王勇
目的 观察绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果.方法 选取2014-10-2016-09间在安阳市第三人民医院接受绿激光前列腺汽化术的90例BPH患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者均顺利完成手术,手术时间为(49.32±12.14)min,术中出血量为(32.35±9.27)mL.未发生前列腺包膜穿孔、经尿道电切综合征等.术后留置尿管时间为(36.49±9.16)h.拔出尿管后,15例出现轻度尿路刺激征,7例出现一过性尿潴留,4例出现轻度继发性出血,均经对症处理后痊愈.术后随访12～18个月,未发生尿失禁、尿道狭窄、性功能障碍、逆行射精等严重并发症.末次随访,大尿流率、国际前列腺症状评分、残余尿量均较前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 绿激光前列腺汽化术治疗BPH,手术时间短、出血少、术后不良反应发生率低,症状改善明显.
作者：康国磊 刊期： 2018年第01期
目的 探讨全身麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响.方法 随机将接受骨科手术的82例老年患者分为2组,各41例.对照组行硬膜外麻醉,观察组行全身麻醉.比较2组麻醉前(T 0)、手术时(T 1)、术后4 h(T 2)及48 h(T认知功能、血清超氧化物歧化酶(SOD)及血清丙二醛(MDA)水平.结果 2组患者T 0、T 1的认知功能及MDA、SOD水平差异无统计学意义(P>0.05).观察组T 2、T 3 MDA水平上升程度,SOD、MMSE评分降低程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉易造成老年骨科手术患者术后短期出现认知功能障碍,其致病机制可能与麻醉引起的机体氧化应激有关.
作者：李光亮 刊期： 2018年第01期
目的 观察分析联合检测血清肿瘤标记物对肺癌患者的诊断效果.方法 选取2013-01-2017-04间西平县人民医院收治的50例肺癌患者为观察组,选取同期在该院行体检的50例健康受检者为对照组.均空腹采取静脉血5 mL,采用Roche电化学发光法和酶联免疫吸附法检测血清肿瘤标记物CEA、CA125、NSE及CYFR21-1的水平.回顾性分析受检者的临床资料.结果 观察组各项肿瘤标记物水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).其中CEA、CA125、NSE及CYFR21-1的阳性率分别为62.0％(31/50)、64.0％(32/50)、68.0％(34/50)、86.0％(43/50).四项联合检测的阳性率为92.0％.CEA和CA125对腺癌的灵敏度高,NSE、CYFR21-1分别对小细胞癌和鳞癌的灵敏度高.对照组无一例四项指标阳性者.结论 联合检测CEA、CA125、NSE及CYFR21-1,可有效改善肺癌患者的准确诊断率.
作者：陈瑞春 刊期： 2018年第01期
目的 比较异丙酚与七氟醚麻醉对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者应激反应及血流动力学的影响.方法 选择2015-04-2016-06间在河南宏力医院行LC的110例患者,按照入院顺序分为2组,各55例.对照组采取异丙酚麻醉,观察组采取七氟醚麻醉.比较2组患者麻醉前(T 0)、插管后2 min(T 1)及手术结束时(T 2)的心率、收缩压、血糖及皮质醇水平.结果 T 0时2组患者的血糖、皮质醇、心率及收缩压差异无统计学意义(P>0.05).T 1、T 2时观察组患者的血糖、皮质醇、心率及收缩压均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对LC患者采取七氟醚麻醉,可有效降低其应激反应,且对血流动力学影响较小.
作者：曹国栋 刊期： 2018年第01期
目的 探讨不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗末节断指的疗效及对再植成活率、血管危象的影响.方法 选取2013-07-2016-07间洛阳正骨医院收治的50例末节断指患者,均实施不缩短指骨的显微外科末节断指再植术.回顾性分析患者的临床资料.结果 断指成活率为96.49％.共有6指(10.53％)发生血管危象,其中2指(3.51％)终坏死.存活指中再植优良率为94.55％.结论 不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗末节断指,疗效显著,再植成活率高,血管危象发生率较低.
作者：栗申；郭素娟 刊期： 2018年第01期
目的 观察比较弹性粘结与机械性结扎固定治疗前牙外伤的效果.方法 将50例外伤所致牙齿松动患者随机分为2组,每组25例.对照组给予机械性结扎固定,观察组行弹性粘结固定.比较2组患者固定4周后牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)及治疗后6个月固定成功率和牙周膜愈合率.结果 固定4周后,观察组较对照组的GI、PLI、SBI指标明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).固定6个月后,观察组较对照组固定成功率及牙周膜愈合率均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 弹性粘结治疗前牙外伤,固定成功率及牙周膜愈合率高,并可降低GI、PLI、SBI等炎症指标,效果优于机械性结扎固定.
