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慢性疲劳综合征患者HPA轴及5-HT系统的神经内分泌机制及中西医治疗进展

王杨

关键词:慢性疲劳综合征, 神经内分泌, 下丘脑-垂体-肾上腺轴, 5-羟色胺, 虚劳
摘要:目前认为慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)发病的机制主要是神经内分泌改变.而下丘脑-垂体-肾上腺轴(Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis,HPA)功能下降与五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)等中枢神经递质的机能紊乱起主要作用.但这些功能改变在疾病中的具体作用仍存在争议,需要更深入对研究.而中医及现代医学对于该病的治疗取得了一些进展,需要进一步总结.
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    作者:白晓莉;管红玲;田冀虹;牛建海;马凤琴 刊期: 2016年第19期

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  • 穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖30例

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    作者:朱晓玲;杨才德;罗会用;冯庆奎;张逸;胡可慧;任正强;梁瑞歌;安嘉懿 刊期: 2016年第19期

  • 针刀与中药热敷合用治疗髌骨骨折后伸直性膝关节僵硬12例

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    作者:邢姝玲;赵钧 刊期: 2016年第19期

  • 中医情志护理路径干预对中风患者的影响评价

    目的 分析和研究针对中风患者应用中医情志护理进行治疗的临床价值.方法 选取2014年10月-2015年12月来我院治疗的中风患者120例]作为研究对象,均分成2组,每组各60例.对照组中风患者给予临床常规护理进行治疗,而试验组中风患者应用中医情志护理进行干预.结果 结果显示,试验组中风患者护理后的各个阶段的神经功能恢复评分均优于对照组,存在差别,P< 0.05.2组患者的抑郁和焦虑自量表评分结果显示,试验组患者心理状况均优于对照组患者,存在差异,P< 0.05.结论 不同护理方式在临床治疗中风疾病的护理上都有一定的作用价值,但是中医情志护理可以明显的改善患者治疗期间的各项指标,减少了不良状况的发生.

    作者:黄艳荣 刊期: 2016年第19期

  • 酸甘化阴法治疗失眠的临床研究

    目的 本次研究目的主要是针对失眠患者进行相关治疗操作,观察并分析探讨酸甘化阴法治疗失眠的临床疗效.方法 根据研究需要,在本院选取2014年2月-2016年2月间收治的88例患有不同程度的失眠患者,采用随机数将患者均为对照组和观察组,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者采用酸甘化阴法治疗,观察2组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗,观察组患者失眠症状治疗总有效率为95.5%,对照组患者失眠症状治疗总有效率为84.1%,2组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05,同时,观察组患者治疗后,不良反应发生率为4.5%,明显低于对照组的25.0%,数据对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在临床中,对失眠患者采用酸甘化阴法治疗,能够有效的缓解患者的失眠症状,药物的不良反应较少,临床疗效显著,值得在临床中广泛推广应用.

    作者:周波;王笃桂 刊期: 2016年第19期

  • 基于运气理论三豆汤对手足口病预防效果观察

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    作者:李玲;秦承志;姚军;杨朝晖 刊期: 2016年第19期

  • 以学生为中心的小组合作学习在《中医基础理论》教学中的探索

    对于大一新生,学习中医理论的入门课程《中医基础理论》时,抽象古奥的中医概念的理解往往是学生学习大的挑战.笔者根据本门课程特点,将传统授课转变为以学生学习为中心的小组合作学习.课程前后调查问卷结果表明:经过小组合作学习,所有学生都喜欢上《中医基础理论》这门课程,同时对于此类学习形式的认可度从35%提升到72%,并有98.44%学生认为与收获相比,在学习中花费的时间与精力是值得的.这为学生构建中医思维模式,学习后续中医课程打下了良好的基础.并为中医基础课程的课堂教学改革提供了借鉴和参考.

    作者:朱凌凌;陈慧娟;张挺 刊期: 2016年第19期

  • 我院中医药适宜技术推广培训的实践与思考

    文章论述了我院中医药适宜技术推广培训中通过项目组织实施、建立省-县-基层三级推广网,根据中医药适宜技术特点展开小班分科推广培训,理论培训与实践操作结合,同时加强师资培训,充实教材教具的实践体会.从推广主体和受体、技术项目、政策文件等多个角度,对现阶段影响中医药适宜技术推广应用的因素进行分析,为进一步开展中医药适宜技术推广工作提供参考.

    作者:钟兴华;王燕;王琢青;黄恩;黄豪敏 刊期: 2016年第19期

  • 浅谈张锡纯《医学衷中参西录》白虎汤新用

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    作者:孙鸿昌;李军赛;陈晓辉;李晓娟 刊期: 2016年第19期

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    小儿再发性腹痛是临床上常见病、多发病.王晓燕教授治疗此病有着丰富的临床经验,提出“气滞不通,不通则痛,痛久生瘀”为本病的基本病机,治疗上“以通为用”为大法,自拟加味平胃散根据患几病情辨证施治,随证加减;另外,根据此病痛机,王教授临证善用活血化瘀止痛药,疗效显著.现将王晓燕教授运用加味平胃散的经验总结如下,以期为临床治疗小儿腹痛提供一些思路.

    作者:罗真;王新月;王晓燕 刊期: 2016年第19期

  • 古代医籍中产后缺乳用药规律浅析

    目的 分析中医古籍中治疗产后缺乳的用药规律.方法 运用《中华医典》检索古代医籍中有关产后缺乳的相关方药并建立数据库分析其用药规律.结果 研究发现治疗产后缺乳的常用药物为甘草、酒、穿山甲、天花粉等;常用药对为当归、茯苓,穿山甲、王不留行等;常用药组为漏芦、甘草、天花粉,白术、茯苓、当归等.结论 由组方规律可以看出,治疗产后缺乳主要以行气活血通络、健脾益气养血两类药物为主,其常用的药味配伍,可为现今产后缺乳的治疗提供有益参考.

