盛艳
失语症是指大脑半球发生了器质性损害,引起言语交流过程中语言的感知辨识、理解接收和组织运用语言以进行表达等功能的某一个或几个方面的失调现象[1].在脑卒中患者中十分常见.笔者通过对失语症患者采取个性化语言康复护理,使患者取得了较好的语言恢复, 现报道如下.
作者:沈启香 刊期: 2010年第02期
老年人是心房纤颤和卒中的高发人群,栓塞性卒中是房颤的严重并发症之一.循证医学结果已证实,房颤的发生率呈增高趋势,有效抗凝可以显著降低房颤患者卒中的发生率.高龄不仅是卒中的高危因素,同时也是出血的高危因素.
作者:张春;安秋香;王海平;王墨茹 刊期: 2010年第02期
肺栓塞(PE)是一种致命性疾病,多由下肢深静脉血栓(DVT)发展而来.不作任何处理的下肢DVT约有30%~50%的发生肺栓塞,12%死亡[1].下腔静脉滤器在预防肺栓塞中发挥很大的作用.
作者:孙林 刊期: 2010年第02期
目的:对肝性脑病患者实施了系列的护理措施以达到一定的预期目标.方法:针对肝性脑病患者的危重期、饮食、用药、并发症等制订并实施合理而有效的护理措施.结果:67例患者中存活54例,存活率80.60%,死亡13例,死亡率19.40%.结论:对肝性脑病患者及时正确地实施护理措施,能降低患者的死亡率,提高肝性脑病的护理水平.
作者:黄洁莲 刊期: 2010年第02期
临床工作中观察到,连续输入0.9%氯化钠加注射用阿莫西林钠克拉维酸钾(山东鲁抗医药,批号081001),将盐酸氨溴索(批号081165)入壶时,输液管中液体立即呈现乳白色混浊物,当即停止输液,撤换输液管并观察病情变化,患者未发生输液不良反应.
作者:曹淑娜 刊期: 2010年第02期
随着人口老龄化,糖尿病、艾滋病患者的增多,各种侵入性操作多,大量广谱抗生素、免疫抑制剂及糖皮质激素的应用,肺真菌感染的发病率日益增加.肺曲霉病为院内感染所致的深部真菌感染的一个重要原因.现对18例肺曲霉病作一回顾性分析.
作者:此里扎史 刊期: 2010年第02期
目的:探讨输尿管镜技术在治疗婴幼儿梗阻性输尿管末端囊肿中的安全性及临床疗效.方法:2008 年9月-2009年8月采用输尿管镜技术治疗婴幼儿梗阻性输尿管末端囊肿13例13侧.其中左侧8例,右侧5例.结果:术后梗阻均解除,无严重并发症.结论:输尿管镜下钬激光技术治疗婴幼儿梗阻性输尿管末端囊肿安全、有效,同时具有创伤小、恢复快等优点.
作者:朱孝军;龙卫兵;张伦中;陈晓峰;许良余;胡剑英 刊期: 2010年第02期
目的:探讨喉癌患者围手术期护理的方法及特点.方法:通过对120例喉癌手术患者精心做好术前、术后的健康教育、心理护理、病情观察,使患者积极配合治疗.结果:120例喉癌患者手术顺利,术后无感染,无心理障碍,康复出院,满意度达到95%.结论:充分的术前准备、术后的病情观察和正确护理、康复指导,是减少并发症,提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施.
作者:宋瑞英;吕巧英;李曙华;刘先娟 刊期: 2010年第02期
目的:探讨超选择性子宫动脉栓塞术(SUAE)在难治性产后出血诊治中的应用价值.方法:应用数字减影血管造影(DSA)技术明确3例难治性产后出血的原因、出血部位,采用SUAE栓塞止血.结果:3例经保守治疗无效的难治性产后出血患者,经SUAE治疗后一次性止血成功.结论:应用SUAE诊断治疗难治性产后出血有较好的临床效果,具有诊断明确、止血快、安全有效的特点.
作者:曹松 刊期: 2010年第02期
1 病例资料患者,张某,女,39岁,2009年2月21日入院,无既往病史及输血史,阑尾炎术前常规申请备血.正反定型不符,经血型血清学证实为Ax亚型,同时产生不规则抗-A抗体.
作者:周秀英;邹红霞 刊期: 2010年第02期
目的:比较依达拉奉和疏血通治疗急性脑梗死的临床成本-效果.方法:选择我院附属医院76例急性脑梗死患者,随机分为依达拉奉组和疏血通组.两组给予相同的常规治疗,依达拉奉组在常规治疗基础上给予依达拉奉,疏血通组给予疏血通注射液.治疗后,比较两组的成本-效果.结果:两组治疗后临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);在两组成本-效果分析中,疏血通组获得单位效果的成本低.结论: 从药物经济学角度出发,在常规治疗急性脑梗死的基础上,采用疏血通注射液,可获得较好疗效且医疗成本较低.
作者:曲震理 刊期: 2010年第02期
褥疮(pressureulcer)是身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏,使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死.褥疮的治疗护理方法有很多种,但是每一位患者都有其特殊性,医护人员要针对特点做出整体的评估,制定出妥善的护理措施并适时实施,以期获得满意的效果.
