钟夏莲
自从奥美拉唑应用到临床以来,对于防止消化道出血起到了很大的作用,但是随着奥美拉唑的广泛应用,临床发现该药可引起一些副作用,本文将应用奥美拉唑后导致迟发消化道出血1例报道如下.
作者:李彩云;万里 刊期: 2012年第13期
近年来,医患关系问题不仅在我国,而且在全世界医疗卫生机构和社会舆论中都成为人们共同关注的焦点.医疗纠纷呈逐年上升的趋势,医患关系出现了前所未有的紧张局势.这些在诊疗过程中出现的紧张的医患关系在口腔诊疗中也屡见不鲜.本文就目前口腔诊疗过程中医患关系的局势,造成这一社会现象的成因及如何营造和谐医患关系等问题进行初步探讨,以期改善医患关系,减少医疗纠纷,促进口腔卫生事业协调、健康地向前发展.
作者:邓转云;郭永利;王敏 刊期: 2012年第13期
流行病学研究表明在紫外线较低的地区和季节及维生素D水平偏低的人群中呼吸道感染性疾病发病率较高,维生素D-维生素D受体途径是固有免疫的关键路径,维生素D受体及其下游产物抗菌肽对抗感染及炎症反应发挥重要作用,本文介绍了维生素D在固有免疫抗感染的作用及维生素D抗感染和特异性免疫的临床与科研进展.
作者:张秋实;王威;梁平茂;李丹 刊期: 2012年第13期
目的:回顾性研究178例宫颈癌患者综合治疗的疗效及影响预后的因素.方法:收集并分析2005年1月-2007年10月期间接受根治性放射治疗或术后辅助性放疗及化疗的178例宫颈癌患者的临床、病理及随访资料,探讨患者因素、肿瘤因素及治疗因素与预后的关系.结果:全组患者的3年总生存率(Overall survival rate,OS)及无病生存率(Disease-free survival rate,DFS)分别为70.2%与67%.单因素及多因素分析显示KPS评分(Karnofsky performance status,KPS)、临床分期、肿瘤直径、病理类型、盆腔淋巴结转移、放化疗结合方式对宫颈癌预后的影响有统计学意义(P<0.05);而年龄、病理分级对患者预后的影响无统计学意义(P>0.05).结论:KPS评分、临床分期、肿瘤直径、病理类型、盆腔淋巴结转移、放化疗结合方式是影响宫颈癌患者生存的独立预后因素.
作者:蒋骞;谭榜宪;周业琴;马代远;任涛 刊期: 2012年第13期
目的:探讨黄芪针联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法:随机将70例患者平均分为治疗组和对照组,治疗组采用黄芪针联合倍他司汀治疗,对照组单用倍他司汀治疗,对两组疗效和复发情况进行对比分析.结果:两组疗效比较,治疗组疗效优于对照组.而半年随访治疗组复发率低于对照组.结论:黄芪针联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕起效快,复发率低,疗效确切,无明显毒副作用,值得在临床推广应用.
作者:邹伟忠;陈少;戴星辉 刊期: 2012年第13期
目的:探讨床边工作制在护理工作中的实施效果.方法:病房配置多功能流动工作车作为护士的工作站,在病床边实施床旁查房及护理工作.结果:将实施前后病房的护理质量、护理记录书写、护理服务质量指标比较,均P<0.05,差异有统计学意义.结论:实施床边护理工作制,促进了护理计划落实,提高了护理质量,促进了整体护理的深入开展,激发了护士的主观能动性,提高了病人满意率及护士自身的地位.
作者:陈婉玲 刊期: 2012年第13期
我院于2011年12月7日收入1例感染产单核细胞李斯特菌的孕晚期妇女,现进行探讨如下.1 病例摘要患者,女,20岁,于2011年12月7日因血小板严重减低(PLT:7×109/L)入院,患者自诉于11月19日至今,一直在外院定期监测血小板,波动值在20×109/L左右.