作者：朱彬；郭圣阳 刊期： 2018年第01期
目的 比较管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的应用效果.方法 选取180例在嵩县人民医院接受手术治疗的食管癌患者.将2013-01-2015-01间实施的管状胃代食管手术作为对照组,将2015-02-2017-02间实施的次全胃代食管手术作为观察组,各90例.比较2组手术时间及术后吻合口瘘的发生率.结果 对照组手术时间160～180 min,平均170 min;观察组为150～170 min,平均165 min.2组差异无统计学意义(P>0.05).对照组发生颈部吻合口瘘18例(20.00％),观察组1例(1.11％),2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 与管状胃代食管颈部吻合术比较,次全胃代食管颈部吻合术方法简单、易于操作、颈部吻合口瘘发生率低,适合食管癌术中作为食管替代物重建消化道.
作者：赵冰超 刊期： 2018年第01期
目的 比较超声引导下安珂微创旋切术(旋切术)与乳晕环切口手术治疗乳腺良性肿瘤的效果.方法 选取方城县人民医院2014-09-2016-07间收治的98例乳腺良性肿瘤患者,根据不同手术方法分为2组,各49例.对照组行乳晕环切口手术,观察组行超声引导下旋切术.比较2组的手术指标及并发症发生率.结果 观察组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度明显小于对照组,并发症总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下旋切术治疗乳腺良性肿瘤,效果显著、并发症发生率低.
作者：姬明镝 刊期： 2018年第01期
目的 观察经皮椎间孔镜髓核摘除术的综合护理效果.方法 将行经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗的300例腰椎间盘突出患者根据入院先后顺序分为2组,每组150例.对照组采用常规护理干预措施,观察组在常规护理基础上开展心理及康复训练指导等综合护理.比较2组疗效及护理满意度.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,患者及家属对护理工作满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对行经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出患者在实施常规护理的基础上,积极开展心理、康复训练指导等综合护理干预,可提高手术效果,提升患者对护理工作的满意度.
作者：李璀 刊期： 2018年第01期
目的 观察臂丛神经阻滞下手法松解联合局部药物注射治疗肩周炎的效果.方法 对80例肩周炎患者采用肌间沟臂丛神经阻滞下手法松解联合局部药物注射治疗.回顾性分析患者的临床资料.结果 治疗4周后,患者VAS评分较术前明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05).治疗总有效率为97.50％.结论 臂丛神经阻滞下手法松解联合局部药物注射治疗肩周炎,疼痛缓解明显,有效率高.
作者：王志勇；曹保纲；刘素萍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果.方法 对58例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者实施鼻内窥镜手术治疗,术后规范实施清理鼻腔和鼻内糖皮质激素、黏液溶解促排剂及抗生素等联合治疗并随访.结果 患者均成功完成手术,术后症状消失时间为(3.24±0.38)d,术中及术后未发生大出血、鼻中隔穿孔、脑脊液鼻漏等严重并发症.术后住院时间(5.82±1.46)d.患者出院后均获随访6～10个月.其中治愈46例,好转8例,无效4例.总有效率为93.10％.随访期间无复发病例.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉,患者痛苦小,安全性和治疗有效率高,术后恢复快且可明显提高患者生活质量.
作者：庞朝福；方应启 刊期： 2018年第01期
目的 比较彩超引导下麦默通微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿块的效果.方法 选取2015-05-2016-10间汝州市人民医院收治的64例乳腺良性肿块患者.将接受彩超引导下麦默通微创旋切术患者作为观察组,将接受传统手术的患者作为对照组,各32例.比较2组的手术效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、切口愈合时间、并发症发生率及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩超引导下麦默通微创旋切术治疗良性乳腺肿块,创伤小、手术时间短、患者术后疼痛轻,切口愈合好、瘢痕不明显,患者满意度高.
作者：万勇 刊期： 2018年第01期
目的 分析单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法 对36例(38个椎体)老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术.观察术后患者的疼痛VAS评分、椎体前缘高度和Cobb角改善效果.结果36例患者均顺利完成手术,仅1例(1个椎体)骨水泥渗漏至椎体侧方,但未出现神经损伤症状.术后腰部疼痛均显著缓解.平均随访12个月,患者VAS评分、椎体前缘高度及Cobb角均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折,可迅速缓解疼痛,并发症少,并能显著改善椎体前缘高度及Cobb角,疗效肯定.
作者：郭东东 刊期： 2018年第01期
目的 探讨肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的效果.方法 选择2015-09-2016-11间遂平县人民医院收治的84例肱骨外科颈骨折患者,根据不同术式分为2组,每组42例.对照组行肱骨近端解剖钢板治疗,观察组行肱骨近端锁定加压钢板治疗.结果 观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访3个月,观察组Neer肩关节功能评分总优良率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折,能缩短骨折愈合时间,并发症发生率低,有利于改善肩关节功能.
