魏华娟;潘莉
中医学专业课晦涩难懂,传统的授课方式无法充分调动学生学习主动性,影响授课效果,通过调查问卷的方法,运用Excel频数、频率统计得出结论,新生期望在愉悦的课堂氛围下,一位知识渊博、有一定文化底蕴的老师通过“医案举例”的教学方法授课,不仅讲授理论知识还要传授临床经验.
作者:苏联军;李杳瑶;谢雪姣;艾碧琛;易亚乔;肖碧跃 刊期: 2015年第16期
糖尿病肾病是由于糖尿病迁延不愈,燥热化毒,毒损肾络而成.其发生和发展是由于持续高血糖引起体内多种蛋白质非酶糖基化及由此形成的晚期糖基化终末产物,而晚期糖基化终末产物间接或直接损伤肾脏微血管,终导致糖尿病肾病,晚期糖基化终末产物与糖尿病肾病密切相关.依据毒损肾络理论,治疗以益肾通络解毒为法,解毒通络,扶正固本.
作者:姜元吉;仉晓露;孙晓红 刊期: 2015年第16期
目的 调查江苏省徐州市第六人民医院2014年心血管内科活血化瘀类中药注射剂使用情况,为安全、有效、合理用药提供依据.方法 调取2014年心血管内科全部住院病历,对使用活血化瘀类中药注射剂患者的用药品种、用法用量、疗程、辨证施治等情况进行统计、分析、总结.结果 共使用活血化瘀类中药注射剂9个品种,销售比例占全院该类药品销售总额的10.1%;存在问题为溶媒选用有不合理、给药次数未达说明书要求、未请中医科会诊按照辨证理论给药等情况.结论 该科在使用活血化瘀类注射剂方面存在未按药品说明书使用药物现象,未能依据中医理论辨证施治.
作者:王桂梅 刊期: 2015年第16期
目的 笔者从2009-2014年作为国家中医药管理局及江西省卫生计划生育委员会中医药管理局中医医院等级医院评审及中医医院管理年药事组评审专家,参加了全国、省内多家中医院的药事评审,通过评审深刻感受到基层中医院在药事管理方面存在的问题,为了更好的把存在的问题披露出来,找到分析解决问题的办法和对策,以使中医医院药事工作获得更好的发展思路,更好的为广大人民群众的健康服务.
作者:周智敏 刊期: 2015年第16期
目的 探讨提高儿童嗜铬细胞瘤围手术期护理,缩短住院天数,减少手术后护理并发症.方法 选择经后腹腔途径行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的儿童患者30例,回顾性分析其围手术期的护理配合方法与措施.结果 经过正确的治疗和充分的围手术期护理,30例患者治疗过程顺利,均未发生并发症,治愈出院.结论 后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术安全可靠,手术创伤小,胃肠道功能恢复快,充分做好术前、术中、术后护理,是提高手术治疗成功率的关键.
作者:曹红;徐彤 刊期: 2015年第16期
介绍赵玉庸教授治疗慢性肾小球肾炎的经验.赵玉庸教授从事中西医结合临床肾病、科研、教学工作50余年,擅长治疗各种原发、继发性肾病,注重辨病辨证相结合,主张纯中药或中西医结合治疗.认为该病的发生以脾肾亏虚、肾络瘀阻为根本病机,治疗上以健脾益肾、化瘀通络为本,并结合患者个体情况具体灵活辩证施治.研发出“肾络通”组方治疗慢性肾小球肾炎,重用虫类药,临床上取得很好的疗效.
作者:魏华娟;潘莉 刊期: 2015年第16期
目的 观察雷公藤多苷片加自拟方治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 选取寻常型银屑病患者83例,采用随机数字表法分成两组.试验组采用雷公藤多苷片加中药方剂,观察组单纯口服雷公藤多苷片.治疗3个月后采用酶联免疫吸附试剂盒检测两组患者外周血IFN-γ、IL-2和IL-17、VEGF水平,观察临床疗效.结果 试验组患者IFN-γ,IL-2、IL-17和VEGF的水平较观察组明显下降(P<0.05),试验组有效率显著高于对照组(P<0.01).结论 雷公藤合并本院自拟方剂对银屑病疗效较单一使用雷公藤效果更佳.
