高贵；吴艳
目的:分析脊椎爆裂骨折的X线及CT表现,评价螺旋CT在脊椎爆裂骨折中的诊断价值及对临床治疗方案的指导作用.方法:选择我院近两年来的58例脊柱爆裂骨折患者X线平片、CT扫描与重组图像、临床资料进行回顾性分析,对两种检查方法的诊断价值进行评价.结果:X线平片可初步判断脊柱爆裂骨折的类型及稳定性.CT扫描能清楚显示脊柱的三柱结构、爆裂骨折全貌及椎管狭窄程度,尤其对骨折线显示、小关节脱位、椎管损伤及稳定性的判断有明显的优越性.对临床治疗及预后判断提供可靠的影像学依据.
作者：胡月颖 刊期： 2013年第06期
目的:分析青少年布加综合征临床特点,为临床诊疗提供依据.方法:回顾性分析徐州医学院附属医院介入科31例青少年布加综合征患者病史、症状体征、实验室指标及预后情况.结果:青少年组BCS白细胞计数、血小板计数、CA125、凝血酶原时间、部分活动度、凝血酶原时间比值及国际标准化比值与中老年组相比差异有统计学意义(P＜0.05)；青少年组肝静脉型所占比例较高,临床表现腹胀、腹水多见,且病程短、1年复发率高.结论:青少年组BCS相对其他年龄组分型有所不同,凝血功能改变较其他年龄组明显,病程短、复发率高,应该加大对青少年BCS的研究,为疾病诊疗提供依据,降低误诊漏诊率,提高预后生存率.
作者：张静；朱子清；王慧；祖茂衡；陆召军 刊期： 2013年第06期
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP),又被称为产科胆汁淤积症(obstetric cholestasis,OC),是妊娠中晚期特有的肝脏疾病,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,可引起早产、羊水胎粪污染、胎死宫内等不良围产儿结局,实验室检查血清胆汁酸水平升高,其水平与病情程度密切相关.由于本病对胎儿的影响较大,因此临床上根据症状和实验室指标将ICP分为轻度和重度进行治疗,产科临床的工作重点是对ICP要争取早期诊断、加强胎儿监护,合理制定临床治疗方案,运用药物治疗改善病情,适时终止妊娠,避免处理上的盲目性,大程度保障母要健康.本文就ICP的诊治进展作一综述.
作者：赵吉英 刊期： 2013年第06期
在高职高专《外科学》中,烧伤外科是外科的重要组成部分,也是普通外科中常见的疾病之一.对于如何在学时有限的条件下,改进教学手段和方法,提高烧伤外科的教学质量,是临床教学工作中十分重要的内容.现结合多年教学经验,对如何提高烧伤外科教学质量进行如下探讨.
作者：李沛 刊期： 2013年第06期
目的:探讨舒适护理在肝癌术后患者中的应用.方法:对我科37例肝癌术后患者按舒适护理的模式进行护理.结果:通过对患者实施舒适护理,患者对护理服务的满意度达96％,同时提高了生活质量.结论:对肝癌术后患者实施舒适护理,有助于提高患者的舒适满意度和生活质量,减少并发症的发生.
作者：温玲琴 刊期： 2013年第06期
目的:研究西梅汁对自然衰老小鼠抗氧化能力的影响.方法:选用老龄小鼠作为自然衰老模型,按体重和血中MDA水平随机分为1个老龄模型组和3个西梅汁剂量组.灌胃45d后,对各实验组的血中MDA含量、SOD活性和GSH-Px酶活性进行测定及比较.结果:西梅汁可显著降低血液中MDA的含量,提高SOD和GSH-Px酶活性.结论:摄人适量的西梅汁能有效增强老龄小鼠体内的抗氧化能力,有助于延缓小鼠的自然衰老.
作者：杨艳；陈润；王琼 刊期： 2013年第06期
目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法:收集我院近年来采用PKP治疗的33例OVCF患者临床资料进行回顾性分析.结果:采用PKP术治疗后,VAS评分、伤椎椎体平均高度以及脊柱后凸cobb角均明显优于术前,和术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).平均手术时间(37.5±13.6)min,平均住院(6.5±1.7)d.结论,PKP治疗OVCF患者创伤小、操作简单、稳定脊柱,能够部分恢复椎体高度及强度,并发症少,值得临床进一步研究推广.
作者：刘刚；张中发；刘金星 刊期： 2013年第06期
目的:探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值.方法:对临床诊断为肠系膜淋巴结炎的100例患儿的超声图像进行回顾性分析.结果:小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断符合率为100％.结论:高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断及观察疗效具有重要的诊断价值,可作为首选的检查方法.
