张小庆
目的:探索超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿麻醉中的应用.方法:对2014年6月-2016年6月收治的100例手术患儿进行探索,且实施随机化分组,每组50例,对照组和观察组分别实施传统体表定位下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞和超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞.结果:观察组患儿的HR、MAP、SpO2、PETCO2、手术持续时间、术后苏醒时间、镇痛持续时间、总不良事件发生率、术后2h疼痛评分、术后4h疼痛评等均明显优于对照组(P<0.05).结论:对麻醉患儿实施超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉,能够提高手术安全性,维持患儿生命体征指标,减少局麻药剂量,降低不良事件发生率,因此值得推广.
作者:江巍;熊贤俊 刊期: 2017年第20期
目的:观察Vitapex糊剂与盐酸米诺环素软膏治疗有瘘型慢性根尖周炎的效果.方法:选择2015年5月-2016年5月在本院诊治的120例有瘘型慢性根尖周炎为观察对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,对照组采用Vitapex糊剂治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸米诺环素软膏治疗.结果:经治疗,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组各项牙周参数值降低幅度较对照组明显,且探诊出血指数差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Vitapex糊剂与盐酸米诺环素软膏对有瘘型慢性根尖周炎都有一定的治疗效果,但两者联合使用效果更佳.
作者:张丹丹;黄莹;许晓虎 刊期: 2017年第20期
目的:分析儿童肥胖症系统预防干预治疗的临床效果.方法:选择2016年2-11月我院接诊的60例儿童肥胖症患者作为预防组,随机在我市小学中选取60例儿童肥胖症患者作为对照组,预防组进行为期10个月的系统干预治疗,对照组仅进行正常的体检.后对两组肥胖症儿童干预前后的血糖、胆固醇、收缩压及舒张压等指标进行分析.结果:干预后,对照组的相关指标无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,预防组血糖、胆固醇、收缩压、舒张压等指标明显低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:儿童肥胖症采取系统的预防干预措施可以有效地降低肥胖症的发生,具有临床指导作用.
作者:孙洋 刊期: 2017年第20期
目的:观察腹膜后纤维化致肾积水应用腹腔镜手术治疗的效果.方法:随机选择2015年2月-2017年2月我院收治的腹膜后纤维化致肾积水患者20例,采用电脑随机分组方式分为研究组与常规组,各10例.其中常规组患者给予开放输尿管松解术;研究组患者给予腹腔镜下输尿管松解术,对比两组术后住院时间、手术时间、术中出血量、并发症发生率、肠功能恢复时间以及下床活动时间.结果:研究组患者肠功能恢复时间、术后住院时间均短于常规组,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05),术中出血量低于常规组(P<0.05),下床活动时间与手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者均未发现严重的并发症.结论:腹膜后纤维化致肾积水应用腹腔镜手术治疗,疗效确切,可快速恢复肠功能,缩短住院时间,降低术中出血量,此种术式有效安全,值得临床应用.
作者:管习国;程应生;张志炎;杨代俊 刊期: 2017年第20期
目的:探析经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值.方法:回顾性分析2015年2月-2016年3月在我院进行治疗的不孕症患者80例的临床资料,所有患者均采用阴道三维超声输卵管造影给予检查,系统分析阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断治疗中的临床价值.结果:80例患者手术病理检查结果和经阴道三维超声造影检查结果对比显示,经阴道三维超声造影检查准确率为96.25%,说明经阴道三维超声造影检查具有较高的准确率.结论:不孕症患者采用三维超声输卵管造影进行检查,具有无辐射、无创伤、操作简单和准确高等优点,具有较高的诊断价值.
作者:霍惠珊 刊期: 2017年第20期
目的:构建基于互联网模式下闭环式健康管理模式,提高亚健康人群健康管理效率,将更多的亚健康人群争取到健康队伍中来.方法:依托互联网技术,建立亚健康管理系统服务平台,组建专业化的亚健康人群健康管理团队,实施院内管理和院外管理的闭环式信息化管理模式.结果:550位亚健康人员注册成为健康管理会员,420位亚健康人员建立了个人健康档案.健康管理团队定期通过微信、短信、QQ等方式对亚健康人员进行进一步的健康指导,完成亚健康人员对相关的健康知识咨询共668次.结论:基于互联网模式下闭环式健康管理模式,能有效提高亚健康人群的自我健康管理能力和健康水平,提升服务质量,提高满意度.
