 MMP-9和claudin-4的高表达与胃癌的发生、发展密切相关,claudin-4可能通过肠化生促进胃组织癌变的进展.
作者：陈炳基；马筱秋；杨建胜；允俊；王霖沛 刊期： 2014年第05期
目的 探讨奥瑞姆自理模式在脑梗死患者中的应用. 方法 将64例脑梗死患者分为实验组和对照组,实验组32例将奥瑞姆自理模式贯穿于常规护理全过程,对照组采用传统的神经内科常规护理,应用Lovett 肌力分级标准和Barthel指数对两组患者入院和出院时分别测定运动功能及日常生活活动能力. 结果 出院时两组患者的运动功能及日常生活活动能力均有提高,但实验组改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 奥瑞姆自理模式护理脑梗死患者,能显著提高其运动功能和日常生活活动能力,提高生活质量.
作者：庄清琴 刊期： 2014年第05期
目的 探讨同一性对网络成瘾的影响作用及途径. 方法 在1所民办大学一至四年级学生中随机选取1 125人,采用网络成瘾调查问卷,同一性测试量表和社会支持评定量表进行测量.筛选网络成癌大学生100人,再随机选取年级、专业和性别相匹配的非网络成瘾大学生100人,分别作为试验组和对照组. 结果 网络成瘾组和非网络成瘾组同一性地位构成差异有统计学意义(P＜0.01),AMOS结构方程模型结果显示:现在的自我投入对网络成瘾有负向直接影响(β=-0.22,P＜0.01),同时通过社会支持间接影响网络成瘾(β=-0.10,P＜0.01);将来自我投入的愿望通过社会支持间接影响网络成瘾(β=-0.06,P＜0.01). 结论 同一性发展水平是网络成瘾的重要影响因素,社会支持起到中介效应的作用.
作者：邓伟；黄子英 刊期： 2014年第05期
目的 分析集束化护理干预在急性重度有机磷中毒救治中的应用效果. 方法 在本院接受住院治疗的急性重度有机磷中毒患者作为研究对象,分别接受常规护理与集束化护理干预,比较2者肠道清洁时间、阿托品化时间、CHE恢复正常时间、住院时间、治疗费用等情况差异. 结果 观察组患者肠道清洁时间(9.63±2.05)h、阿托品化时间(46.23±12.41)min、CHE恢复正常时间(3.74±1.03)d、住院时间(6.03±2.12)d、治疗费用(3729.46±732.09)元均明显低于对照组(P＜0.05). 结论 集束化护理干预可促进患者康复进度,缩短住院时间,减少住院治疗费用.
作者：林秋萍 刊期： 2014年第05期
基本药物的概念一提出,很快被全球公共卫生学接受,我国是较早接受这一概念的国家之一.随着我国的基本药物制度的不断健全和完善,人民群众的健康水平和医疗保障也得到进一步提高,为保证群众的基本用药,政府和药品流通企业也在积极地发展和创新[1].1 基本药物的概况及发展1977年,世界卫生组织正式提出基本药物的概念:基本药物是能满足大部分人口卫生保健需要的药物.基本药物的定义是指适应基层医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品.我国2009年初发布《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》,其中明确提出,要加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,保障人民群众安全用药.城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物.
作者：李艳 刊期： 2014年第05期
目的 调查并建立潮汕地区健康成年人静脉血白细胞(WBC)总数及其五分类参考范围. 方法 随机抽取潮汕地区健康体检者5 842人,男2 760人,女2 082人,年龄18～ 80岁.采用全自动五分类血球分析仪(Sysmex XE-2100)检测分析该人群静脉血白细胞总数及分类,采用PASW 18.0软件统计分析,建立各指标参考范围. 结果 白细胞总数(5.02～9)×109/L,其分类结果分别为中性粒细胞(45.38～62.41)％,淋巴细胞(28.29～45.03)％,单核细胞(4.83～7.97)％,嗜酸性粒细胞(0.6～4.72)％,嗜碱性粒细胞(0.14～0.64)％,与现行参考范围比较,除单核细胞外,差异均有统计学意义(P＜0.01). 结论 潮汕地区健康成年人静脉血白细胞总数及其五分类参数范围存在区域性的差别,应建立本地区的静脉血白细胞及其分类参考范围.