作者：许洁；王宁；王文斌 刊期： 2013年第06期
目的:观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合CO2激光治疗外阴尖锐湿疣的疗效和复发率.方法:将人选的78例患者随机分为两组,分别采用ALA-PDT联合CO2激光及CO2激光治疗,比较两组患者的疗效和复发率.结果:联合治疗组的治愈率和治疗后12周时复发率分别为89.7％和10.3％,对照组治愈率64.1％,复发率35.9％.其治愈率和治疗后12周时的复发率比较,差异均有统计学意义,不良反应两组患者无明显差异.结论:ALA-PDT联合CO2激光治疗外阴尖锐湿疣治愈率高,复发率低.
作者：成先桂；韦燕兵；谢方明；陈岳 刊期： 2013年第06期
目的:对透明质酸钠腔内注射应用于退行性髋关节炎的临床疗效进行研究分析,并加以总结.方法:随机选择我院2009年9月-2011年9月退行性髋关节炎患者75例为研究对象,A组43例患者为治疗组,给予透明质酸钠腔内注射方法进行医治;B组32例患者为对照组,给予阿司匹林药物医治.结果:经治疗,A组患者关节疼痛、关节僵硬、关节不稳等病症改善优于B组,Harris评分及有效率均高于B组,并发症比例低于B组.结论:透明质酸钠腔内 注射应用于退行性髋关节炎,效果较好、有效率较高.
作者：秦宇飞 刊期： 2013年第06期
目的:利用经典和改良后的造模方法分别建立兔VX2肝癌模型并进行MRI扫描.方法:将40只新西兰大白兔随机分成两组,A组20只,使用经典的开腹瘤块注射法,B组20只,使用改良CT下定位瘸块注射法.分别于术后14、17、21、25d进行MRI扫描[1].观察指标:(1)两种方法的造模成功率.(2)两种接种方法的操作时间的差别.(3)兔VX2肝癌模型在影像学中的表现.结果:(1)A、B两组的造模成功率分别为87.5％和83.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)A、B两组的平均接种时间分别为(28.6±4.90)min及(14.8±2.48)min,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)MRI扫描可以发现直径较小的肝肿瘤组织.结论:改良后的方法接种时间短、操作方便、成功率高,适用于建立稳定的兔VX2肝癌模型[2].
作者：王君东；胡锦波；杜伟 刊期： 2013年第06期
目的:分析探讨治疗难治性妇产科大出血的方法,总结相关经验.方法:结合本院在2010年1月-2012年6月期间接受治疗的46例难治性妇产科大出血患者临床资料,进行分组回顾性研究.结果:B组患者在进行子宫内动脉栓塞手术后均有疼痛感的明显减弱,术中出血量平均为(880.2±5.6)ml,术后患者下腹部有轻微不适感.结论:对患者进行子宫、髂内动脉栓塞具有高效、安全、避免术后严重并发症等优点,能够取得良好的临床治疗效果.
作者：李智伟 刊期： 2013年第06期
目的:探讨输尿管子宫内膜异位症的临床特点和诊治方法.方法:回顾分析我院2004年8月-2011年8月收治的9例输尿管子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:9例患者均有继发性痛经和B超提示有不同程度的肾积水、输尿管梗阻和子宫直肠陷窝或宫骶韧带有结节.9例患者均为单侧发病、均为下1/3段.所有病例均行开腹手术,术后病理确诊.再随访1～3年,未发现复发梗阻.9例术后2周均结合药物内分泌治疗3～6个月,其中3例口服丹那唑0.2g Bid,3例皮下注射康士得3.6mg,1次/月.结论:输尿管子宫内膜异位症起病多隐匿,早期易漏诊,导致肾功能损害.常规B超检查可减少漏诊,治疗的主要原则是解除梗阻、保护肾功能,结合内分泌治疗为妥.并且严格随访、防止复发.
作者：姜福英；蒋素英；周萍芳 刊期： 2013年第06期
诊断学是一门实践性和技能性很强的学科,有其独立科目的内容特点,如症状学、问诊、体格检查及实验室检查部分,在教学内容、教学模式及教学评价方面做到一定程度的整合,使学科间相互联系,使医学知识结构化,为临床应用做好衔接,在学生心目中树立整体医学的理念.
