谭雨
目的:探讨圆头精子和正常精子形态与超微结构差异.方法:通过IMSI精子放大系统观察精子形态,利用透射电镜对比圆头精子与正常精子超微结构之间区别.结果:IM SI结果显示圆头精子为100%圆头精子,与正常精子比较,大量圆头精子颈部歪向一侧或尾部弯曲;在超微结构上,与正常精子比较,圆头精子可同时存在质膜、顶体、细胞核、线粒体和微管等细胞器结构损伤与超微结构缺陷.结论:超微结构异常系圆头精子症男性不育原因之一.
作者：安娜；吴银玲；葛少钦 刊期： 2017年第20期
目的:从骨密度、骨代谢变化为切入视角,分析甲状腺功能异常与骨质疏松症的相关性,为骨质疏松症诊断、预防和治疗提供借鉴.方法:回顾性分析2015年9月-2016年8月我院收集的150例甲状腺功能异常患者临床资料,先进行甲状腺功能异常与骨密度或骨代谢异常单因素回归分析,再开展多因素Logistic回归分析.结果:女性、年龄>50岁、长期吸烟酗酒、长期使用皮质激素、有甲状腺功能异常家族史、骨质疏松家族史及合并有类风湿性关节炎与甲状腺功能异常合并骨质疏松症发生率正相关,与BMI呈负相关.结论:(1)甲状腺功能异常与骨质疏松症有一定的关系,甲状腺功能异常会增加骨质疏松或骨折的病发风险;(2)高龄、低体质量、有相关家族史的甲状腺功能异常患者应加强骨密度、骨代谢变化的监测,预防骨质疏松发生.
作者：傅铮；朱丽秀；冯霖 刊期： 2017年第20期
目的:探讨联合检测APRI、Hcy在乙肝后肝硬化患者中的临床意义.方法:选择在我院接受治疗的114例乙肝后肝硬化患者作为观察组,将其按照Child-Pugh分级标准分为A级(39例)、B级(33例)以及C级(42例).选择同期在我院门诊进行健康体检的健康者30例作为对照组.测定不同组的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板(PLT)、血清同型半胱氨酸(Hcy)指标,计算并比较APRI指数、Hcy水平.结果:与对照组相比,观察组患者Hcy水平和APRI指数明显升高(P<0.05);且观察组中不同组患者之间的Hcy水平和APRI指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:APRI与血清Hcy的联合检测可以为临床乙肝后肝硬化病情严重程度的判断和评估提供有效的依据,同时可以大幅提高乙肝后肝硬化诊断的敏感度和准确率.
作者：刘淑云；张丽；虞薇赟；张炜 刊期： 2017年第20期
目的:探析经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值.方法:回顾性分析2015年2月-2016年3月在我院进行治疗的不孕症患者80例的临床资料,所有患者均采用阴道三维超声输卵管造影给予检查,系统分析阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断治疗中的临床价值.结果:80例患者手术病理检查结果和经阴道三维超声造影检查结果对比显示,经阴道三维超声造影检查准确率为96.25%,说明经阴道三维超声造影检查具有较高的准确率.结论:不孕症患者采用三维超声输卵管造影进行检查,具有无辐射、无创伤、操作简单和准确高等优点,具有较高的诊断价值.
作者：霍惠珊 刊期： 2017年第20期
目的:探讨内镜黏膜下剥离术治疗胃食道病变围手术期集束化护理的干预效果.方法:选取我院2014年12月-2015年12月收治的行内镜黏膜下剥离术治疗的胃食道病变患者95例为观察对象,按照护理方法不同将其随机分为观察组(55例)和对照组(40例),对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予集束化护理干预,比较两组患者干预效果.结果:观察组并发症发生率1.8%,对照组为17.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作满意度为100.0%,对照组为77.5%,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:内镜黏膜下剥离术治疗胃食道病变围手术期集束化护理,有助于降低患者术后并发症、提高护理工作满意度,有较高的应用价值.
