学术投稿

64排螺旋CT血管造影对冠脉病变的诊断价值

杨瑞

关键词:体层摄影, X线计算机, 冠状动脉粥样斑块, 冠状动脉造影
摘要:目的:探讨64排CT血管造影对冠状动脉病变临床应用价值.方法:回顾性分析我院164例行64排CT冠状动脉造影检查(CCTA)并行冠状动脉造影(CAG)检查的疑似冠心病或临床诊断冠心病的患者.以CAG结果为标准进行对比分析,统计CCTA诊断冠状动脉狭窄程度的准确率,分析影响因素.结果:与CAG比较CCTA诊断冠状动脉狭窄程度的准确率分别为轻度狭窄91.8%,中度狭窄87.4%,重度狭窄85.74%,闭塞100%.影响狭窄程度判断主要原因为钙化斑块、屏气不理想及心率波动.结论:CCTA检查是一种简便、安全的冠脉病变无创检查方法.CCTA检查在较准确的判断狭窄程度的同时还可观察斑块性质,以便尽早进行临床干预,防治心肌梗死的发生.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 利巴韦林联合氨溴索经空气压缩泵治疗急性上呼吸道感染疗效观察

    目的:探讨利巴韦林联合氨溴索经空气压缩泵治疗急性上呼吸道感染疗效观察.方法:将180例上呼吸道感染患儿随机分为治疗组( n =90)及对照组( n =90),治疗组给予利巴韦林及氨溴索经空气压缩泵雾化吸入,对照组给予利巴韦林及氨溴索口服.结果:治疗组患儿鼻塞、咳嗽、喉中痰鸣症状缓解时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率85.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利巴韦林联合氨溴索经空气压缩泵治疗急性上呼吸道感染疗效显著,临床依从性高,值得推广.

    作者:郝春梅 刊期: 2013年第04期

  • 启东市非新生儿期接种乙肝疫苗儿童远期效果观察

    目的:了解非新生儿期接种乙肝疫苗儿童的远期效果.方法:上述对象(非新生儿组)在12岁时全程接种乙肝疫苗(10μg/支),同龄的对照组(新生儿组)0岁起全程接种乙肝疫苗(10μg/支).18岁时两组对象静脉采血,检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc和丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果:非新生儿组与新生儿组相比:前者HBsAg(8.0%)、抗-HBs(62.3%)和抗-HBc(23.1%)阳性率显著高于后者HBsAg(2.0%)、抗-HBs(37.2%)和抗-HBc(4.5%)(P<0.001).HBsAg阳性者中抗-HBc阳性率前者为100%,后者71.4%,P =0.035;抗-HBs阳性者中的抗-HBc阳性率前者为19.7%,后者6.0%,P =0.000.ALT异常率:前者(5.4%)和后者(6.4%)无显著差异(P=0.575).将HBsAg 分为阳性者和HBsAg阴性者且进行组内比较时,两组HBsAg阴性者的ALT异常率(前者5.1%,后者6.4%)均显著高于HBsAg阳性者(前者0.6%,后者0.0%)(P=0.000).结论:非新生儿期接种乙肝疫苗儿童在远期(18岁)仍具有较高抗-HBs阳性率,对HBV感染具有一定保护性;但HBV的感染标志HBsAg和抗-HBc高于新生儿期接种儿童.

    作者:倪正平;黄飞;陆玲玲;陈陶阳;施平凡 刊期: 2013年第04期

  • 高血压合并糖尿病患者的血脂临床分析

    目的:探讨糖尿病合并高血压患者与健康者血脂水平的差异.方法:以60例糖尿病合并高血压患者和100例健康对照者为研究对象,清晨空腹采集血清标本进行血脂检测,对两组结果进行统计分析.结果:糖尿病合并高血压患者胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)与健康组相比有显著性差异,高密度脂蛋(HDL)与健康组相比无明显差异.结论:糖尿病合并高血压患者血脂含量明显升高,以CHO、TG、LDL升高明显.提示糖尿病合并高血压患者在控制血糖和血压的同时,应进行降脂治疗.

