钟秀英
目的 研究黑龙江省汉族人群乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因G487A位点多态性与急性脑梗死的相关性. 方法 采用聚合酶链式反应扩增目的片段,检测黑龙江省汉族急性脑梗死住院患者53例及汉族非脑梗死对照106例ALDH2基因多态性,分析比较其对急性脑梗死发病的影响. 结果 (1)病例组突变型ALDH2(ALDH2* 1/*2,ALDH2*2/*2)明显高于对照组(P＜0.05).(2)Logistic多元回归校正BMI、高血压、糖尿病等因素后,突变型ALDH2基因患者发生急性脑梗死风险为野生型组的1.97倍(P=0.04);(3)纳入饮酒史这一因素后,突变型ALDH2基因与急性脑梗死的发生仍然相关(OR=2.00,P＜0.01),HDL-C水平则成为一种保护性因素(OR=0.50,P＜0.01). 结论 ALDH2基因多态性是黑龙江省汉族人群发生急性脑梗死的独立危险因素,其作用可能与其调节HDL-C水平有关.
作者：张春媛；戴艳萍；李军；田春光；陈晓光；曹利；齐丹；靳美 刊期： 2014年第05期
目的 探究心律失常的临床特点,为临床诊断及治疗提供有价值的信息. 方法 回顾性分析2010年2月～2012年2月我院收治的320例心律失常患者的临床诊治资料. 结果 320例心律失常发病率前3位为心房纤颤、室性早搏、房性早搏,发病率分别为49.06％、22.81％、8.75％;冠心病、慢性肺源性心脏病及原发性高血压患者诱发心律失常率较高,经胺碘酮治疗,临床总有效率为98.75％. 结论 心律失常忠者多有心血管合并症,机体反应能力较差,且该症发病隐匿,应加强对患者的临床观察,以便于早发现,早诊治,以此减少不良事件发生.
作者：卢辉耀 刊期： 2014年第05期
学校突发公共卫生事件是指在学校内突然发生,造成或可能造成师生员工身体健康严重损害的传染病疫情、群体性不明原因疾病、群体性异常反应、食物和职业中毒以及其他严重影响师生员工身体健康的公共卫生事件[1].进入21世纪以来,由于生物、社会、心理和环境因素的共同影响,高校突发公共卫生事件已不再局限于传染病、食物中毒等方面,而是多因素,多方面的.高校人口密度大,人员流动性强,集体活动多,大班教学、教室不固定,是突发性公共卫生事件和传染性疾病爆发流行多发场所.公布的数据显示,全国70％以上的突发公共卫生事件发生在学校[2].高校发生突发公共卫生事件的特点:有不可预知性、突发性、紧急性、危害性和不确定性等.因此,作为服务于广大师生的高校医院,面对随时可能发生的突发公共卫生事件,积极预防,沉着应对,及时处理,结合实际制定切实可行的应急预案和工作方案,并指导学校突发公共卫生事件应急处置,是校医院重要职责所在.
作者：秦凤菊；王艳华；杨中东；侯杰；任绪祥 刊期： 2014年第05期
目的 探讨膀胱肉瘤样癌的临床特点及治疗方法. 方法 总结本院从2009--2012年收治的2例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料并查阅大量文献进行分析. 结果 2例患者均为男性,临床症状均为无痛性肉眼血尿,泌尿系彩超及CT检查提示膀胱占位性病变.1例患者行膀胱部分切除术及左侧输尿管再植术,1例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术.术后病理回报均为膀胱肉瘤样癌,免疫组化结果为Vimentin(+)、CK(+)及CEA(+).1例患者术后存活10个月,1例患者术后随访3个月,目前无异常,仍在随访中. 结论 膀胱癌肉瘤临床罕见,恶性程度高,复发率高,预后差,手术治疗仍是首选治疗方式.
