学术投稿

子宫切口妊娠的超声诊断及临床价值

翟建茹

关键词:剖宫产术, 切口妊娠, 超声诊断
摘要:目的:探讨超声对子宫切口妊娠的诊断价值,提高早期诊断率,为临床医生早期治疗本病提供依据。方法:腹部超声和经阴道超声联合应用对18例切口妊娠患者进行检查,对子宫进行纵、横多切面探查,分辨妊娠的部位,明确妊娠物与子宫下段切口的关系。结果:18例患者中有15例经超声检查确诊为切口妊娠,3例误诊为难免流产(2例)和不全流产(1例),诊断准确率为83.33%。结论:切口妊娠易与不全流产残留物、难免流产胎囊滞留于子宫峡部及宫颈妊娠相混淆。超声检查大大提高了诊断符合率,对临床选择治疗方案有指导价值。
医学理论与实践杂志相关文献
  • UGT1A1G71R突变、G6PD缺陷对新生儿光疗率的影响

    目的:探讨葡萄糖醛酸转移酶UGT1A1 G71R突变、葡萄糖‐6‐磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷对黄疸新生儿光疗率的影响。方法:测定102例黄疸新生儿脐血的G6PD活性(四氮唑蓝定量法)及UGT1A1 G71R基因型(等位基因特异性寡核苷酸探针点杂交法)并予分组比较。结果:G6PD缺陷同时合并有UGT1A1 G71R突变纯合子或杂合子的黄疸新生儿组的前3d光疗率(100.0%)高于G6PD正常且 UGT1A1 G71R为正常野生型的黄疸新生儿组(64.0%),(χ2=6.16,P=0.01)。单独存在UGT1A1 G71R突变纯合子或杂合子或单独存在G6PD缺陷的黄疸新生儿组的光疗率与对照组相比均无统计学意义。结论:UGT1A1 G71R基因突变与G6PD缺陷共存时需光疗的黄疸新生儿增多,故对二者共存的黄疸新生儿应积极干预。

    作者:傅雯萍 刊期: 2015年第13期

  • 胃镜下钛夹联合药物保守治疗消化道出血的临床疗效分析

    目的:探究胃镜下钛夹联合药物保守治疗消化道出血的临床疗效。方法:选取2013年5月-2014年5月于我院消化科住院治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者33例,所有患者均行胃镜检查后确诊,随机分为观察组和对照组,其中观察组17例行胃镜下钛夹联合肾上腺素注射的方法治疗,对照组16例单纯行胃镜下肾上腺素注射治疗,治疗后观察两组患者临床疗效及不良反应情况。结果:观察组患者总有效率为94.11%,对照组为81.25%,两组比较,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组出现发热、感染、周围循环衰竭分别为18.3%、10.8%、2.1%,对照组分别为40.1%、38.6%、17.5%,两组比较,差异均具有统计学差异( P<0.05)。结论:胃镜下钛夹联合药物保守治疗消化道出血的临床疗效明显优于单纯肾上腺素注射治疗,止血确切,值得临床推广使用。

    作者:蔡方宙 刊期: 2015年第13期

  • 版权声明

    为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已被中国核心期刊(遴选)数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、中国学术期刊综合评价数据库收录。如作者不同意文章被收录,请在来稿时向本刊声明,本刊将做适当处理;未作此声明者,本刊视为作者已同意文章被收录在上述数据库中。

    作者: 刊期: 2015年第13期

  • 美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭43例临床疗效分析

    目的:探讨分析美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:回顾性分析2012年3月-2014年4月在我院进行治疗的86例慢性心力衰竭患者的临床资料。结果:治疗后,治疗组的总有效率为90.7%,优于对照组的74.42%,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的LVESD、心率均明显低于对照组,LVEF高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著,具有临床推广价值。

    作者:刘鄂 刊期: 2015年第13期

  • 护理干预配合康复治疗对脑出血患者术后运动功能的影响

    目的:探讨分析护理干预配合康复治疗对脑出血患者术后运动功能的影响。方法:选取2012年3月-2014年3月我院70例行脑出血手术治疗的患者为观察对象,随机均分为观察组与对照组,患者接受术后治疗后,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预配合康复治疗,护理周期持续6周。结果:两组患者护理治疗总有效率分别为94.3%与77.1%,观察组患者护理治疗效果优于对照组;观察组患者MAS评分(48.3±5.8)、Barthel指数(52.6±6.2)均明显高于对照组的(37.5±4.6)、(40.8±5.5);两组患者对护理质量工作的总满意度分别为97.1%和74.3%,观察组患者明显高于对照组,经χ2或 t检验,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论:脑出血患者术后应用护理干预配合康复治疗,可以有效地提高患者肌力水平,改善运动功能与日常生活能力,更加符合患者的需求,值得应用与推广。

