何玉珍
目的：探讨心理干预在宫颈糜烂患者中的应用效果，为临床制定护理方案提供借鉴资料。方法：将我院2014年1－6月诊治的120例宫颈糜烂患者按照随机数字表法分为对照组、观察组各60例，对照组常规护理，观察组在对照组的护理基础上加强心理干预，8周后比较两组临床疗效、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分以及生活质量量表（QOL）评分。结果：观察组治疗总有效率为98．3％，对照组为93．3％，前者略高于后者，但两组间差异无统计学意义（P＞0．05）；护理后两组的SDS、SAS及QOL评分均明显优于护理前（P＜0．05），但观察组改善更为显著，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理干预在宫颈糜烂患者中的应用效果满意，能够有效改善患者的焦虑、抑郁状态，从而提高生活质量，值得临床关注并加以推广。
作者：陶荣 刊期： 2015年第13期
目的：探讨社区护理干预在老年2型糖尿病患者中的应用价值。方法：筛选2014年1－12月我社区内老年2型糖尿病患者96例作为观察对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组，每组48例，其中对照组行常规护理干预手段，观察组给予社区护理干预措施，比较两组患者干预前、后血糖控制情况以及生活质量、护理满意度。结果：两组患者干预前FPG、2hPG比较无显著差异（P＞0．05），干预6个月后观察组患者FPG及2hPG水平明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义；干预后观察组患者生活质量、护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对老年2型糖尿病患者实施社区护理干预可显著改善患者血糖控制情况，并可有效提高其生活质量、护理满意度以及疾病认知程度，具有临床应用及推广价值。
作者：潘晓莉 刊期： 2015年第13期
目的：探讨无创正压机械通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取我院收治的56例COPD合并呼吸衰竭患者，按照随机数字表法均分为对照组和观察组，对照组给予吸氧、抗感染、祛痰和支气管扩张药等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予无创正压机械通气治疗，比较两组患者治疗前、后血气分析的差异。结果：治疗后观察组PaO2和SpO2均高于对照组（P＜0.05），PaCO2显著低于对照组（P＜0.05）。结论：无创正压机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭疗效确切，可有效缓解临床症状，纠正呼吸衰竭，值得临床广泛推广使用。
作者：庄慧光 刊期： 2015年第13期
目的：探讨分析应用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效积极安全性。方法：随机选取2012年7月－2013年12月来我院治疗的耐多药肺结核患者120例，随机分为观察组和对照组，每组69例，在联合用药的基础上，对照组采用氧氟沙星治疗，观察组采用左氧氟沙星治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效和不良反应的发生率。结果：观察组患者中阴转55例，阴转率91．67％，而对照组为41例、68．33％，观察组阴转率明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者中有4例发生不良反应，发生率为6．67％，对照组为10例、16．67％，观察组不良反应的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果显著，并且治疗后不良反应的发生率较低，具有较好的安全性，因此值得在临床上推广应用。
作者：陈新灿 刊期： 2015年第13期
目的：探讨医院总收入的影响因素，为医院经营管理及发展规划提供科学依据。方法：采用灰色关联分析法对某院2010－2014年总收入影响因素进行分析。结果：与医院总收入关系密切的是医疗收入，关联度0．8147；其次财政补助收入0．6193；与医疗收入关系密切的是住院收入关联度0．6571；门诊收入中，与之关系密切的是检查收入0．7581、化验收入0．7567、药品收入0．7450；住院收入中，与之关系密切的是检查收入0．9970，护理收入0.9923，药品收入0．9918、化验收入0．9910。影响某院总收入的因素其关联程度由强到弱依次为门急诊人次，年平均实际开放床位数、实际占用总床日数、年职工人数、年住院手术例数、平均住院日、病床周转次、住院危重病人抢救成功率、病床使用率、固定资产、年出院人数。结论：灰色关联分析法适用于多因素非线性的因素分析，其方法计算简单，排序明确，结果可靠，在医院管理中可广泛应用。
作者：郭建新；樊锦春 刊期： 2015年第13期
每幅图、表应有言简意赅的题目。本刊采用三线表（顶线、表头线及底线），表中若有需说明的事项（如 P值）可在表中相关内容的右上角标注“*”、“Δ”等，并在表下加以注释。要合理安排纵表的横标目，并将数据的含义表达清楚；表内数据要求同一指标保留的小数位数相同，同一栏数字必须按位次上下对齐。图不宜过大，大宽度半栏图不超过7．5cm ，通栏图不超过16.5cm ，高与宽的比例应掌握在5∶7左右。线条图可墨绘在白纸上，或用制图软件绘制，并提供激光打印图样；图的类型应与资料性质匹配，并使数轴上刻度值的标法符合数学原则。照片图要求有良好的清晰度和对比度。图中需标注的符号（包括箭头）请另用纸标示，不要直接写在照片上。每幅图的背面应贴上标签，注明图号、作者姓名及图的上下方向，图片不可折损。若刊用人像，应征得本人的书面同意，或遮盖其能被辨认出系何人的部位。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。引用已发表的图需注明出处，并附版权所有者同意使用该图的书面材料。
