田瑞香
目的 观察切开复位重建钛板内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法 本组30例锁骨骨折,X线片显示骨折端均有错位,全部行切开复位重建钛板内固定.结果 30例均获随访,随访时间7～20个月,平均9.2个月,X线片随访显示骨折有1例钛板断裂,余全部愈合,平均愈合时间3.3个月,无感染.取内固定后无再骨折,肩无畸形、疼痛,上臂活动正常.结论 重建钛板治疗锁骨骨折复位良好,固定确切,有利于患者早期进行肩关节功能锻炼,是一种值得推荐的治疗方法.
作者：刘洪胜；张振雨 刊期： 2008年第05期
目的 探讨动脉血气标本采集部位.方法 将146例低氧血症患者随机分为两组,对照组73例在股动脉穿刺采血,观察组73例在足背动脉穿刺采血.结果 观察组动脉血气标本一次采集成功率显著高于对照组(均P＜0.01),误穿静脉发生率及患者血肿发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 对低氧血症患者在足背动脉进行血气标本的采集,提高了一次采集成功率,并降低了血肿发生率.
作者：陈凤梅 刊期： 2008年第05期
目的 探讨深度烧伤病例溶痂创面手术治疗的措施.方法 对29例创面溶痂病人,围术期加强抗感染治疗,剥痂与切痂相结合,肢体抬高驱血而禁止挤压驱血,头颈躯干采用电刀切痂,创面覆盖前彻底清洗,外用新型杀菌剂,创基较差时延期植皮,注意术区引流,术后提前换药.结果 29例病人手术失血量与早期手术相当,没有因手术引起感染扩散的病例,相反感染症状明显改善,各种方式植皮及皮瓣转移均取得满意的疗效.结论 烧伤创面溶痂并非手术禁忌证,针对感染、出血的措施是保证手术成功的关键.
作者：雷会民 刊期： 2008年第05期
目的 强调经鼻盲探气管插管术在院前急救中的重要性.方法 对我院院前急救中采用经鼻盲探气管插管(BNTI)42例病人的插管指征、时机及影响插管的因素进行回顾性分析.结果 42例病人在院前急救中均成功进行BNTI,患者有无意识障碍对一次插管成功率有影响.结论 BNTI在院前急救中能有效的解除患者的通气障碍,为患者提供了基本的生命支持,是挽救患者生命的重要手段.
作者：徐尚刚；梁隆斌；罗斌；余明海；王媛；刘礼 刊期： 2008年第05期
目的 探讨结节性甲状腺肿手术方式以及术后复发原因.方法 对我院1999年6月至2007年6月手术治疗的168例结节性甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 168例结节性甲状腺大部切除术29例,单侧次全切除术18例,单侧全切30例,一侧全切加一侧次全切42例,双侧次全切4例.术后结节复发17例(11.6%).结果 术后未服药者复发率显著高于服药者,甲状腺大部切除术后复发率高于全切或次全切除术.结论 对结节性甲状腺肿,建议行甲状腺次全切或全切术,术后采取甲状腺激素治疗,可有效降低术后复发率.
作者：张乃政；高喜阁；储金雁；杨世娥 刊期： 2008年第05期
我院骨科自2005年10月至2007年10月对115例下肢骨折的病人给予康复护理,取得了较好效果,现报告如下:1 临床资料本组115例,男74例,女41例,年龄大86岁,小31岁,平均56岁.其中,股骨颈骨折21例,股骨粗隆骨折19例,股骨干骨折15例,股骨髁及胫骨平台骨折共13例,胫骨干骨折30例,踝关节骨折17例.115例手术治疗98例,保守治疗17例.开放性骨折21例,闭合性骨折94例.
作者：李素贞；魏乃强 刊期： 2008年第05期
目的 探讨小儿输尿管息肉引发肾积水的临床及影像学特点.方法 总结我院近年来18例输尿管息肉引发肾积水的临床资料,所有患者均行腹部X线平片(KUB),排泄性尿路造影(IVP),泌尿系超声(US)检查,CT平扫或增强及三维重组检查.部分患儿行磁共振尿路造影检查.结果 临床有腹痛,腰痛及消化道症状者14例,不同程度血尿者4例.影像学检查均可见不同程度肾积水表现,合并或可见充盈缺损,或可见软组织密度影,或可见输尿管内肿物等征象.结论 小儿输尿管息肉的影像学特点结合临床,可提高诊断准确性.
