路雪枫
实践教学在中药学教学中具有重要地位,借助西医院校良好的实践教学平台,我们已搭建起一个相对完善的中药学实践教学体系,包括实验实训模拟环境和见习实习真实环境.该实践教学体系既可以提高学生的辨证用药水平,又可以使学生会用药也会认药,达到“医药相长”的效果.
作者：林海燕；于佳宁；林莺；于京平 刊期： 2017年第07期
通过1例典型病例,介绍赵坤教授运用中医药辨治儿童间质性肺疾病的诊疗思路、处方用药,认为本病以虚为主,主要病机为气阴两虚,痰瘀阻络;治宜益气养阴、化痰祛瘀为主,疗效较好.
作者：李芸；赵坤 刊期： 2017年第07期
目的 通过分析有关古今医案专辑、临床经验专著及期刊杂志中的桂枝汤类方医案,总结其男科运用方证规律.方法 对搜集到的符合研究要求的医案,进行多样本统计分析,归纳临床表现,探讨男科经方应用指征.结果 共收集医案84则,涉及遗精等男科疾病13种.发现桂枝汤类方方证均基于营卫不和、阴阳不调、气血失调的病机,但各有侧重,故各方方证同中有异.结论 桂枝汤类方方证研究进一步拓展经方男科运用范围.
作者：谢作钢；陈盛镱；徐潘；欧阳帆；王忠建；姚憬；陈志伟 刊期： 2017年第07期
目的 探讨穴位敷帖治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 对在2013年5月-2016年5月收治的64例慢性盆腔炎患者随机分成2组:观察组用西药抗生素头孢克肟分散片口服+穴位敷帖治疗;对照组用西药抗生素头孢克肟分散片口服治疗.结果 2组总有效率分别为90.63％、75.00％,P＜0.05,观察组总体疗效优于对照组;在改善下腹疼痛方面,观察组有效率90.62％,对照组有效率71.87％,P＜0.05,观察组疗效优于对照组;在改善腰骶疼痛方面,观察组有效率87.50％,对照组有效率68.75％,P＜0.05,观察组优于对照组;在改善妇科检查方面,观察组有效率84.37％,对照组有效率68.75％,P＜0.05,观察组优于对照组.观察组在总体疗效及改善患者的主要临床症状及体征方面明显优于对照组.结论 穴位敷帖治疗慢性盆腔炎疗效确凿,在改善患者临床症状、局部体征等方面有明显效果.
作者：谢雅贞 刊期： 2017年第07期
目的 通过多指标综合加权评分法优选人参五味子水提工艺,确定佳提取工艺参数.方法 采用L9(34) 正-交试验设计,以人参总皂苷、五味子醇甲含量及干膏量为指标,以加水量、水煎时间及水煎次数为考察因素,采用分光光度法测定总皂苷含量,HPLC法测定五味子醇甲含量.并以人参总皂苷、五味子醇甲得率和出膏率为指标,采用加权评分法进行综合评判.结果 佳工艺条件为8倍量水提取3次,每次2h.结论 该法简单、易行、重复性好,适用于工业化生产.
作者：于敏；翟颖；焦连庆；姚兰 刊期： 2017年第07期
中医内科学见习主要包括搜集四诊资料和书写病历两大部分,前者是基础,问诊在四诊中尤为重要,而学生对于见习内容的掌握存在诸多问题.对此,将自编自演学生标准化病人(SSP)教学模式引入见习课程,结果发现,该举措不仅提高了学生问诊能力,加深了对病证的理解,提高了病历书写能力,激发了学生自主学习;而且促进良好的医患沟通,提升了团队意识,促进了学生全面发展,同时也极大提高了教师综合素质,具有较高的应用价值.
作者：关秋红；肖永华；朱立；孙慧怡；赵进喜；储真真 刊期： 2017年第07期
目的 探讨针刺治疗中主观针感强度与改善脑卒中手痉挛状态疗效的关系以及视觉针感量表的应用价值.方法 在住院的脑卒中伴随手痉挛的患者中,在合谷穴进行针刺,观察病人手痉挛改善情况,评定治疗效果,用视觉针感量表对主观针感强度进行评分,比较不同针感强度与所取得临床效果之间的关系.结果 强针感获得更好的缓解手痉挛的治疗效果,而中等强度的针感刺激不能很好地缓解手痉挛,弱强度的针感几乎不能改善患者手痉挛的状态.强针感人数占完全改善患者数82.1％,中等针感人数占完全改善患者数17.85％,两者相比较,强针感治疗效果突出(P值＜0.01).结论 在卒中后手痉挛的针刺治疗中,不同针感强度治疗结果差别明显,强针感的治疗效果尤为突出,视觉针感量表可作为评定针刺强度的一种简便实用的主观量表工具.
