雷素斌；屈宇鹏；申国敏
目的 探讨外科住院病人健康的技巧及存在问题,以期指导临床护士健康教育工作,提高护理质量.方法 采取责任护士定期座谈交流和随机询问住院病人的方法,对入院、出院、住院期间健康教育工作,进行质量评价.结果 忽视沟通对象的年龄、文化层次、社会背景;忽视沟通对象的心理、疾病所致的感知能力的下降;忽视健康教育内容的实用性;忽视沟通者的知识更新与提高;忽视沟通者的语言表述能力与健康教育技巧能力的培养[1],均可造成低效能的健康教育,不能有效的提高患者对疾病的认知和对护理工作的满意度.结论 住院患者采取不同时段、因人而异、因材施教、由浅入深、循序渐进的健康教育方法,根据患者的实际情况,建立相匹配的健康教育计划,不断更新和提高护士的专业知识,注重培养护士的语言表达能力和语言沟通技巧.能达到护患双方和谐满意的工作效果.
作者：王素霞 刊期： 2008年第06期
目的 评价合并糖尿病的远端胃癌患者不同吻合方式对糖尿病的影响.方法 回顾2001年1月至2006年6月我院手术治疗的合并2型糖尿病的远端胃癌患者43例,其中21例采用Roux-en-Y胃空肠吻合术;23例采用Billroth I吻合术.结果 Roux-en-Y胃空肠吻合术患者术后糖尿病的治愈率和有效率明显高于行Billroth I吻合的患者.结论 对于合并糖尿病的远端胃癌患者,胃大部切除术Roux-en-Y胃空肠吻合术可能是较佳的手术方式.
作者：禹凤普；李守淼；李保中 刊期： 2008年第06期
目的 探讨腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的应用价值.方法 回顾分析腹腔镜手术及传统腹壁手术治疗的临床资料.结果 腹腔镜手术组从手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后复发等方面明显优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后不易复发、美容效果好等优点,是治疗小儿斜疝较理想的手术方式.
作者：许俊峰；郭献廷 刊期： 2008年第06期
肝破裂在各种腹部损伤中约占15%～20%[1],严重的肝破裂并发症多、伤情复杂、死亡率高,因而探讨此类损伤的诊断和处理,仍是当前腹部损伤的重要课题[2].
作者：刘传胜 刊期： 2008年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转行开腹手术的原因、意义及其降低中转开腹率的措施.方法 对87例LC患者因不同原因中转行开腹手术的临床资料进行回顾性分析.结果 中转开腹手术的87例病例均一次性完成相应手术,术后恢复顺利,全部治愈出院.结论 LC中转开腹常见原因:急性胆囊炎炎症充血水肿、手术区的严重粘连、肝外胆道损伤及出血以及漏误诊等.严格掌握LC手术适应证、提高术前诊断水平及手术医生操作水平,可降低中转开腹率及严重并发症的发生.
作者：夏刚；何建平；杨福 刊期： 2008年第06期
有关钢板及螺丝钉断裂的取出方法报道较多,而复杂性股骨带锁髓内钉断裂后的取出报道尚少,2004年4月至2008年1月,现就取出不同断裂类型的股骨带锁髓内钉中的7例复杂性断钉取出体会报告如下.
作者：郑战营；马鹏飞 刊期： 2008年第06期
目的 探讨老年骨折病人护理特点.方法 对我院2006年1月至2007年10月住院的48例老年骨折病人进行回顾性分析,针对老年人心理生理状态及老年骨折的特殊性,实施有效的心理护理,加强基础、预防并发症及康复护理.结果 4例老年骨折病人护理合格率≥90%.结论 掌握老年骨科病人的特殊性,实施有效的护理措施,是老年骨科病人康复的基本要素.
作者：严书华 刊期： 2008年第06期
目的 总结解剖标志及神经内镜下经单鼻孔-蝶窦路径进行垂体瘤切除的手术方法及其疗效.方法 回顾分析42例经蝶内镜切除垂体瘤的手术经验.患者行磁共振成像(MRI)或CT扫描检查,显示鞍区肿瘤并压迫视神经与视交叉.均采用经单鼻孔-蝶窦路径、在神经内镜辅助下摘除.结果 肿瘤全切除38例,近全切除3例,大部分切除1例.手术无死亡病例.本组随访3～36个月,平均10个月.18例视力下降及缺损者中,16例(88.9%)视力迅速恢复,2例(11.1%)好转.视野缺损14例(77.8%)恢复,4例(22.2%)改善.19例术前异常增高的激素水平术后部分逐渐恢复正常,20例术前内分泌功能紊乱者术后症状缓解.结论 解剖定位及神经内镜下经单鼻孔-蝶窦路径切除垂体瘤是一种安全、有效的微侵袭手术方法.
作者：吴建珩 刊期： 2008年第06期
由于急诊科工作环境的特殊性,病人病情的不可预见性及急诊抢救的紧迫性,使急诊护士更容易而且更多地暴露于各种危险因素之中,特别是近年来各种传染病如艾滋病,乙型肝炎的流行,使得急诊护士更容易受到身心方面的伤害.