    作者:李爱儿 刊期: 2013年第04期

  • 风险管理在手术室中的应用

    目的:探讨风险管理在手术室中的应用效果.方法:将我院实施风险管理前的(2009-2010年间)145例手术患者作为对照组,将实施风险管理后的(2010-2011年间)145例手术患者作为观察组,比较两组患者的手术事故发生率、术后切口感染率以及患者满意度.结果:观察组患者的手术事故发生率和术后切口感染率均小于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者满意度显著高于对照组患者,组间差异可见统计学意义(P<0.05).结论:手术室实施护理风险管理能够降低手术事故发生率和术后切口感染率、提高患者满意度,值得临床进一步推广使用.

    作者:邱晓霞;刘彩虹 刊期: 2013年第04期

  • DNA错配修复基因hMSH2在宫颈癌中的表达及意义

    目的:探讨DNA错配修复基因hMSH2在宫颈癌发生、发展过程中的作用及临床病理联系.方法:应用免疫组织化学SP法对35 例宫颈癌、10 例宫颈上皮内瘤变(CIN)和30 例正常宫颈组织中hMSH2的表达进行检测.结果:浸润性宫颈癌、CIN、正常宫颈组织标本中hMSH2蛋白表达的阳性率分别为60.0%、70.0%和30.0%,差异有统计学意义(P<0.05);hMSH2蛋白表达与组织分化程度有关,在低分化癌中具有较高表达率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:hMSH2蛋白的过表达可能与宫颈肿瘤的发生、发展密切相关.hMSH2基因是一种极具潜力的研究基因组多态性、检测及定位突变的工具蛋白.

    作者:姜华;刘建华 刊期: 2013年第04期

  • 高压氧综合治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

    股骨头缺血性坏死又称无菌性股骨头坏死,是由于外伤、激素应用、骨质疏松等多种原因使股骨头局部或完全性缺血,导致骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞坏死的病理过程.这类疾病进展快,若不及时有效的治疗可导致终身性残疾.但单纯临床常规或手术治疗时效果不理想,而高压氧(HBO)的介入给这一疾病的治疗带来了福音.

    作者:黄丽香;杨碧玉 刊期: 2013年第04期

  • 超声诊断锁骨下动脉窃血综合征的临床意义

    目的:探讨超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值.方法:回顾性分析57例锁骨下动脉窃血综合征患者的声像图特征,探讨无名动脉或锁骨下动脉近端发生狭窄的原因、部位、程度、血流动力学变化与椎动脉发生窃血程度的关系,解释临床表现.结果:锁骨下动脉窃血综合征主要的病因是动脉粥样硬化,血栓栓塞或大动脉炎引起者临床少见.84.2%的狭窄部位发生在左锁骨下动脉起始部,占绝大多数.椎动脉窃血程度与无名动脉或锁骨下动脉近端狭窄程度正相关,当狭窄同时伴有双侧颈动脉闭塞、患侧上肢动脉栓塞或狭窄、患侧椎动脉栓塞或对侧椎动脉狭窄时,可不出现窃血现象.结论:超声能够对锁骨下动脉窃血综合征进行较全面的评估,具有重要临床价值.

    作者:胥战英 刊期: 2013年第04期

  • 安普贴在老年ICU患者Ⅲ期压疮治疗中的作用

    目的:探讨安普贴在老年ICU患者Ⅲ期压疮治疗中的作用.方法:使用单纯随机抽样法从33例患者中随机抽取18例有33处Ⅲ期压疮的患者作为干预组,15例有28处Ⅲ期压疮者作为对照组.干预组患者使用安普贴,对照组患者使用无菌纱布覆盖,其他预防压疮护理方法相同,疗程均为4周.采用统计学分析干预组及对照组1个疗程愈合例数及有效率.结果:治疗组与对照组比较,愈合时间明显缩短,愈合率及有效率明显高于对照组( P <0.05).结论:安普贴治疗Ⅲ期压疮效果确切、疗程短、值得临床推广.