    作者:蒋云琴;林丽美 刊期: 2015年第13期

  • 计量单位须知

    本刊实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng·kg -1·天-1应改为ng·kg -1·d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应用负数幂的形式表示,如ng/kg/min应采用ng · kg -1· min-1的形式;组合单位中斜线的负数幂亦不可混用,如前例不宜采用ng/kg · min-1的形式。在叙述中,应先列出法定计量单位数值,括号内写旧制单位数值;但如同一计量单位反复出现,可在首次出现时注出法定计量单位与旧制单位的换算系数,然后只列法定计量单位数值。人体血药浓度测定,同人体其他检测值一样以升(L )为基础单位中的含量,不用血或dl。数字与单位符号之间留1/4空,如5 min ,10 s ,20 h ,40 d等。数字后的秒、分、时、天,一般用符号(s、min、h、d)表示。转速用r/min(转/每分)表示,不再用rpm。“分子量”已改为“相对分子质量”(符号为M r),如“分子量为580KD”应改为“相对分子质量580000或580×103”。

    作者: 刊期: 2015年第13期

  • 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效和安全性分析

    目的:探讨分析应用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效积极安全性。方法:随机选取2012年7月-2013年12月来我院治疗的耐多药肺结核患者120例,随机分为观察组和对照组,每组69例,在联合用药的基础上,对照组采用氧氟沙星治疗,观察组采用左氧氟沙星治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效和不良反应的发生率。结果:观察组患者中阴转55例,阴转率91.67%,而对照组为41例、68.33%,观察组阴转率明显高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组患者中有4例发生不良反应,发生率为6.67%,对照组为10例、16.67%,观察组不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果显著,并且治疗后不良反应的发生率较低,具有较好的安全性,因此值得在临床上推广应用。

    作者:陈新灿 刊期: 2015年第13期

  • 高血压与冠心病所致左心衰竭的临床治疗及效果观察

    目的:探究高血压与冠心病所致左心衰竭的临床治疗方案及效果。方法:择取我院2012年6月-2014年9月收治的高血压与冠心病所致左心衰竭患者74例,随机分成两组,对照组推行常规治疗,实验组推行硝普钠治疗,对比两组临床疗效。结果:实验组总有效率(94.59%)明显高于对照组(78.38%),呼吸[(21.02±4.54)次/min VS(26.07±3.45)次/min]、心率[(91.09±10.01)次/min VS (116.05±10.05)次/min]低于对照组,且血压[(129.32±11.65) mmHg VS (113.54±11.12)mmHg]显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝普钠治疗高血压与冠心病所致左心衰竭临床疗效确切,安全指数高,临床上应引起足够重视。

    作者:李卫刚 刊期: 2015年第13期

  • 计量单位须知

    本刊实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng·kg -1·天-1应改为ng·kg -1·d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应用负数幂的形式表示,如ng/kg/min应采用ng · kg -1· min-1的形式;组合单位中斜线的负数幂亦不可混用,如前例不宜采用ng/kg · min-1的形式。在叙述中,应先列出法定计量单位数值,括号内写旧制单位数值;但如同一计量单位反复出现,可在首次出现时注出法定计量单位与旧制单位的换算系数,然后只列法定计量单位数值。人体血药浓度测定,同人体其他检测值一样以升(L )为基础单位中的含量,不用血或dl。数字与单位符号之间留1/4空,如5 min ,10 s ,20 h ,40 d等。数字后的秒、分、时、天,一般用符号(s、min、h、d)表示。转速用r/min(转/每分)表示,不再用rpm。“分子量”已改为“相对分子质量”(符号为M r),如“分子量为580KD”应改为“相对分子质量580000或580×103”。

    作者: 刊期: 2015年第13期

  • 新医改下的四川省21个地市州卫生资源配置的RSR分析

    目的:为四川省卫生资源的进一步优化配置提供科学的参考依据。方法:对2013年四川省21个地市州的卫生人力资源、床位配置及机构数进行描述性分析和RS R综合评价。结果:2013年四川省各地市州卫生资源配置存在明显的不平衡。RSR的回归方程为RSR=-0.614+0.223y ,R2=0.964;评价结果分为四档,一档(低):广安、达州、凉山;二档(中下):南充、巴中等7个地区;三档(中上):泸州、甘孜等7个地区;四档(高):成都、攀枝花等4个地区。结论:四川省各地市州2013年卫生资源配置存在明显的地区差异。