作者：吴清花；郑高哲；吴映娥 刊期： 2014年第05期
目的 探讨疾病预防控制机构实验室工作人员的职业危害因素及其防护措施. 方法 调查本市疾控系统实验室建设情况,观察实验环境,同时结合自己的管理经验分析检验人员的工作特点. 结果 疾病预防控制机构实验室工作人员工作面临多种危害因素影响或交叉影响,防护措施不到位,而且防护意识有待加强,长期工作在此环境中,容易造成工作人员的职业伤害. 结论 疾病预防控制机构在实验室建设和管理中要注意其安全标准,同时增强实验室工作人员的自我防护意识.
作者：张兴 刊期： 2014年第05期
目的 研究急性心肌梗死患者实施规范化护理的效果. 方法 2010年1月至2011年6月间住院收治的急性心肌梗死患者72例为对照组接受常规护理,2012年1月至2013年6月间住院收治的急性心肌梗死患者86例为观察组,接受规范化护理程序护理,比较2组的治疗效果. 结果 观察组患者死亡率(2.3％)、平均住院天数均(10.7±3.9)d,明显低于对照组患者,差异有统计学意义(x2=6.263,t=10.774,O＜0.05). 结论 规范化护理可以有效提高急性心肌梗死患者抢救效果,降低死亡率.
作者：李素玲 刊期： 2014年第05期
浅部真菌的发病率在大学生中一直很高,大学新生中浅部真菌病的患病率为6.1％[1].根据大学生浅部真菌病发病特点和大学生的条件因素,我们试用2％碘酊治疗,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象 2013年3-6月,选择门诊皮肤浅部真菌病患者166例,男116例,女50例,年龄为17～26岁,平均21.2岁,症状与体征典型,真菌直接镜检阳性,病程7d～5年.随机分为治疗组96例,对照组70例,入选患者在实验治疗前2周内未服用过其他抗真菌药物,并且愿意合作,能够定期复查,如实反映治疗情况.
作者：韦桂欢 刊期： 2014年第05期
目的 找到一种适合肿瘤病人化疗的输液方法. 方法 利用x2检验对经外周中心静脉置管(PICC)、外周静脉留置针和一次性头皮针在化疗过程中引起静脉炎和药物渗漏发生率进行分析. 结果 PICC化疗过程中,静脉炎和药物渗漏发生率明显低其它2种方法,差异有统计学意义(P＜0.05);静脉留置针化疗过程中,静脉炎和药物渗漏发生率低于一次性头皮针静脉,但差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 PICC是化疗药输注较为理想的途径.
作者：翁惠兰 刊期： 2014年第05期
目的 设计并研制一种新型胸腔穿刺体位椅. 方法 详细介绍新型胸腔穿刺体位椅的组成、各组成部分的作用及工作原理. 结果 它可以帮助患者保持正确的胸腔穿刺体位,减少其不适感,方便术者操作,大程度地减少医源性感染及标本污染可能. 结论 新型胸腔穿刺体位椅设计合理,安全实用,可以明显减轻术中患者不适,有较高的临床推广价值.
作者：沈维；才旭 刊期： 2014年第05期
目的 通过随访脆性髋部骨折不同治疗方法的临床疗效,为髋部脆性骨折的治疗提供指导. 方法 收集2010-2012年入住我院且获得随访的286例50岁以上脆性髋部骨折患者的住院及随访资料,统计分析手术与非手术组患者恢复优良率、死亡率. 结果 2010-2012年我院共收住脆性髋部骨折患者560例,获得随访286例,其中采用手术治疗的250例,非手术治疗的36例,手术组病人功能恢复优良率达85.60％,非手术组病人功能恢复优良率仅为22.22％,2者差异有统计学意义(x2=81.815,P＜0.01).手术组病人随访期死亡率10.00％,非手术组随访期病人随访期死亡率高达69.44％,2者差异有统计学意义(x2=77.081,P＜0.01). 结论 脆性髋部骨折致残率及死亡率高,条件允许的情况下采用手术治疗可以显著降低患者的病死率,促进髋部功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：王培文；李毅中；林金矿；姚学东；俞海明；庄华烽；林晓聪 刊期： 2014年第05期
1 案例介绍2011年11月26日11级临床某班一名大一男生开学2个多月后在宿舍自杀.据辅导员介绍,该自杀学生性格内向、木讷、不自信,平时很少和同学主动交流,下课后回宿舍就是对着电脑打游戏,寝室关系不和谐,未见与同学有较大矛盾冲突.事件发生后,有些同学出现心理和行为上的应激障碍,影响学生的生活和学习,因此学校危机干预人员通过干预技术,帮助学生缓解不良情绪,消除心理和行为上的应激障碍,帮助学生回归正常的学习和生活,同时提高他们的认知水平,取得了良好的效果.