作者：马莲环 刊期： 2013年第06期
目的:探究皮肤点刺试验结果的临床意义,总结护理体会.方法:选择我院2012年1-8月收治的变应性鼻炎患者130例,应用畅点一粉尘螨皮肤点刺诊断试剂进行皮肤点刺试验,通过试验分析各种变应原的分布概况及临床意义,试验期同时做好心理护理及健康教育.结果:皮肤点刺试验的发病率,为常见的变应原依次为粉尘螨、户尘螨、蟑螂、花粉等,且试验过程中未出现过敏性休克等不良反应.结论:通过皮肤点刺试验,可证明粉尘螨、户尘螨等物质是导致我区出现变应性鼻炎症状的主要变应原[1].可为变应性鼻炎提供临床依据.
作者：谭丽娜 刊期： 2013年第06期
目的:通过应用小剂量硝酸甘油配合多巴胺对急慢性心力衰竭病人治疗,观察、总结、评价疗效,探讨临床价值.方法:对82例各种原因引起的急慢性心力衰竭病人采用小剂量硝酸甘油(5～10mg)配合多巴胺(20mg)加入NS 250～500ml中静脉滴注5～10μg/nin,每天持续8～10h,连用7d为1个疗程,评价疗效.结果:显效率86.6％,好转率11.0％,总有效率97.6％.结论:硝酸甘油(5～10mg)配合多巴胺(20mg)注射液小剂量静脉点滴治疗各种原因引起的急慢性心衰疗效满意,并且安全可靠.
作者：徐仁宏 刊期： 2013年第06期
目的:探讨肝原性糖尿病发生医院感染的相关因素及护理措施,预防和控制肝原性糖尿病医院感染的发生.方法:将2009年1月-2011年12月我院收治的270例肝原性糖尿病住院患者的病案室资料进行统计,发生医院内感染30例,占11.1％,其中男23例,女7例.结果:30例医院感染病例中,呼吸道感染18例,占60％；胃肠道感染6例,占20％；泌尿系感3例,占10％；皮肤感染3例,占10％.发生医院感染30例,占肝原性糖尿病住院患者的11.1％.易感因素:与年龄、住院天数、血糖值成正相关.结论:加强病房管理和基础护理,控制探视和陪护,增加营养和支持疗法,增强患者免疫能力.严格执行消毒隔离制度和遵循无菌技术操作规程,合理使用抗菌药物,能有效预防糖尿病医院感染的发生.
作者：王连红 刊期： 2013年第06期
目的:观察间苯三酚与安定、阿托品联合用药应用于第一产程活跃期对产程的影响.方法:选择拟阴道分娩初产妇160例,随机分为实验组和对照组.实验组84例,于宫口扩张3crn起静脉注射间苯三酚80mg,阿托品0.5mg肌内注射,安定10mg静推.对照组76例,于宫口扩张3cm起静脉注射间苯三酚80mg.观察两组产妇产程进展情况及围产结局.结果:实验组用药至宫口开全平均时间为(4.8±0.6)h,对照组为(6.1±0.9)h,实验组明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组宫颈水肿发生率、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在第一产程活跃期中,联合应用间苯三酚与安定、阿托品能明显缩短活跃期,减少宫颈水肿的发生,促进产程进展,降低剖宫产率；间苯三酚与安定、阿托品联合用药的临床疗效明显优于单纯应用间苯三酚组,有效提高了产科质量.
作者：陆小曲；罗琳雪；陈丽芬 刊期： 2013年第06期
目的:词查并分析我医院对高血压病患治疗所用药物的具体使用情况.方法:随机抽取于2008-2010年使用抗高血压药物的相关资料数据,统计分析用药额度、年药品消耗金额以及日用药费用三方面资料.结果:通过调研分析发现抗高血压药品种类逐年递增,且销售金额走向也逐年递增.其中,用药额度和销售金额处于第一位的是钙通道阻滞剂,此外,单品种钙通道阻滞剂的中效能利尿剂用药频度和长效制剂用药频度位居次位.结论:以中国高血压防治指南推荐药物为基准,我医院的抗高血压药物符合上述基准且基本一致,抗高血压药物的应用比较合理.
作者：付金玉 刊期： 2013年第06期
目的:通过上级管理部门的监测,及时了解本院消毒灭菌效果,以便改进和加强医院感染管理工作,预防和控制医院感染事件的发生.方法:2012年每季度对医院环境空气、医务人员手、物体表面、使用中的消毒液、无菌物品及灭菌器进行抽样检测.结果:共采集标本459份,合格447份,合格率97.4％,其中空气、医务人员手、灭菌器存在薄弱环节.结论:加强消毒灭菌效果的监测,提高医院感染管理水平,保证医疗安全.
作者：王丽娟；贾艳合 刊期： 2013年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
