农利军
急性脑梗死是临床常见的一种高发病率、死亡率、致残性极高的脑血管疾病,笔者2003年对部分急性缺血性脑梗死患者,在常规治疗基础上运用头颅亚低温配合奥扎格雷钠治疗,取得满意疗效,现报道如下:
作者：陆娟；韦日松 刊期： 2009年第05期
目的:探讨围绝经期阴道出血的原因.方法:对收治的86例围绝经期阴道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:全部均经组织活检、诊刮病检或手术标本病理检查证实,良性病变69例(80.2%),恶性病变17例(19.8%).结论:围绝经期阴道出血中,功能性子宫出血所占比例多,诊刮的子宫内膜病理检查是鉴别并确定出血原因的重要措施.
作者：陈燕 刊期： 2009年第05期
目的:探讨输尿管镜手术时上镜困难的原因与对策.方法:报告在收治的239例输尿管镜手术患者中用多导管法处理17例上镜困难者的临床资料.结果:17例成功上镜;1例中转开放.结论:多导管法处理输尿管上镜困难是一种有效的方法.
作者：杨智；黄春泉；于世超；秦万长 刊期： 2009年第05期
治疗急性脑梗死理想的方法是尽早恢复缺血区血液供应,改善微循环.20世纪90年代,由美国国立神经疾病及卒中研究所进行了重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)的溶栓研究,结果显示卒中发病后3h内用rt-PA溶栓,死亡率和致残率均较对照组明显降低.
作者：侯云栋；赵丽；李建霞；吴学英 刊期： 2009年第05期
目的:顺应医院管理现代化的要求.方法:投入使用以病案为核心的医院信息网络系统,由单机首页管理向以全病案网络为主体的电脑管理模式转化.结果:避免了手工管理带来的漏洞,同时实现病案资料信息共享,减少了诸多重复性劳动,提高了工作效率.结论:该软件达到了病案管理和统计的规范化、标准化、自动化的目的,弥补了病案单机管理的不足.
作者：陈宏尤 刊期： 2009年第05期
目的:探讨上颈椎损伤患者深部真菌感染的情况及护理对策.方法:回顾分析58例患者的病历资料以及护理记录,总结上颈椎损伤患者深部真菌感染原因、,临床特点及护理措施.结果:上颈椎损伤患者发生深部真菌感染的部位前三位是泌尿道(50.66%)、呼吸道(29.61%)和消化道(7.69%),菌株种类是白色念株菌占首位.结论:合理使用抗生素,做好呼吸道、泌尿道、各种侵入性导管的护理对降低上颈椎损伤患者深部真菌感染率十分重要.
作者：吴鲤霞；王秀珉；李晓菌；蔡文理 刊期： 2009年第05期
目的:探讨儿童静脉注射免疫球蛋白(IVIG)不敏感川崎病的危险因素.方法:选取2006年3月-2008年3月在泰安市中心医院儿科住院的儿3例川畸病患儿,回顾分析病历及常用实验室指标.结果:IVIG不敏感川崎病组WBC、CRP、ESR、GPT水平均高于IVIG敏感组,而Hb、ALB水平降低,2组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:监测血浆WBC、CRP、ESR、GPT、Hb、ALB水平可作为早期判断IVIG不敏感川崎病及发生冠状动脉病变的危险因素.
作者：张广友 刊期： 2009年第05期
阿斯综合征是心律失常造成的晕厥和眩晕.这种晕厥与眩晕的发作与心脏血液动力学的改变,尤其是心输出量减低时脑缺血有关.
作者：李富强 刊期： 2009年第05期
双向转诊是社区卫生服务机构与综合医院双方面的互动,但目前却以社区卫生机构自发、无序地向综合医院单向转诊为主,并未实现真正意义上的双向转诊[1].
作者：黄志平 刊期： 2009年第05期
多年来,人们已熟知了长QT间期综合征易发生心律失常和猝死.1993年Algra等[1]分析了6 693份动态心电图,发现QT间期的缩短也增加猝死危险.
作者：刘庆利；于慧春 刊期： 2009年第05期
随着科学的发展,对学习医学科学知识的要求更高,更深入,更全面.但在解剖教学中许多内脏管道实质的立体内部结构见不到,只用平面图解或理论讲解,而且没有新鲜内脏标本,医学生学习起来困难,费时间,容易误解.
作者：陈胜利 刊期： 2009年第05期
目的:观察癫痫(EP)患者血清中抗核抗体(ANA)和抗细胞浆抗体(ACYA)的阳性率,从而探讨该病的发病与自身免疫的关系.方法:采用间接免疫荧光法.结果:45例EP患者血清中ANA阳性检出率为29%,ACYA阳性检出率为22%;60例对照组血清中ANA阳性检出率为0,ACYA阳性检出率为0,患者ANA的阳性检出率与正常对照组相比差异显著(P<0.01);患者ACYA的阳性检出率与正常对照组相比差异显著(P<0.01).结论:癫痫存在自身免疫倾向,抗核抗体与抗细胞浆抗体在EP发病机制中可能起重要作用.
