傅雯萍
目的：比较水囊填塞宫腔与常规方法治疗产后出血的临床效果，为临床治疗产后出血提供方法借鉴。方法：选取60例产后出血患者作为观察对象，并随机分为观察组和对照组，给予对照组常规治疗方法（宫腔内填塞纱条），观察组则采用水囊填塞宫腔的方法。比较两组的临床治疗效果，包括手术操作时间、止血所需时间、24h出血量。结果：观察组的手术操作时间（6．41±1．51）min、止血所需时间（5．82±1．52）min、24h出血量（89．62±32．10）ml均少于对照组的（16．01±1．42）min、（13．87±1．62）min、（95．63±34．22）ml ，且两组以上各项指标差异均较大，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：水囊填塞宫腔治疗产后出血的临床效果优于常规治疗方法，该治疗方法能有效缩短手术时间和止血时间，止血效果显著，且操作简单方便，是治疗产后出血的有效方法。
作者：何玉珍 刊期： 2015年第13期
目的：分析吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效及其对血清抵抗素、皮质醇和同型半胱氨酸水平的影响。方法：将120例初诊2型糖尿病患者随机分为两组，对照组和观察组各60例。对照组采用基础治疗，观察组则加用吡格列酮治疗。比较治疗前、后两组患者血糖控制情况、胰岛素抵抗情况及血清抵抗素、皮质醇和同型半胱氨酸水平差异。结果：治疗4、12周后观察组2hPBG、HbA1c、Homa IR均显著小于对照组；观察组血清抵抗素、皮质醇和同型半胱氨酸水平均显著小于对照组（P＜0．05）。结论：吡格列酮能改善2型糖尿病的症状，降低血清抵抗素、皮质醇和同型半胱氨酸水平。
作者：谭淑君 刊期： 2015年第13期
目的：观察喜炎平与双歧杆菌联合治疗小儿病毒腹泻的临床效果。方法：选取2012年11月－2013年11月我院收治的98例小儿病毒腹泻患儿，随机分为观察组49例和对照组49例，对照组患儿采用病毒唑治疗，予以观察组患儿喜炎平与双歧杆菌联合治疗，观察对比两组患儿治疗效果。结果：观察组患儿的总有效率（97．96％）明显高于对照组（85．71％），观察组患儿各项临床症状消失时间及住院时间均比对照组少，两组患儿存在明显差异（ P＜0.05）。结论：喜炎平与双歧杆菌联合治疗小儿病毒腹泻的临床效果明显，具有临床推广应用意义。
作者：赵爱英 刊期： 2015年第13期
目的：探究对腰突症髓核摘除术病例行路径护理模式的疗效。方法：选取我院2013年3月－2014年3月收治的腰突症髓核摘除术患者92例，随机分为观察组和对照组，各46例。观察组患者行路径护理，对照组患者行常规护理，记录两组患者对疾病相关知识的掌握率、护理满意度及住院费用并进行比较。结果：观察组患者对疾病相关知识的掌握率明显高于对照组，观察组患者中95．65％对护理工作满意，对照组患者中77．27％满意，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：对腰突症髓核摘除术患者实施路径护理干预，可提高其对疾病知识的掌握率和护理工作的满意度及降低住院费用。
作者：江晶鑫 刊期： 2015年第13期
微小RNA（microRNA ，miR）在体液中可稳定存在，其表达谱和表达量的变化与肿瘤、心脑血管疾病、免疫性疾病等多种疾病相关，可以作为疾病诊断、病理分型、预后判断以及个体化治疗的生物标志分子。miR的检测手段和检验流程还需要标准化，以保证检测结果的重复性，达到较好的检验灵敏度、特异度和重复性。已有部分miR表达谱被证实可以作为各种恶性疾病诊断和预后评估的生物标志物，有望应用于常规临床疾病诊断。
作者：尤冬梅 刊期： 2015年第13期
本刊实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示，注意单位名称与单位符号不可混合使用，如ng·kg －1·天－1应改为ng·kg －1·d－1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应用负数幂的形式表示，如ng／kg／min应采用ng · kg －1· min－1的形式；组合单位中斜线的负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng／kg · min－1的形式。在叙述中，应先列出法定计量单位数值，括号内写旧制单位数值；但如同一计量单位反复出现，可在首次出现时注出法定计量单位与旧制单位的换算系数，然后只列法定计量单位数值。人体血药浓度测定，同人体其他检测值一样以升（L ）为基础单位中的含量，不用血或dl。数字与单位符号之间留1／4空，如5 min ，10 s ，20 h ，40 d等。数字后的秒、分、时、天，一般用符号（s、min、h、d）表示。转速用r／min（转／每分）表示，不再用rpm。“分子量”已改为“相对分子质量”（符号为M r），如“分子量为580KD”应改为“相对分子质量580000或580×103”。
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：探讨分析美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析2012年3月－2014年4月在我院进行治疗的86例慢性心力衰竭患者的临床资料。结果：治疗后，治疗组的总有效率为90．7％，优于对照组的74．42％，差异具统计学意义（P＜0.05）。治疗后治疗组的LVESD、心率均明显低于对照组，LVEF高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效显著，具有临床推广价值。