作者:梁玉议;韦莲丝;冯萍 刊期: 2017年第20期
目的:探讨社区护理饮食干预在原发性痛风间歇期治疗中的应用效果.方法:选取我院收治的71例原发性痛风间歇期患者作为观察对象,根据入院顺序进行编号并利用随机数表法将其分为对照组35例和观察组36例,对照组患者予以常规药物干预,观察组患者在此基础上接受社区护理饮食干预,观察两组患者的治疗效果.结果:干预后观察组控制饮食以及低嘌呤饮食改善情况、血尿酸值均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区护理饮食干预在原发性痛风间歇期治疗中的效果突出,值得推广.
作者:程燕冰 刊期: 2017年第20期
1 临床资料患者男,65岁,因活动时心前区不适2个月,加重1d来院.既往体健. 查体:BP 确 130/80mmHg (1mmHg =0.133kPa),双肺呼吸音清晰.心率80次/min,律齐,心音正常,未及杂音.心电图示:V1 ~ V4 导联 ST 段压低 0 .1 ~0.2mV,T波直立.入院诊断:不稳定型心绞痛.给予拜阿司匹林、波立维、阿托伐他汀钙、美托洛尔缓释片、依诺肝素等药物治疗.实验室检查及胸片、心脏彩超未见异常.冠脉造影见:LAD近段次全闭塞,遂于LAD近段狭窄处置入支架1枚.术后停用波立维,更换为替格瑞洛联合抗栓,先给予负荷剂量180mg,继而维持剂量90mg po bid.当日出现胸闷、气短症状,夜间明显,能平卧,睡眠不佳 ;次日夜间又出现相同症状,复查心电图均大致正常.出院后继续服用,夜间症状渐加重,不能平卧,常被憋醒,端坐呼吸,睡眠极差.术后4周复诊时停用替格瑞洛,再次更换为波立维联合抗栓,先给予负荷剂量300mg,继而75mg po qd,随访患者胸闷、气短、呼吸困难症状逐渐缓解、消失,夜间平卧,睡眠改善.
作者:孟凡刚;张沐华 刊期: 2017年第20期
培养现代医学检验技能型人才是社会对高职医学院校培养检验医学人才提出的时代要求.为提高医学检验技术专业微生物学检验实验教学质量,结合我院实际探索新的实验教学模式,将实验课由传统的授课模式修改为模块式教学;构建技能、应用、综合训练、临床见习模块式实验教学体系,紧紧围绕临床微生物学检验专业能力培养目标,从基本训练到综合训练,以满足行业实践的需要,取得了一定成效.
作者:王贵年;王佳妮;李宗慧 刊期: 2017年第20期
目的:探讨孕期抗菌药物使用对妊娠期感染性疾病患者分娩结局的影响.方法:选择我院2015年4月-2016年8月收治的124例妊娠期合并感染性疾病患者作为观察对象,根据是否使用抗生素治疗分为观察组(采用抗生素治疗)与对照组(未采用抗生素治疗),每组62例.详细统计患者的感染类型及观察组所使用的抗菌药物种类,比较两组不良妊娠发生率及分娩前胎儿末次B超检查情况.结果:两组感染的疾病类型主要以梅毒、淋病、支原体感染、巨细胞病毒感染、生殖器疱疹等为主;观察组所用的抗菌药物中以第三代头孢菌素类(70.79%)使用多,青霉素(37.10%)次之;观察组不良妊娠发生率为12.90%,明显低于对照组的35.48%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组末次B超检查情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用抗生素药物治疗妊娠期感染性疾病能有效减少妊娠期中不良事件的发生,改善母婴结局,值得临床广泛应用.
作者:习小月 刊期: 2017年第20期
目的:分析沟通技巧在血液透析技术操作教学中的应用效果.方法:选取2014年5月-2016年3月我院血液透析中心50名实习护士作为研究对象,使用随机数字法分为2组,分别为对照组(n=25)与观察组(n=25),对照组采取统一带教以及集中学习常规教学法,观察组于常规教学基础上加入一定沟通技巧,对比两组学习后血液透析考核结果及患者满意度.结果:观察组血液透析考核分数为(90.67±5.38)分、患者满意度96.00%,明显高于对照组的(81.75±4.26)分、76.00%(P<0.05).结论:在血液透析技术操作教学过程中,采取沟通技巧,能显著提升实习护士透析操作技术水平,优化护理质量,获得良好教学效果.
