王佳晓
目的:探讨分析腹部彩超、立位平片及CT检查3种不同方法诊断急性肠梗阻的临床效果,以优化急性肠梗阻的早期诊断.方法:回顾性分析我院2014年1月-2016年12月收治的68例肠梗阻患者临床资料,所有患者术前均进行了腹部平片、彩超及腹盆腔CT检查,对比三种影像学检查方法对诊断肠梗阻的临床准确性.结果:腹部CT检查对肠梗阻的诊断、梗阻部位以及是否出现肠绞窄与腹部彩超检查相比差异无统计学意义(P>0.05),但对于病因的诊断,腹部CT检查优于腹部超声检查,差异有统计学意义(P<0.05),腹部平片检查在各方面诊断准确性均低于前两者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急性肠梗阻影像学检查中,多层CT及腹部彩超检查诊断准确性均较高,且以CT优,但彩超检查具有无射线影响、经济及无创的优点,更适宜作为首选,具有较高的推广价值.
作者：颜雷；拜文涛；宋慧萍；张志明；刘坤 刊期： 2017年第20期
目的:对比经腹部子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床疗效.方法:选择74例确诊为子宫肌瘤的患者为观察对象,随机分成观察组(37例)与对照组(37例),观察组患者使用腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行治疗,对照组患者使用常规经腹子宫肌瘤剔除术,对比两组临床疗效及手术各指标.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,且观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间及术后出院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者手术时间要长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床疗效要比经腹子宫肌瘤剔除术更好,并且具有术中出血量少、术后肛门排气时间短及住院时间短等优势,值得临床推广.
作者：刘利 刊期： 2017年第20期
目的:分析导乐陪伴分娩对预防初产妇产后抑郁的影响.方法:选取2015年9月-2016年9月在我院进行分娩的初产妇90例,按照随机单盲法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规分娩,观察组给予导乐陪伴分娩,通过产后抑郁症发生率、护理满意率等评估导乐陪伴分娩价值.结果:观察组产妇产后抑郁症发生率为2.22%,明显低于对照组的11.11%(P<0.05);观察组护理满意率为95.56%,高于对照组的75.56%(P<0.05).结论:对初产妇实施导乐陪伴分娩,有利于降低产后抑郁症发生率,提高护理满意率,可在临床推广应用.
作者：谢玉珍 刊期： 2017年第20期
目的:分析皮下引流管在妇科手术病人中的应用效果.方法:选择2015年4月-2017年1月本院妇科接收手术治疗的60例病人,根据是否留置引流管将其划分为A组和B组,每组30例.A组在术中缝合切口时于皮下留置引流管,B组按照常规要求缝合切口,皮下未留置引流管,对两组病人切口甲级愈合情况以及感染情况进行观察,并予以比较分析.结果:A组甲级愈合率为86.7%,感染发生率为10.0%;B组甲级愈合率为60.0%,感染发生率为33.3%,A组甲级愈合率和感染发生率均优于B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在妇科手术病人中于皮下留置引流管,不仅可提高手术切口愈合率,同时在一定程度上还可减少感染的发生,有利于病人术后恢复.
作者：雷福珍 刊期： 2017年第20期
目的:探讨整体护理对手术室初产妇经阴道分娩疼痛程度及产程进展的影响.方法:选取2014年8月-2016年12月在我院接受经阴道分娩的134例初产妇,根据入院顺序分组,各67例.对照组实施常规护理,在此基础上观察组给予整体护理.记录两组第一、二、三产程时间,并对比两组分娩疼痛程度.结果:观察组第一、二、三产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩时轻度疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组中度疼痛发生率为58.21%,高于对照组的40.30%,重度疼痛发生率为34.33%,低于对照组的53.73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理有利于减轻手术室初产妇经阴道分娩疼痛程度、缩短产程,对确保产妇及围生儿身心健康具有重要意义.
作者：路明敬；李妍 刊期： 2017年第20期
目的:探讨神经外科手术患者实施集束化护理干预预防术中压疮的应用效果.方法:选取我院神经外科手术患者92例,均择期手术,随机分为对照组和观察组,各46例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用集束化护理干预,比较术中压疮发生率及护理满意度.结果:观察组术中压疮发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:神经外科手术患者实施集束化护理干预,能有效降低术中压疮发生率,提高患者满意度,提高预后效果,促进早日康复,值得临床推广.