作者：王锋；赵淼；周大宏 刊期： 2014年第05期
目的 探讨曲安奈德2种给药方式对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的治疗作用对比研究. 方法 回顾性分析黑龙江省医院2011-2012年在黑龙江省医院检查确诊并治疗RVO-ME患者72例72眼纳入研究,其中,男39例39眼,女33例33眼,年龄40～71岁.治疗前及治疗后1周,1、3、6个月进行BCVA、非接触眼压、裂隙灯、间接眼底镜检查,OCT检查测量黄斑厚度. 结果 玻璃体腔注射组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);后Tenon下注射组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗结果差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 曲安奈德2种给药方式治疗RVO-ME均有疗效,疗效及安全性差异不大.
作者：马艳波；王洁 刊期： 2014年第05期
目的 研究急诊快捷护理流程在抢救急性脑出血患者中的作用. 方法 90例对照组患者使用急诊常规护理,90例观察组使用急诊快捷护理流程,比较抢救时间及效果. 结果 观察组的分诊评估时间、完成CT时间、静脉用药时间及急救总时间均明显小于对照组,差异有统计学意义(t=47.361、8.771、21.148、20.374,P＜0.01);观察组致残率37.8％、死亡率3.3％均明显低于对照组,差异均有统计学意义(x2=12.806、4.063,P＜0.01或P＜0.05). 结论 优化急诊护理流程,可以显著节约抢救时间,提高抢救效果.
作者：李素玲 刊期： 2014年第05期
目的 探讨99mTcm-DTPA核素肾动态显像对糖尿病肾病(DKD)早期诊断的临床应用价值,为治疗和预后判断提供依据. 方法 选择83例2型糖尿病患者,根据糖尿病肾病分为4组:(1)正常白蛋白尿组(DM1组)25例,尿白蛋白排泄率(UAER)＜20μg/min或＜30mg/d;(2)尿微量白蛋白组(DM2组)26例,尿白蛋白排泄率(UAE) 20～200μg/min或30～300rng/24 h;(3)大量白蛋白尿组(DM3组)28例,尿白蛋白排泄率(UAER)＞200μg/min或＞300 mg/24 h,同时,血肌酐≤133μmol/L;(4)肾衰竭组(DM4组)4例,血肌酐＞133 μmol/L,同期选择25名健康体检者作为对照组(NC组),均行99mTcm-DTPA核素肾动态显像法测定各组患者肾小球滤过率(GFR),并对其相关影响因素进行分析. 结果 (1)DM1组总肾GFR与NC组相比明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),DM2、DM3、DM4组肾小球滤过率(GFR)均明显低于NC组(P＜0.01).(2)尿微量白蛋白(mAlb)、血肌酐(Scr)未见异常时,总肾GFR即可出现异常(P＜0.05).(3)多因素logistic回归分析显示,糖化血红蛋白、年龄是影响GFR的主要因素(P＜0.01),BMI、尿素氮、尿白蛋白排泄率(UAER)亦与GFR的下降有关(P＜0.05).GFR与病程、收缩压、HbA1c、Scr呈显著负相关(r=-0.156、-0.183、-0.272、-0.302,P＜0.05). 结论 GFR的下降不仅存在于有蛋白尿的2型糖尿病患者中,也存在于正常清蛋白尿的2型糖尿病患者中.99mTcm-DTPA核素肾动态显像可早期诊断糖尿病肾病,并了解肾功能受损程度、进程以及为临床治疗和随访提供依据.
作者：向朝峰；段滨红；杨玉芝；杜馥曼；江红；仲恒 刊期： 2014年第05期
目的 观察蓝芩口服液治疗儿童手足口病的疗效. 方法 选择连云港市东海县妇幼保健所2010年4月-2012年9月儿科门诊收治的普通型手足口病患儿76例,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服蓝芩口服液,对照组口服利巴韦林片,5～7 d为1个疗程. 结果 蓝芩口服液治疗组与利巴韦林对照组2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 蓝芩口服液治疗儿童手足口病安全、有效.