作者:陈恒梅;黄巧萍;林钰梅 刊期: 2017年第20期
目的:探讨人性化护理配合心理支持对鼻咽癌放疗患者依从性的影响.方法:以我院2014年3月-2015年10月收治的81例鼻咽癌患者为例根据入院顺序进行编号并利用随机数表法分组,在放疗过程中对照组(40例)患者予以常规护理,观察组(41例)患者实施人性化护理配合心理支持,观察对比两组患者的放疗依从性.结果:观察组患者皮肤护理、饮食干预、功能锻炼、生活方式改善等措施治疗依从性均明显高于对照组(P<0.05).结论:人性化护理配合心理支持能够有效提高鼻咽癌放疗患者治疗依从性,值得临床推广.
作者:李秀娟 刊期: 2017年第20期
目的:探究文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效以及安全性.方法:选取我院2014年10月-2016年10月收治的60例抑郁症患者,并随机分为对照组和观察组,每组30例.观察组患者采用文拉法辛缓释剂进行治疗,对照组患者采用帕罗西汀进行治疗.比较两组患者临床疗效以及安全性.结果:观察组患者在治疗2周后抑郁量表评分情况明显优于对照组(P<0.05),治疗8周以后两组患者有效率情况无明显差异(P>0.05).治疗后两组患者均出现相同的不良反应,但无明显差异(P>0.05).结论:两种药物治疗抑郁症疗效相似,文拉法辛缓释剂起效比帕罗西汀快,两组患者均出现不良反应,但症状较轻,安全性良好,值得临床广泛应用.
作者:何芹;徐领先;王文香 刊期: 2017年第20期
目的:调查职校护生对老年人安全管理的认知现状,并针对现状提出干预建议.方法:通过自制调查问卷对校五年制高职三年级护生450人,进行了问卷调查,调查其对老年人安全管理专业知识的掌握程度、主动学习及知识运用情况.结果:高职护生多数肯定老年人安全管理的重要性与必要性,但仍有少数认知不清;对老年人安全管理的政策信息有一些了解,但多数认知度明显不高;多数对老年人安全管理的知识有一定了解,但不够系统深入;对学习老年人安全管理的相关知识有一定愿望,但不够强烈;在日常学习和生活中,对老年人安全管理相关知识的学习和运用总体趋于消极.结论:职校护生对老年人安全管理的认知水平、专业知识掌握程度有待提高,可以从重视安全管理教育、建立以能力培养为基础的患者安全教育模式以及联系社会、学以致用等方面着手,提高护生对老年人安全管理的能力.
作者:陈娟;郭加佳;陈敏;张宁 刊期: 2017年第20期
目的:探讨喜炎平注射液的临床不良反应与合理应用分析.方法:回顾性分析2016年3月-2017年3月在我院采用喜炎平注射液治疗的690例患者的临床资料,统计不良反应发生率,对药品使用合理性进行分析.结果:690例患者中发生不良反应33例,发生率为4.78%,其中13岁以下儿童发生率为21例(5.65%),65岁以上老人发生率为8例(5.16%),其他年龄段发生率为4例(2.45%);不良反应发生主要与用法用量、药物配伍、联合用药等有关.结论:临床应制定喜炎平注射液的规范使用措施,加强药品监控,注重用药期间护理,减少不良反应发生.
作者:邹月;刘丹丹 刊期: 2017年第20期
目的:探讨前房注入头孢呋辛预防白内障术后眼内炎的应用效果.方法:选取我院2012年6月-2014年6月前行白内障手术者1100例(1201眼)为对照组,2014年6月-2016年6月行手术者1028例(1125眼)为观察组,观察组患者术毕时前房注入头孢呋辛,对照组不采取此处理,比较两组患者术后眼内炎的发生情况.结果:观察组患者术后视力下降、玻璃体混浊发生率为0.67%和1.33%,未发生前房积液和眼内炎,对照组前房积液、视力下降、玻璃体混浊和眼内炎发生率分别为1.42%、2.84%、4.27%和0.80%,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:白内障手术患者术后前房注入头孢呋辛,能有效降低术后眼内炎的发生率,有较高临床应用价值.