作者：刘鄂 刊期： 2015年第13期
目的：探讨无创正压机械通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取我院收治的56例COPD合并呼吸衰竭患者，按照随机数字表法均分为对照组和观察组，对照组给予吸氧、抗感染、祛痰和支气管扩张药等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予无创正压机械通气治疗，比较两组患者治疗前、后血气分析的差异。结果：治疗后观察组PaO2和SpO2均高于对照组（P＜0.05），PaCO2显著低于对照组（P＜0.05）。结论：无创正压机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭疗效确切，可有效缓解临床症状，纠正呼吸衰竭，值得临床广泛推广使用。
作者：庄慧光 刊期： 2015年第13期
目的：探讨微创入路对人工全膝关节置换术的疗效。方法：将我院2011年2月－2014年3月收治的人工全膝关节置换术患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组实施微创入路，对照组实施传统入路，观察临床效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后恢复时间以及并发症的发生率均显著少于对照组，术后 HSS功能评分观察组优于对照组，差异均具有显著性（ P＜0.05）。结论：微创入路对人工全膝关节置换术的疗效显著，患者恢复快、创伤小，值得推荐。
作者：孙波 刊期： 2015年第13期
目的：对比布地奈德与泼尼松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发肺间质纤维化患者肺功能的影响。方法：筛选2014年1月－2015年1月我院收治的COPD继发肺间质纤维化患者76例作为观察对象。采用随机数表法将其分为A组与B组，每组38例，其中A组患者选择雾化吸入布地奈德进行治疗，B组患者进行静脉滴注泼尼松龙，采集治疗前及治疗10d后两组患者 FEV1、PaO2、PaCO2，并统计两组患者临床症状评分。结果：两组患者治疗后FEV1、PaO2指标均较治疗前显著升高，而PaCO2则较治疗前显著降低，但A组患者改善效果更为显著，P＜0.05，具有统计学意义；治疗后两组患者临床症状评分均明显降低，其中A组患者降低效果较B组更为明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论：布地奈德与泼尼松均可显著改善COPD继发肺间质纤维化患者的肺功能，但布地奈德在改善肺功能指标以及降低临床症状评分中表现较泼尼松更为显著，具有临床应用及推广价值。
作者：史茹 刊期： 2015年第13期
目的：观察和分析妊娠合并特发性血小板减少患者的护理措施及效果。方法：选取10例妊娠合并特发性血小板减少患者且于产前、产时、产后采取相关综合性护理措施，同时对分娩结局、出血情况以及新生儿相关情况进行观察。结果：10例妊娠合并特发性血小板减少症者阴道分娩2例、剖宫产8例，产后出血2例（出血率20．00％），未发生难治性产后出血和颅内出血、消化道出血等严重并发症，死亡率为0％；新生儿存活率达100．00％。结论：产前、产时、产后各项完善的护理措施是保证妊娠合并特发性血小板减少者母婴安全和改善预后的重要方法，值得推广。
作者：何琼霞 刊期： 2015年第13期
目的：观察分析重建阴道微生态对阴道假丝酵母菌的治疗效果。方法：选择我院2010年8月－2013年8月门诊接诊的RVVC患者104例作为观察对象，随机分为试验组52例与对照组52例，对照组接受单一抗真菌干预治疗，试验组于对照组治疗方案基础之上接受抗真菌后重建阴道微生态干预治疗，对两组病例停药1周后的临床治疗总有效率、3个月内复发率实施对比分析。结果：试验组病例停药1周后的临床治疗总有效率高于对照组，3个月内复发率低于对照组，两组比较 P均＜0.05。结论：抗真菌治疗基础上的重建阴道微生态干预方案可提高阴道假丝酵母菌病患者的临床疗效，降低复发率。
作者：陈利辉 刊期： 2015年第13期
目的：建立一种新的耳廓形态学分类方法，用于指导自体肋软骨外耳再造过程中肋软骨的雕刻，以期使再造耳的形态更加逼真、生动。方法：通过对200例单侧正常耳廓的形态特征进行观察研究，结合自体肋软骨外耳再造的雕刻过程，寻找对雕刻过程有指导意义的不同耳廓特征，根据这些特征建立一种新的耳廓形态学分类标准并在自体肋软骨外耳再造过程中系统指导肋软骨的雕刻细节，观察再造耳的表现效果。结果：根据外耳轮、对耳轮及对耳轮上、下脚的形态和层次，共将正常外耳分为9个类型，在新的分类标准指导下再造耳结构更加生动、逼真，取得了较好的临床治疗效果。结论：新的正常外耳分类，可以更好的应用到自体肋软骨外耳再造中去，可以将不同类型外耳的解剖细节在再造耳中表现出来，使其外观更加逼真、个性化。
作者：贾献磊；刘祥厦；许澍洽；许扬滨 刊期： 2015年第13期
