李志炜
目的 探讨膀胱肉瘤样癌的临床特点及治疗方法. 方法 总结本院从2009--2012年收治的2例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料并查阅大量文献进行分析. 结果 2例患者均为男性,临床症状均为无痛性肉眼血尿,泌尿系彩超及CT检查提示膀胱占位性病变.1例患者行膀胱部分切除术及左侧输尿管再植术,1例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术.术后病理回报均为膀胱肉瘤样癌,免疫组化结果为Vimentin(+)、CK(+)及CEA(+).1例患者术后存活10个月,1例患者术后随访3个月,目前无异常,仍在随访中. 结论 膀胱癌肉瘤临床罕见,恶性程度高,复发率高,预后差,手术治疗仍是首选治疗方式.
作者：王锋；赵淼；周大宏 刊期： 2014年第05期
目的 观察阿奇霉素与头孢拉定治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效及安全性评价. 方法 将90例确诊为急性化脓性扁桃体炎的患者分成2组,在常规治疗基础上,实验组45例,静脉滴阿奇霉素0.5g,1次/d;对照组45例静脉滴注头孢拉定3 g,1次/d,2组疗程均为5d,观察2组的临床疗效. 结果 治疗组和对照组临床治愈率分别是97.8％和88.9％,总有效率分别为100％和97.8％. 结论 阿奇霉素是大环内酯类抗生素,对急性化脓性扁桃体炎的治疗安全、有效,且效果优于头孢拉定.
作者：刘剑；杨江瑜；肖英 刊期： 2014年第05期
目的 为了解2008-2012年张掖市甘州区南关学校学生近视眼的发病状况,探讨其视力下降的可能成因. 方法 分析2008-2012年学生视力低下的动态. 结果 2008-2012年连续5年学生视力低下率呈逐年上升趋势,但幅度不大. 结论 学校需把减负落到实处,改善教学条件,优化课堂教学,注意用眼卫生,学生、家长、学校共同努力,使防近工作取得一定成效.
作者：李志炜 刊期： 2014年第05期
目的 了解大学生色觉异常的检出率,帮助大学生根据自己的身体条件选择更合适的专业及就业方向. 方法 对山东农业大学1998-2013年大学新生体检资料进行分析. 结果 1998-2003年大学新生受检共计88 075人,检出色觉异常2 213人,占2.51％;其中色盲740人,占0.84％;色弱1473人,占1.67％. 结论 新生入学体检中色觉检查是一项重要内容,对于大学生继续深造和选择职业具有重要参考意义.
作者：李福琴；刘秀菊 刊期： 2014年第05期
目的 研究急诊快捷护理流程在抢救急性脑出血患者中的作用. 方法 90例对照组患者使用急诊常规护理,90例观察组使用急诊快捷护理流程,比较抢救时间及效果. 结果 观察组的分诊评估时间、完成CT时间、静脉用药时间及急救总时间均明显小于对照组,差异有统计学意义(t=47.361、8.771、21.148、20.374,P＜0.01);观察组致残率37.8％、死亡率3.3％均明显低于对照组,差异均有统计学意义(x2=12.806、4.063,P＜0.01或P＜0.05). 结论 优化急诊护理流程,可以显著节约抢救时间,提高抢救效果.
作者：李素玲 刊期： 2014年第05期
目的 探讨MMP-9和claudin-4在不同胃组织(胃癌组织及对应的癌旁组织及胃正常上皮组织)的表达水平以及其与胃组织肠化生的关系. 方法 收集厦门大学附属第一医院2008年9月至2010年9月部分胃癌手术标本及相应癌旁组织和胃正常上皮组织共40例,采用免疫组织化学染色方法检测MMP-9和claudin-4蛋白在各种组织中的表达情况. 结果 MMP-9和claudin-4在胃正常上皮组织、癌旁组织及胃癌组织中的表达水平依次增高(P＜0.05),claudin-4与癌旁组织的肠化相关(P＜0.05). 结论 MMP-9和claudin-4的高表达与胃癌的发生、发展密切相关,claudin-4可能通过肠化生促进胃组织癌变的进展.
作者：陈炳基；马筱秋；杨建胜；允俊；王霖沛 刊期： 2014年第05期
基本药物的概念一提出,很快被全球公共卫生学接受,我国是较早接受这一概念的国家之一.随着我国的基本药物制度的不断健全和完善,人民群众的健康水平和医疗保障也得到进一步提高,为保证群众的基本用药,政府和药品流通企业也在积极地发展和创新[1].1 基本药物的概况及发展1977年,世界卫生组织正式提出基本药物的概念:基本药物是能满足大部分人口卫生保健需要的药物.基本药物的定义是指适应基层医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品.我国2009年初发布《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》,其中明确提出,要加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,保障人民群众安全用药.城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物.
