郑立武;姜文荃
目的 观察宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2014-02-2017-03间解放军第153中心医院收治的36例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,均实施宫腔镜下电切术治疗.结果 36例患者均顺利完成手术,无中转开腹病例,未发生术中子宫穿孔及术后大出血等并发症.手术时间17~36 min,平均23.56 min.出血量36~88 mL,平均56.24 mL.术后住院时间为(4.50±1.18)d.术后血 β-HCG下降至正常的时间为(26.19±7.23)d,月经恢复时间为(36.26±6.34)d.结论 宫腔镜电切术治疗瘢痕妊娠,创伤小、恢复时间短、术后不良反应少、安全性高,是理想的治疗方法.
作者:赵喜艳 刊期: 2018年第04期
目的 探讨微型切口治疗腋臭的临床效果.方法 选取2015-04-2017-09间解放军153中心医院门诊收治的57例腋臭患者,均采用微型切口手术治疗.观察治疗效果.结果 57例经手术治疗后,除2例患者出现切口皮下血肿,经清除血肿及换药后愈合外,其余患者均顺利痊愈出院.术后随访6~12个月,未出现复发病例,腋下切口瘢痕不明显.结论 微型切口治疗腋臭,操作方法简单、对日常工作影响小、切口瘢痕不明显、复发率低,效果可靠.
作者:郑立武;姜文荃 刊期: 2018年第04期
目的 探讨中医情志护理对改善乳腺癌患者术前焦虑、抑郁等不良情绪及术后生活质量的效果.方法 将80例实施乳腺癌根治术患者随机分为2组,每组40例.对照组围术期给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医情志护理.采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对2组患者护理前后的不良情绪状况进行比较.术后3个月,依据生活质量评分比较2组患者的生活质量.结果 护理前2组患者的SAS、SDS及生活质量评分,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后2组SAS及SDS评分均较术前改善,其中观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后3个月2组生活质量评分均高于术前,其中观察组患者生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 做好中医情志护理,有助于改善乳腺癌患者术前焦虑情绪,并提高患者术后生活质量.
作者:王娟 刊期: 2018年第04期
目的 探讨胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的围术期护理方法.方法对56例接受胃、十二指肠溃疡穿孔修补术患者的围术期,做好术前心理疏导、术后病情监测、胃肠减压、健康教育等护理干预.结果 56例患者均平稳渡过围手术期.术后出现2例切口感染,均经更换敷料后愈合.未发生其他并发症,患者均痊愈出院.住院时间(1.50±2.46)d.随访6~12个月,末次随访复查胃镜,溃疡均愈合良好,无复发病例.结论 对接受胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的患者,围术期间应做好全面、科学的护理干预,以提高手术效果和患者生活质量.
作者:闫春红 刊期: 2018年第04期
目的 比较盆底重建术与腹腔镜高位骶韧带悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病的效果.方法 随机将80例盆底功能障碍性疾病患者分为2组,各40例.对照组行腹腔镜高位骶韧带悬吊术,观察组行盆底重建术.结果 术后6个月,观察组POP-Q分度优于对照组,PFDI-20评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 盆底重建术治疗盆底功能障碍性疾病,利于缓解或消除子宫脱垂,促进盆底肌力恢复.
作者:林耀蕙 刊期: 2018年第04期
目的 比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的效果.方法 选取2016-11-2017-10间在巩义市中医院接受阑尾切除术的106例急性阑尾炎患者.将行LA治疗的患者作为观察组,行OA治疗的患者作为对照组,各53例.比较2组治疗效果.结果 对照组术中出血量及术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LA治疗急性阑尾炎具有损伤小、并发症少等优点,可加快患者术后康复,缩短治疗时间,效果确切.
作者:张建辉 刊期: 2018年第04期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期的护理体会.方法 对在新密市中医院接受LC的72例老年患者围术期实施心理关怀、病情观察、预防并发症等护理措施.结果 72例患者手术过程顺利,术中无中转开腹,术后下床活动时间(21.26±2.24)h.术后发生皮下气肿2例,切口感染1例,未发生胆漏等其他并发症.患者均痊愈出院,住院时间((6.06±1.08)d.结论 对老年LC患者围术期精心实施规范、全面的护理干预,可减少术后并发症,缩短患者康复时间,提高治疗效果及护理质量.