    作者:孙碧晨;代春燕;刘超;骆璐瑶;周子正;赵舒 刊期: 2016年第19期

  • Mini-CEX应用于中医内科临床教学中的体会

    在中医内科临床教学中通过Mini-CEX对学生进行测评及指导后,认为中医内科临床教学中应用Mini-CEX可以增加问诊技能的培养、强化体格检查的培训、明确四诊合参的意义、重视医患沟通能力的培养、双向激发师生学习主动性、完善医德教育、改进《中医内科学》课程设置、提升中医内科临床带教质量、完善师资力量培育,增强临床教师使命感,今后应在中医临床教学中推广.

    作者:孙妲男;郑剑 刊期: 2016年第19期

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    系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性疾病.目前西医对本病的治疗主要依靠激素、免疫抑制剂等,虽对病情的缓解及稳定起到了较为显著的作用,但其毒副作用亦不容小觑.因此近年以中医药为主的长期中医药治疗对SLE发挥出明显优势.本文就系统性红斑狼疮(SLE)一病,查阅近二十年来相关文献资料,从病因病机及辨证论治两方面就中医各家论治经验进行归纳总结,以期近一步指导临床运用.

    作者:戴清漪;顾军花 刊期: 2016年第19期

  • 赵振昌教授从虚论治慢性肾衰经验撷菁

    慢性肾衰属于一种难治性疾病,预后较差,终需要血液透析治疗.名老中医赵振昌教授擅长治疗本病,认为本病以虚损为本,浊毒为标,虚损体现在先天之本肾精虚损及后天之本中焦脾胃的亏虚,后期可波及五脏六腑,浊毒是由外感、湿热、瘀血、痰浊蕴育而成.治疗时应抓住主要矛盾,做到有的放矢,祛邪先扶正,标本兼治,病证结合,中西合参,使阴阳到达机体平衡,从而改善慢性肾衰临床症状,延缓肾功能恶化,延长血液透析进程,造福人类.

    作者:王银萍;陈静;王宏安;刘冰冰;孟丹丹;张守琳 刊期: 2016年第19期

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    目前认为慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)发病的机制主要是神经内分泌改变.而下丘脑-垂体-肾上腺轴(Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis,HPA)功能下降与五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)等中枢神经递质的机能紊乱起主要作用.但这些功能改变在疾病中的具体作用仍存在争议,需要更深入对研究.而中医及现代医学对于该病的治疗取得了一些进展,需要进一步总结.

    作者:王杨 刊期: 2016年第19期

  • 针刺治疗危重病胃肠功能障碍的临床研究

    目的 观察针刺治疗对危重症患者胃肠道功能障碍的治疗作用.方法 将144例危重患者随机分为常规组、针刺组和电针组.针刺组和电针组分别给予普通针刺和电针刺激足三里、上巨虚、合谷、曲池穴位,观察并记录3组病人每天胃肠道功能评分,慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分),肠内营养喂养量及并发症情况.结果 电针组与针刺组病人于入院第3天和第7天胃肠功能评分较常规组明显降低(P<0.05),经治疗3组患者每日喂养量均有所增高,电针组改善更为明显(P<0.05).行肠内营养过程中3组患者出现感染、消化道出血等并发症的发生率大致相同,但腹泻的发生率在电针组明显偏低(P<0.05).3组患者慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)无明显差异.结论 针刺治疗尤其电针治疗有促进危重患者胃肠功能障碍的作用,有利于肠内营养的实施,但对改善APACHEⅡ评分方面未体现出显著优势.

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  • 火针钯点焠刺法结合辨证取穴治疗类风湿关节炎51例

    目的 观察火针钯点蟀刺法结合辨证取穴治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 将101例类风湿关节炎患者随机分为观察组51例和对照组50例.观察组采用火针速刺散刺畸形关节的伸面,同时结合全身整体辨证分型取穴治疗,对照组采用普通针刺治疗,2个疗程后对比疗效.结果 观察组总有效率为90.20%,对照组总有效率为52.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时,观察组治疗后VAS疼痛评分、晨僵时间、20 m步行时间的改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论 火针钯点焯刺法结合辨证取穴治疗类风湿关节炎其疗效优于普通针刺.

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    中医内科学作为一门实践性极强的学科,其教学在整个中医人才培养阶段显得尤为重要.青年教师是教育教学的中坚力量,积极探讨《中医内科学》“双师型”青年教师教学团队建设的有效途径及方法,对于提高教学质量和中医合格临床人才培养具有十分重要的意义.

    作者:闫昕;贾永森;谷双;朱亮;田春雨;李继安 刊期: 2016年第19期

  • 灵芝孢子多糖含量不同方法测定的比较

    目的 比较3种不同方法测定灵芝孢子中多糖的含量.方法 采用2015版《中国药典》一部灵芝药材项下收载的多糖含量测定方法, 《保健食品功效成分检测方法》 (白鸿主编)中粗多糖的苯酚-硫酸分光光度测定法和葡聚糖的分光光度测定法测定灵芝孢子中多糖含量.结果 10批灵芝孢子中,药典蒽酮硫酸法测得的多糖百分含量均值为2.05%;苯酚-硫酸法测得的多糖百分含量均值为2.72%;葡聚糖分光光度法测得的多糖百分含量均值为1.09%.结论 3种不同测定方法测定灵芝孢子的多糖含量存在较大的差异.

    作者:罗爱勤;陈亮;李菁 刊期: 2016年第19期

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