作者:王燕;张凯 刊期: 2012年第13期
目的:观察动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法:选取我院股骨转子间骨折病例70例,均对其采用DHS内固定手术治疗.结果:70例患者随访9~18个月,骨折全部愈合,骨折愈合过程中出现1例髋螺钉切割,2例髋内翻,髋关节功能优良率94.3%.结论:DHS适宜治疗股骨转子间骨折,临床效果理想.
作者:王建涛;张立波;赵海峰;王林 刊期: 2012年第13期
目的:研究糖尿病并周围神经病变患者血浆纤溶系统的变化,进一步探讨其可能发病机制;并观察隔姜灸疗法对其的疗效.方法:(1)研究对象分为正常对照组、糖尿病周围神经病变(DPN)组和非糖尿病周围神经病变(NDPN)组;DPN组进一步分为3个亚组;测定血浆纤溶系统相关指标后进行比较;(2)予隔姜灸疗法治疗DPN患者并观察其疗效.结果:(1)DPN组和NDPN组与正常对照组比较PAI-1、t-PAI、D-Dimer指标差异有统计学意义(P<0.01).(2)DPN组内不同纤维异常者和NDPN组比较,同时合并运动+感觉纤维异常者t-PAI、PAI-1、D-Dimer含量差异有统计学意义(P<0.01).(3)隔姜灸疗法治疗DPN 患者后显效和总有效率高于对照组,且有统计学差异(P<0.05).结论:(1)DPN患者血浆纤溶系统有明显变化,且以混合纤维异常者明显;提示纤溶系统变化有可能参与其致病过程.(2)隔姜灸疗法对DPN 症状缓解起积极有效的作用.
作者:韦华;韦凤丽;韦淑珍;石丽萍;金伟 刊期: 2012年第13期
目的:探讨安定在第一产程活跃期的临床应用.方法:回顾性分析我院126例产妇,随机分为两组,对照组按照常规处理,安定组产妇在此基础上给予安定处理,观察两组产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血情况.结果:安定组产程活跃期显著短于对照组(P<0.05),而两组第二产程时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).安定组自然分娩率显著高于对照组(P<0.05),而剖宫产率显著低于对照组(P<0.05).两组新生儿Apgar评分及产后出血量均无显著性差异(P>0.05).结论:安定可明显缩短第一产程,降低剖宫产率,能明显改善母婴预后.
作者:余小妹 刊期: 2012年第13期
目的:观察使用水胶体敷料预防PICC致机械性静脉炎的效果.方法:将接受PICC的76例患者随机分为对照组和实验组各38例,实验组采用置入PICC后立即给予水胶体敷料外贴;对照组60例,置管后第2天接受传统湿热敷,观察置管后7d内两组患者机械性静脉炎的发生情况.结果:两组预防机械性静脉炎效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:水胶体敷料对预防PICC置管后机械性静脉炎疗效优于传统热敷,值得推广.
作者:张秋娥 刊期: 2012年第13期
目的:探讨Ⅲ期肛裂的手术方式.方法:回顾性分析2006-2010年间采用内括约肌后位侧切加肛裂病灶切扩术治疗Ⅲ期肛裂的诊治情况.结果:本组治愈122例,好转4例,有效率为100%.无肛门出血、狭窄、变形、大便失禁等并发症和后遗症.结论:内括约肌后位侧切加肛裂病灶切扩术治疗Ⅲ期肛裂,操作相对容易,术后并发症少,疗效可靠,损伤小.
作者:李国明 刊期: 2012年第13期
急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死,症状一般以持续性心前区压榨性疼痛为主,口服硝酸甘油后不能缓解,同时伴有心电图及心肌坏死的血清心肌标记物浓度的动态改变,轻者仅觉胸闷甚至毫无症状,重者可突然伴发左心衰竭、严重心律失常、休克甚至猝死.现将我科2009年12月-2011年12月收治的急性心肌梗死合并心律失常患者56例的护理体会介绍如下.
作者:宋玉珠 刊期: 2012年第13期
我科自2004年1月-2007年5月间收治的应用颈后路椎板单开门椎管扩大成形术治疗的脊髓型颈椎病、无骨折脱位型颈脊髓损伤伴发育性颈椎管狭窄共21例,经3年以上随访,获得满意效果,现将其围手术期护理总结如下.
