罗芳
目的:探讨C反应蛋白(CRP)在小儿支原体肺炎检测中的临床价值.方法:回顾性分析我院2009-2011年间收治的247例支原体肺炎患儿(观察组)的临床资料,采用免疫比浊法测定患儿血清CRP含量,采用凝集法测量血清MP-IgM.另选取同期收治的212例细菌性肺炎患儿(对照组),比较两组患儿的血清CRP阳性率.结果:247例支原体肺炎患儿中,CRP阳性者87例,阳性率为35.2%,其中11例重症支原体肺炎患儿的CRP含量显著升高,均＞80mg/L.3岁以下患儿阳性率为58.6%(51/87),3岁以上患儿阳性率为41.4%(36/87).212例细菌性肺炎患儿中,CRP阳性者194例,阳性率为91.5%,其中,3岁以下患儿阳性率为53.1%(103/194),3岁以上患儿阳性率为46.9%(91/194).两组患儿CRP阳性率之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清CRP的敏感性可以更快的反应炎症的变化以及疾病的恢复,可以较为准确的的评价抗生素的临床疗效,同时CRP定量检测可作为鉴别支原体或细菌性呼吸道感染的辅助检查方法,在小儿支原体肺炎检测中具有重要的临床价值.
作者：胡光友 刊期： 2012年第22期
目的:探讨护理干预对糖尿病病人行人工髋关节置换术焦虑、抑郁状态的影响,为临床治疗提供客观依据.方法:选择2010年4月-2012年2月本院收治的糖尿病行人工髋关节置换术的27例病人,所有病人均于常规护理基础上进行系统的护理干预.于护理干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对27例糖尿病病人行人工髋关节置换术焦虑、抑郁状态情况进行分析.结果:27例糖尿病病人行髋关节置换术后的SAS评分和SDS评分与国内常模比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P<0.01);干预后病人的焦虑、抑郁发生率及评分均较干预前下降,差异有统计学意义(P＜0.05或P<0.01).结论:糖尿病病人行人工髋关节置换者存在明显的焦虑、抑郁情绪;在为其临床治疗过程中,不仅要积极治疗其躯体疾病,对其焦虑、抑郁等负性情绪亦应及时干预.
作者：张霞 刊期： 2012年第22期
目的:探讨我院NICU住院新生儿的低血糖发生率并分析其发生的相关危险因素.方法:常规监测所有住院新生儿出生头3d的血糖水平,尤其是对初次检测呈异常血糖水平者每天监测血糖,直至血糖水平恢复正常并稳定.结果:1 581例住院新生儿中检出低血糖83例,发病率为5.2%.低血糖在早产儿、足月儿、过期产儿的发生率分别为9.4%、2.0%、0%;在超低出生体重儿、极低出生体重儿、低出生体重儿、正常出生体重儿、巨大儿的发生率分别为27.3%、8.5%、8.6%、3.0%、5.7%;在适于胎龄儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿的发生率分别为4.4%、8.8%、7.8%;在重度窒息儿、轻度窒息儿和无窒息儿的发生率分别为33.3%、8.9%、5.0%.结论:早产、低出生体重、小于胎龄儿、窒息是低血糖发生的高危因素,对这些新生儿应严密监测血糖,且对新生儿实行早开奶,以预防及早期发现低血糖,及时治疗,防止严重的并发症出现,防止对新生儿造成危害,尤其是中枢神经系统的危害.
作者：蔡琳；李晓东；张升荣 刊期： 2012年第22期
目的:探讨氧化应激在无症状轻度高尿酸血症内皮损伤时的作用.方法:20只雄性昆明小鼠,随机分为对照组和模型组,模型组腹腔注射氧嗪酸+尿酸,14d后取血测尿酸(UA)、尿素氮(UN)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)和过氧化氢(H2O2),光镜下观察大血管及肾脏情况.结果:模型组血UA水平升高(P<0.05),血UN差异无统计学意义,两组小鼠肾脏及大血管组织病理上均无明显病变,但模型组血H2O2水平升高(P<0.05),血NO水平降低(P<0.05),血vWF水平升高(P<0.05).结论:无症状高尿酸血症时存在氧化应激增强,内皮功能损伤,应考虑干预治疗.
作者：黄智勇；谢红 刊期： 2012年第22期
目的:探讨深部热疗治疗机体黏膜组织慢性炎症的疗效.方法:对40例确诊机体黏膜组织慢性炎症患者实施胸腹部深部加温治疗,每个部位6～8d为1个疗程,共3个疗程,治疗期间分别对患者全身慢性炎症组织给予相应抗炎对症治疗,如口服对症抗炎药、生理盐水+庆大鼻腔冲洗、抗炎滴鼻剂滴鼻、抗炎滴眼液点眼,根据患者不同情况给予有效健康指导.结果:本组40例患者,完全缓解28例(70%),部分缓解9例(22.5%),未缓解3例(7.5%),总有效率92.5%.结论:应用深部热疗配合相应抗炎药、健康指导治疗机体黏膜组织慢性炎症疗效好,副作用少,值得临床推广.