作者：王军；王铁刚 刊期： 2017年第07期
目的 探讨中医辨证分型和CT影像学表现在脑梗死(CI)中的关系.方法 选取2014年8月-2016年6月收治的CI患者144例,按照中医辨证分为气虚血瘀组(A组,n=64),痰瘀阻络组(B组,n=43),阴虚阳亢组(C组,n=37),观察并比较3组CT影像学特征,并分析其与不同中医辨证分型的相关性.结果 经CT检查结果显示,3组病灶均于基底节区分布比例较高,而在丘脑及脑干分布比例相对较低,且组间差异均不显著(P＞0.05);B组脑叶区病灶比例、腔梗病灶比例及大面积病灶比例均显著高于A、C组(P＜0.05),而腔隙性病灶比例显著低于A、C组(P＜0.05),且A组与C组差异不显著(P＞0.05);3组间局灶性病灶比例差异不显著(P＞0.05);3组基底节区低密度型病灶比例、脑叶区腔梗病灶比例差异显著(X 2=6.06,P＜0.05;X2=7.41,P＜0.05);而其他部位病灶不同性质类型的病灶比例无显著性差异(P＞0.05).结论 CI患者头颅CT病灶性质及部位与标准证型具有显著相关性,可将其作为CI中医辨证分型的重要参考指标.
作者：刘国云 刊期： 2017年第07期
目的 探讨猪苓汤联合呋喃妥因治疗复发性尿路感染的疗效及安全性.方法 选择2013年11月-2015年11月在辽阳市中医院就诊的96例复发性尿路感染患者为研究对象,随机分成观察组(猪苓汤联合呋喃妥因治疗)48例和对照组(呋喃妥因治疗)48例,比较2组临床疗效和用药安全性.结果 观察组总有效率(95.83％)显著高于对照组(79.17％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组主要症状消失时间(5.54±1.86)天显著低于对照组(8.34±2.92)天,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组复发率(54.17％)显著低于对照组(75％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组药物不良反应发生率(18.75％)与对照组(16.67％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 猪苓汤可以有效提高复发性尿路感染疗效,降低复发率,且用药安全性好.
作者：尹洁；杨志海；刘铁 刊期： 2017年第07期
案例教学是在教师指导下,以教学案例为基础,通过学生对案例的分析、研究和讨论,就问题做出判断和决策,以提高学生思考问题、分析问题和解决问题能力为目标的一种教学方法.本文介绍了中医基础理论教学中应用案例教学法的实施方案,包括案例的选择、应用和案例讨论的反馈与评价,以及实施过程中存在问题及对策.本文提供了课程应用案例教学法的范例,并指出案例教学法将推动教学理论的繁荣和教学实践的发展.
作者：田甜；许筱颖；马淑然；高思华 刊期： 2017年第07期
生理学是一门重要的基础医学理论课程,其教学质量直接影响着医学生的培养质量.针对中医药院校的特色,在生理学教学中不断进行探索、改革和总结,以兴趣导向,中西医结合,从PBL教学、实验教学改革以及师资队伍建设等方面,统筹应用多种教学方法激发学生自主学习兴趣,开阔学生视野、培养学生实践和临床技能、思维和创新精神,提高学生综合素质.
作者：唐娟娟 刊期： 2017年第07期
老年性便秘辨证施治,分肠道实热、肠道气滞、脾肾两虚、阴虚肠燥四型,运用中药口服治疗.观察216例病人,治愈89例(肠道实热型43例、肠道气滞型22例、脾肾两虚型14例、阴虚肠燥型10例),占41.2％;好转103例(肠道实热型16例、肠道气滞型12例、脾肾两虚型29例、阴虚肠燥型46例),占47.7％;未愈24例(脾肾两虚型14例、阴虚肠燥型24例),占11.1％;总有效率88.9％.肠道实热证、肠道气滞证病程短,疗程亦短,疗效好;脾肾两虚证、阴虚肠燥证病程长,疗程亦长,疗效较差.
作者：宋连会 刊期： 2017年第07期
口疮是口腔黏膜中常见的溃疡性损害,又称“口腔溃疡”.发作时疼痛非常剧烈,进食、说话困难,影响睡眠.具周期性发作的规律,称为“反复性口疮”.轻者数月1次,重者慢性迁延数年,反复发作,对患者的工作和生活造成了很大的影响.文献报道现代医学尚无理想的治疗方法,运用中医药治疗口疮取得了很好疗效,临床实践中通过中医辨证施治,同病异治,中药具有解决这一难题的优势.