作者:陈新荣 刊期: 2018年第04期
目的 分析左胸小切口管状胃代食管颈部吻合术的效果.方法 选取2016-06-2017-06间在汝州市第一人民医院接受手术治疗的48例食管癌患者,均采用左胸小切口管状胃代食管颈部吻合术.结果(1)手术时间(245.3±9.45)min.术中出血量(105.24±25.46)mL,淋巴结清扫数(12.13±1.32)枚.(2)术后发生切口感染2例,喉返神经暂时损伤2例,胃排空障碍1例,均经对症处理治愈.(3)随访6个月,发生胸胃综合征和反流性食管炎各1例.经对症处理后均有所缓解.末次随访,患者的生活质量评分明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左胸小切口管状胃代食管颈部吻合术治疗食管癌,并发症少,患者预后质量高.
作者:牛建昌 刊期: 2018年第04期
目的 分析欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法 将80例前置胎盘剖宫产产后出血患者随机分成2组,每组40例.胎儿娩出之后2组均给予子宫壁注射缩宫素.对照组实施宫腔填纱,观察组应用欣母沛联合宫腔填纱治疗.比较2组患者术中、术后24 h出血量及不良反应等情况.结果 观察组术中出血量及术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫颈持续收缩时间长于对照组,恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对前置胎盘剖宫产产后出血患者应用欣母沛联合宫腔填纱治疗,止血效果和术后恢复时间均优于单纯宫腔填纱.
作者:潘国强 刊期: 2018年第04期
目的 探讨颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室的效果.方法 选取2015-09-2017-06间在太康县人民医院接受手术治疗的68例小脑出血并破入脑室患者,按照不同术式分为2组,各34例.对照组行颅内血肿微创术脑室外引流,观察组在对照组基础上联合腰大池引流.比较2组术中、术后第7天神经功能(NIHSS)评分.随访6个月,比较2组预后情况.结果 术后第7天,观察组NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组预后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室,可有效促进患者神经功能恢复,且预后较为良好.
作者:李伟强;宋振声;孙传顺 刊期: 2018年第04期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫黏膜下肌瘤的效果.方法 随机将106例子宫黏膜下肌瘤患者分为2组,各53例.观察组行子宫动脉栓塞术,对照组行子宫肌瘤剔除术.结果 术后观察组月经量、经期、月经周期、总有效率、不良反应率及复发率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉栓塞术治疗黏膜下肌瘤,可有效改善患者的临床症状,促进患者恢复,安全性较高,效果显著.
作者:李翠 刊期: 2018年第04期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜联合胆道镜(双镜)保胆取石术治疗胆囊结石的效果.方法 随机将2016-02-2017-02间商城县人民医院收治的88例胆囊结石患者分为2组,各44例.观察组采用双镜保胆取石术,对照组采用LC.结果 观察组术中出血量及术后首次排气时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访1 a,观察组胆囊的收缩功能、胆囊壁厚度均优于术前,而且消化不良发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双镜保胆取石术治疗胆囊结石,可保留胆囊正常功能,有助于改善患者术后的生活质量.
作者:易超 刊期: 2018年第04期
目的 探讨标准去大骨瓣减压术在急性硬膜下血肿患者中的应用效果.方法 选取郑州市第一人民医院2014-09-2018-02间收治的80例急性硬膜下血肿患者,依据不同术式分为2组,各40例.对照组行常规骨瓣开颅术,观察组行标准去大骨瓣减压术.观察2组手术前后GCS评分及术后1、3、5 d颅内压及并发症情况.结果 术后观察组GCS评分高于对照组,术后1、3、5 d颅内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性硬膜下血肿患者采用标准去大骨瓣减压术,可改善颅内压和昏迷状况,降低并发症发生率.
作者:孟鹏飞;任志强;张定成 刊期: 2018年第04期
目的 探讨超声引导下瘤体内注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的临床价值.方法 选取39例医源性股动脉穿刺后并发假性动脉瘤患者,均在超声引导下行瘤体内注射凝血酶治疗.结果 35例注射凝血酶剂量200~500 U,一次性成功.4例行二次注射成功,总成功率为100%(39/39).24 h后复查彩超,瘤体内均未见血流信号.结论 超声引导下经皮瘤体内注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤,具有操作简便、效果可靠、并发症少、复发率低等优点,可作为股动脉假性动脉瘤的首选治疗方法.