作者：吴小华；黄国雄；李燕 刊期： 2017年第20期
目的:探讨喜炎平注射液的临床不良反应与合理应用分析.方法:回顾性分析2016年3月-2017年3月在我院采用喜炎平注射液治疗的690例患者的临床资料,统计不良反应发生率,对药品使用合理性进行分析.结果:690例患者中发生不良反应33例,发生率为4.78%,其中13岁以下儿童发生率为21例(5.65%),65岁以上老人发生率为8例(5.16%),其他年龄段发生率为4例(2.45%);不良反应发生主要与用法用量、药物配伍、联合用药等有关.结论:临床应制定喜炎平注射液的规范使用措施,加强药品监控,注重用药期间护理,减少不良反应发生.
作者：邹月；刘丹丹 刊期： 2017年第20期
目的:探讨人性化护理配合心理支持对鼻咽癌放疗患者依从性的影响.方法:以我院2014年3月-2015年10月收治的81例鼻咽癌患者为例根据入院顺序进行编号并利用随机数表法分组,在放疗过程中对照组(40例)患者予以常规护理,观察组(41例)患者实施人性化护理配合心理支持,观察对比两组患者的放疗依从性.结果:观察组患者皮肤护理、饮食干预、功能锻炼、生活方式改善等措施治疗依从性均明显高于对照组(P<0.05).结论:人性化护理配合心理支持能够有效提高鼻咽癌放疗患者治疗依从性,值得临床推广.
作者：李秀娟 刊期： 2017年第20期
目的:调查职校护生对老年人安全管理的认知现状,并针对现状提出干预建议.方法:通过自制调查问卷对校五年制高职三年级护生450人,进行了问卷调查,调查其对老年人安全管理专业知识的掌握程度、主动学习及知识运用情况.结果:高职护生多数肯定老年人安全管理的重要性与必要性,但仍有少数认知不清;对老年人安全管理的政策信息有一些了解,但多数认知度明显不高;多数对老年人安全管理的知识有一定了解,但不够系统深入;对学习老年人安全管理的相关知识有一定愿望,但不够强烈;在日常学习和生活中,对老年人安全管理相关知识的学习和运用总体趋于消极.结论:职校护生对老年人安全管理的认知水平、专业知识掌握程度有待提高,可以从重视安全管理教育、建立以能力培养为基础的患者安全教育模式以及联系社会、学以致用等方面着手,提高护生对老年人安全管理的能力.
作者：陈娟；郭加佳；陈敏；张宁 刊期： 2017年第20期
目的:探讨绿色通道在骨科严重创伤合并失血性休克患者入院早期紧急救治中的作用.方法:选取我院60例经绿色通道急救模式救治的骨科严重创伤合并失血性休克患者和58例未开展绿色通道前以常规模式救治的患者分别作为实验组和对照组,比较两组入院接诊时间、开始输血时间、术前准备完成时间、抢救成功率、患者满意度.结果:实验组入院接诊时间、开始输血时间、术前准备完成时间与对照组相比明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);实验组抢救成功率、患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:绿色通道可有效缩短骨科严重创伤合并失血性休克患者入院早期抢救时间,提高抢救成功率.
作者：李凤清 刊期： 2017年第20期
目的:探讨老年高血压患者常见药物的安全合理用药与不良反应.方法:对我院于2016年1月-2017年1月收治的高血压老年患者215例,进行相关分析,统计不良反应病理报告.对老年高血压患者常见药物的安全合理用药与不良反应进行总结.结果:215例老年高血压患者中,总共统计出21例不良反应病理报告,其中有3例水肿,2例低血压,4例头晕恶心头痛,4例支气管痉挛,2例低血钾症,3例咳嗽,3例心动迟缓.不良反应发生率达到了9.77%.结论:用药时,应当熟悉掌握不同种类降压药物的禁忌证、适应证以及不良反应,结合患者具体病情合理使用降压药,降低用药后的不良反应发生率,促进患者临床治疗效果得到进一步提升.