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：评价双倍剂量氨溴索口服液治疗慢性支气管炎的疗效及安全性。方法：选取100例患者为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予常规剂量的氨溴索口服液治疗，观察组患者给予氨溴索常规剂量的双倍剂量进行治疗，观察两组患者的治疗效果及病症变化。结果：检测结果显示，观察组患者治疗后的临床症状评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01），观察组患者的有效率和满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：双倍剂量氨溴索口服液治疗慢性支气管炎的疗效及安全性较好，具有推广价值。
作者：郜宏玲 刊期： 2015年第13期
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：探究高血压与冠心病所致左心衰竭的临床治疗方案及效果。方法：择取我院2012年6月－2014年9月收治的高血压与冠心病所致左心衰竭患者74例，随机分成两组，对照组推行常规治疗，实验组推行硝普钠治疗，对比两组临床疗效。结果：实验组总有效率（94．59％）明显高于对照组（78．38％），呼吸[（21．02±4．54）次／min VS（26．07±3．45）次／min]、心率[（91．09±10．01）次／min VS （116．05±10．05）次／min]低于对照组，且血压[（129．32±11．65） mmHg VS （113．54±11．12）mmHg]显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：硝普钠治疗高血压与冠心病所致左心衰竭临床疗效确切，安全指数高，临床上应引起足够重视。
作者：李卫刚 刊期： 2015年第13期
微小RNA（microRNA ，miR）在体液中可稳定存在，其表达谱和表达量的变化与肿瘤、心脑血管疾病、免疫性疾病等多种疾病相关，可以作为疾病诊断、病理分型、预后判断以及个体化治疗的生物标志分子。miR的检测手段和检验流程还需要标准化，以保证检测结果的重复性，达到较好的检验灵敏度、特异度和重复性。已有部分miR表达谱被证实可以作为各种恶性疾病诊断和预后评估的生物标志物，有望应用于常规临床疾病诊断。
作者：尤冬梅 刊期： 2015年第13期
目的：探讨右旋美托咪定与丙泊酚降低IC U 老年术后谵妄发生的比较分析。方法：根据入选标准，选择105例老年全麻术后入IC U的患者，随机分为两组，A组54例为右旋美托咪定组，B组51例为丙泊酚组。A组手术结束前30min ，用注射泵静脉10min内给予右旋美托咪定负荷量0．5～1μg／kg ，继以0．2～0．7μg／（kg · h）调整持续泵注；B组术后以TCI丙泊酚靶控浓度1～1．5μg／ml持续输注，递增浓度0．3μg／ml；两组均以达到目标镇静为标准，输注时间至术后24h；两组均给予PCIA术后镇痛，舒芬太尼1．5μg／ml配置100ml ，持续泵注2ml／h。观察指标：入ICU后至术后24h ，以CAM‐ICU法评定诊断患者谵妄状态，并记录患者发生低血压（低于基础压30％）、心率缓慢（＜50次／m in ）、呼吸抑制等不良反应次数。结果：与以往文献相比，两组均能有效降低谵妄发生率，A组术后谵妄发生率更低于B组（P＜0.05）；在发生低血压、心率缓慢方面，A组与B组无明显差异（P＞0．05）；B组出现呼吸抑制次数明显高于A组（ P＜0.05）。结论：右旋美托咪定与丙泊酚均能有效降低IC U老年术后谵妄发生率，但右旋美托咪定效果要优于丙泊酚，且更为安全有效。
作者：唐伟红；李敬东 刊期： 2015年第13期
本刊实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示，注意单位名称与单位符号不可混合使用，如ng·kg －1·天－1应改为ng·kg －1·d－1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应用负数幂的形式表示，如ng／kg／min应采用ng · kg －1· min－1的形式；组合单位中斜线的负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng／kg · min－1的形式。在叙述中，应先列出法定计量单位数值，括号内写旧制单位数值；但如同一计量单位反复出现，可在首次出现时注出法定计量单位与旧制单位的换算系数，然后只列法定计量单位数值。人体血药浓度测定，同人体其他检测值一样以升（L ）为基础单位中的含量，不用血或dl。数字与单位符号之间留1／4空，如5 min ，10 s ，20 h ，40 d等。数字后的秒、分、时、天，一般用符号（s、min、h、d）表示。转速用r／min（转／每分）表示，不再用rpm。“分子量”已改为“相对分子质量”（符号为M r），如“分子量为580KD”应改为“相对分子质量580000或580×103”。
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：探讨本科医学生临床综合技能培训的科学方法。方法：对第二临床医学院三个年级临床医学专业本科生实习前临床综合技能强化训练的考核成绩进行分析比较，查找在临床技能方面存在的主要问题。结果：四大穿刺站和心肺复苏站成绩低，原因多为操作不熟练、不规范等。各站考核成绩大体呈逐年上升趋势，学生重视程度和培训效果有所提高。结论：近三年实习前临床综合技能考核成绩分析对以后的临床实践教学有较好的导向作用。