作者：毛美华 刊期： 2017年第20期
目的:对健康管理中心护理风险因素进行系统剖析,并探讨相应预防对策.方法:回顾分析2014年2月-2017年2月我院健康管理中心接待的3557例健康体检者的资料,分析和总结护理风险事件的发生情况.结果:本组体检者中,共发生33例护理风险事件,发生率为0.93%;体检者、护理人员及体检环境是主要的护理风险因素.结论:在健康管理中心护理中存在一定的风险,必须制定相应的预防和解决措施,提高体检护理安全.
作者：马宏城；魏向杰 刊期： 2017年第20期
目的:构建基于互联网模式下闭环式健康管理模式,提高亚健康人群健康管理效率,将更多的亚健康人群争取到健康队伍中来.方法:依托互联网技术,建立亚健康管理系统服务平台,组建专业化的亚健康人群健康管理团队,实施院内管理和院外管理的闭环式信息化管理模式.结果:550位亚健康人员注册成为健康管理会员,420位亚健康人员建立了个人健康档案.健康管理团队定期通过微信、短信、QQ等方式对亚健康人员进行进一步的健康指导,完成亚健康人员对相关的健康知识咨询共668次.结论:基于互联网模式下闭环式健康管理模式,能有效提高亚健康人群的自我健康管理能力和健康水平,提升服务质量,提高满意度.
作者：梁玉议；韦莲丝；冯萍 刊期： 2017年第20期
目的:分析不同护理健康教育方式对肠镜诊疗前肠道准备效果的作用.方法:选择2015年1月-2017年1月肠镜诊疗患者92例分为两组,每组46例,口头组肠镜诊疗前肠道准备采用常规护理健康教育方式;规范组肠镜诊疗前肠道准备采用规范护理健康教育方式.就两组患者肠镜诊疗知识认知、肠道准备配合度和肠道清洁度、护理满意度进行比较,并比较护理前后焦虑情绪评分、抑郁情绪评分.结果:规范组肠道清洁度明显高于口头组,护理满意度明显高于口头组,患者肠镜诊疗知识认知、肠道准备配合度均明显优于口头组,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理前两组患者焦虑情绪评分、抑郁情绪评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后规范组焦虑情绪评分、抑郁情绪评分显著比口头组好(P<0.05).结论:不同护理健康教育方式对肠镜诊疗前肠道准备效果的作用不同,规范化护理健康教育方式可更好缓解患者不良情绪,提高其对肠镜诊疗知识的认知和肠道准备配合度,提高肠道清洁度和患者满意度,值得推广.
作者：谭燕 刊期： 2017年第20期
目前老年痴呆患者的人数逐渐上升,但缺乏相关有效的治疗方法.因此寻求有效的护理模式以缓解痴呆的进程、提高患者的生活质量是老年痴呆护理的关键.本文通过综述国内外老年痴呆的流行病学特征及主要的护理模式,了解目前老年痴呆的护理现状,为探讨更适用于老年痴呆患者的护理模式提供借鉴和参考.
作者：杨嘉敏；刘华；张冬英 刊期： 2017年第20期
目的:探究心理干预治疗对儿童白血病的作用.方法:选择68例白血病患儿,分别在入院时和心理干预治疗2周后对患儿进行心理评估,针对不同年龄阶段的患儿制定不同的心理干预措施,观察紧张、恐惧、抗拒的不良情绪变化,同时让家长对护理人员的满意度进行调查.结果:经过心理干预治疗后12岁以下的患儿不良情绪显著降低(P<0.05),家长对护理人员的满意度显著提高(P<0.05).结论:心理干预能有效改善患儿的不良情绪,提高护理满意度,对儿童白血病的治疗有一定的积极作用.
