许倩瑜
目的:观察双歧杆菌三联活菌片辅治腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:146例腹泻型IBS患者随机分为两组,对照组66例常规给服谷维素、匹维溴胺；观察组80例在此基础上加用双歧杆菌三联活菌片.两组疗程均为4周.结果:观察组患者服药后大便Bristol性状评分较对照组显著降低(P＜0.05)；治疗总有效率为91.3％(73/80),显著高于对照组(P＜0.01).结论:双歧杆菌三联活菌片治疗腹泻型IBS疗效确切、耐受性好.
作者：王钱凯 刊期： 2013年第07期
目的:探讨现阶段本地区住院患者粪便常规检查的临床价值.方法:对2 582例粪便标本进行生理盐水涂片后镜检,同时用金标法做隐血试验,并对检查结果进行统计分析.结果:2 582例粪便常规检查共发现各种不同异常标本419例,占16.23％.结论:粪便常规检验对许多疾病,特别是对消化系统疾病、寄生虫病的诊断与治疗有很大的意义,是临床上常用、简便的检验之一.此外广泛、大剂量进行抗生素治疗患者,粪检也有不可忽视的作用.
作者：查卫琴 刊期： 2013年第07期
动物实验是医学生掌握医学知识,深入理解医学理论和规律的重要中介环节,而实验动物伦理学尚未引起充分的重视.本文通过对机能实验中常用的肝性脑病动物实验操作进行分析,提出实验教学要结合实验动物伦理学的要求进行改革,教师应引导学生善待实验动物,树立正确的生命伦理观,提升未来“拯救生命的责任感和使命感”.
作者：黄洪标；董晓先；吴卫 刊期： 2013年第07期
目的:观察布拉氏酵母菌治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将70例新生儿黄疸患儿随机分为观察组(35例)和对照组(35例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用布拉氏酵母菌250mg/次,1次/d,口服.结果:两组患儿治疗前、后,观察组和对照组的血清胆红素水平的差异均无统计学意义(P＞0.05),但日均下降值以及住院天数两项指标观察组均好于对照组(P＜0.05).结论:加用布拉氏酵母菌较常规治疗能够明显加快血清胆红素的下降速度,缩短住院天数,疗效显著,且未发现不良反应,适于临床推广使用.
作者：吴洁 刊期： 2013年第07期
目的:观察按照《内经》饮食观念安排膳食对30例老年糖尿病患者健康保健的指导意义.方法:按照《内经》观点采用观察饮食组与正常饮食组进行对照,通过20d饮食调整后进行生理指标的对比分析.结果:两组患者经过调整后空腹、餐后血糖均有较好的改善,调整后较调整前优势明显,有统计学意义(P＜0.05).两组患者经过调整前各项生理指标的差异均无统计学意义(P＞0.05),调整后观察组指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:《内经》饮食观念能改善老年糖尿病患者的健康状态,对其健康生活具有重要的指导意义.
作者：胡绪芝；徐兆光 刊期： 2013年第07期
目的:观察布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将100例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组50例给予抗感染、吸氧、止咳平喘等常规治疗；观察组50例在常规治疗的基础上,给予布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗；观察两组患儿主要临床症状消失时间及疗效.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.01)；观察组喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均明显短于对照组(P＜0.01)；两组患儿均无不良反应发生.结论:布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：叶青 刊期： 2013年第07期
外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指采用引导针经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管[1].PICC置管操作快速、方便;维护简单,不限制日常活动;避免反复进行静脉穿刺,可以有效避免因长期输注化疗药物和高浓度药物等对血管的损伤,具有很大的优越性[2],现已广泛应用于肿瘤患者的化疗和对症治疗.但PICC置管在给患者带来很多方便的同时也可能会引起多种并发症,为延长PICC使用时间,保证患者使用及用药安全,有效避免并发症的发生,现将肿瘤患者PICC置管后常见并发症的预防及护理进展综述如下.
作者：陈莉琼；阳继葵；王苑郦 刊期： 2013年第07期
目的:加强全过程的质量控制,为临床提供准确可靠的诊断依据.方法:用常规检测方法,对工作中的不合格标本,有误差反馈的生化检测结果,重新采取标本检测或对标本复测,查找引起误差的原因.结果:标本采集不当6例,标本溶血16例,采血前病人准备不当者3例,采血试管使用不当者2例,血清标本在样品杯中凝集者3例,血标本采集后未及时送检1例.结论:临床生化检验前的质量控制十分重要,准确、可靠的检验结果,需要医护人员、病人共同来完成.