作者：刘杰 刊期： 2008年第05期
生脉注射液是由人参、麦冬、五味子按一定比例配伍,用现代高新技术提取精制而成.能迅速全面地改善微循环,增加冠脉血流量,具有益气养阴、复脉固脱之功效.临床广泛应用于气阴两亏,脉虚欲脱之心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝以及心肌梗死、心源性休克、感染性休克等具有上述症候者[1].其不良反应除说明书中介绍的偶见皮疹、瘙痒、低热外,注射部位疼痛为多见.笔者对该药所致的局部疼痛原因进行回顾性分析,并提出护理对策.
作者：裘爱平 刊期： 2008年第05期
目的 探讨单纯皮质动脉破裂致急性硬膜下血肿的临床特征.方法 回顾分析所收治的14例病人资料.结果 3个月按格拉斯哥评分评定,死亡2例,病死率14.29%,重残2例,自理1例,良好9例.结论 单纯皮质动脉破裂致急性硬膜下血肿有以下临床特征:①常发生于中老年人群中,患者脑外伤轻微或不伴有外伤史.②经过一个相对较长的中间清醒期.③多有明确高血压病史,伴有脑动脉硬化、脑萎缩.④比合并脑挫裂伤的硬膜下血肿手术效果好.
作者：吴中亚；熊海洋；乔俊 刊期： 2008年第05期
目的 评价宫腔镜电切宫颈良性病变的疗效.方法 应用宫腔镜电切宫颈炎性增生组织及良性赘生物,切除组织送病检.治疗80例,随访1～12个月.结果 手术时间5～20 min,出血量5～25 ml.6.25%患者结痂后出血量如月经量,对症治疗止血.一次治疗有效率为100%.94.0%患者宫颈组织恢复正常.随访12个月无复发.结论 宫腔镜电切治疗宫颈良性病变,具有创伤轻、痛苦少、恢复快、并发症少,值得推广.
作者：孔笑楠 刊期： 2008年第05期
在女性不孕因素中,输卵管因素是不孕症中常见因素之一.据文献报道,66.7%的不孕症是因输卵管阻塞所致[1],且治疗较为困难.近年来,随着宫腔镜技术不断发展,成熟且配合药物治疗,使输卵管性不孕取得了较好的疗效.我院应用宫腔镜输卵管插管通液术,联合中成药物金刚腾胶囊及大黄庶虫丸及抗生素等药物治疗输卵管性不孕,疗效良好,现分析报道如下:
作者：聂红琴 刊期： 2008年第05期
目的 通过对胫骨干骨折带锁髓内钉内固定术后膝关节疼痛的临床分析,探讨带锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折术后引起膝关节疼痛的发生原因.方法 我院自2001年5月至2006年3月应用带锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折202例病人.结果 对所有病人在骨折愈合后均进行2次以上随访,平均随访时间为24个月,共有58例胫骨干骨折术后发生膝关节疼痛,经髌韧带入路手术例数为105例,发生膝关节疼痛的例数为31例,疼痛发生率为29.5%.经髌韧带旁入路手术例数为97例,发生膝关节疼痛的例数为27例,疼痛发生率27.8%.结果 经髌韧带旁入路进行胫骨带锁髓内钉内固定胫骨干骨折不能减少术后膝关节疼痛的发生率.
作者：张旭；桑建新；张俊杰；刘世兴；王秀枝 刊期： 2008年第05期
计划生育是我国的一项基本国策,因各种原因所造成的人工流产是不可避免的.在人流时,由于患者精神紧张、神经反射等原因而导致人流综合征的发生,表现为血压下降、心率减慢、面色苍白、末梢发凉等,严重时可发生晕厥和虚脱,给患者带来很大的痛苦.异丙酚具有起效快、作用时间短、苏醒快等优点,适合于短小手术的麻醉.