作者：孙雪燕；张香兰；李静 刊期： 2014年第05期
2011年5月13日11时,沈阳市于洪区疾控中心在中国疾病预防控制信息系统上监测到于洪区某幼儿园发现11例手足口病临床确诊病例及2例疑似病例.本中心立即组织流调与消毒人员赶赴现场进行疫情处理.结合患者症状体征及医院临床确诊,确定为一起手足口病爆发疫情,经过采取隔离患者、对症治疗、封闭幼儿园2～3周并对幼儿园进行终末消毒等针对性的控制措施,截止5月30日该幼儿园再无病例发生.此次疫情共发病11例临床确诊病例及2例疑似病例,病人均痊愈,无死亡病例,现将此次疫情调查情况报告如下.
作者：石芮川；赵晓辉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨高危孕产妇的追踪管理方法,降低孕产妇和围产儿的死亡率. 方法 选择我所建册的5 892例孕妇,依据《江苏省高危妊娠管理规范要求》的规定,筛查出1 826例高危妊娠病例,分析高危因素. 结果 高危妊娠剖宫产率和围产儿死亡率比正常妊娠高. 结论 认真筛查,及时纠正高危因素,严格追踪管理,能有效降低孕产妇和国产儿的死亡率.
作者：董瑜；刘明明 刊期： 2014年第05期
目的 探讨膀胱肉瘤样癌的临床特点及治疗方法. 方法 总结本院从2009--2012年收治的2例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料并查阅大量文献进行分析. 结果 2例患者均为男性,临床症状均为无痛性肉眼血尿,泌尿系彩超及CT检查提示膀胱占位性病变.1例患者行膀胱部分切除术及左侧输尿管再植术,1例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术.术后病理回报均为膀胱肉瘤样癌,免疫组化结果为Vimentin(+)、CK(+)及CEA(+).1例患者术后存活10个月,1例患者术后随访3个月,目前无异常,仍在随访中. 结论 膀胱癌肉瘤临床罕见,恶性程度高,复发率高,预后差,手术治疗仍是首选治疗方式.
作者：王锋；赵淼；周大宏 刊期： 2014年第05期
目的 研究黑龙江省汉族人群乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因G487A位点多态性与急性脑梗死的相关性. 方法 采用聚合酶链式反应扩增目的片段,检测黑龙江省汉族急性脑梗死住院患者53例及汉族非脑梗死对照106例ALDH2基因多态性,分析比较其对急性脑梗死发病的影响. 结果 (1)病例组突变型ALDH2(ALDH2* 1/*2,ALDH2*2/*2)明显高于对照组(P＜0.05).(2)Logistic多元回归校正BMI、高血压、糖尿病等因素后,突变型ALDH2基因患者发生急性脑梗死风险为野生型组的1.97倍(P=0.04);(3)纳入饮酒史这一因素后,突变型ALDH2基因与急性脑梗死的发生仍然相关(OR=2.00,P＜0.01),HDL-C水平则成为一种保护性因素(OR=0.50,P＜0.01). 结论 ALDH2基因多态性是黑龙江省汉族人群发生急性脑梗死的独立危险因素,其作用可能与其调节HDL-C水平有关.
作者：张春媛；戴艳萍；李军；田春光；陈晓光；曹利；齐丹；靳美 刊期： 2014年第05期
肾结石是泌尿外科中常见的疾病,它的发病年龄在20～50岁,成年男性比较多见.其临床表现为肾区疼痛,血尿,伴有尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激征,严重时可引起尿路感染,肾积水和肾功能丧失.其危害性极大,并且可以直接影响肾脏的功能[1].而在医院就诊的肾结石患者中,大学生患者也很多见.医生对每一位患肾结石的学生进行了问诊,结果是与他们平时饮水量较少,运动量不够以及饮食和生活不规律有关系.1 大学生容易患肾结石疾病的原因1.1 每天饮水量少 有些学生因为学习和生活紧张,常常一天喝不上一口水,有的索性不喝;或者喝大量甜品饮料代替白开水,以代替口渴时机体需要的水分.如果长期进食大量甜品饮料,那么,尿中钙离子的浓度、草酸含量和尿的酸度均会增加,就可以增加发生结石病的风险.
作者：钟秀英 刊期： 2014年第05期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