目的：探讨支气管肺泡灌洗并镜下布地奈德灌注对儿童哮喘治疗的临床意义。方法：选择83例6～48个月的哮喘急性发作中度持续期患儿，随机分为对照组42例，治疗组41例，对照组给予常规抗哮喘治疗，治疗组在常规抗哮喘治疗基础上给予支气管肺泡灌洗并镜下布地奈德灌注治疗，两组治疗前及治疗1周后分别测定各项肺功能指标，比较两组间肺功能改善情况。结果：治疗后两组肺功能皆有改善，治疗组肺功能改善尤为明显（P＜0．01）。结论：儿童哮喘急性发作临床症状缓解后给予支气管肺泡灌洗治疗是安全和有效的治疗手段；支气管肺泡灌洗并镜下布地奈德灌注能迅速降低气道高反应，快速有效缓解儿童哮喘的临床症状，改善哮喘患儿肺功能。
作者：潘俊秀；范如艳；陈礼娟；范楚平；肖志兵；刘婵 刊期： 2015年第13期
目的：探讨联合检测肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌抗原（Squamous cell carcinoma SCC）与糖蛋白抗原125（CA125）血清水平在宫颈癌诊断中的临床应用价值。方法：采用全自动免疫化学发光分析仪测定60例健康体检者、62例宫颈良性病变者、65例宫颈癌患者的 SCC与 CA125血清水平，计算单项及联合检测的阳性率，并进行统计学分析。结果：宫颈癌组 SCC与 CA125血清水平显著高于正常对照组和宫颈良性病变组（ P＜0.05）。宫颈癌组SCC与CA125检测阳性率分别为50．77％、38．46％，联合检测阳性率为75．38％，显著高于任一单项检测阳性率（ P＜0.05）。结论：检测SCC、CA125的血清水平对宫颈癌的辅助诊断有一定意义，两者联合检测能显著提高阳性率。
作者：李文华；杨盈盈；刘增香；罗金凤 刊期： 2015年第13期
目的：评价双倍剂量氨溴索口服液治疗慢性支气管炎的疗效及安全性。方法：选取100例患者为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者给予常规剂量的氨溴索口服液治疗，观察组患者给予氨溴索常规剂量的双倍剂量进行治疗，观察两组患者的治疗效果及病症变化。结果：检测结果显示，观察组患者治疗后的临床症状评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01），观察组患者的有效率和满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：双倍剂量氨溴索口服液治疗慢性支气管炎的疗效及安全性较好，具有推广价值。
作者：郜宏玲 刊期： 2015年第13期
目的：探讨分析应用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效积极安全性。方法：随机选取2012年7月－2013年12月来我院治疗的耐多药肺结核患者120例，随机分为观察组和对照组，每组69例，在联合用药的基础上，对照组采用氧氟沙星治疗，观察组采用左氧氟沙星治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效和不良反应的发生率。结果：观察组患者中阴转55例，阴转率91．67％，而对照组为41例、68．33％，观察组阴转率明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者中有4例发生不良反应，发生率为6．67％，对照组为10例、16．67％，观察组不良反应的发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果显著，并且治疗后不良反应的发生率较低，具有较好的安全性，因此值得在临床上推广应用。
作者：陈新灿 刊期： 2015年第13期
为适应我国信息化建设，扩大本刊及作者知识信息交流渠道，本刊已被中国核心期刊（遴选）数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、中国学术期刊综合评价数据库收录。如作者不同意文章被收录，请在来稿时向本刊声明，本刊将做适当处理；未作此声明者，本刊视为作者已同意文章被收录在上述数据库中。
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：分析超声弹性成像在甲状腺不同大小占位结节诊断方面的诊断价值。方法：选取2012年5月－2014年9月于我院检查的甲状腺占位性结节病患97例，以数字随机法分成观察组52例和对照组45例。观察组中，根据结节大小不同又分为大结节组以及小结节组，对各组分别进行检查，对比有关结果。对照组仅行常规超声检查，观察组行超声弹性成像检查，分析对比两组检查情况。结果：观察组的准确度为94．2％，灵敏度为97．3％，特异度为86．7％，均显著高于对照组的60．0％、71．4％、41．2％，差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。观察组中小结节组的准确度、灵敏度及特异度与大结节组相比，差异虽不显著，但小结节组的准确度及灵敏度均高于大结节组。结论：超声弹性成像技术对甲状腺疾病的诊断效果较好，在甲状腺恶性病变的诊断过程中具有较高灵敏度以及准确性，特别是在结节较小时，更具优势。
作者：杨兴丽；余林蔓 刊期： 2015年第13期
心理护理是指护理人员应用心理学的知识、方法和技术对患者的心理加以疏导，从而缓解患者的相应心理问题，达到促进患者早日康复的目的。本文系统总结了心理护理的内涵、心理护理的应用领域和相关的技术方法，为更好地服务于临床护理工作提供参考。
作者：晋建芳 刊期： 2015年第13期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