作者：李宏芸；杨慧屏；李其英 刊期： 2017年第07期
黄连温胆汤出自清·陆延珍《六因条辨》,由《三因极一病证方论》之温胆汤加黄连演变而来.黄连温胆汤为和解之剂,功于清热祛湿、化痰和胃、解郁除烦,主治低热、痞满纳呆、恶心呕吐、口苦泛恶、胸脘烦闷、苔黄腻等中焦湿热病症.此方现成为治疗痰热壅盛证2型糖尿病常用方剂.本文通过检索近年来的相关文献,综述了关于黄连温胆汤治疗糖尿病、糖尿病并发症以及其相关药理研究近况等,为进一步深入研究和合理用药提供依据.
作者：张瑞帅；吴少娜 刊期： 2017年第07期
针灸推拿科是中医院(科)的重要组成部分,是中医住院医师规范化培训通科阶段必须轮转的一个科室.本文简要的介绍了Seminar教学模式在针灸推拿科住院医师规范化培训中的应用情况,以此提高规培医师的针灸推拿综合能力,从而真正提高针灸推拿科带教的教学质量.
作者：陆娟懿；周爽；舒适；钱小路；尤艳利 刊期： 2017年第07期
目的 探究穴位电刺激联合康复训练治疗小儿脑瘫的疗效.方法 收集儿科收治的小儿脑瘫患儿74例,随机分为试验组和对照组,各37例.对照组予以康复训练治疗;试验组在对照组的基础上予以穴位电刺激治疗.2组以4周为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 治疗后与对照组总有效率75.68％相比,试验组临床总有效率为94.59％明显较优(P＜0.05),2组Ashworth评分降低,GMFM-88评分升高,与对照组相比,试验组Ashworth评分较低,GMFM-88评分较高(P＜0.05).结论 穴位电刺激联合康复训练治疗小儿脑瘫的临床疗效显著,能够改善患儿运动功能.
作者：刘曦 刊期： 2017年第07期
痹证(Arhralgia)包括西医学中的风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风等疾病,是临床上的常见病及多发病之一.中医在整体观念与辨证论治的基础上,采取中药内服与外治的方法对其进行治疗,优势显著.本文回顾并总结了近十年来痹证理论与论治的新进展,作一综述以深入分析其研究近况,提出展望,以期补充与完善.
作者：吴迪；王键 刊期： 2017年第07期
目的 中药内服治疗高血压有效性做出比较客观的评估.方法 计算机检索中国知网(2010年1月-2016年1月)、万方数据资源系统(2010年1月-2016年1月)、PubMed (2010年1月-2016年1月)、中国学术期刊全文数据库(2010年1月-2016年1月),纳入符合标准的随机对照试验(RCT),并采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共7篇文献988例患者符合纳入标准,未发现双盲试验.根据Meta分析结果显示,中药与西药总有效率比较差异有统计学意义(OR=3.46,95％CI:2.36,5.08,P＜ 0.01).结论 以本项Meta分析为基础,中药治疗高血压临床疗效较好,但受纳入文献质量限制,以上结论尚需要高质量的临床试验进一步证实.
作者：覃智强 刊期： 2017年第07期
《温病学》是中医学四大经典课程之一,其独特的临床辨证思维和处方用药特色,使其在中医学中占有重要的地位.《温病学》教学应以培养学生的中医思维为出发点,认真研究备课艺术、精心设计教学内容、多种教学方法相融合、注重临证实践,切实增强学生的临床辨证思维以及提高临床实践能力.
作者：宋素花；孙美灵；张思超；展照双 刊期： 2017年第07期
目的 通过建立心肺复苏术情景式教学模型,探讨其在中医院校临床实践教学中的应用效果.方法 选取长春中医药大学中医学专业76名学生作为研究对象,实验组38人,采用情景式教学法;对照组38人,采用传统的课堂讲授法.课程结束后,考核2个班学生的理论与实践学习成绩.结果 实验组学生理论与实践成绩均高于对照组,2组之间比较,P＜0.05.结论 情景式教学模型的应用与传统的课堂讲授配合实训练习相比,显著提高了心肺复苏术的教学效果,在提高中医学专业学生急救操作水平和培养正确的临床思维方法方面取得了优势.
作者：贺文静；王威；吴秋成 刊期： 2017年第07期
中国中医药现代远程教育杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
