林斌
目前,部分医学院校在开展教育过程中,更侧重于关注医学专业课程的构建,而忽视了人文教育的功能.针对此问题,本文围绕思政“两课”、医学伦理学课程进行教法改革研究,通过显性课程和隐性课程两方面内容的构建,有效促进医学生培养课程的整合,逐步提升医学生的医学人文素质,终构建起以人道主义职业精神为核心的课程模式和培养体系.
作者:宋佳佳 刊期: 2016年第16期
杨宗孟教授是国家名医,全国500名师承指导老师.从事中医妇科临床56年,尤其擅长治疗女性不孕不育症,在多年的临床诊疗过程中,形成了自己的诊疗特点及用药规律,创立了中药保留灌肠加灸疗神阙穴,治疗输卵管阻塞性不孕症,临床疗效满意,总结如下,以飧后者.
作者:凌霞;张雪松;孟楠 刊期: 2016年第16期
目的 对比分析海昆肾喜胶囊与尿毒清颗粒治疗慢性肾脏病2~4期患者的临床疗效.方法 选取2014年1月—2015年12月期间收治的慢性肾脏病2~4期患者56例,按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组,每组患者均28例.研究组患者应用尿毒清颗粒进行治疗,参照组患者应用海昆肾喜胶囊进行治疗,对比分析两组患者的血清肌酐、尿素氮变化情况.结果 对两组患者应用不同治疗方法,研究组对于患者血清肌酐的临床治疗总有效率和尿素氮的临床治疗总有效率均明显优于参照组患者,数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性肾脏病2~4期患者应用尿毒清颗粒进行治疗,能够有效提高患者的临床治疗效果,提高患者的生存质量,在临床应用中具有重要意义.
作者:何志红;易建伟;袁峰 刊期: 2016年第16期
目的 搜集文献,从实验动物、造模方式、具体使用药物及频率、造模时间等角度比较,从中选择出优化的子宫肌瘤造模方法.方法 以CNKI为检索工具,检索国内2011-2015年全文中包含“子宫肌瘤”“造模”或“子宫肌瘤”“模型”的期刊文章,筛选到相关文章44篇(4篇为综述),对以上文章进行资料汇总比较.结论 实验动物多选用SD大鼠,造模方式多采用雌孕激素双模法,雌激素选用苯甲酸雌二醇或己烯雌酚(常用剂量0.02mg/只,3次/周,给药16周),孕激素选用黄体酮(常用剂量1mg/只,1次/周,给药4周),给药方式多为肌注.
作者:吕明圣;王瑢睿;张见伟;汤轶波 刊期: 2016年第16期
目的 探讨社区护理学教学中应用PBL (problem-based learning:PBL)教学法对学生评判性思维能力的影响.方法 将护理学中专层次学生共152例随机分为实验组和对照组,实验组80人,在社区护理课堂上使用PBL教学法.对照组72人,采用传统的授课方法.比较两组学生在2个月的课程结束后,评判性思维能力方面有无差异.结果 实验组学生在开放思维、分析能力、系统化能力、求知欲及认知成熟度方面均优于对照组.结论 PBL有助于学生评判性思维能力的养成,但是,PBL教学法的应用也具有一定的局限性,在今后的教学中应注重PBL教学法与传统教学方法的结合.
作者:宫晓燕 刊期: 2016年第16期
目的 探讨中西医结合治疗痤疮的临床疗效.方法 将240位痤疮患者随机分为两组,对照组以美满霉素口服合班赛凝胶外用;治疗组中药内服枇杷清肺饮加减(枇杷叶、桑白皮、黄芩、赤芍、连翘、白花蛇舌草、丹参、甘草),且每日外用痤疮酊,观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率94%;对照组总有效率69%.结论 枇杷清肺饮加减合痤疮酊外用治疗寻常痤疮疗效满意.
作者:周琳 刊期: 2016年第16期
目的 观察瓜蒌薤白半夏汤合银丹心泰滴丸治疗痰瘀互阻型心绞痛的临床疗效.方法 将60例痰瘀互阻型心绞痛患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例.治疗组采用瓜蒌薤白半夏汤合银丹心泰滴丸口服配合西医常规治疗.对照组单用西医常规治疗.两组疗程均为2周.结果 治疗组可明显缓解痰瘀互阻型心绞痛的发作次数、持续时间、疼痛程度及硝酸甘油的用量等症状(P<0.05),同时治疗组中医证候积分也明显减少,两组差异具有显著统计学意义(P<0.05);治疗组在改善心电图指标上优于对照组,两组差异具有显著统计学意义(P<0.05);治疗组未发现毒副作用.结论 瓜蒌薤白半夏汤合银丹心泰滴丸对痰瘀互阻型心绞痛具有很好的疗效,且无明显毒副作用.