作者：杨帆 刊期： 2014年第05期
目的 观察全程心理护理模式在老年髋关节置换术患者护理过程中的作用. 方法 将118例髋关节置换术患者随机分成2组,对照组采用常规的护理措施,观察组将心理护理贯穿于常规护理的全过程,统计分析2组不同护理对患者预后影响,并以问卷调查的形式进行护理满意度调查. 结果 2组比较,观察组预后明显高于对照组,术后并发症明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者对医护人员的服务满意. 结论 在常规护理的基础上加上全程心理护理可以明显减少并发症的发生、提高患者满意度、有助于患者预后,值得推广.
作者：彭贤娟 刊期： 2014年第05期
目的 了解高校女性教职工当前主要妇科疾病情况及对参检项目选择的心理倾向. 方法 通过收集符合纳入标准的体检资料,统计参检项目异常检出率. 结果 目前困扰高校广大女教职工的疾病主要为子宫肌瘤、生殖道感染及宫颈糜烂等妇科疾病. 结论 实际参检人员在项目选择上存在心理倾向;提高女职工对妇科普检工作的认识很重要.
作者：潘萍 刊期： 2014年第05期
目的 通过对大学生肺结核核心信息知晓情况的干预研究,为学校有效防制结核病的发生和流行提供依据. 方法 我们对全体在校大学生采取了为期1个月的干预措施,在干预措施实施前后我们分别从全体大学生中随机抽取了800名大学生进行肺结核防治核心信息问卷调查,问卷调查结果采用SAS9.1进行统计分析.结果 大学生对肺结核防治核心信息除了肺结核的免费政策外的其他四个方面的知晓情况在干预后都有提高.通过干预,大学生对肺结核防治核心信息的总知晓率和完全知晓率也有提高. 结论 总体来说,本研究所采取的干预措施对提高大学生的肺结核防治核心信息知晓率起到了一定的作用.
作者：唐佳其 刊期： 2014年第05期
CAPD是利用患者自身腹膜的半透膜特性,通过弥散和对流的原理,规律、定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外,以清除体内储留的代谢产物、纠正电解质和酸碱失衡、超滤过多水分的肾脏替代治方法.而CAPD作为一种长期的、多为家居式的治疗手段,其操作者基本是病人自己或家属或其他非医务人员,对患者及腹透操作者进行健康宣教和出院指导是预防并减少腹膜透析患者发生CAPD相关并发症的关键措施之一.1 临床资料收集2010年1月-2013年6月在本院住院的行CAPD患者57例,均符合终末期肾衰竭诊断标准.男25例,女32例;年龄28～77岁,平均55岁.透析时间＞5个月,原发性慢性肾炎31例,高血压肾动脉硬化7例,糖尿病肾病6例,狼疮性肾炎4例,多发性肾囊肿6例,其他病因3例.
作者：阮丽美 刊期： 2014年第05期
目的 了解某高校2005～2012年在校本科学生因病休学原因,为做好高校学生卫生预防保健工作提供科学依据. 方法 根据在校本科学生学籍管理档案及学生休学登记表,对学生因病休学原因进行回顾性调查分析. 结果 2005-2012年本科在校学生总人数58 024人,学生总病休率为6.26‰,女生病休率高于男生(分别为3.85‰和2.41‰),病休前3位的是精神疾病、意外伤害、传染病分别占49.6％、19.3％和16.2％,病休率高的是大一,大四低,分别占48.8％和13.8％. 结论 开展学生心理健康教育、安全教育,有效防控传染病是降低高校学生因病休学率的工作重点,有针对性的将慢性非传染性疾病的健康宣教和促进工作纳入大学生健康教育课非常必要.
作者：孙晓荣；王京红；王丽 刊期： 2014年第05期
目的 探讨奥瑞姆自理模式在脑梗死患者中的应用. 方法 将64例脑梗死患者分为实验组和对照组,实验组32例将奥瑞姆自理模式贯穿于常规护理全过程,对照组采用传统的神经内科常规护理,应用Lovett 肌力分级标准和Barthel指数对两组患者入院和出院时分别测定运动功能及日常生活活动能力. 结果 出院时两组患者的运动功能及日常生活活动能力均有提高,但实验组改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 奥瑞姆自理模式护理脑梗死患者,能显著提高其运动功能和日常生活活动能力,提高生活质量.