作者：王霞 刊期： 2012年第22期
目的:探讨羊水过少对围生儿预后的影响.方法:对羊水过少45例临床资料与羊水量正常45例作对照分析.结果:羊水过少高发于孕40周后,胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水粪染发生率明显高于对照组.结论:应根据具体情况及时选择恰当的分娩方式终止妊娠,可以明显改善围生儿预后.
作者：卢振春 刊期： 2012年第22期
目的:探讨人性化护理在乳腺癌患者中的应用,以及对提高护理质量、提升患者满意度的作用.方法:通过护理人员转变服务理念,提高护理人员的人文素养,制定并落实相应的人性化护理措施到护理服务的全过程中.我科2011年1月-2012年6月对 93例乳腺癌患者全方位实施以人为本的人性化护理.结果:人性化护理能有效帮助患者解决心理问题,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,促进患者早日康复.结论:人性化的护理服务,融洽了护患关系,赢得了患者及家属的信任,使患者以良好的心态积极地配合治疗,提高其生活质量,同时有助于提高护理质量,提升患者的满意度.
作者：周春风 刊期： 2012年第22期
目的:探讨重度颅脑损伤并发高钠血症的治疗方法的有效性及高钠血症对预后的影响.方法:回顾分析我院2009 年1月-2011年12月ICU病房收治的15 例重度颅脑损伤患者的临床资料.分析其治疗方法的疗效,并分析格拉斯哥评分(GCS)对高钠血症的影响及高钠血症对预后的影响.结果:本组15例患者,血钠水平均在145~183mmol/L,GCS评分3分高血钠的有7例,7例患者中血钠水平150~160 mmol/L的2例,160~170mmol/L的1例,170~183mmol/L的4例,经治疗后血钠均恢复至正常水平,但终均死亡.GCS评分6~8分高钠血症的患者8例,经治疗后血钠均降至正常范围.8例患者中,血钠145~150mmol/L的5例,治疗后均存活;血钠水平在150~160 mmol/L的2例,治疗后1例死亡,1例存活,血钠水平在165~170mmol/L的1例,治疗后死亡.结论:本组患者所采用的治疗方法治疗高钠血症切实有效,GCS评分低的高钠血症的血钠水平越高,血钠水平越高重度颅脑损伤的患者死亡率越高.
作者：王世祥 刊期： 2012年第22期
作者：邓泉珍 刊期： 2012年第22期
目的:研究急救演练在产科急重症救治中的作用.方法:对71名医护人员实行急救演练的实操性培训.经过前期教学查房,提供急救演练的案例,再由科主任、护士长指导,制定应急预案,后使用角色扮演法将急救演练展示出来.结果:医护人员综合运用理论知识的能力、评判性思维能力及人际沟通能力均得到提高,掌握临床突发病情变化的应急处理程序,熟练各种抢救的使用方法,正确实施急救技术,提高抢救配合能力.结论:急救演练对提高产科急重症救治质量有积极的作用.
作者：王淑云 刊期： 2012年第22期
目的:了解合并2型糖尿病的冠心病患者与单纯冠心病患者的临床特点.方法:选取202 例冠心病患者(冠心病合并糖尿病患者80例,冠心病未合并糖尿病患者122 例) 资料进行了回顾性分析,对比分析合并2型糖尿病的冠心病患者与单纯冠心病患者的临床特点.结果:糖尿病组低-高密度脂蛋白血症的发生率及空腹血糖水平高于非糖尿病组(均P<0.01),而且冠状动脉三支病变发生率(36.36%)与非糖尿病组(29.91%) 比较差异无统计学意义.糖尿病组三支病变患者的病程明显长于单支病变患者(P<0.05);非糖尿病组三支病变患者的高血压、高尿酸血症以及高胆固醇血症发生率明显高于单支病变患者(均P<0.05).结论:应加强冠心病患者的各种危险因素的综合干预治疗,对于合并糖尿病的冠心病患者,除了注意控制血糖外,还应该注重对其血压、尿酸及高密度脂蛋白水平的检测与调控.
作者：周鑫 刊期： 2012年第22期
目的:调查社区高血压患者用药情况,为高血压的药物治疗探求循证医学依据.方法:随机调查384例高血压患者的用药方案及其并发症等情况,并分析所得资料.结果:采取联合用药者占80.73%,单药治疗者占19.27%,两组比较,P<0.01,差别有统计学意义.复方降压制剂的使用率位居第一,达54.43%.以单药复方制剂治疗者并发症人次占用药人数的39.31%,其余方案治疗者并发症人次占用药人数的73.64%,两组比较,P<0.01,差别有统计学意义.结论:复方制剂、联合用药为该社区高血压治疗的主体,并可获得较好的治疗效果.