作者:黄积存 刊期: 2016年第16期
神经建构主义是新提出来一种学习理论模型,它提倡学生主体、教师主导学习模式.BOPPPS教学设计是一种高效的教学设计模式.在神经建构主义学习理论指导下进行生理学的BOPPPS教学设计并运用于课堂实践,问卷调查结果显示学生的学习效果得到有效提高.
作者:伍冠一;赵铁建;韦燕飞;钟静;马静;陈永欣 刊期: 2016年第16期
天王补心丹一方出自明代著名医家洪基的《摄生秘剖》,有补气养血,滋阴清热的功效,主治阴亏血少所致的虚烦少眠,梦遗健忘之症,运用本方应重点掌握其补气养血、滋阴清热的病机,不仅可治疗心悸失眠等病,而且可治疗慢性疲劳综合征、糖尿病合并顽固性便秘等疑难杂症,本文就其临床应用做简要论述.
作者:张丽 刊期: 2016年第16期
目的 评价分层培训对于提高临床护理带教老师核心能力的效果.方法 将符合纳入排除标准的40名临床护理带教老师随机分成实验组和对照组,每组各20例,其中对照组采用常规的大班混合制培训模式,而实验组则采用不同层级的对应培训模式;通过观察培训前两组老师的核心能力评分结果以及培训后的评分结果和带教学生的满意度调查,观察干预方式的有效性.结果 对照组和实验组在经过两种培训模式后核心能力都得到了不同程度的提升,但实验组在临床护理能力(t=2.0158, P=0.0438)、专业发展能力(t=2.0508,P=0.0478)、教育与咨询能力(t=2.2916,P=0.0281)以及批判性思维能力维度(t=2.2066,P=0.0340)提升幅度与对照组相比有统计学差异.结论 分层培训对于临床护理带教老师核心能力的提高优于常规的大班混合制培训,特别是对于低年资的带教老师,建议临床护理管理部门采用.
作者:全小明;叶增杰;林雪梅;杨湘薇 刊期: 2016年第16期
目的 探讨自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床效果.方法 抽选2012年1月-2013年2月接受治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者86例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组.对照组(43例)均给予常规西医综合治疗,观察组(43例)则在上述治疗基础上给予自拟化痰祛瘀通脉汤治疗,对比两组患者治疗效果差异,同时统计两组患者心绞痛发作频率、持续时间以及硝酸甘油服用量等症状指标差异,同时统计两组患者治疗前后中医症状积分对比.结果 观察组患者治疗有效率93.0%,对照组患者治疗有效率76.7%,差异显著(P<0.05).观察组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间以及硝酸甘油服用量均低于对照组,差异显著(P<0.05).两组患者治疗后中医症状积分相较治疗前均明显下降,差异显著(P<0.05),同时观察组患者症状积分明显低于对照组,差异显著(P<0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应,血常规、尿常规及肝肾功能均未出现异常症状.结论 自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心痛不稳定型心绞痛患者效果显著,患者心绞痛发作频率、持续时间显著降低,临床症状快速恢复,同时患者无不良反应,值得临床推广.
作者:徐巍华;张丽 刊期: 2016年第16期
论述了从《内经》以来对喉痹含义的认识,指出《内经》中咽部、喉部的解剖概念与现代的咽部、喉部相近,称咽为“咽”“咽喉”,称喉为“喉”“喉咙”;病名喉痹的病位偏向于喉,不是咽,但不能判断喉痹到底是什么疾病.后世医家所论喉痹有三层的含义,分别为:一是咽痛,二是发病急、进展快、病情险恶、出现咽喉梗阻的危重证,三是咽喉牙舌诸病症、其中包含现代的咽炎.建国以后的教材为规范病名,喉痹即类似于现代医学的急慢性咽炎.理清喉痹历史源流和演变,有助于更好地理解典籍,指导临床.
作者:申琪;刘大新 刊期: 2016年第16期
根据中医经典课程《伤寒论》的教学规律,开展微课结合PBL教学法在《伤寒论》课程教学中的设计实践,通过选取中医学本科班学生63名为研究对象,分别进行微课结合PBL教学方法和传统教学模式方法,结果提示实验组对运用理论知识解决临床问题的能力明显优于对照组,以微课结合PBL教学这一模式在中医经典类课程教学中值得进一步深入研究推广.
