赵玉顺
目的：了解太仓市不同年龄段的围生期保健情况。方法：选择2010年10月1日－2013年12月31日在太仓地区产妇21971例，通过妇幼保健服务使用（系统产检、剖宫产使用、出生医学证明开具、产后42d检查及儿童体检）和孕产情况（出生缺陷、死胎死产、早产、低体重儿和巨大儿）来分析＜20岁、20～34岁及≥35岁3组的围生期保健情况。结果：（1）与20～34岁组相比较，早产、低体重儿、巨大儿的发生在＜20岁组和≥35岁组的OR（95％ CI）分别为1．4（1．0～1．8）、1．3（1．0～1．8）、0．7（0．5～0．9）和1．4（1．1～1．9）、1．4（1．0～2．0）、1．4（1．2～1．7）。（2）与20～34岁组相比较，＜20岁中未系统产检、剖宫产使用、未开出生证、无产后42d体检和未参加儿童体检的OR（95％ CI）分别为2．1（1．9～2．5）、0．6（0．5～0．7）、1．6（1．3～2．0）、2．1（1．9～2．4）和2．2（1．9～2．5），≥35岁中分别为2．5（2．1～2.9）、1．2（1．2～1．5）、1．8（1．5～2．3）、1．9（1．7～2．2）、2．4（2．1～2．7）。结论：青少年和高龄妊娠在使用当地妇幼保健服务上较适龄生育者差，而不良妊娠结局高于后者，合法适龄生育对妇女儿童保健是更有益的。
作者：谢敏；李芳；沈菊英；贾彤 刊期： 2015年第13期
目的：分析吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效及其对血清抵抗素、皮质醇和同型半胱氨酸水平的影响。方法：将120例初诊2型糖尿病患者随机分为两组，对照组和观察组各60例。对照组采用基础治疗，观察组则加用吡格列酮治疗。比较治疗前、后两组患者血糖控制情况、胰岛素抵抗情况及血清抵抗素、皮质醇和同型半胱氨酸水平差异。结果：治疗4、12周后观察组2hPBG、HbA1c、Homa IR均显著小于对照组；观察组血清抵抗素、皮质醇和同型半胱氨酸水平均显著小于对照组（P＜0．05）。结论：吡格列酮能改善2型糖尿病的症状，降低血清抵抗素、皮质醇和同型半胱氨酸水平。
作者：谭淑君 刊期： 2015年第13期
《医学理论与实践》杂志是面向国内外发行的综合性医学科技类期刊，创刊于1988年，由河北省科学技术协会主管，河北省预防医学会、河北省药学会主办，“反映医药卫生战线科技成果，促进医、药、护、卫、管人员水平提高”是本刊的办刊宗旨，本刊已被中国核心期刊（遴选）数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库等收录。本刊为半月刊，每月10日、25日出版发行，每期定价国内10元、国外8美元，大16开本，国际刊号ISSN1001‐7585，国内刊号CN13‐1122／R ，国内邮发代号18‐104，国际发行代号M 5998。
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：分析系统康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和生活质量的改善作用。方法：将120例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理，观察组则采用系统康复护理，于干预前及干预6、12周后对两组患者的康复效果进行评定，分别采用Fugl‐Meyer和Barthel指数评定患者的运动功能和生活质量。结果：干预6、12周后观察组Fugl‐Meyer量表评分和Barthel指数均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：对脑卒中偏瘫患者实施系统康复护理能有效促进患者肢体运动功能的改善，提高患者生活质量。
作者：吴昌群 刊期： 2015年第13期
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：探讨心理干预在宫颈糜烂患者中的应用效果，为临床制定护理方案提供借鉴资料。方法：将我院2014年1－6月诊治的120例宫颈糜烂患者按照随机数字表法分为对照组、观察组各60例，对照组常规护理，观察组在对照组的护理基础上加强心理干预，8周后比较两组临床疗效、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分以及生活质量量表（QOL）评分。结果：观察组治疗总有效率为98．3％，对照组为93．3％，前者略高于后者，但两组间差异无统计学意义（P＞0．05）；护理后两组的SDS、SAS及QOL评分均明显优于护理前（P＜0．05），但观察组改善更为显著，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理干预在宫颈糜烂患者中的应用效果满意，能够有效改善患者的焦虑、抑郁状态，从而提高生活质量，值得临床关注并加以推广。