作者:张锋;卢丽华 刊期: 2015年第16期
妊娠期过敏性鼻炎是发生在妊娠期的鼻部过敏性炎性疾病.对妊娠期过敏性鼻炎孕妇的治疗原则是:头3个月妊娠用药易引起胎儿畸形,好不要用药,避开过敏原.对妊娠期中后期过敏性鼻炎,能控制症状又有一定安全性的药物是:优选生理盐水鼻腔冲洗、吸入用色甘酸钠、吸入性布地奈德;可适当辅以中药治疗,选择抗炎抗过敏、调节免疫功能的作用强,毒性相对小的中药辨证组方用于妊娠期过敏性鼻炎的治疗.
作者:吴敏曼;陈婷;熊巍 刊期: 2015年第16期
本文基于中药药理学教学本身的特点,结合西医院校背景下中药药理的教学现状,分析该课程教学中存在的问题,并从教学方法和考核方法等方面提出几点改革的措施,从突出重点,注重中西医理论的联系;提高教师专业素质,采用多样性教学;多介绍中药药理研究新进展;注重实际运用,突破传统考试模式4个方面提高西医院校的中药药理学教学的效果.
作者:彭求贤;莫志贤 刊期: 2015年第16期
目的 探讨中西医结合治疗外科腹部手术后胃瘫(PGS)的护理方法与效果.方法 60例PGS患者根据入院先后顺序分为观察组与对照组,每组30例.对照组实施常规治疗与护理,实施中西医结合治疗与护理,对比两组的疗效.结果 两组均获得痊愈,痊愈率为100%.观察组的肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间、夹/拔胃管后无腹胀及呕吐症状时间及进食后无腹胀呕吐时间均较对照组显著缩短(P<0.05).结论 对PGS患者实施中西医联合治疗及护理能够促进临床症状和体征的改善,改善临床预后,值得推广应用.
作者:邱秀英 刊期: 2015年第16期
中医全科医学是以中医学为核心,结合全科医学的特点,融合其他学科的新研究成果而形成的一门具有独特价值观和方法论的综合性临床医学学科,它是以中医学为核心,移植现代全科医学的理念而形成的一门新兴学科,它有自己的学科特色和发展方向.中医古代就扎根于基层,服务于社区和家庭,多采取各科兼通的医学教育,登堂入室的行医模式.需加大中医全科医学外延阐述和理解,以进一步建设中医全科学科需要和以满足社区基层卫生服务体系的需要.笔者从中医全科医学起源、哲学思想、服务理念、服务模式和适宜技术阐述其外延.
作者:刘志勇;孟毅;薛军堂;贾刘云 刊期: 2015年第16期
目的 研究自拟方益阴止眩饮加用1/2常用剂量卡托普利中西结合治疗阴虚阳亢型高血压痛的有效性及安全性.方法 收集60例中医证型为阴虚阳亢的高血压病例,年龄40~70岁之间.所有病例随机分为试验组(30人)与对照组(30人),分别以予益阴止眩饮加用1/2常用剂量卡托普利与常用剂量卡托普利,治疗四周,观测两组患者治疗前后血压水平及中医临床症状积分的变化.结果 试验组降压总有效率为80.00%,对照组降压总有效率为83.33%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05);中医证候改善率试验组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01),且无毒、副作用.结论 益阴止眩饮加用1/2常用剂量卡托普利中西结合治法是治疗阴虚阳亢型高血压病的有效方法,安全无毒、副作用,值得临床进一步开发和扩大应用.
作者:何艳;周鸿图;李新玥 刊期: 2015年第16期
喘证的主要特点是呼吸急促、张口抬肩、甚则不能平卧,为临床常见疾病,常伴有咳嗽、咯痰等症状,以病程长、难治愈为特点.喘证分为实喘与虚喘,实喘以喘息气粗,伴胸满气胀为主要特点;虚喘以气短,难以接续为主要表现.实喘以祛邪化痰止喘为主;虚喘则以扶正纳气平喘为主.因此治疗喘证时一定要辨别虚实,才能用药准确,从而得到良好的疗效.