    作者:达晓燕;马春娇;曹娟 刊期: 2013年第04期

  • COPD合并慢性呼吸衰竭长期家庭氧疗的疗效观察

    目的:探讨长期家庭氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭的疗效.方法:选择36例2009年1月1日-2010年12月1日在我科住院,诊断为COPD合并慢性呼吸衰竭的出院患者为研究对象,随机分为治疗组18例和对照组18例,治疗组出院后长期LTOT,对照组未予吸氧治疗,随访观察2年,比较两组患者的指脉血氧饱和度(SaO2)、测定6min步行距离(6MWD),记录病情变化情况.结果:2年后,治疗组患者指脉搏血氧饱和度明显提高,6min步行距离延长,生活质量及运动耐力明显改善,对照组患者低氧血症、生活质量及运动耐力均无明显改善,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论:COPD合并慢性呼吸衰竭患者应用LTOT可明显改善生活质量和运动耐力,值得推广应用.

    作者:张丽丽;薛培丽 刊期: 2013年第04期

  • 米非司酮配伍利凡诺在中期妊娠引产中的临床观察

    目的:探讨米非司酮与利凡诺联合应用在中晚期妊娠引产中的临床疗效.方法:选择我院的孕13~32周要求终止妊娠的孕妇102例,分为观察组51例和对照组51例,观察组口服米非司酮50mg,12h 1次,总量150mg,口服第1次药时经腹腔向羊膜腔内注入利凡诺100mg,对照组直接向羊膜腔注入利凡诺100mg.结果:观察组在成功率、引流产时间、产后出血等方面明显优于对照组.结论:米非司酮片配合利凡诺羊膜腔穿刺方法用于中晚期妊娠引产,提高了引产质量,获得了满意效果.

    作者:戴芙蓉 刊期: 2013年第04期

  • 超声引导下经皮肺穿刺活检术对肺隐球菌病的诊断价值

    目的:探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术对肺隐球菌病的诊断价值.方法:回顾性分析2010年12月-2012年5月本院行超声引导下经皮肺穿刺活检术(PTNB)诊断肺隐球菌病的7例患者病例资料,所有7例患者均行痰涂片检查、胸X线检查、肺CT检查及纤维支气管镜检查、超声引导下经肺穿刺活检术,检出物送病理检查.结果:7例患者均经超声引导下行经肺穿刺活检术,检出物送病理检查找到隐球菌而确诊.穿刺后无明显并发症.结论:对临床难以确诊的肺隐球菌病,超声引导下PTNB是一种安全有效的诊断方法.

    作者:蔡志钢 刊期: 2013年第04期

  • 重大体育比赛高等级运动员医疗保障实践分析

    体育赛事医疗保障是运动医学专业的重要组成部分.其重中之重就是对运动员的伤病进行迅速、有效、合理的医疗救治.伴随着我国社会政治、经济、文化建设的飞速发展,各地承办体育比赛的机会越来越多,尤其是这些年来全国各大中城市举办的体育赛事逐渐呈现出了比赛大型化、竞技高水平化、参赛运动员高等级化、赛事医疗保障高要求化的四化改变,促使了该专项的学科建设日益受到了人们的重视.

    作者:徐险峰;黄枫;郑晓辉 刊期: 2013年第04期

  • 中西医结合治疗类风湿性关节炎48例体会

    目的:观察中西医结合治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效.方法:采用西药苏榕和中药基本方治疗本病48例,结果:治疗总有效率高,复发率明显减少.结论:本方法对本病具有活血逐淤、祛痹通络止痛的功效.

    作者:齐淑仙 刊期: 2013年第04期

  • 应用欣母沛预防有高危因素剖宫产术后出血的临床观察

    产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,发生率占分娩总数的2%~3% [1].剖宫产是产科常见的手术,而产后出血是其常见且严重的并发症之一.子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍是产后出血常见的四大因素.

    作者:李志远;姜玲 刊期: 2013年第04期

  • 大学生对高校医院满意度测评及实证分析——以北京某高校为例

    本文以大学生患者为研究对象,通过抽样调查,以大学生对高校医院有形载体、服务态度与意识、医务人员医疗水平、服务与管理等四部分进行满意度调查,得出大学生对高校医院很不满意中前3项分别为医疗设施15.6%、服务态度14.3%、药品齐全度13.9%,并提出了提高大学生患者满意度评价的几点建议.