作者：林婷；翁依妹 刊期： 2017年第20期
目的:探讨利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症强迫症状的临床效果.方法:选取我院2016年1月-2017年1月收治的精神分裂症伴有强迫症状患者60例,按照随机分配原则分为两组,各30例,对照组患者实施单纯利培酮药物治疗,实验组患者采用利培酮联合舍曲林药物治疗,治疗时间为8周.评价并比较两组患者治疗前、后的强迫症状、精神症状改善情况以及不良反应等.结果:实验组的精神症状治疗总有效率为71.43%,对照组为68.97%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组强迫症状治疗总有效率为89.66%,对照组为57.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的治疗后Y-BOCS评分、强迫行为维度评分以及强迫思维维度评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率以及8周后的副反应评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症伴有强迫症状的临床效果显著,优于单纯利培酮药物疗效,可以显著改善患者强迫症状,且未导致不良反应,具有良好安全性,值得临床推广.
作者：范荣 刊期： 2017年第20期
目的:探讨常规内科护理联合时间护理在控制冠心病并高血压中的作用.方法:选择本院2013年7月-2016年9月收治的冠心病合并高血压患者172例,根据不同护理方案将其随机分为实验组和对照组,各86例,对照组接受常规护理,实验组接受常规护理联合时间护理,比较组间冠心病疗效和血压情况.结果:两组患者护理干预前血压情况的差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组血压显著改善(P<0.05),实验组患者每日心绞痛发生次数显著少于对照组(P<0.05),实验组住院时间为(30.5±6.9)d,少于对照组的(44.3±10.4)d(P<0.05);实验组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的86.05%(P<0.05).结论:对于冠心病合并高血压患者,接受常规护理联合时间护理,能够显著改善病情,适合进行推广.
作者：谢霜 刊期： 2017年第20期
医药管理是一种较为复杂的工作,牵动着医院与药品市场的流通平衡,现随着医药市场不断规范,医药管理俨然成为目前医药行业发展的关键性措施.为适应我国医疗事业发展进度,改善目前医院用药紧张情况,有必要通过吸纳新技术以期待改善药事管理.医院信息管理系统(Hospital information system,HIS)是一种通过计算机提供多种网络信息通信的技术,可提供全面、自动化的相关信息.本文详细讲解H IS系统在医院药事管中各个流程的使用情况,笔者再根据现行药品管理制度进行相关分析,并提出改进意见,保证广大医务工作者更好的掌握H IS,进一步推进医院管理信息化进程.
作者：郭志远 刊期： 2017年第20期
目的:探究64排螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞(PE)患者临床诊断敏感度及特异度的影响.方法:选择2014年12月-2016年12月我院42例PE患者,并抽取40例健康人群,均采取64排螺旋C T肺动脉造影、X线片检查,比较64排螺旋CT肺动脉造影、X线片诊断PE的敏感度、特异度、准确度,并观察PE的64排螺旋CT肺动脉造影征象.结果:64排螺旋CT肺动脉造影诊断PE的敏感度、特异度、准确度分别为95.24%、85.00%、90.24%;X线片分别为38.10%、70.00%、53.66%,64排螺旋C T肺动脉造影诊断敏感度、准确度均高于X线片,差异有统计学意义(P<0.05);64排螺旋CT肺动脉造影观察到的直接征象主要为完全性阻塞、附壁型充盈缺损、中央型充盈缺损、偏侧型充盈缺损等;间接征象主要为支气管动脉扩张、胸腔积液、肺梗死等.结论:64排螺旋C T肺动脉造影对肺栓塞具有较高诊断敏感度及准确度,能够清晰显示肺栓塞直接及间接征象,诊断价值较高.
作者：孙瑞辉 刊期： 2017年第20期
目的:分析痉挛型脑瘫下肢关节畸形患儿接受针刀微创结合康复训练治疗的临床效果.方法:选择2009年10月-2014年10月在我院接受治疗的痉挛型脑瘫下肢关节畸形患儿40例,通过数学随机列表分为对照组和治疗组,每组20例.对照组采用常规康复训练方式进行治疗;治疗组接受针刀微创结合康复训练治疗.对比两组在治疗前、后腓肠肌肌张力评分和GM FM评分的改善幅度、痉挛型脑瘫下肢关节畸形的治疗效果.结果:治疗组患儿在治疗后腓肠肌肌张力评分和GMFM评分的改善幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);痉挛型脑瘫下肢关节畸形治疗总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:痉挛型脑瘫下肢关节畸形患儿接受针刀微创结合康复训练治疗可以使相关指标的改善幅度加大,从而提高治疗总有效率.