作者：王军；袁旭芳；魏冬梅 刊期： 2018年第01期
目的 观察腹腔镜肝囊肿去顶减压术治疗单纯性肝囊肿的效果.方法 随机将78例接受去顶减压术的单纯肝囊肿患者分为2组,各39例.对照组采用开腹手术,观察组采用腹腔镜手术.比较2组的疗效.结果 观察组术中出血量、手术时间、肛门恢复排气时间、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,2组复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜肝囊肿去顶减压术治疗单纯肝囊肿,与开腹手术同样有良好效果.但前者创伤小、患者术后恢复快.
作者：仵好金；赵慧慧；朱增杰 刊期： 2018年第01期
目的 观察品管圈结合集束化延续性护理对老年股骨颈骨折患者生活质量及抑郁、焦虑的影响.方法 随机将112例老年髋关节骨折患者分为2组,各56例.对照组实施常规护理,观察组实施品管圈结合集束化延续性护理.比较出院时,出院后3个月、6个月患者的Harri评分、自我效能、生活质量及抑郁焦虑状态.结果 观察组各时点的Harri评分、自我效能、抑郁焦虑状态及生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化延续性护理能促进患者康复,改善生活质量.
作者：赵翠梅；张燕燕；张珂 刊期： 2018年第01期
目的 比较完整结肠系膜切除术(CME)与传统术式治疗结肠癌的效果.方法 随机将70例结肠癌患者分为2组,各35例.对照组行传统结肠癌根治术,观察组行CME手术.比较2组术中出血量、肛门排气时间、拔管时间、住院时间、淋巴结清扫数目及术后并发症发生率.术后随访2 a,观察2组复发率和存活率.结果 2组术中出血量、肛门排气时间、拔管时间、住院时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).但观察组淋巴结清扫数目、术后2 a内复发率和存活率均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 对结肠癌实施CME术,其淋巴结清扫数目、术后2 a内复发率和存活率均优于传统术式,而且未明显增加手术创伤及风险.
作者：刘永兴 刊期： 2018年第01期
目的 探讨冷、热牙胶不同加压方法对根管填充效果的影响.方法 随机将300例急性牙髓炎患者分为2组,各150例.对照组行冷牙胶侧方加压根管填充,观察组行热牙胶垂直加压根管填充.比较2组根管填充时间.2个月后复查X线片,比较2组根管填充质量及疗效.结果 观察组根管充填时间、根管充填满意度及治疗总有效率均显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 热牙胶垂直加压技术行根管充填的效果明显优于冷牙胶侧方加压技术.
作者：刘慧 刊期： 2018年第01期
目的 探讨双轴点转移骨间背侧动脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的效果.方法 选取2012-01-2016-12间在濮阳市红十字医院接受手术的48例手部皮肤软组织缺损患者,其中行双轴点转移骨间背侧动脉皮瓣修复术的患者为观察组、行髂腹股沟皮瓣修复术的患者为对照组,各24例.观察2组患者术后24 h时患处皮肤颜色、肿胀程度差别.随访6个月,比较2组患者术前及术后的手功能,患处皮肤两点辨别觉及期间并发症发生情况.结果 术后24 h时,观察组患处皮肤红润率及轻微肿胀率均明显高于对照组;术后6个月时,2组患者UEFT各项评分及总分均较治疗前有显著提升,但观察组明显高于对照组,而且两点辨别觉明显短于对照组.以上差异均有统计学意义(P<0.05).术后6个月内,2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 双轴点转移骨间背侧动脉皮瓣修复可有效改善手部皮肤软组织缺损患者手功能及患处血液循环状态,有利于恢复.
作者：梁凤蕊 刊期： 2018年第01期
目的 探讨VSD负压引流技术在外固定支架治疗GustiloⅢ型胫腓骨骨折中的应用价值.方法 选取2015-04-2016-12间在息县人民医院接受外固定支架治疗的26例胫腓骨GustiloⅢ型骨折患者.其间均实施VSD负压引流技术.回顾性分析患者的临床资料.结果 本组患者经过2～4次VSD治疗后局部炎性反应明显减轻,创面明显缩小.撤去VSD装置进行植皮后,植皮全部成活.创面愈合时间为(17.6±4.4)d.术后随访10～12个月,全部患者均获骨性愈合,愈合时间为(7.4±1.5)个月.骨性愈合完全负重行走后2周均顺利拆除外固定支架.末次随访依据Mazur踝关节功能评分,本组优良率为84.61％(22/26).结论 对胫腓骨GustiloⅢ型骨折患者行外固定支架治疗期间,采用VSD负压引流技术,能促进创面和骨折良好愈合,有利于踝关节功能的恢复.
作者：杨军 刊期： 2018年第01期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