作者：李艳 刊期： 2014年第05期
目的 分析预见性护理在急腹症分诊中的应用价值. 方法 选择在本院接受住院治疗的急腹症患者作为研究对象,分别接受常规护理及预见性护理干预,比较2组患者的分诊准确率、休克发生率及死亡率等差异. 结果 观察组患者接受预见性护理后,其外科分诊正确率(95.0％)、内科分诊正确率(89.66％)妇科分诊正确率(88.89％)均显著高于接受常规护理的对照组(P＜0.05);休克发生率(3.85％)、死亡发生率(1.28％)均明显低于对照组(P＜0.05). 结论 预见性护理干预措施可以有效提高急腹症患者的诊断准确率,降低休克及死亡的发生.
作者：林秋萍 刊期： 2014年第05期
CAPD是利用患者自身腹膜的半透膜特性,通过弥散和对流的原理,规律、定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外,以清除体内储留的代谢产物、纠正电解质和酸碱失衡、超滤过多水分的肾脏替代治方法.而CAPD作为一种长期的、多为家居式的治疗手段,其操作者基本是病人自己或家属或其他非医务人员,对患者及腹透操作者进行健康宣教和出院指导是预防并减少腹膜透析患者发生CAPD相关并发症的关键措施之一.1 临床资料收集2010年1月-2013年6月在本院住院的行CAPD患者57例,均符合终末期肾衰竭诊断标准.男25例,女32例;年龄28～77岁,平均55岁.透析时间＞5个月,原发性慢性肾炎31例,高血压肾动脉硬化7例,糖尿病肾病6例,狼疮性肾炎4例,多发性肾囊肿6例,其他病因3例.
作者：阮丽美 刊期： 2014年第05期
目的 设计并研制一种新型胸腔穿刺体位椅. 方法 详细介绍新型胸腔穿刺体位椅的组成、各组成部分的作用及工作原理. 结果 它可以帮助患者保持正确的胸腔穿刺体位,减少其不适感,方便术者操作,大程度地减少医源性感染及标本污染可能. 结论 新型胸腔穿刺体位椅设计合理,安全实用,可以明显减轻术中患者不适,有较高的临床推广价值.
作者：沈维；才旭 刊期： 2014年第05期
目的 了解福安市中学教师的健康状况及患病特点,为有关部门制订健康教育和干预措施提供科学依据. 方法 通过教师团体健康体检资料、问卷调查及数理统计等方法,对福安市728名中学教师进行调查分析. 结果 728名受检教师中,检出病种26种,检出慢性病或指标异常者478例,检出率65.7％,检出率前6位依次是:高脂血症、高血压、脂肪肝、心电图异常、慢性咽炎、高血糖.其中高脂血症、高血压、脂肪肝、心电图异常的检出率男性均高于女性,其中不同性别高脂血症、高血压比较,差异有统计学意义(P＜0.01),检出率基本随年龄增长而增高,脂肪肝则＜40岁组检出率高. 结论 工作压力大、自身保健意识缺乏、职业特点等是影响教师健康的主要因素,应加强中学教师的健康教育和行为干预,以提高健康水平.
作者：李亮东 刊期： 2014年第05期
目的 观察全程心理护理模式在老年髋关节置换术患者护理过程中的作用. 方法 将118例髋关节置换术患者随机分成2组,对照组采用常规的护理措施,观察组将心理护理贯穿于常规护理的全过程,统计分析2组不同护理对患者预后影响,并以问卷调查的形式进行护理满意度调查. 结果 2组比较,观察组预后明显高于对照组,术后并发症明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者对医护人员的服务满意. 结论 在常规护理的基础上加上全程心理护理可以明显减少并发症的发生、提高患者满意度、有助于患者预后,值得推广.
作者：彭贤娟 刊期： 2014年第05期
目的 探讨奥瑞姆自理模式在脑梗死患者中的应用. 方法 将64例脑梗死患者分为实验组和对照组,实验组32例将奥瑞姆自理模式贯穿于常规护理全过程,对照组采用传统的神经内科常规护理,应用Lovett 肌力分级标准和Barthel指数对两组患者入院和出院时分别测定运动功能及日常生活活动能力. 结果 出院时两组患者的运动功能及日常生活活动能力均有提高,但实验组改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 奥瑞姆自理模式护理脑梗死患者,能显著提高其运动功能和日常生活活动能力,提高生活质量.
作者：庄清琴 刊期： 2014年第05期
浅部真菌的发病率在大学生中一直很高,大学新生中浅部真菌病的患病率为6.1％[1].根据大学生浅部真菌病发病特点和大学生的条件因素,我们试用2％碘酊治疗,现报告如下.1 对象和方法1.1 对象 2013年3-6月,选择门诊皮肤浅部真菌病患者166例,男116例,女50例,年龄为17～26岁,平均21.2岁,症状与体征典型,真菌直接镜检阳性,病程7d～5年.随机分为治疗组96例,对照组70例,入选患者在实验治疗前2周内未服用过其他抗真菌药物,并且愿意合作,能够定期复查,如实反映治疗情况.