作者：陶荣 刊期： 2015年第13期
目的：探讨采用腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果。方法：选择2013年3月－2014年3月我院收治的良性卵巢囊肿患者38例，以患者的经济承受能力与具体病情等为依据将其分为两组，对照组20例，采用传统开腹手术治疗，观察组18例，采用腹腔镜微创手术治疗，观察、比较两组患者的手术治疗和临床疗效。结果：对照组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间和抗生素使用时间等手术指标均大于观察组，差异均显著，具有统计学意义（ P＜0.05）；对照组治疗有效率为90．0％，远小于观察组（100．0％），差异显著，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：与传统开腹手术相比，采用腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿临床疗效理想，手术安全性、可靠性较高，有利于患者尽快恢复，值得推广。
作者：刘华 刊期： 2015年第13期
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：探究高血压与冠心病所致左心衰竭的临床治疗方案及效果。方法：择取我院2012年6月－2014年9月收治的高血压与冠心病所致左心衰竭患者74例，随机分成两组，对照组推行常规治疗，实验组推行硝普钠治疗，对比两组临床疗效。结果：实验组总有效率（94．59％）明显高于对照组（78．38％），呼吸[（21．02±4．54）次／min VS（26．07±3．45）次／min]、心率[（91．09±10．01）次／min VS （116．05±10．05）次／min]低于对照组，且血压[（129．32±11．65） mmHg VS （113．54±11．12）mmHg]显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：硝普钠治疗高血压与冠心病所致左心衰竭临床疗效确切，安全指数高，临床上应引起足够重视。
作者：李卫刚 刊期： 2015年第13期
目的：探讨微创技术治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法：选取2013年10月－2014年12月到本院接受手术治疗的72例肝外胆管结石病人为观察对象，采用随机数字表法将其随机分为微创组和开腹组各36例。微创组给予微创手术治疗方案，开腹组给予开腹手术治疗方案，分析比较两组病人手术操作时间、术中出血量、术后成功概率等资料。结果：相比开腹组而言，接受微创手术的微创组取得的手术成功概率更高，同时微创组恢复期间出现并发症状的概率低于开腹组（P＜0．05）。结论：微创治疗肝胃胆管结石安全有效，可缩短手术时间，提高治愈率。
作者：张立明 刊期： 2015年第13期
1．作者署名书写要正确无误，不可含糊。前后顺序应无争议。2．在稿件处理期间，若作者署名需作变动，应由第一作者（对文章负全责的作者）亲笔写信说明（不要打印件），以便编辑部存档备查。
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：探讨多层螺旋C T血管造影对肺隔离症的诊断价值。方法：回顾性分析15例经手术及病理证实的肺隔离症患者，所有患者均行胸部平扫及增强扫描。记录肺隔离症的部位、类型，并使用MIP、MPR、VR and CPR等重建技术观察异常供血动脉。结果：所有患者均为肺叶内型，6例位于右肺下叶，9例位于左肺下叶。3例为囊性，7例为实性，5例为囊实性。15例均查见异常供血动脉，其中胸主动脉12例（80％），腹腔干1例（6．7％），腹主动脉上段2例（13．3％）。结论：多层螺旋C T血管造影有助于肺隔离症的诊断，可以取代血管造影。
作者：陈伟；王青 刊期： 2015年第13期
目的：探讨无创正压机械通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取我院收治的56例COPD合并呼吸衰竭患者，按照随机数字表法均分为对照组和观察组，对照组给予吸氧、抗感染、祛痰和支气管扩张药等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予无创正压机械通气治疗，比较两组患者治疗前、后血气分析的差异。结果：治疗后观察组PaO2和SpO2均高于对照组（P＜0.05），PaCO2显著低于对照组（P＜0.05）。结论：无创正压机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭疗效确切，可有效缓解临床症状，纠正呼吸衰竭，值得临床广泛推广使用。
作者：庄慧光 刊期： 2015年第13期