    作者:何思长;赵大仁;孙渤星;陈瑜;张瑞华 刊期: 2015年第13期

  • 腹部彩超对壶腹部、胰头占位性病变的诊断价值

    目的:分析壶腹部、胰头占位性病变的超声图像特征,探讨腹部彩色多普勒超声对其进行诊断与鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析我院2010年1月-2015年1月41例经手术或病理证实的壶腹部、胰头占位性病变的临床资料与超声图像。结果:术前超声诊断有4例胰头部假性囊肿,诊断准确率为100.00%;16例胰头癌,诊断准确率为81.25%;21例壶腹部癌,诊断准确率为85.71%。其中3例胰头癌误诊为壶腹部癌,1例胰头部血肿误诊为胰头癌,2例肿块型胰腺炎误诊为胰头癌。结论:彩色多普勒超声对壶腹部、胰头占位性病变术前能够做出较准确的诊断和鉴别诊断,有较高的临床价值,可作为首选的影像学检查。

    作者:罗泽芳 刊期: 2015年第13期

  • 心脏瓣膜置换术联合冠状动脉搭桥术体外循环管理分析

    目的:进一步探讨分析心脏瓣膜置换术联合冠状动脉搭桥术体外循环的管理,总结该体外循环的管理经验。方法:回顾并分析2011年1月-2013年12月100例(观察组)在我院以及100例(对照组)在乡镇卫生院接受心脏瓣膜置换术联合冠状动脉搭桥术治疗的患者。所有患者均进行具有针对性适当的中度低温体外循环管理。选取H T K液顺灌、逆灌相结合,主动脉根部阻断时间为71~155min ,观察两组患者的临床疗效。结果:通过对比观察发现,观察组患者自动复跳82例,复跳率高达82%;而对照组自动复跳81例,复跳率为81%,这说明了尽管两组治疗环境、各种设备以及术者水平相差很大,但是200例行心脏瓣膜置换术联合冠状动脉搭桥术治疗的患者效果差异无统计学意义。结论:在行心脏瓣膜置换术联合冠状动脉搭桥术治疗过程中采取有效的心肌保护以及 HTK液顺灌、逆灌相结合的体外循环灌注能够有效提高手术成功率,促进患者早日康复。

    作者:袁鼎军 刊期: 2015年第13期

  • 腰突症髓核摘除术病例中行路径护理模式的效果探究

    目的:探究对腰突症髓核摘除术病例行路径护理模式的疗效。方法:选取我院2013年3月-2014年3月收治的腰突症髓核摘除术患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例。观察组患者行路径护理,对照组患者行常规护理,记录两组患者对疾病相关知识的掌握率、护理满意度及住院费用并进行比较。结果:观察组患者对疾病相关知识的掌握率明显高于对照组,观察组患者中95.65%对护理工作满意,对照组患者中77.27%满意,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:对腰突症髓核摘除术患者实施路径护理干预,可提高其对疾病知识的掌握率和护理工作的满意度及降低住院费用。

    作者:江晶鑫 刊期: 2015年第13期

  • 本刊对稿件中图、表的要求

    每幅图、表应有言简意赅的题目。本刊采用三线表(顶线、表头线及底线),表中若有需说明的事项(如 P值)可在表中相关内容的右上角标注“*”、“Δ”等,并在表下加以注释。要合理安排纵表的横标目,并将数据的含义表达清楚;表内数据要求同一指标保留的小数位数相同,同一栏数字必须按位次上下对齐。图不宜过大,大宽度半栏图不超过7.5cm ,通栏图不超过16.5cm ,高与宽的比例应掌握在5∶7左右。线条图可墨绘在白纸上,或用制图软件绘制,并提供激光打印图样;图的类型应与资料性质匹配,并使数轴上刻度值的标法符合数学原则。照片图要求有良好的清晰度和对比度。图中需标注的符号(包括箭头)请另用纸标示,不要直接写在照片上。每幅图的背面应贴上标签,注明图号、作者姓名及图的上下方向,图片不可折损。若刊用人像,应征得本人的书面同意,或遮盖其能被辨认出系何人的部位。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。引用已发表的图需注明出处,并附版权所有者同意使用该图的书面材料。