作者：庄清琴 刊期： 2014年第05期
目的 研究急性心肌梗死患者实施规范化护理的效果. 方法 2010年1月至2011年6月间住院收治的急性心肌梗死患者72例为对照组接受常规护理,2012年1月至2013年6月间住院收治的急性心肌梗死患者86例为观察组,接受规范化护理程序护理,比较2组的治疗效果. 结果 观察组患者死亡率(2.3％)、平均住院天数均(10.7±3.9)d,明显低于对照组患者,差异有统计学意义(x2=6.263,t=10.774,O＜0.05). 结论 规范化护理可以有效提高急性心肌梗死患者抢救效果,降低死亡率.
作者：李素玲 刊期： 2014年第05期
目的 了解中江县城区3～5岁学龄前儿童的生长发育状况,为促进该人群健康发育提供科学依据.方法 以在中江县妇幼保健院进行体检的4个幼儿园976名儿童作为研究对象,按照《中国7岁以下儿童生长发育参考标准》,计算消瘦、低体质量、生长迟缓、体质量超标、肥胖所占比例及贫血患病率. 结果 共检出营养异常儿童139名(14.24％),3～5岁组营养异常检出率差异无统计学意义(x2=4.305,P＞0.05);体质量超标和肥胖检出率为10.14％,男童明显高于女童,差异有统计学意义(x2=5.030,P＜0.05);3岁组贫血患病率为5.67％,明显高于4、5岁组,差异有统计学意义(x2=6.035,P＜0.05、x2=4.270,P＜0.05). 结论 应合理均衡膳食,加强体育锻炼,积极控制体质量超标和肥胖,降低贫血患病率.
作者：何金龙；李晓玲；鲁鹏；马力扬 刊期： 2014年第05期
随着社会经济的发展,医疗费用不断上涨和大学生人数不断增加,我国由20世纪50年代起实施至今的高校学生公费医疗制度应对乏力,远远不能适应实际需求.为了加大对大学生医疗保障的经费投入,大幅度地提高大学生现行医疗标准,使之与现阶段的经济社会发展水平相适应,通过分析高校医疗体制存在的问题,对高校学生医疗保健体制改革模式进行了探讨.
作者：王绍华 刊期： 2014年第05期
目的 探讨适应行为训练在颈椎前路行植骨融合内固定术围手术期的应用. 方法 将44例行颈椎植骨融合内固定术患者,随机分为2组,观察组开展术前术后行为训练指导,对照组运用常规治疗及护理,2组进行观察对比. 结果 经行为训练的患者在功能锻炼掌握程度及对护理工作的满意度上明显优于对照组. 结论 适应行为训练在颈椎前路行植骨融合内固术围手术期中应用有重要意义,能促进患者康复,提高其满意度.
作者：曾小芳；陈映琼；彭贤娟；陈淑贤 刊期： 2014年第05期
目的 为了解2008-2012年张掖市甘州区南关学校学生近视眼的发病状况,探讨其视力下降的可能成因. 方法 分析2008-2012年学生视力低下的动态. 结果 2008-2012年连续5年学生视力低下率呈逐年上升趋势,但幅度不大. 结论 学校需把减负落到实处,改善教学条件,优化课堂教学,注意用眼卫生,学生、家长、学校共同努力,使防近工作取得一定成效.
作者：李志炜 刊期： 2014年第05期
目的 了解大学生色觉异常的检出率,帮助大学生根据自己的身体条件选择更合适的专业及就业方向. 方法 对山东农业大学1998-2013年大学新生体检资料进行分析. 结果 1998-2003年大学新生受检共计88 075人,检出色觉异常2 213人,占2.51％;其中色盲740人,占0.84％;色弱1473人,占1.67％. 结论 新生入学体检中色觉检查是一项重要内容,对于大学生继续深造和选择职业具有重要参考意义.
作者：李福琴；刘秀菊 刊期： 2014年第05期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