    作者:马巧焕;褚洪;李素君 刊期: 2013年第04期

  • 女性不孕症血清性激素测定的临床应用价值

    女性不孕症长期困扰着婚育家庭生活,也是妇科多见病之一.随着生活方式的改变、工作节奏的加快、物质要求的提高,现代女性承受着越来越大的社会压力,从而影响着女性的生育问题,临床上女性不孕有逐年上升的趋势.导致不孕症的因素比较多,包括生殖系因素、遗传因素、内分泌失调因素、自身免疫因素以及生活工作环境和社会心理精神因素等.

    作者:吴尚文 刊期: 2013年第04期

  • 58例眼外伤患者的护理体会

    眼是人体的暴露器官,易受外伤,加之眼组织结构精细脆弱,功能重要,受伤后往往发生单眼或双眼不同程度的视力障碍,重者可致失明或毁坏眼球 [1].因此做好眼睛的防护工作,并给予正确治疗、及时处理和恰当护理具有十分重要的意义.我院于2008年1月-2012年2月收治眼外伤患者58例,经治疗及护理,效果显著,现报告如下.

    作者:李欢 刊期: 2013年第04期

  • 40例农村老年人口腔慢性感染的护理

    目的:总结 40例农村老年人口腔慢性感染的护理措施.方法:农村老年人口腔慢性感染大多是由于口腔中的残根、残冠及不良修复体(义齿)长期对牙槽黏膜刺激而形成压疮样溃疡感染,也有进而引起颜面部形成脓肿者.针对不同诱因分别采取拔除残根、残冠及去掉不良修复体,同时给予严格控制感染,营养支持,做好疼痛护理、口腔卫生保健及心理支持等措施,使患者的病情得到有效的控制.结果:经过正确的治疗及护理使患者全部达到治愈.结论:在农村老年人口腔慢性感染的治疗过程中,运用正确的综合护理措施能显著提高临床疗效.

    作者:唐锐 刊期: 2013年第04期

  • 中医心理治疗与护理技术在老人临终关怀中的运用

    目的:探讨中医心理治疗与护理技术在老人临终关怀服务中的重要性.方法:介绍临终关怀的释义和祖国医学中的临终关怀,探索中医心理治疗及护理技术在老年人临终关怀中的应用方式,评估其对老年人心身疾病的治疗、情绪状况的改善、生活质量的提高所产生的实际效果,形成一系列针对不同类型老年病人的中医心理治疗护理方案.结果:结合不同类型临终关怀病人的心理特点,从不同角度分别说明临终关怀病人的心理护理,突出中医心理治疗与护理技术的重要性,进而说明在实际工作中对病人施行中医心理治疗与护理是临终关怀的一条切实可行的重要措施.结论:对临终病人的心理关怀还应该有一个总的、一般的方法.如何将深得中国传统文化精髓的中医心理治疗与护理技术应用于老年人临终关怀的工作实际,填补中医心理治疗在老年人临终关怀中的空缺,发展具有中国特色的老年人临终关怀服务,具有十分重要的临床意义.既可提高护理质量,也可提高治疗效果,使病人能早日康复.

    作者:林桂永;梁娟娟;卢永红;李玉梅;盘秀姣 刊期: 2013年第04期

  • 4例发热伴血小板减少综合征的临床特点及护理

    2006年我国安徽省首次发现发热伴血小板减少病例,2010年5月以后,中国疾病预防控制中心在湖北、河南两省的部分地区启动了发热伴血小板减少综合征病例监测工作,经过对患者血液中分离到的病毒进行鉴定、全基因组基因序列分析、急性期和恢复期双份血清抗体中和试验等实验室检测,发现两省报告的大部分病例标本中存在一种属于布尼亚病毒科的新病毒感染,并初步认定发热伴血小板减少病例与该新病毒感染有关 [1].

    作者:罗金萍;李桂;刘云芳 刊期: 2013年第04期

医学理论与实践杂志

医学理论与实践杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会