作者：赵彩红 刊期： 2009年第05期
1 病例资料患者,男性,61岁,主因间断性胸闷2年,加重伴心前区疼痛1周,诊断为冠心病、急性心肌梗死,于2008年3月18日行冠脉搭桥术,术后给予0.9%氯化钠100ml.
作者：王冰；吴丽敏 刊期： 2009年第05期
目的:观察卡维地洛与贝那普利联合应用对早期糖尿病(DM)肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法:选取早期糖尿病肾病患者68例,随机分为联合治疗组34例和贝那普利组34例.两组控制血糖方法相同,贝那普利组给予贝那普利10mg每日1次,联合治疗组加服卡维地洛12.5mg每日1次,均连续治疗6个月.比较治疗前后两组患者血浆白蛋白(A1b)、尿素氮(BUN)、肌酐(Ser)、肌酐清除率(Ccr)及UAER的变化.观察药物不良反应.结果:治疗6个月后,两组UAER均显著降低(P<0.01),且与贝那普利组(81μg/min+30μg/min)相比,联合治疗组UAER(51μg/min+28μg/min)进一步显著降低(P<0.01),其他指标差异无统计学意义(P>0.05),未观察到严重不良反应.结论:卡维地洛与贝那普利联合治疗降低早期糖尿病肾病患者的UAER效果更显著,且使用安全,值得临床推广应用.
作者：蒋爱梅 刊期： 2009年第05期
目的:评价多序列磁共振成像在脑梗死中的诊断价值.方法:79例发病24h以内急性脑梗死患者行多序列核磁共振扫描,包括T1加权、T2加权、液体衰减反转恢复序列、弥散加权成像、灌注加权成像、核磁共振血管成像等.结果:7例发病患者仅DWI显示病灶,2例患者早期扫描未发现病变,2例MRA提示Moyamoya病诊断,13例患者发病时间小于6h,行PWI检查.经图像后处理6例患者显示PWI>DWI,溶栓治疗.结论:多序列核磁共振成像在脑梗死中的应用,对急性脑梗死的早期诊断、对临床制定治疗方案具有重要价值.
作者：张琪；高颖；高秀双；宫长水 刊期： 2009年第05期
随着经济的发展,生活水平的提高,环境的改善,疟疾发病率逐步下渐.然而随着交通运输业的不断发达,跨地区的交往频繁,无免疫力的人群进入疟区,仍可造成疟疾传播感染[1].
作者：许静 刊期： 2009年第05期
目的:两种试剂盒的测定与传统的Amsel法在诊断细菌性阴道病的比较评价.方法:收集阴道分泌物异常的白带标本分别为80例和459例,用Amsel法、珠海丽珠试剂盒测定方法、中山天洋试剂盒测定方法进行比较.结果:用珠海丽珠试剂盒测定的80例中,40例用Amsel法被确诊为BV的患者中,丽珠阳性34例,阴性6例,40例用Am-sel法被确诊为BV阴性的患者中,丽珠阴性36例,阳性4例,丽珠测定灵敏度85%,特异度为90%,假阳性率为10%,假阴性率为15%,准确度为87.5%,P>0.05;用中山天洋试剂盒测定的459例中,115例用Amsel法被确诊为BV的患者中,中山天洋阳性82例,阴性33例,344例用Amsel法被确诊为BV阴性的的患者中,中山天洋阴性160例,阳性184例.灵敏度71.3%,特异度为46.5%,假阴性率为28.7%,假阳性率为53.5%,准确度为52.7%,P<0.001.结论:诊断细菌性阴道炎(BV),选择联合检测BV的试剂盒,进行使用前试验比对是很重要的环节,好的检测试剂盒可为临床提供有价值的诊断.
作者：曹晓丽；皮兰敢 刊期： 2009年第05期
1 临床资料患者人院前2h站于房屋旁边一池塘水中整修房屋外线路时,右手不慎接触裸露电线(220V交流电),当时全身麻木、四肢抽动,持续约1min,家人切断电源后,将患者送至我院急诊内科诊治.
作者：黄小明 刊期： 2009年第05期
下肢深静脉血栓形成(简称DVT)是人工全髋置换术后较常见的一种并发症,它可遗留下肢深静脉功能不全,造成肢体残疾,甚至栓子脱落引起肺栓塞而危及生命,因此如何减少这一并发症,提高手术疗效,是骨科护理人员共同探讨的课题,我院自2003年7月-2007年月7月共施行人工全髋置换术85例,效果满意,现报告如下:
作者：李小娥；覃丽玲 刊期： 2009年第05期
急性穿孔是溃疡病常见的并发症之一,有报道十二指肠的溃疡穿孔平均年龄是33岁,胃溃疡穿孔平均年龄46岁,故小儿胃溃疡穿孔有时在临床上诊断较为困难,现将我科收治一名13岁少儿胃溃疡急性穿孔误诊急性阑尾炎1例报告如下.
作者：李芳 刊期： 2009年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