作者：刘书玉；张文德 刊期： 2008年第05期
目的 探讨中西医结合综合治疗阑尾周围脓肿的方法.方法 对72例采用中西医结合治疗阑尾周围脓肿的方法及效果进行回顾分析.结果 除了5例中转开腹治疗外,67例患者均采用中西医结合治疗治愈,治愈率为93%.结论 中西医结合治疗阑尾周围脓肿的方法疗效较好,能明显降低阑尾周围脓肿的死亡率及并发症.
作者：卢鹏亮 刊期： 2008年第05期
先天性巨结肠是由于结肠远端神经节细胞缺乏引起局部长期痉挛,粪便郁滞于近端结肠以致近端肠管扩大肥厚.另由于肠管内脏感觉运动神经系统的缺陷,不能产生正常的反射性直肠收缩和肛门内括约肌松弛,致使粪便不能排出.
作者：庞明珠 刊期： 2008年第05期
目的 通过检测重型颅脑损伤后血糖(Glu)和糖化血清蛋白(GSP)水平变化,探讨其检测价值.方法 按颅脑损伤前是否有糖尿病病史分为糖尿病史组和非糖尿病组,血清Glu和GSP检测分别采用葡萄糖氧化酶法、果糖胺法.结果 ①重型颅脑损伤患者血清Glu水平均显著高于对照组(P＜0.01);糖尿病史组血清GSP水平显著高于非糖尿病组和对照组(P<0.01),非糖尿病组血清GSP水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);非糖尿病组存活者入院时和出院时比较血清Glu水平差异有统计学意义(P<0.01),血清GSP水平无显著性变化(P>0.05);追踪观察6个月,两组比较,重型颅脑损伤患者糖尿病史组病死率(37.93%)显著高于非糖尿病组(23.68%),P<0.05,糖尿病史组恢复良好率(24.14%)显著低于非糖尿病组(42.11%),P<0.05,轻、重度伤残及植物生存差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清Glu检测对重型颅脑损伤患者病情监测、评估预后具有重要临床使用价值,血清GSP检测对重型颅脑损伤患者应激性或糖尿病性血糖增高具有鉴别价值.
作者：吴传平；杨文东；郭会平 刊期： 2008年第05期
目的 提高护理质量,减少护患纠纷.方法 探讨骨科住院病人护理健康教育的实施.结果 减少了护患纠纷,降低了骨折并发症的发生.结论 规范实施骨科护理健康教育的措施及内容,是现代护理必不可少的内容.
作者：谢劭华 刊期： 2008年第05期
随着近年剖宫产率的剧增,子宫峡部剖宫产术后切口部位妊娠-一种剖宫产的远期并发症的发生率也明显增加.本文通过对我院收治的25例病例回顾性分析,总结治疗方法如下.
作者：康丽宏；赵朵；杨淑花 刊期： 2008年第05期
导尿并留置尿管在临床工作中十分常用,属于诊疗过程中的基础操作.由于部分病人泌尿生殖系疾病因素导致局部解剖变异或术者操作方法不当,容易发生尿道损伤.笔者总结2000年2月至2007年3月收治因留置气囊尿管致尿管源性尿道损伤23例.现就其发生原因,预防及护理措施报告如下.
作者：李巧玲 刊期： 2008年第05期
骨性膝关节炎(OA)是由于中老年人或其他因素引起的关节骨性非炎症性退行性病变.尤其是高山地区及煤矿地区的中老年人(煤矿井下阴凉、潮湿)骨性膝关节炎更为常见及多发.特别是肥胖人群更易患病,女性患者多于男性.一般较轻的患者可出现膝关节疼痛、酸困不适、始动痛、负重痛、无活动痛、夜间痛、上下楼梯及下蹲时症状加重,重者膝关节变形,关节肿胀,关节积液,组织变性增生,关节活动障碍,生活较为痛苦.本文自2002年5月至2008年4月应用玻璃酸钠关节腔注射,治疗膝关节骨性关节炎(OA)750例860个膝关节,有效控制了膝关节的疼痛,改善膝关节的功能.总结如下:
作者：张国；张雪健 刊期： 2008年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