作者:张宝瑜;杨海燕;杨质秀 刊期: 2015年第16期
目的 分析中西医结合治疗异位妊娠的临床护理干预措施.方法 将72例中西医结合治疗的异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各36例,分别采取护理干预和常规护理,对比两组患者恢复效果.结果 观察组治愈时间较对照组缩短,护理后SAS评分、SDS评-分较对照组明显降低,P<0.05.结论 在中西医结合治疗异位妊娠期间采取护理干预,可明显提高患者治疗效果,效果显著.
作者:吴秋 刊期: 2015年第16期
目的 探讨针灸结合康复疗法治疗中风后遗症的临床应用效果.方法 选取我院自2012年1月-2014年10月收治的84例脑中风后遗症患者进行分析研究,随机分为2组,每组42例,观察组患者采用针灸结合康复疗法进行治疗,对照组患者采用传统药物治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治愈15例(35.72%),治疗总有效率达到90.48%,明显高于对照组,P< 0.05,具有统计学意义.且观察组患者的各项评分在治疗后都有明显改善(P<0.05);观察组患者的各项评分改善情况都明显优于对照组,P< 0.05,具有统计学意义.结论 采用针灸结合康复疗法治疗中风后遗症,能有效提高治疗效果,改善患者肢体各项评分,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:徐玉琴;刘梅英 刊期: 2015年第16期
李东垣为金元四大家之一,他开创了内伤脾胃论,强调脾胃为后天之本,气血生化之源,提出调理脾胃在治疗中的积极作用,在“脾胃气虚,阳气不升”的基础上,创立了“以辛甘温之剂,补其中而升其阳”的益气升阳大法.本文从补气升阳、升阳散火、升阳除湿、升阳祛暑、升阳通窍等五个方面阐述了李氏升阳学说的理论特点及临床的运用.
作者:李劲松 刊期: 2015年第16期
目的 观察运用补肾泻心方治疗心肾不交型遗精的临床研究.方法 将符合心肾不交型遗精诊断标准的120例患者按随机数字表法分为两组,对照组60例,采用盐酸氯米帕明片,25 mg/次,1次/晚,口服;治疗组60例,采用补肾泻心方,水煎服,1剂/d,分早晚2次,饭后服用.2组均以4周为1个疗程.结果 其总有效率对照组为66.67%,治疗组为90.00%,X2=9.624,P=-0.002,有统计学意义;两组均能缓解患者焦虑抑郁情绪,改善患者生活质量,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗期间,未发现治疗药物有明显不良反应.结论 补肾泻心方治疗心肾不交型遗精的临床疗效较好,值得临床推广.
作者:陈建设;李培轮 刊期: 2015年第16期
目的 观察身痛逐瘀汤加味对脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)治疗效果.方法 选择80例CPSP患者,将其随机分为治疗组与对照组,治疗组用身痛逐瘀汤加味口服治疗,对照组予以卡马西平口服治疗.治疗4周后观察疼痛视觉模拟评分(VAS)改善情况.结果 二组治疗后治疗组有效率为78.97%,对照组有效率为63.64%,两组相比P<0.01,具有统计学意义.结论 身痛逐瘀汤加味对脑卒中后中枢性疼痛疗效满意,值得推广.
作者:张旭剑;贾艳萍 刊期: 2015年第16期
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism),简称甲亢,为近年来临床的常见病,发病率很高,是指由于甲状腺分泌的激素增多或者血液循环中甲状腺激素水平增高所导致的自主神经系统紊乱以及基础代谢率增高的内分泌临床综合征.其主要的临床表现为高代谢症候群,包括多汗、心悸、多食、消瘦、怕热、易怒等.在我国本病的发病率逐年上升,多发病于中青年女性,且反复发病,日久难愈,而近年来,中医与西医在对甲亢的认识与治疗方面都有很大进展.
作者:丁庆刚 刊期: 2015年第16期
肛门瘙痒症是以肛门周围皮肤瘙瘁,经久不愈,且无局部原发皮损为特征的皮肤疾患,本文介绍姜春英教授以外治法之中药温浴法治疗肛门瘙瘁症的经验,具体包括病因病机、治法方药及医案举例.此法治疗肛门瘙痒症直达病所,疗效显著.
作者:葛畅;姜春英 刊期: 2015年第16期