作者：崔树明 刊期： 2013年第07期
目的:探讨正常成人颅骨多层螺旋CT的表现及其意义.方法:对2010年1月-2012年7月期间我科行容积CT数字减影血管造影的105例检查者的颅脑资料进行分析,观察颅骨的解剖结构、蛛网膜颗粒压迹、血管压迹、颅缝整体形态以及闭合情况等.结果:共观察到蛛网膜颗粒压迹19例,占18.10％,血管压迹42例,占40.00％；可将颅缝的整体形态分为三型,普通型、囟门骨型和骨内颅缝型,其中普通型为常见,占80.95％(85/105),其次囟门骨型占10.48％(11/105),骨内颅缝型占8.57％(9/105)；颅缝闭合形态可分为五型,即完全闭合型、嵌合型、缝间骨型、未完全闭合型和混合型,其中比例高的为嵌合型,其余四型所占比例均较低.结论:多层螺旋CT能够较为清晰地显示颅骨的解剖结构,对颅缝的闭合情况、蛛网膜颗粒压迹、血管压迹等均显示良好,了解正常的颅骨形态有助于识别异常病变,提高颅内病变的诊断率.
作者：苏江水；沈明华 刊期： 2013年第07期
目的:分析护理干预对舒利迭吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的影响.方法:选择COPD的患者100例,随机分为实验组和对照组,每组各50例.两组患者在住院期间均接受常规的吸入方法指导,实验组为责任护士对其进行个性化指导.结果:发药后第3天及患者出院时掌握吸入方法的情况,有显著性差异(P＜0.05),实验组明显优于对照组.结论:对100例舒利迭吸入治疗的COPD稳定期患者进行了护理干预,提高了舒利迭吸入剂的正确使用率,取得了较好的临床效果.
作者：吴韩英 刊期： 2013年第07期
妊娠与糖尿病并存的情况有两种:一种是原有糖尿病的基础上合并妊娠,称为糖尿病合并妊娠;另一种是妊娠后新发现的糖尿病,称为妊娠糖尿病.医学营养治疗是上述两种情况基本的治疗手段,可有效控制孕期各种母婴并发症的发生,以确保母儿健康.笔者近期成功干预了2例妊娠与糖尿病并存的患者,现将营养治疗体会报告如下.
作者：张晓峰；刘红梅 刊期： 2013年第07期
目的:探究新生儿窒息抢救护理方法,以期指导临床.方法:选择2011年2月-2012年2月期间我院收治的54例新生儿窒息患儿,采用新生儿复苏ABCDE方案进行抢救,并积极护理监护.结果:54例新生儿窒息患儿经积极抢救护理后,治愈53例,有1例重度窒息患儿死亡,治愈率98.15％.结论:在复苏抢救过程中,有效护理极为重要,做好细节工作,清除复苏抢救障碍,做好防护措施,从而达到复苏抢救的理想效果.
作者：杨翠花 刊期： 2013年第07期
目的:探讨义乌市健康成人静脉血红细胞相关参数参考值范围.方法:按照健康人筛选标准及血液疾病、感染性疾病、服药史和女性在非月经期等排除标准在义乌市选择体格检查和相关实验室检查均正常的表面健康成人5 000名,清晨采集受试者空腹静脉血,采用日本Sysmex XE-2100型全自动血细胞分析仪及配套试剂进行全血细胞分析参数检测.结果:RBC参考值:男性为(4.43～6.03)×1012/L,女性为(3.87～5.29)×1012/L；Hb参考值范围:男性为138～183g/L,女性为119～157g/L；HCT参考值范围:男性为87.6～103.0fl,女性为87.9～102.7fl:MCH参考值范围:男性为28.1～33.3pg,女性为27.5～32.8pg；MCHC参考值范围:男性为308～337g/L,女性为303～331g/L.结论:建立了义乌市健康成人静脉血红细胞相关参数参考值范围,为今后健康人群进行更大规模的调查研究奠定了基础.
作者：朱飞燕 刊期： 2013年第07期
目的:观察无痛人流手术中丙泊酚复合不同剂量芬太尼对患者术后宫缩痛、术中扩宫痛、吸宫痛的影响,以及相关副作用的反应,提高麻醉质量,确保手术安全.方法:将无痛人流手术600例,随机分为丙泊酚(3.0～4.0mg/kg)对照组200例,丙泊酚(3.0～4.0mg/kg)+芬太尼(0.001mg/kg)组200例,丙泊酚(3.0～4.0mg/kg)+芬太尼(0.001 5mg/kg)组200例.观察静脉给药后对患者术后、术中有关疼痛的影响以及相关副作用的反应.结果:两个丙泊酚复合芬太尼治疗组与单纯用丙泊芬对照组相比,镇痛效果(包括扩宫痛、吸宫痛、宫缩痛)优良率明显增高,患者满意度显著提升.结论:丙泊酚复合不同剂量芬太尼用于无痛人流手术镇痛效果是确定的.