作者：林鸿程；陈俊虎；吴柱国；梁馨云 刊期： 2015年第13期
目的：探讨居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童过敏性鼻炎管理中的应用及效果。方法：选取2013年1月－2014年1月于我院门诊就诊的过敏性鼻炎儿童共93例为观察对象，按随机原则将入组患儿分为对照组（ n＝42）和观察组（n＝51）。对照组仅给予常规护理指导，观察组给予居家自我护理行为干预。实施干预6个月后，分别采用儿童少年生活质量量表和居家自我护理行为调查问卷评价患儿生活质量和居家自我护理情况。结果：干预后，观察组患儿生活质量量表评分和居家自我护理行为评分均显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用居家自我护理行为干预模式可显著提高过敏性鼻炎儿童居家自我护理水平和生活质量，对改善过敏性鼻炎临床治疗效果具有积极促进作用，值得临床推广使用。
作者：王晓云 刊期： 2015年第13期
目的：观察和分析妊娠合并特发性血小板减少患者的护理措施及效果。方法：选取10例妊娠合并特发性血小板减少患者且于产前、产时、产后采取相关综合性护理措施，同时对分娩结局、出血情况以及新生儿相关情况进行观察。结果：10例妊娠合并特发性血小板减少症者阴道分娩2例、剖宫产8例，产后出血2例（出血率20．00％），未发生难治性产后出血和颅内出血、消化道出血等严重并发症，死亡率为0％；新生儿存活率达100．00％。结论：产前、产时、产后各项完善的护理措施是保证妊娠合并特发性血小板减少者母婴安全和改善预后的重要方法，值得推广。
作者：何琼霞 刊期： 2015年第13期
目的：观察分析LEEP刀对重度宫颈糜烂患者宫颈微循环状态的影响。方法：选取2011年11月－2013年10月我院收治的102例重度宫颈糜烂患者，将其随机分为对照组（微波治疗组）51例和观察组（LEEP刀治疗组）51例，对两组患者治疗前与治疗后1周、2周的宫颈微循环指标中血管清晰度及红细胞聚集情况进行统计比较。结果：观察组治疗后1周、2周的血管清晰度及红细胞聚集评估结果均显著好于对照组，P均＜0.05。结论：LEEP刀对重度宫颈糜烂患者宫颈微循环状态的影响明显优于微波治疗，LEEP刀的临床应用效果更好。
作者：周祖秀 刊期： 2015年第13期
目的：探究对腰突症髓核摘除术病例行路径护理模式的疗效。方法：选取我院2013年3月－2014年3月收治的腰突症髓核摘除术患者92例，随机分为观察组和对照组，各46例。观察组患者行路径护理，对照组患者行常规护理，记录两组患者对疾病相关知识的掌握率、护理满意度及住院费用并进行比较。结果：观察组患者对疾病相关知识的掌握率明显高于对照组，观察组患者中95．65％对护理工作满意，对照组患者中77．27％满意，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：对腰突症髓核摘除术患者实施路径护理干预，可提高其对疾病知识的掌握率和护理工作的满意度及降低住院费用。
作者：江晶鑫 刊期： 2015年第13期
目的：探讨分析美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析2012年3月－2014年4月在我院进行治疗的86例慢性心力衰竭患者的临床资料。结果：治疗后，治疗组的总有效率为90．7％，优于对照组的74．42％，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗后治疗组的LVESD、心率均明显低于对照组，LVEF高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著，具有临床推广价值。
作者：刘鄂 刊期： 2015年第13期
本刊实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示，注意单位名称与单位符号不可混合使用，如ng·kg －1·天－1应改为ng·kg －1·d－1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应用负数幂的形式表示，如ng／kg／min应采用ng · kg －1· min－1的形式；组合单位中斜线的负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng／kg · min－1的形式。在叙述中，应先列出法定计量单位数值，括号内写旧制单位数值；但如同一计量单位反复出现，可在首次出现时注出法定计量单位与旧制单位的换算系数，然后只列法定计量单位数值。人体血药浓度测定，同人体其他检测值一样以升（L ）为基础单位中的含量，不用血或dl。数字与单位符号之间留1／4空，如5 min ，10 s ，20 h ，40 d等。数字后的秒、分、时、天，一般用符号（s、min、h、d）表示。转速用r／min（转／每分）表示，不再用rpm。“分子量”已改为“相对分子质量”（符号为M r），如“分子量为580KD”应改为“相对分子质量580000或580×103”。
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：探讨经腹经阴道联合超声检测剖宫产子宫瘢痕妊娠的价值。方法：选择我院2012年3月－2014年3月期间疑似子宫瘢痕妊娠患者90例为观察对象，对所有患者做经腹经阴道超声检查后得出具体数据进行分析。结果：90例患者经检查后有86例确诊为子宫瘢痕妊娠，其余为宫颈处妊娠。经腹经阴道超声诊断后有效率达95.56％（86／90），并确诊48例患者属于混合性包块型，另38例患者属于孕囊型，误诊率较低。结论：经腹经阴道联合超声对子宫瘢痕妊娠的临床诊断能更精准的辨识，过程操作简便，具有推广的价值。
作者：吴小琼 刊期： 2015年第13期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