作者:甄艳华;卢学峰;邱敬涛;王晨雨 刊期: 2018年第04期
目的 探讨锁定加压钢板联合自体髂骨移植治疗胫骨骨折髓内钉术后萎缩性骨不连的效果.方法 选取2014-04-2016-11间沧州中西医结合医院收治的27例胫骨骨折髓内钉内固定术后萎缩性骨不连患者,均实施锁定加压钢板联合自体髂骨移植手术.术后对患者进行临床和影像学随访.结果 全部患者切口均I期愈合.X线复查骨不连均获骨性愈合,愈合时间16~24周,平均18.7周.随访期间未发生感染及内固定松动、断裂等并发症.结论 锁定加压钢板联合自体髂骨移植治疗胫骨髓内钉术后萎缩性骨不连,能增加骨不连局部稳定性和成骨能力,有利于骨不连愈合,效果满意.
作者:马超;魏金栋;武永东;张洪相 刊期: 2018年第04期
目的 探讨宫腔镜联合清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠的效果.方法 随机将2013-06-2017-06间长葛市第二人民医院收治的58例剖宫产疤痕妊娠患者分为2组,各29例.在药物治疗基础上,对照组实施B超导引下清宫术,观察组实施宫腔镜联合清宫术.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,术后第7天 β-HCG下降幅度高于对照组,β-HCG值恢复正常时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜联合清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠患者,可有效降低 β-HCG水平,提高清除效果,缩短住院时间.
作者:曹鹏云;张文文 刊期: 2018年第04期
目的 比较胃上部癌全胃切除与近端胃切除术的近期疗效.方法 选择2014-01-2017-02间西平县人民医院手术治疗的84例胃上部癌患者,将接受近端胃切除术的31例作为对照组,行全胃切除术的53例作为观察组.回顾性分析患者的临床资料.结果 比较2组患者的术中出血量、手术时间及术后首次进食时间、住院时间和切口感染、吻合口瘘、肠梗阻及吻合口狭窄发生率,差异均无统计学意义(P>0.05).但观察组患者术后反流性食管炎的发生率和生活质量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).结论 全胃切除术治疗胃上部癌,术后反流性食管炎及吻合口狭窄的发生率低,生活质量高,是安全、有效的手术方式.
作者:陈双军 刊期: 2018年第04期
目的 总结半月板损伤关节镜手术的围术期护理体会.方法 对39例单纯半月板损伤患者实施关节镜手术期间,给予术前心理支持、完善手术准备及术后康复锻炼、出院指导等护理措施.结果 39例患者均顺利完成手术,术后切口均I期愈合.未发生深静脉血栓形成及感染等并发症.随访6个月,患者膝关节疼痛、肿胀等症状均消失或明显缓解,依据Ikeuchi标准评定膝关节功能,优良率为94.87%.结论 在半月板损伤关节镜手术的围术期,全面实施各项护理措施,可提高治疗效果,降低术后并发症发生率,康复效果满意.
作者:宋莹 刊期: 2018年第04期
目的 探讨快速康复外科(FTS)在胃癌根治术围手术期护理中的应用效果.方法 将64例接受胃癌根治术的胃癌患者按入院时间分为2组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予FTS护理措施.比较2组患者术后肛门恢复排气时间、首次进食时间和并发症发生率、住院时间及术前和术后3 d血清IgA指标变化.结果 观察组术后肛门恢复排气时间、首次进食时间和住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术前血清IgA指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后2组血清IgA指标较术前均有升高,其中观察组升高幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胃癌根治术围手术期应用FTS护理,可促进术后胃肠功能恢复,提高机体免疫力,减少术后并发症,提高治疗效果.
作者:李果果 刊期: 2018年第04期
生长抑制因子2(ING2)早作为肿瘤抑制基因被发现,后来被发现对肿瘤发生有着促进作用.它在基因转录调节、细胞增殖及凋亡调控、DNA复制调控、核苷酸切除后修复调控、精子形成、肌分化和植入前胚胎发育过程中均发挥重要作用.本文介绍了其中的分子机制并探讨了ING2与肿瘤发生发展的关系.
作者:邢富臣;齐宇 刊期: 2018年第04期