作者:柯明珍;杨华;卢天祥 刊期: 2012年第13期
目的:观察针药结合法治疗慢性咽炎的临床疗效.方法:将86例慢性咽炎患者,随机分为治疗组(针刺加口服慢咽舒柠颗粒)和对照组(仅口服慢咽舒柠颗粒)各43例.10d为1个疗程,3个疗程后比较两组的疗效.结果:治疗组总有效率97.67%,对照组总有效率76.74%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针药结合法治疗慢性咽炎的疗效肯定,值得临床推广应用.
作者:张岳;蒋李园 刊期: 2012年第13期
目的:探讨综合治疗对慢性精神分裂作用.方法:选自2011年1-5月期间住院病情稳定的患者80例,随机分为干预组和对照组,两组患者均使用常规抗精神病药物治疗和常规护理.干预组除此之外再进行综合治疗,内容包括实施人文关怀、生活技能训练、工娱治疗、心理干预、健康指导、社会支持,治疗3个月与对照组进行疗效对比.结果:IPROS因子分值干预组明显低于对照组,P<0.001.结论:综合治疗不仅改善患者的社会功能、社会兴趣、个人生活能力,而且改善了患者的部分精神症状.
作者:王玉芬 刊期: 2012年第13期
目的:调查、分析循证护理方法在预防脑卒中吞咽障碍患者发生吸入性肺炎(aspiration pneumonitis,AP)的临床应用成效.方法:选择住院治疗的老年脑卒中吞咽障碍患者,将患者完全随机分为常规组(30例)、研究组(30例),常规组按基础护理课本要求进行护理;研究组按循证护理方法进行预防护理,将收集的各种数据整理后进行统计,比较组间差异.结果:研究组吞咽康复总有效率显著高于常规组(P<0.05),吸入性肺炎发生率显著低于常规组(P<0.05).结论:循证护理干预体系能明显改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,从而有效预防吸入性肺炎的发生.
作者:何向兰 刊期: 2012年第13期
心脏骤停是指心脏突然停止跳动,造成了有效排血的停止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止.而心肺复苏是对心跳骤停患者所采取的急救措施,也是医护配合抢救治疗研究的热点之一,急诊心肺复苏和有效的护理配合能体现”时间就是生命”的理念.心肺复苏指南问世50年了,每一次指南的更新都标志人们在心脏骤停救治历程中的一次观念变革.
作者:刘淑琼;郑远芳 刊期: 2012年第13期
目的:研究PBL教学模式在中专护理专业病理学教学中的应用及效果.方法:在中专护理专业实验班和对照班分别开展PBL教学模式和传统教学模式的教学实践研究.并行问卷调查和成绩测试及统计学分析.结果:实验班病理学科成绩为(84.67±16.28)分,对照班病理学科成绩为(71.83±14.62)分,两班病理学科成绩差异有统计学意义(P<0.05);调查问卷显示:PBL的教学效果得到同学的普遍认可,PBL教学法能激发学生学习兴趣,提高学生自主分析、处理和解决问题等能力.结论:在病理学教学中,PBL教学模式的教学效果明显优于传统教学模式,是值得推广的.
作者:潘齐飞 刊期: 2012年第13期
目的:探讨无偿献血者再次献血的影响因素,提出针对性措施,稳定献血队伍.方法:采用随机原则对2011年1-12月参加无偿献血的人群进行调查,把表示愿意继续献血的433人作为观察组,不愿意或者不清楚的237人作为对照组,对影响因素进行分析比较.结果:影响再次献血的因素:女性、年龄大、流动人口、文化程度低、农民或无业、初次献血、对献血知识了解程度肤浅、对献血环境及工作人员不满意等.结论:诸多因素可影响无偿献血者再次献血,要采取多种方式进行宣传,创建舒适、方便、安全的献血环境,加强培训,稳定献血队伍,保证患者用血需求.
作者:宋润琴;苏小莉 刊期: 2012年第13期