作者：杨竹君 刊期： 2017年第20期
目的:探讨内镜黏膜下剥离术治疗胃食道病变围手术期集束化护理的干预效果.方法:选取我院2014年12月-2015年12月收治的行内镜黏膜下剥离术治疗的胃食道病变患者95例为观察对象,按照护理方法不同将其随机分为观察组(55例)和对照组(40例),对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予集束化护理干预,比较两组患者干预效果.结果:观察组并发症发生率1.8%,对照组为17.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作满意度为100.0%,对照组为77.5%,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:内镜黏膜下剥离术治疗胃食道病变围手术期集束化护理,有助于降低患者术后并发症、提高护理工作满意度,有较高的应用价值.
作者：毛美华 刊期： 2017年第20期
目的:探讨联合检测APRI、Hcy在乙肝后肝硬化患者中的临床意义.方法:选择在我院接受治疗的114例乙肝后肝硬化患者作为观察组,将其按照Child-Pugh分级标准分为A级(39例)、B级(33例)以及C级(42例).选择同期在我院门诊进行健康体检的健康者30例作为对照组.测定不同组的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板(PLT)、血清同型半胱氨酸(Hcy)指标,计算并比较APRI指数、Hcy水平.结果:与对照组相比,观察组患者Hcy水平和APRI指数明显升高(P<0.05);且观察组中不同组患者之间的Hcy水平和APRI指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:APRI与血清Hcy的联合检测可以为临床乙肝后肝硬化病情严重程度的判断和评估提供有效的依据,同时可以大幅提高乙肝后肝硬化诊断的敏感度和准确率.
作者：刘淑云；张丽；虞薇赟；张炜 刊期： 2017年第20期
目的:从骨密度、骨代谢变化为切入视角,分析甲状腺功能异常与骨质疏松症的相关性,为骨质疏松症诊断、预防和治疗提供借鉴.方法:回顾性分析2015年9月-2016年8月我院收集的150例甲状腺功能异常患者临床资料,先进行甲状腺功能异常与骨密度或骨代谢异常单因素回归分析,再开展多因素Logistic回归分析.结果:女性、年龄>50岁、长期吸烟酗酒、长期使用皮质激素、有甲状腺功能异常家族史、骨质疏松家族史及合并有类风湿性关节炎与甲状腺功能异常合并骨质疏松症发生率正相关,与BMI呈负相关.结论:(1)甲状腺功能异常与骨质疏松症有一定的关系,甲状腺功能异常会增加骨质疏松或骨折的病发风险;(2)高龄、低体质量、有相关家族史的甲状腺功能异常患者应加强骨密度、骨代谢变化的监测,预防骨质疏松发生.
作者：傅铮；朱丽秀；冯霖 刊期： 2017年第20期
目的:分析痉挛型脑瘫下肢关节畸形患儿接受针刀微创结合康复训练治疗的临床效果.方法:选择2009年10月-2014年10月在我院接受治疗的痉挛型脑瘫下肢关节畸形患儿40例,通过数学随机列表分为对照组和治疗组,每组20例.对照组采用常规康复训练方式进行治疗;治疗组接受针刀微创结合康复训练治疗.对比两组在治疗前、后腓肠肌肌张力评分和GM FM评分的改善幅度、痉挛型脑瘫下肢关节畸形的治疗效果.结果:治疗组患儿在治疗后腓肠肌肌张力评分和GMFM评分的改善幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);痉挛型脑瘫下肢关节畸形治疗总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:痉挛型脑瘫下肢关节畸形患儿接受针刀微创结合康复训练治疗可以使相关指标的改善幅度加大,从而提高治疗总有效率.