作者:方剑锋;王保华;李赛美 刊期: 2016年第16期
目的 研究金代名医李东垣中药复方治疗脾胃病的药对配伍规律,为临床选药组方提供科学的理论指导.方法 将金代名医李东垣《脾胃论》中治疗脾胃病的中医复方录入计算机,使用Microoft Office Excel2003软件建立中药复方数据库,运用统计学方法进行数据统计分析药对配伍规律.结果 整理治疗脾胃病中药复方61首,涉及中药93种,筛选出甘草、陈皮、人参、白术、升麻、当归等前20味高频核心药物,统计得到药对1107对,而关联频度大于10次的33个.结论 通过对高频药对的功效进行统计,得到治疗脾胃病的药对配伍特色:补虚药中的补气药、补血药与解表药中的发散风热药配伍;补虚药中的补气药、补血药与补虚药中的补气药配伍;理气药与补虚药中的补气药、补血药配伍;解表药与理气药、补虚药与清热药相须配伍;止咳化痰平喘药与理气药、补虚药配伍;化湿药与理气药、解表药、补虚药配伍.总结配伍的代表药对,为临床辨证脾胃病处方用药提供科学的理论依据.
作者:王贵民 刊期: 2016年第16期
《伤寒杂病论》是我国早的理法通顺,方药严谨,且能够理论联系实际的辨证学医药论著,在我国的临床医学中占据着不可小觑的地位.其中很多方药非常经典,应用于各类疾病,而且也涉及到了一些关于心脑血管疾病的治疗,在临床实践当中,这些方药都得到了较好的验证.桂枝汤是代表方剂之一,本研究就对桂枝汤及其类方治疗心脑血管疾病的研究进展做一番简要的论述,希望所得结果可以为相关领域提供可行的参考.
作者:苗延良 刊期: 2016年第16期
目的 观察补肾化瘀方对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)致月经稀发(肾虚血瘀证)患者疗效.方法 以42例符合诊断标准患者为研究对象,1月为1疗程,连续治疗3月,采用自身对照法比较治疗前后的临床症状及FSH、LH、E2、T、、FBG、FINS和GIR.结果 干预前的临床症状及血清激素、胰岛素抵抗情况有显著性差异.结论 补肾化瘀方对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗月经稀发(肾虚血瘀证)有显著疗效.
作者:刘迎萍;潘文;刘国安 刊期: 2016年第16期
数据时代,使互联网存储了丰富的中医药信息资源.为了使中医药科研人员更快更好的查询到所需有价值的中医药信息,文章阐述了中医药科研人员获取中医药信息的必备条件,介绍了部分有关中医药信息的搜索引擎和中医药专业数据库、中医古籍数据库、期刊文献数据库、中医药院校网站和一些国外中医药信息查询网站.为中医科研人员的中医药信息获取与利用提供了重要的保障.
作者:尚文玲;段青;李莎莎;苏大明;刘思鸿;孟凡红 刊期: 2016年第16期
目的 探讨中西医结合防治人工流产后月经失调的临床疗效.方法 将因人工流产后签署知情同意的120例患者纳入研究并分组.对照组60例患者采用妈富隆治疗,观察组60例则联合中药汤剂治疗,比较两组患者术后阴道出血时间、出血量,月经不调发生率,生活质量(QOL-C30量表)及不良反应情况;比较两组临床疗效差异.结果 观察组阴道出血时间和月经复潮时间更短,出血量更少,生活质量则更高,差异有统计学意义,P<0.05;不良反应均以恶心呕吐及乳胀为主,观察组总发生率6.67%,低于对照组,P<0.05.结论 中西医结合可有效防治人流后月经失调,提高生活质量,减少不良反应,值得推广.
作者:沈四妹;夏淑芳;钟海英;胡爱珍;周秀梅 刊期: 2016年第16期
目的 探讨中西医结合防治老年痴呆的临床疗效.方法 收集老年性痴呆患者180例,随机分为2个组,醒智散联合安理申治疗组90例,安理申对照组90例.观察两组治疗前后的临床总有效率及MMSE、HDS、ADL、中医证候积分变化、血液流变学指标.结果 治疗组总有效率为88.9%,明显优于对照组的64% (P< 0.05).治疗组治疗前后与对照组治疗前后相比MMSE、HDS评分均有明显提高,ADL评分明显下降,中医证候积分与血液流变学各项指标均有显著改善,且差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组与对照组相比MMSE、HDS评分有显著提高,ADL评分下降显著,证候积分与血液流变学各项指标均显著改善,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合疗法可明显改善老年痴呆症状,防治疗效明显优于单纯西药治疗.
作者:郑然;邹勇 刊期: 2016年第16期
刘玉洁教授在中医疑难杂病的治疗中以“异病同治”为原则,审证求因,将经典理论与临床相结合,收效甚佳.通过跟随刘教授出门诊,整理唐山市中医医院刘玉洁工作室的门诊病历,并结合与老师的学术思想交流,对刘玉洁教授运用经方治疗疑难杂症的经典医案进行分析,总结出刘教授辨治疑难杂症的经验,开创中医辨治疑难杂症的新思路.
作者:王琳;孙辰莹;刘玉洁 刊期: 2016年第16期