作者：韩玉洁；冯靳娟 刊期： 2008年第06期
目的 探讨胃癌的螺旋CT诊断价值.方法 回顾分析38例经病理证实胃癌的螺旋CT表现.结果 20例肿瘤累及浆膜层,8例肿瘤突破浆膜层,10例肿瘤向外侵犯并转移.结论 螺旋CT可显示胃癌大小、形态,与周围组织关系及淋巴结的转移.对胃癌的术前分期评估及选择治疗方法具有较高价值.
作者：于湛；阮君 刊期： 2008年第06期
目的 探讨新辅助化疗(NACT)在子宫颈癌治疗中的应用价值.方法 回顾性分析手术治疗的43例宫颈癌患者的病例资料,根据术前是否行化疗分为术前化疗组和直接手术组,比较两组的近期疗效、手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术中及术后并发症、盆腔淋巴结转移率等.结果 43例术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留.术前化疗组淋巴结阳性6例,占术前化疗人数的20.1%;直接手术组淋巴结阳性4例,占直接手术人数的28.8%,术前化疗组术中出血> 400 ml者3例,占术前化疗组10.3%;直接手术组术中出血> 400 ml者6例,占直接手术组42.9%.术前化疗组与直接手术组比较,盆腔淋巴结转移显著减少(P<0.01),术中出血量显著减少(P<0.01),两组手术时间、术后留置尿管时间、术中术后并发症等的差异无统计学意义.结论 NACT并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症,治疗是安全有效的,可提高手术成功率.
作者：刘春源；温勇；邢青青 刊期： 2008年第06期
胫腓骨开放性骨折多较严重而且复杂,因感染而导致骨髓炎,骨不愈合者较多.2003年3月至2007年10月我院应用局部抗生素液冲洗加有效固定治疗严重开放性胫腓骨骨折,取得较好疗效.
作者：郝义法 刊期： 2008年第06期
胆囊切除后胆道动力障碍(PCBD)是胆囊切除术后症状复发的重要原因之一,以往曾归纳为胆囊切除术后综合征(PCS).自80年代以来,随着影像学技术的发展,大多数PCS都可以发现具体的器质性病变,因而PCBD一直未受重视.
作者：许梅 刊期： 2008年第06期
目的 探讨舒适护理在前列腺汽化电切术中的应用效果.方法 通过术前访视,取得患者信赖,术中人文关怀、舒缓患者紧张情绪,术后回访、患者生理舒适等,对90例前列腺增生汽化电切手术患者进行综合评估.结果 与结论舒适护理在前列腺汽化电切术中的应用,有利于消除患者担忧、恐惧、紧张等不良心理反应,使患者能主动配合手术,减少了手术并发症的发生,提高了患者术中舒适感受的程度,对医护人员服务满意,促进其早日恢复健康.
作者：张明月 刊期： 2008年第06期
目的 探讨电视胸腔镜(VATS)辅助腋下小切口手术治疗自发性气胸、肺大疱的方法和临床效果.方法 2001年至2007年我科在电视胸腔镜配合下经腋下小切口手术治疗自发性气胸96例,回顾性分析本组病例的临床资料,总结手术的适应证、操作要点和疗效,并评价该术式的可行性.结果 96例无一例死亡,全部治愈出院,随访5个月～6年,术侧无气胸复发.结论 电视胸腔镜辅助腋下小切口术式创伤小,特殊设备要求低,技术容易掌握,治疗自发性气胸、肺大疱的效果好,是适于推广的胸外科微创手术方法.
作者：杨世兵；杨绪全；胡杰伟；夏洪韬 刊期： 2008年第06期
股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,我院2001年12月至2007年2月,采用动力髋螺钉(DHS)/动力髁螺钉(DCS)治疗老年股骨转子间骨折23例,获得满意效果,现报告如下.
作者：张磊；郭健；张福华 刊期： 2008年第06期
为探讨近年来剖宫产率上升的原因,以控制不合理的剖宫产术,降低剖宫产率,我院产科对近7年来本院所做的剖宫产及其剖宫产指征进行了分析,结果报告如下:
作者：王莉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨下消化道出血的治疗方法.方法 对2005年1月至2008年1月我院60例下消化道出血患者的一般资料、治疗方法、治疗结果进行分析.结果 在给予纠正休克、输液、补血、应用止血药物的基础上,58例下消化道出血患者行手术治疗,57例出血停止,1例出血坏死性肠炎患者手术切除病变肠段,术后因肠坏死死亡.2例病因不明者保守治疗出血停止.治愈率98.3%,病死率1.7%.结论 对于急性下消化道大出血,应立即输液、补血,纠正休克,应用止血药物等非手术治疗.对有手术指导的下消化道出血,及时手术行肠切除或肠系膜血管结扎术等,可有效的控制出血.
作者：鞠现才 刊期： 2008年第06期
护理工作是一个高风险的职业,护理工作中很多时候要接触患者和家属.随着人们生活水平的不断提高,法律意识的不断增强,患者对自己就医权利的保护意识逐渐增强.
作者：孔静；焦冠丽 刊期： 2008年第06期
随着围生医学的发展,围生期婴儿死亡率已明显下降,但多胎妊娠的围生儿死亡率仍较高,本文对144例多胎妊娠中27例死亡围生儿进行分析,并对降低围生儿死亡率加以讨论.
作者：刘为华 刊期： 2008年第06期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