作者：谭雨 刊期： 2017年第20期
目的:观察和评价传统树脂窝沟封闭剂Concise和含氟树脂类窝沟封闭剂FluroShield预防龋病的临床效果.方法:选取青岛市市南区5所小学250名经医师检查符合窝沟封闭适应证的且4颗第一磨牙完全萌出的二年级小学生,总共1000颗第一磨牙,随机分成A、B两组:A组(n=500)第一磨牙使用Concise窝沟封闭剂进行窝沟封闭,B组(n=500)第一磨牙使用含氟树脂类窝沟封闭剂FluroShield进行窝沟封闭,经过一段时间,随访其疗效,计算和比较第一磨牙窝沟封闭剂保留率和患龋率.结果:术后6个月,两组窝沟封闭剂保留率以及第一磨牙患龋率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1、2年,B组窝沟封闭剂保留率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组第一磨牙患龋率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经窝沟封闭处理的第一磨牙患龋率较低,但随时间延长,传统树脂窝沟封闭剂Concise的保留率低于含氟流树脂类窝沟封闭剂FluroShield,对应的患龋率升高.
作者：郑向前；陈青 刊期： 2017年第20期
目的:探讨前房注入头孢呋辛预防白内障术后眼内炎的应用效果.方法:选取我院2012年6月-2014年6月前行白内障手术者1100例(1201眼)为对照组,2014年6月-2016年6月行手术者1028例(1125眼)为观察组,观察组患者术毕时前房注入头孢呋辛,对照组不采取此处理,比较两组患者术后眼内炎的发生情况.结果:观察组患者术后视力下降、玻璃体混浊发生率为0.67%和1.33%,未发生前房积液和眼内炎,对照组前房积液、视力下降、玻璃体混浊和眼内炎发生率分别为1.42%、2.84%、4.27%和0.80%,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:白内障手术患者术后前房注入头孢呋辛,能有效降低术后眼内炎的发生率,有较高临床应用价值.
作者：王适宜 刊期： 2017年第20期
目的:观察Vitapex糊剂与盐酸米诺环素软膏治疗有瘘型慢性根尖周炎的效果.方法:选择2015年5月-2016年5月在本院诊治的120例有瘘型慢性根尖周炎为观察对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,对照组采用Vitapex糊剂治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸米诺环素软膏治疗.结果:经治疗,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组各项牙周参数值降低幅度较对照组明显,且探诊出血指数差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Vitapex糊剂与盐酸米诺环素软膏对有瘘型慢性根尖周炎都有一定的治疗效果,但两者联合使用效果更佳.
作者：张丹丹；黄莹；许晓虎 刊期： 2017年第20期
目的:将西地那非、硫酸镁同时用于辅助新生儿持续性肺动脉高压的治疗中,观察其治疗效果.方法:将64例持续性肺动脉高压的新生儿分为两组,对照组使用西地那非联合呼吸机对患儿进行医治,而实验组则在对照组基础上加用硫酸镁进行辅助治疗,对两组患儿使用两种方式进行医治后的临床效果做出对比.结果:两组患儿相关指标较治疗前均有明显好转现象,且实验组患儿的好转程度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗方式可显著减少患儿使用呼吸机辅助呼吸的时间,且治疗有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在对新生儿持续性肺动脉高压的患儿进行呼吸机辅助呼吸的同时联合使用西地那非、硫酸镁辅助治疗,可以加快患儿病情的康复.
作者：刘玉婵 刊期： 2017年第20期
目的:探究64排螺旋CT肺动脉造影对肺栓塞(PE)患者临床诊断敏感度及特异度的影响.方法:选择2014年12月-2016年12月我院42例PE患者,并抽取40例健康人群,均采取64排螺旋C T肺动脉造影、X线片检查,比较64排螺旋CT肺动脉造影、X线片诊断PE的敏感度、特异度、准确度,并观察PE的64排螺旋CT肺动脉造影征象.结果:64排螺旋CT肺动脉造影诊断PE的敏感度、特异度、准确度分别为95.24%、85.00%、90.24%;X线片分别为38.10%、70.00%、53.66%,64排螺旋C T肺动脉造影诊断敏感度、准确度均高于X线片,差异有统计学意义(P<0.05);64排螺旋CT肺动脉造影观察到的直接征象主要为完全性阻塞、附壁型充盈缺损、中央型充盈缺损、偏侧型充盈缺损等;间接征象主要为支气管动脉扩张、胸腔积液、肺梗死等.结论:64排螺旋C T肺动脉造影对肺栓塞具有较高诊断敏感度及准确度,能够清晰显示肺栓塞直接及间接征象,诊断价值较高.
作者：孙瑞辉 刊期： 2017年第20期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