作者：江殿昌 刊期： 2013年第07期
目的:探讨普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿临床疗效和安全性.方法:运用随机数字表法将2010年3月-2012年3月在我院治疗的96例毛细支气管炎患儿分为A组和B组,各48例,A组患儿给予普米克令舒治疗,B组患儿给予普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗,治疗6个月,比较两组患儿的临床疗效和药物不良反应发生情况.结果:两组患儿在治疗总有效率上,有显著性差异(P＜0.05),B组患儿药物不良反应发生率明显低于A组患儿,有显著性差异(P＜0.05).结论:普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿临床疗效确切,优于单用普米克令舒,具有安全高效和药物不良反应少等特点.
作者：李发明 刊期： 2013年第07期
目的:探讨改良助产法对新生儿锁骨骨折的影响.方法:选取2010年10月-2012年11月在我院生产的102例新生儿临床资料进行回顾性分析,将其分成两组,对照组予以传统接生方法,治疗组予以改良助产法,比较治疗后的临床效果.结果:对照组的窒息发生率为24％,锁骨骨折发生率为14％；治疗组的窒息率为13.5％,锁骨骨折发生率为0％；对照组的SAS评分为(53.2士5.6)分,平均分娩时间为(108±15)min,患者满意度为86％；治疗组的SAS评分为(46.1士4.3)分,平均分娩时间为(91±10)min,患者满意度为96.2％.以上情况两组比较均有明显的差异性(P均＜0.05),均具有统计学意义.但是两组的重度窒息率比较无明显差异性(P＞0.05),无统计学意义.结论:改良助产法可降低新生儿窒息和锁骨骨折的发生率.
作者：葛小仙 刊期： 2013年第07期
目的:探讨年龄、饮食习惯、遗传因素与乳腺癌发生的关系,以有效的预防乳腺癌.方法:对我院收治的225例乳腺癌患者年龄、饮食习惯、遗传情况进行问卷和病案调查.结果:通过对225例患者的年龄分布表明,29岁以下乳癌患者比率较低,40～54岁妇女患乳癌的可能性大,55岁以后发病风险逐渐降低.结论:40～54岁为乳癌的好发年龄.高脂肪饮食使患乳腺癌的危险性增高,有家族史的女性更易得乳腺癌.提示好发年龄段的女性要每年进行乳腺检查,早发现早治疗,同时低脂肪、低动物蛋白饮食、高纤维素摄入可减少乳癌的发生.
作者：关风英 刊期： 2013年第07期
目的:观察用天花粉丸联合拜糖平治疗糖尿病的疗效.方法:遵循《本草纲目》立方,采用门诊治疗和跟踪随访的方法进行观察总结.结果:观察组68例,其中显效56例,好转9例,无效3例,总有效率95.6％；对照组68例,其中显效38例,好转14例,无效16例,总有效率76.5％.结论:用天花粉丸联合拜糖平治疗糖尿病不仅可以迅速控制血糖、尿糖,还可明显地降低血脂,并有保肝和缓解并发症发生、发展的作用.
作者：潘爱萍 刊期： 2013年第07期
目的:分析我院剖宫产围手术期抗菌药物预防应用现状,找出存在的问题及原因,促进抗菌药物预防性应用的合理性.方法:依据卫生部出台的相关政策,根据调查目的,设计调查评价表.调出我院2010年1-12月剖宫产手术者的临床资料,按统一标准筛选符合条件的病历共188份,采用调查表项目进行调查、分析及评价.结果:188例剖宫产手术患者全部使用了抗菌药物,均为预防性用药,占100％.品种选择不当65例,占34.6％,所有剖宫产患者均在术前0.5～2h开始用药,平均用药天数5.25d,术后用药时间过长182例,占96.8％.结论:剖宫产产妇围手术期抗菌药物预防性应用存在不合理之处,主要表现在预防用药品种级别过高、预防用药时间过长.临床药师应按《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》及时与临床医师沟通,加强干预,以减少耐药菌的产生、减轻患者经济负担、提高合理用药水平.
作者：张玲瑶 刊期： 2013年第07期
半相合移植是90年代末逐渐发展起来的治疗血液肿瘤的新技术,克服了血液肿瘤患者供者来源受限的问题.但由于其并发症较多,特别是免疫抑制剂在移植前后应用较强,因而患者在移植后较长时期T淋巴细胞功能不易恢复,导致病毒感染等合并症及其他感染增多,因而临床技术要求比一般异基因造血干细胞移植高很多,故对护理要求也相对较高[1].我科于2011年12月成功应用同胞供者半相合异基因骨髓+外周血造血干细胞移植治疗1例难治复发性急性髓系白血病患者,现将护理体会报告如下.
作者：何艺贞；郭健欣 刊期： 2013年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