作者：韦桂欢 刊期： 2014年第05期
目的 了解中江县城区3～5岁学龄前儿童的生长发育状况,为促进该人群健康发育提供科学依据.方法 以在中江县妇幼保健院进行体检的4个幼儿园976名儿童作为研究对象,按照《中国7岁以下儿童生长发育参考标准》,计算消瘦、低体质量、生长迟缓、体质量超标、肥胖所占比例及贫血患病率. 结果 共检出营养异常儿童139名(14.24％),3～5岁组营养异常检出率差异无统计学意义(x2=4.305,P＞0.05);体质量超标和肥胖检出率为10.14％,男童明显高于女童,差异有统计学意义(x2=5.030,P＜0.05);3岁组贫血患病率为5.67％,明显高于4、5岁组,差异有统计学意义(x2=6.035,P＜0.05、x2=4.270,P＜0.05). 结论 应合理均衡膳食,加强体育锻炼,积极控制体质量超标和肥胖,降低贫血患病率.
作者：何金龙；李晓玲；鲁鹏；马力扬 刊期： 2014年第05期
目的 通过对大学生肺结核核心信息知晓情况的干预研究,为学校有效防制结核病的发生和流行提供依据. 方法 我们对全体在校大学生采取了为期1个月的干预措施,在干预措施实施前后我们分别从全体大学生中随机抽取了800名大学生进行肺结核防治核心信息问卷调查,问卷调查结果采用SAS9.1进行统计分析.结果 大学生对肺结核防治核心信息除了肺结核的免费政策外的其他四个方面的知晓情况在干预后都有提高.通过干预,大学生对肺结核防治核心信息的总知晓率和完全知晓率也有提高. 结论 总体来说,本研究所采取的干预措施对提高大学生的肺结核防治核心信息知晓率起到了一定的作用.
作者：唐佳其 刊期： 2014年第05期
目的 通过随访脆性髋部骨折不同治疗方法的临床疗效,为髋部脆性骨折的治疗提供指导. 方法 收集2010-2012年入住我院且获得随访的286例50岁以上脆性髋部骨折患者的住院及随访资料,统计分析手术与非手术组患者恢复优良率、死亡率. 结果 2010-2012年我院共收住脆性髋部骨折患者560例,获得随访286例,其中采用手术治疗的250例,非手术治疗的36例,手术组病人功能恢复优良率达85.60％,非手术组病人功能恢复优良率仅为22.22％,2者差异有统计学意义(x2=81.815,P＜0.01).手术组病人随访期死亡率10.00％,非手术组随访期病人随访期死亡率高达69.44％,2者差异有统计学意义(x2=77.081,P＜0.01). 结论 脆性髋部骨折致残率及死亡率高,条件允许的情况下采用手术治疗可以显著降低患者的病死率,促进髋部功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：王培文；李毅中；林金矿；姚学东；俞海明；庄华烽；林晓聪 刊期： 2014年第05期
目的 观察神经节苷脂对早产儿脑发育的影响. 方法 将40例早产儿随机分成2组,干预组和对照组各20例,均常规治疗和康复训练,干预组则在此基础上于出生后3d开始每月1次应用神经节苷脂治疗,10d为1疗程,共3个疗程,并对2组于纠正胎龄42 d、3个月、6个月、12个月追踪发育情况,以Gesell量表评价.结果 干预组纠正胎龄3个月、6个月、12个月平均发育商均高于对照组.纠正胎龄6个月龄2组在适应性、大运动、精细动作方面均优于对照组.于纠正胎龄12个月时各方面发育均明显优于对照组. 结论 神经节苷脂对早产儿脑细胞发育有明显的促进作用.
作者：王秀娟 刊期： 2014年第05期
目的 探讨疾病预防控制机构实验室工作人员的职业危害因素及其防护措施. 方法 调查本市疾控系统实验室建设情况,观察实验环境,同时结合自己的管理经验分析检验人员的工作特点. 结果 疾病预防控制机构实验室工作人员工作面临多种危害因素影响或交叉影响,防护措施不到位,而且防护意识有待加强,长期工作在此环境中,容易造成工作人员的职业伤害. 结论 疾病预防控制机构在实验室建设和管理中要注意其安全标准,同时增强实验室工作人员的自我防护意识.
作者：张兴 刊期： 2014年第05期
目的 探讨曲安奈德2种给药方式对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的治疗作用对比研究. 方法 回顾性分析黑龙江省医院2011-2012年在黑龙江省医院检查确诊并治疗RVO-ME患者72例72眼纳入研究,其中,男39例39眼,女33例33眼,年龄40～71岁.治疗前及治疗后1周,1、3、6个月进行BCVA、非接触眼压、裂隙灯、间接眼底镜检查,OCT检查测量黄斑厚度. 结果 玻璃体腔注射组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);后Tenon下注射组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗结果差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 曲安奈德2种给药方式治疗RVO-ME均有疗效,疗效及安全性差异不大.
作者：马艳波；王洁 刊期： 2014年第05期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