目的：调查影响本科护生获取临床实践机会的相关因素，提出相应策略，为提高本科护生临床教学质量提供依据。方法：采用自行设计的问卷调查法获取数据进行分析讨论。结果：本科护生认为实践机会的获取主要影响因素来自临床教师和自身，而临床教师则认为主要影响因素来自护生自身和患者。结论：调动本科护生临床实习积极性，培养良好的专业思想观；注重人文教育，提高学生综合素质；加强临床护理教师队伍建设，提高教学质量；实行个性化教育和启发式教学模式等将有助于本科护生实践机会的获取。
作者：余爱维；辛柳 刊期： 2015年第13期
目的：分析经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫外孕临床价值。方法：选取本院2012年2月－2014年2月收治的180例早期宫外孕患者，按随机数表法分为试验组与对照组，试验组90例采用经阴道彩色多普勒超声方法检测，对照组90例采用经腹部彩色多普勒超声方法检测。经不同检查后，对两组患者确诊情况进行对比分析。结果：采用经腹部彩色多普勒超声检查，诊断符合率为60.0％（54／90）；而经阴道彩色多普勒超声检查，其诊断符合率为95．6％（86／90），两者之间的差异有统计学差异（ P＜0．05）。结论：经阴道彩色多普勒超声对早期宫外孕进行检查，诊断准确率高，值得临床推广应用。
作者：张伟琴 刊期： 2015年第13期
微小RNA（microRNA ，miR）在体液中可稳定存在，其表达谱和表达量的变化与肿瘤、心脑血管疾病、免疫性疾病等多种疾病相关，可以作为疾病诊断、病理分型、预后判断以及个体化治疗的生物标志分子。miR的检测手段和检验流程还需要标准化，以保证检测结果的重复性，达到较好的检验灵敏度、特异度和重复性。已有部分miR表达谱被证实可以作为各种恶性疾病诊断和预后评估的生物标志物，有望应用于常规临床疾病诊断。
作者：尤冬梅 刊期： 2015年第13期
目的：探讨冠修复术前行牙周整复术治疗的临床疗效。方法：随机选择2013年1月－2014年5月，在我院接受冠修复术120例患者，将其分为研究组与对照组，对照组患者在冠修复术前进行冠修复术，研究组患者在冠修复术前行牙槽嵴、牙龈修整术，对比分析两组患者的临床疗效。结果：研究组患者牙龈恢复情况明显优于对照组，牙龈出现退缩的患者人数明显少于对照组，总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（ P＜0.05）。结论：冠修复术前行牙槽嵴、牙龈修整术治疗，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：郭霞 刊期： 2015年第13期
目的：探讨联合检测肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌抗原（Squamous cell carcinoma SCC）与糖蛋白抗原125（CA125）血清水平在宫颈癌诊断中的临床应用价值。方法：采用全自动免疫化学发光分析仪测定60例健康体检者、62例宫颈良性病变者、65例宫颈癌患者的 SCC与 CA125血清水平，计算单项及联合检测的阳性率，并进行统计学分析。结果：宫颈癌组 SCC与 CA125血清水平显著高于正常对照组和宫颈良性病变组（ P＜0.05）。宫颈癌组SCC与CA125检测阳性率分别为50．77％、38．46％，联合检测阳性率为75．38％，显著高于任一单项检测阳性率（ P＜0.05）。结论：检测SCC、CA125的血清水平对宫颈癌的辅助诊断有一定意义，两者联合检测能显著提高阳性率。
作者：李文华；杨盈盈；刘增香；罗金凤 刊期： 2015年第13期
按国家标准GB 3358.1～3－1993《统计学术》的有关规定书写，常用如下：①样本的算术平均数用英文小写 x（中位数仍用 M ）；②标准差用英文小写 s；③标准误用英文小写 sx ；④t检验用英文小写 t；⑤F检验用英文大写 F；⑥卡方检验用希文小写χ2；⑦相关系数用英文小写 r；⑧自由度用希文小写μ；⑨概率用英文大写 P（ P值前应给出具体检验值，如 t值、χ2值、q值等）。以上符号均用斜体。
作者： 刊期： 2015年第13期
目的：探讨内窥镜室职业危害因素对护理人员的影响程度及如何采取有效的防护措施。方法：分析内窥镜室护理人员从业危险因素，提高从业人员的职业安全防护意识，制定完善的科室管理制度，对内窥镜室护士常见的职业危害因素进行总结分析并提出相应的处理措施。结果：内窥镜室护理人员的职业危害因素是多方面的，不断健全各项规章制度，护理人员规范操作，内窥镜室护理人员的自我防护意识有了加强。结论：通过不断加强内窥镜护理人员的专业规范操作，强化护理人员的自我防护理念，科学管理，减少职业危害因素从而使护理人员的身心健康和职业安全得到有效的保障。
作者：刘新春 刊期： 2015年第13期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