作者：朱岫方；王毅兵；范禹晴；丁香丽 刊期： 2012年第22期
目的:探讨抗凝剂对ALT干化学试纸检测结果的影响.方法:分别用肝素和EDTA-K2抗凝剂标本作ALT项目干化学试纸检测,将其结果与全自动生化分析仪的结果比较,分析之间的差异.结果:肝素抗凝剂标本ALT干化学试纸检测结果无显著差异(P>0.05),EDTA-K2抗凝剂标本有显著差异(P＜0.05).结论:可以用肝素抗凝标本而不宜用EDTA-K2抗凝标本作ALT干化学法初筛检测.
作者：王永维；刘洋 刊期： 2012年第22期
目的:探讨心理干预对乳癌根治术患者心理的影响.方法:采用方便抽样方法选取120例乳癌根治术住院患者,随机分为实验组及对照组,实验组在常规护理的基础上进行心理干预并通过症状自评量表对患者进行测试与评定.结果:实验组与对照组比较在症状自评量表评中总分、阳性项目数得分差异均有统计学意义(P＜0.001).结论:实施心理干预能有效减轻乳癌根治术围手术期患者的心理应激状态,改善患者的不良情绪,提高其生活质量.
作者：胡可娟 刊期： 2012年第22期
目的:探讨老年患者在住院期间的安全隐患,提出相应的护理干预.方法:分析95例老年患者住院期间不安全现状及可能发生的意外,做好老年住院患者不安全及危险因素的评估、预防,提供周到的护理服务.结果:使老年患者不安全因素消灭在萌芽状态,确保老年人的住院安全,提高生活质量.结论:做好老年患者的安全护理是护理工作的重要内容,更是医疗安全的重要保障.
作者：黄玉娥 刊期： 2012年第22期
目的:探讨阵发性室上性心动过速的发病机理.方法:经食道心房调搏,程序刺激心房(S1-S2法),S1S2比例为8∶1,采用反扫,每次缩短10ms,观察S2 R间期的变化.结果:对22例患者进行经食道心房调搏检查,食道调搏过程中诱发室上性心动过速,且可被程序刺激终止.结论:经食道调搏诱发性室上性心动过速,显示室上性心动过速主要由AVNRT和AVRT引起,部分房室结功能减退,其他显示隐性预激,为进一步射频消融提供参考价值.为临床提供抗心律失常药物疗效的判定及调整.
作者：李惠荣；盛红宇 刊期： 2012年第22期
丙泊酚具有诱导迅速、苏醒快等特点,和其他药物配伍可广泛应用于一些短小手术,但不同的配伍在麻醉过程平稳、苏醒迅速等方面均存在不同的缺憾,本文拟观察不同的丙泊酚配伍效果,寻求一种较好的配伍方案.
作者：马晓娟；王美英 刊期： 2012年第22期
先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环中所致的梅毒.发病可出现于新生儿期、婴儿期和儿童期 [1].近年来,随着性传播疾病的蔓延,我国先天性梅毒发病率已有明显上升趋势 [2].故应加强该类患儿的临床护理、病情观察,提高治愈率.现将我院2006-2011年收治的14例新生儿先天梅毒的护理体会总结如下.
作者：彭兰兰 刊期： 2012年第22期
目的:探讨HIV/AIDS患者的疾病管理自我效能感与生命质量的相关性.方法:采用描述性相关研究,分别用中文版的HIV/AIDS患者疾病管理自我效能感量表(HIV-SE)和中国HIV感染者生命质量量表(QOL-CHIV),调查了242例HIV/AIDS患者的疾病管理自我效能感和生命质量.结果:HIV/AIDS患者的HIV-SE总平均分为6.59±1.57,其得分较低; QOL-CHIV的总分为56.21±16.22,生命质量呈较低水平,患者的疾病管理自我效能感与生命质量呈正相关(r=0.26～0.59,P＜0.01).结论:HIV/AIDS患者的疾病管理自我效能感会影响其生命质量,护理人员应指导患者进行疾病管理,提高患者自我效能感,从而改善其生命质量.
作者：黄玲；王红红；李现红；刘美萍 刊期： 2012年第22期
目的:探讨空心钉加双重建钢板治疗肱骨髁间C型骨折的手术方法并评价其疗效.方法:对2005年6月-2011年10月收治的28例肱骨髁间C型骨折采用切开复位空心钉加双重建钢板内固定进行回顾性分析,其中行尺骨鹰嘴截骨入路18例,经肱三头肌两侧入路10例,按AO的Muller分型:C1型10例,C2型6例,C3型12例.结果:本组28例均获随访,骨折全部愈合,根据Cassebaum法评分,优17例,良8例,可3例,优良率89.3%.结论:空心钉加双重建钢板是治疗肱骨髁间C型骨折较好的手术方法,固定可靠,可早期功能锻炼,能显著减少并发症发生.
作者：董军 刊期： 2012年第22期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