作者:华亚君 刊期: 2010年第02期
目的:观察益气活血散对2型糖尿病患者血液流变的影响.方法:2型糖尿病患者78例随机分为治疗组和对照组,单盲给药,疗程8周.结果:活血益气散治疗组临床症状总有效率87.81%,明显优于对照组(54.05%);治疗组全血黏度、血浆黏度、血小板黏附及血小板聚集率等药后有显著改善(P<0.05).结论:益气活血散能有效改善2型糖尿病患者血液流变学异常的作用.
作者:卢亚娟 刊期: 2010年第02期
目的:探讨糖尿病合并急性脑梗死的临床特点和影响因素.方法:对55例2型糖尿病合并急性脑梗死患者的临床特征进行分析. 结果:2型糖尿病合并急性脑梗死主要与高血糖、高血压长期对机体损害有关.结论:严格控制高血糖、高血脂、控制血压相当重要.
作者:祁永康 刊期: 2010年第02期
糖尿病是一种终身性疾病,可引起多种急性、慢性并发症,在农村等边远地区,由于文化水平普遍较低、健康教育滞后、对糖尿病的相关知识匮乏等原因,使糖尿病的规范治疗难以实施.笔者自2006年5月开始,对辖区内60例糖尿病患者进行社区干预治疗,收到满意效果,现报道如下.
作者:马春会 刊期: 2010年第02期
目的:探讨超声检查诊断胎儿神经管畸形的价值.方法:对我市某院2005-2007年诊断的胎儿神经管畸形进行回顾性总结.结果:在产前检查的10 854名孕妇中,经超声检出胎儿神经管畸形36例,并经引产和分娩后得到证实.结论:超声是诊断胎儿神经管畸形的首选方法,通过超声产前筛查早发现、早终止妊娠,可减少神经管畸形儿的出生,提高出生人口的素质.
作者:邹利霞 刊期: 2010年第02期
目的:探讨小产钳助娩胎头在剖宫产术中的应用.方法:将100例剖宫产术中娩头困难者随机分成两组:观察组均以剖宫产小产钳娩出胎儿.对照组使用延长切口、按压宫底的方法娩出胎儿.比较两组切开子宫至胎儿娩出的时间间隔、术中出血、新生儿及产妇并发症.结果:观察组时间间隔、新生儿及产妇并发症明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05).术中出血无显著差异(P>0.05).结论:剖宫产术中娩头困难时以小产钳助娩胎头可明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔,新生儿及产妇并发症少,值得在临床应用推广.
作者:胡群英;崔艳双 刊期: 2010年第02期
目的:观察和比较芬太尼和布托啡诺或喷他佐辛联合用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果.方法:90例硬膜外麻醉术后患者随机分为芬太尼镇痛泵组(Ⅰ组),芬太尼和布托啡诺镇痛泵组(Ⅱ组)及芬太尼和喷他佐辛镇痛泵组(Ⅲ组),每组30例.比较术后镇痛效果和不良反应.结果:三组均获得了满意的术后镇痛效果.VAS疼痛评分各时间段均≤3分.术后24h排尿困难和不良反应比较:Ⅲ组明显少于Ⅰ组(χ2=5.0909和χ2=4.5652,分别P<0.05).镇静评分(OAA/S值):Ⅱ组分别大于Ⅰ组和Ⅲ组(t=2.3767和t=2.5471,分别P<0.05).结论:芬太尼和布托啡诺或芬太尼和喷他佐辛联合用于患者PCIA效果确切,安全可靠,在药理作用方面可以取长补短.
作者:顾美蓉;房宁宁;张兆平 刊期: 2010年第02期
目的:探讨原发性腹膜后肿瘤的手术治疗经验.方法:回顾性分析 2001年1月-2009年1月我院收治的原发性腹膜后肿瘤56例的临床资料.结果:本组均行手术治疗,其中良性肿瘤18例(30.0%),恶性肿瘤37例(66.1%),交界性肿瘤1例(3.9%).术中死亡2例,死亡原因均为失血性休克;术后死亡1例,死亡原因为MODS.随访47例,1年生存率为83.0%,3年生存率为53.2%,5年生存率为29.8%.结论:术前评估对制定手术计划至关重要,影像学检查为术前评估提供了重要依据,完整、整块切除肿瘤是治疗的关键,对复发病例应争取再次手术切除.
作者:刘海旺;刘旭东;王晓明;丁守成 刊期: 2010年第02期
目的:通过对胎盘早剥的临床分析,探讨早期诊断及治疗方法,以降低孕产妇和围产儿死亡率.方法:对胎盘早剥40例进行回顾性分析.结果:围产儿死亡4例,死亡率为10%,其中胎死宫内者2例,新生儿死亡2例.孕产妇40例中1例并发DIC及凝血功能障碍,经及时抢救治愈,无孕产妇死亡.结论:胎盘早剥的早期诊断更应注重病史及诱因,B超已成为胎盘早剥的重要辅助诊断方法.适时终止妊娠可减少母子严重的并发症.
作者:赵红梅 刊期: 2010年第02期