    作者: 刊期: 2015年第13期

  • 良性卵巢囊肿腹腔镜微创手术18例临床体会

    目的:探讨采用腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果。方法:选择2013年3月-2014年3月我院收治的良性卵巢囊肿患者38例,以患者的经济承受能力与具体病情等为依据将其分为两组,对照组20例,采用传统开腹手术治疗,观察组18例,采用腹腔镜微创手术治疗,观察、比较两组患者的手术治疗和临床疗效。结果:对照组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间和抗生素使用时间等手术指标均大于观察组,差异均显著,具有统计学意义( P<0.05);对照组治疗有效率为90.0%,远小于观察组(100.0%),差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,采用腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿临床疗效理想,手术安全性、可靠性较高,有利于患者尽快恢复,值得推广。

    作者:刘华 刊期: 2015年第13期

  • 联合检测SCC与CA125血清水平在宫颈癌中的临床应用价值

    目的:探讨联合检测肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma SCC)与糖蛋白抗原125(CA125)血清水平在宫颈癌诊断中的临床应用价值。方法:采用全自动免疫化学发光分析仪测定60例健康体检者、62例宫颈良性病变者、65例宫颈癌患者的 SCC与 CA125血清水平,计算单项及联合检测的阳性率,并进行统计学分析。结果:宫颈癌组 SCC与 CA125血清水平显著高于正常对照组和宫颈良性病变组( P<0.05)。宫颈癌组SCC与CA125检测阳性率分别为50.77%、38.46%,联合检测阳性率为75.38%,显著高于任一单项检测阳性率( P<0.05)。结论:检测SCC、CA125的血清水平对宫颈癌的辅助诊断有一定意义,两者联合检测能显著提高阳性率。

    作者:李文华;杨盈盈;刘增香;罗金凤 刊期: 2015年第13期

  • 撰写结构式中英文摘要须知

    作者: 刊期: 2015年第13期

  • 微创治疗肝外胆管结石的安全性及可行性分析

    目的:探讨微创技术治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法:选取2013年10月-2014年12月到本院接受手术治疗的72例肝外胆管结石病人为观察对象,采用随机数字表法将其随机分为微创组和开腹组各36例。微创组给予微创手术治疗方案,开腹组给予开腹手术治疗方案,分析比较两组病人手术操作时间、术中出血量、术后成功概率等资料。结果:相比开腹组而言,接受微创手术的微创组取得的手术成功概率更高,同时微创组恢复期间出现并发症状的概率低于开腹组(P<0.05)。结论:微创治疗肝胃胆管结石安全有效,可缩短手术时间,提高治愈率。

    作者:张立明 刊期: 2015年第13期

  • 全程分期健康教育沟通卡在眼科病房护理中的效果观察

    目的:对全程分期健康教育沟通卡在眼科病房护理中的效果进行探讨。方法:抽取2011年1月-2013年12月我院治疗的100例眼科手术患者,分成对照组与研究组,对照组开展口头式健康教育,研究组开展全程分期健康教育,并利用全程分期健康教育沟通卡,对两组患者的满意度进行对比与分析。结果:研究组患者的相关疾病知识、自我护理知识、合理用药知识以及日常预防知识掌握情况分别是82%、82%、84%、78%,对照组分别是58%、56%、60%、54%,差异具有统计学意义( P<0.05)。研究组患者的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:全程分期健康教育沟通卡在眼科病房护理中的应用,有效提高了患者的满意度与专业知识掌握率。

    作者:程瑛 刊期: 2015年第13期

  • 右美托咪定的临床应用进展

    右美托咪定是纯α2肾上腺素能受体激动剂,选择性强,α1∶α2为1600∶1,是可乐定的7~8倍,有较强的镇静、镇痛、抗焦虑、抑制交感神经活性等药理作用,且具有术中可唤醒、无呼吸抑制、稳定围术期血流动力学等特点,同时能明显降低术后寒战、恶心呕吐等副作用。围术期使用右美托咪定可显著减少术前和术后阿片或非阿片类止痛剂的用量,有效改善气管插管、手术应激和麻醉及恢复早期血液动力学的稳定性。右美托咪定临床应用指南指出右美托咪定既可单独或合并用于全麻诱导期,也可合并用于全麻维持期,还可单独用于全麻苏醒期;另外右美托咪定可安全有效地应用于臂丛阻滞下的辅助镇静,减少麻醉性镇痛药的使用量;尤其是在老人、儿童、腔镜及神经外科的手术中取得良好的麻醉效果,值得在临床广泛推广。

    作者:李国金 刊期: 2015年第13期

医学理论与实践杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会