作者:王适宜 刊期: 2017年第20期
目的:分析混合痔上黏膜环切术和挂线法同期手术治疗混合痔并低位肛瘘的临床疗效.方法:选择2015年12月-2016年1月于我院收治的70例混合痔合并低位肛瘘患者为观察对象,随机分为观察组和对照组,各35例.观察组予以挂线法之后立刻应用黏膜环切术的治疗方式;对照组先行挂线法治疗肛瘘,愈合后应用黏膜环切术治疗混合痔的治疗方式,对两组患者的治疗效果、术中出血量、手术时间、愈合时间和并发症发生率进行比较.结果:观察组患者的愈合时间、手术时间均明显少于对照组,且术中出血量和术后并发症发生率也显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗效果的差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种方法均可有效治疗混合痔并低位肛瘘,但混合痔上黏膜环切术和挂线法同期手术治疗混合痔并低位肛瘘可以缩短手术时间、愈合时间,降低术中出血量及减少并发症发生率,减少患者痛苦,值得临床推广.
作者:吴霞;苏玉平 刊期: 2017年第20期
目的:从骨密度、骨代谢变化为切入视角,分析甲状腺功能异常与骨质疏松症的相关性,为骨质疏松症诊断、预防和治疗提供借鉴.方法:回顾性分析2015年9月-2016年8月我院收集的150例甲状腺功能异常患者临床资料,先进行甲状腺功能异常与骨密度或骨代谢异常单因素回归分析,再开展多因素Logistic回归分析.结果:女性、年龄>50岁、长期吸烟酗酒、长期使用皮质激素、有甲状腺功能异常家族史、骨质疏松家族史及合并有类风湿性关节炎与甲状腺功能异常合并骨质疏松症发生率正相关,与BMI呈负相关.结论:(1)甲状腺功能异常与骨质疏松症有一定的关系,甲状腺功能异常会增加骨质疏松或骨折的病发风险;(2)高龄、低体质量、有相关家族史的甲状腺功能异常患者应加强骨密度、骨代谢变化的监测,预防骨质疏松发生.
作者:傅铮;朱丽秀;冯霖 刊期: 2017年第20期
目的:探讨分析彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值,分析诱发下肢深静脉血栓形成的相关危险因素.方法:回顾性分析2015年11月-2016年12月于我院进行80例彩色多普勒超声诊断的疑似下肢深静脉血栓患者的临床资料,对患者超声检查结果、临床资料、危险因素等进行收集并整理.结果:80例经彩色多普勒超声诊断的研究对象中,57例为下肢深静脉血栓阳性患者,患肢为左侧43例,占75.4%,右侧14例,占24.6%.股静脉血栓患者多,占比42.1%,其次是股静脉及髂静脉,占比19.3%,髂静脉患者例数少,占比3.5%.手术/外伤、长期卧床/久坐、吸烟、发热、感染性疾病、静脉血栓史几个因素对下肢深静脉血栓的形成影响为显著,对比差异具有统计学意义(P<0.05).占总病例数多的前几个危险因素为长期卧床/久坐、手术/外伤、吸烟,分别为77.2%、80.7%、78.9%.结论:彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓具有确切的诊断价值,长期卧床/久坐、手术/外伤、吸烟为诱发下肢深静脉血栓发生的主要危险因素.
作者:王南 刊期: 2017年第20期
目的:探究心理干预治疗对儿童白血病的作用.方法:选择68例白血病患儿,分别在入院时和心理干预治疗2周后对患儿进行心理评估,针对不同年龄阶段的患儿制定不同的心理干预措施,观察紧张、恐惧、抗拒的不良情绪变化,同时让家长对护理人员的满意度进行调查.结果:经过心理干预治疗后12岁以下的患儿不良情绪显著降低(P<0.05),家长对护理人员的满意度显著提高(P<0.05).结论:心理干预能有效改善患儿的不良情绪,提高护理满意度,对儿童白血病的治疗有一定的积极作用.
作者:林婷;翁依妹 刊期: 2017年第20期