作者：谭雨 刊期： 2017年第20期
目的:探讨设计性实验对提高预防医学实验教学的重要性.方法:抽取预防医学专业一个教学班,开展设计性实验,课后进行调查问卷.结果:学生对设计性实验开设的必要性以及设计性实验有助于加深对预防医学课程内容的理解、培养创新思维和创新意识、提升解决实际问题能力等方面持肯定意见的达100%.认为设计性实验有助于提高学习预防医学课程的兴趣和培养团队协作能力的学生达98.3%.结论:开展设计性实验,有助于创新型人才的培养.
作者：陈丹；赵鹏；张茜；付国庆；程静；顾缨缨 刊期： 2017年第20期
目的:评估和分析利培酮联合碳酸锂对躁狂的治疗作用.方法:选取我院2015年1月-2017年1月收治的躁狂患者50例为观察对象,利用计算机随机分组为对照组与观察组,各25例.对照组采用氯氮平片联合碳酸锂治疗,观察组采用利培酮联合碳酸锂治疗.比较分析两组治疗效果.结果:观察组BRM S评分、治疗效果以及不良反应情况等,均明显好于对照组,且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:利培酮联合碳酸锂对躁狂患者治疗后,能够获得显著效果,且患者BRM S评分显著降低,同时还能减少不良反应,因此值得应用于临床推广.
作者：戴珺；陈桂荣 刊期： 2017年第20期
目的:腹腔镜疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及安全性分析.方法:选取2014年5月-2016年5月共收治的腹股沟斜疝患儿500例进行分析,并随机分为两组.对照组与观察组分别采用传统手术及腹腔镜微创术,分析两组患儿术中、术后用时情况与复发及并发症发生率.结果:观察组患儿术中、术后用时均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿术后复发及并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹股沟斜疝疾病应用腹腔镜疝囊高位结扎进行治疗,其疗效相对于传统术式更具优势,可降低手术用时,且复发率低,安全可靠.
作者：陈攀 刊期： 2017年第20期
目的:研究车前子提取物(PSP)对高脂血症大鼠脂质代谢的影响及机制探讨.方法:将50只SPF级雄性大鼠随机分成正常组、空白组、低剂量组、高剂量组、立普妥组,各组喂养等量的高脂饲料,空白组、低剂量组、高剂量组、立普妥组,分别予以等量的生理盐水、低剂量PSP、高剂量PSP、立普妥,4周后测定各组大鼠血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C和肝脏中SOD、CAT含量.结果:空白组与正常组比较,TC、TG、LDL-C含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组、高剂量组、立普妥组与空白组比较,TC、TG、LDL-C明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后低剂量组与高剂量组、立普妥组比较,血清中TC、TG、LDL-C高,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组、立普妥组比较,干预后血清中TC、TG、HDL-C含量差异无统计学意义(P>0.05);四组间干预后HDL-C含量的差异均无统计学意义(P>0.05);药物组SOD、CAT均比空白组要高,差异具有统计意义(P<0.05).结论:PSP可以降低高脂血症大鼠血清中TC、TG、LDL-C,具有降血脂作用,PSP作用与等量立普妥相当,但对HDL-C无明显影响,其降脂机制可能是通过保护抗氧化酶活性,消除氧自由基因,抗脂质氧化.
作者：刘素标；甘敏勇 刊期： 2017年第20期
目的:观察通络灵酊剂涂擦联合关节松解术治疗肩周炎的疗效.方法:选取肩周炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用关节松解术治疗,观察组采用通络灵酊剂涂擦联合关节松解术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率为88%,明显高于对照组的72%(P<0.05).治疗后两组患者VAS评分均明显降低(P<0.01),观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05).治疗后观察组外旋、摸背评分明显高于对照组(P<0.05).结论:通络灵酊剂涂擦联合关节松解术治疗肩周炎疗效显著,能够明显改善患者临床症状.
作者：马建辉；刘博华 刊期： 2017年第20期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
