刘双利；黄建宇；徐琳
足月妊娠引产方法很多,但在临床工作中,对低宫颈评分者[1]单用缩宫素引产失败率高.我院2006年1月至2006年8月对低宫颈评分者进行计划分娩引产方法探讨,采用蓖麻油煎服联用静脉滴注缩宫素引产180例,静脉滴注缩宫素联合人工破膜引产222例,现介绍如下:
作者：周建芳；杨小霞；王利凤 刊期： 2007年第05期
目的 探讨膝关节小切口游离腓骨长肌腱移植同时重建前后交叉韧带的可行性和临床效果.方法 切取长约20 cm的腓骨长肌腱;腓骨长肌腱残端与腓骨短肌腱编织缝合.将取好的腓骨长肌腱平均分为2段,标明上下段;锁边式缝合肌腱两端,重建器械建立胫骨、股骨骨隧道.将腓骨长肌腱从建好的髓道中穿出,关节内的韧带长度约为3 cm,拉紧后用界面螺钉固定.结果 本组8例患者,术后经12～24个月随访,所有患者未出现膝关节不稳定症状.关节功能良好,膝关节平均屈曲(124±3)°.膝关节功能评分按Lyshom评分标准评分,平均得分由术前的(6±10)分提高到术后的(80±7)分,手术前后比较差异有统计学意义(t=3.14,P＜0.01);手术前后用16排CT对比测量足纵弓和横弓差异无统计学意义.结论 膝关节小切口游离腓骨长肌腱移植同时重建前后交叉韧带是一种简单易行、效果良好的手术方法.
作者：左立新；高雁卿；杨卫兵 刊期： 2007年第05期
原发性输尿管癌较少见,约占泌尿生殖系肿癌的1%,预后不良,易再发膀胱癌.我们自1975年5月至2006年5月共收治原发性输尿管癌34例,手术治疗32例,术后再发膀胱癌9例,现就手术方式与术后再发膀胱癌的有关资料报告如下.
作者：郭朝迅 刊期： 2007年第05期
全麻已广泛应用于小儿外科学手术.其麻醉方式是利用麻醉药物使病人的中枢神经系统产生暂时性抑制.整个抑制过程是可逆的,当药物排出体外或体内分解破坏后,病人即恢复清醒,且无后遗症[1].
作者：迟凯文；李清梅 刊期： 2007年第05期
1 临床资料1.1 科室规模:我院神经外科在编床位102张,分3个病区、1个重症监护病房.年收治病人1500例次.1.2 护理人员分布:34名护理人员中新护士分布:3～5年新护士13人,占38%;3年以下新护士15人,占43%.
作者：谷冠英 刊期： 2007年第05期
2000年以来,我院采用腰麻-硬膜外麻醉(combined spinal epidural anesthesia,CSEA)用于下腹部、骨科、泌尿科、妇产科等各种手术均取得较满意的麻醉效果.本文仅对近几年来的肥胖以及手术难度较大的巨大子宫肌瘤全切术病人的麻醉进行分析如下:
作者：汤瑞昌 刊期： 2007年第05期
类腰椎间盘突出症,指各种原因引起的腰腿痛及放射性下肢神经痛等,其症状及体征颇似腰椎间盘突出症的临床表现,且部分病例X线表现、CT检查、脊椎造影、MRI等与髓核突然也难以鉴别,因此该症很容易误诊为腰椎间盘突出症,特别是合并椎间盘退变、膨出者更易被这种假象所误导,个别病例虽手术探查仍难以确诊.
作者：方达刚 刊期： 2007年第05期
目的 探讨迟发性血胸的临床特点和治疗方法.方法 回顾分析我院近年来所收治的112例胸部外伤患者中,出现迟发性血胸9例,其中行胸腔闭式引流5例,开胸探查3例.结果 治愈出院8例,死亡1例.结论 胸部外伤患者,无论闭合性或开放性,只要存在出现血胸的因素,均应尽早行胸腔闭式引流,既可进一步了解出血量和出血速度,并且为开胸探查提供依据,缩短确诊时间,提高治愈率.
作者：张强；侯全红；袁凌 刊期： 2007年第05期
头先露不能以枕前位分娩者,称胎头位置异常,胎头位置异常发生率高,处理不当时,对母婴危害极大,现分析我院192例头位难产的临床资料,探讨头位难产的分娩方式.
作者：李凌云；刘培娟 刊期： 2007年第05期
目的 减少局部并发症的发生.方法 回顾总结80例894例次股静脉、股动脉穿刺止血效果.结果 压球按压15 min后绷带加压包扎法明显优于按压15 min后沙袋压迫止血法,能有效地减少出血、血肿(P＜0.01).结论 压球按压15 min后绷带加压包扎法,减少了患者的痛苦,是一种理想的压迫止血法.
作者：陈素梅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨基因p53与bcl-2在喉鳞癌中的表达及它们的关系,以及它们在喉癌发生、发展中的作用.方法 应用免疫组化法测定110例喉鳞癌标本及20例正常黏膜中p53和bcl-2的表达.结果 正常黏膜几乎不表达p53及bcl-2,它们在喉鳞癌标本中表达率分别为62.7%和47.3%,p53表达和淋巴结转移情况相关,bcl-2和病理分级、淋巴结转移情况相关;p53和bcl-2表达呈正相关.结论 p53和bcl-2关系密切,在喉癌的发生、发展中起重要作用,有望作为早期诊断的指标基因治疗靶点.
作者：刘善廷；赵铭；孟昭忠；娄卫华；桑建忠 刊期： 2007年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,并呈逐年上升趋势[1].我国每年因乳腺癌死亡的妇女大约有1.3万人[2].我科自2004年4月至2007年4月共收治乳腺癌患者118例,手术治疗107例,由于治疗合理,护理精心,均取得成功,现将护理经验总结如下:
作者：周艳玲 刊期： 2007年第05期
目的 总结碳纤维医用敷料与碘附治疗压疮的体会.方法 采用碳纤维医用敷料与碘附联合应用治疗压疮.结果 38例患者压疮全部愈合,短7 d,长15 d.结论 碳纤维医用敷料与碘附治疗压疮疗效可靠.
作者：白菊平；余莉；陈少华 刊期： 2007年第05期
颅脑损伤病人均是突然发病,发病时大都会发生在工作和生活现场或交通道路上,发病后导致病人死亡或残废,急需现场抢救及迅速转运.急救时涉及到全身重要器官,特别是呼吸、循环和中枢神经系统可能发生严重损害.
作者：孙明月 刊期： 2007年第05期
我院自2004年至2005年共收治酒精中毒患者38例,其中男性30例,女性7例,院前死亡1例(男性,37岁),大年龄65岁,小年龄16岁,神志清醒,自诉胃部不适、恶心、呕吐者34例,经治疗后治愈出院.
作者： 刊期： 2007年第05期
极外侧型椎间盘突出症是指位于侧隐窝、椎间孔、椎间孔以外的,压迫对应神经根而引起的临床症状和体征.极外侧型腰椎间盘突出症临床较少,据文献报道发生率为1%～11.7%.
作者：张作峰；王现印；王冠军 刊期： 2007年第05期
目的 探讨胆源性重症胰腺炎的术后观察与护理.方法 对19例胆源性重症胰腺炎患者的术后观察与护理方法进行总结、概括.结果 该组19例患者全部治愈.术后住院时间16.6～27.4 d,平均21.5 d,无任何并发症.结论 胆源性重症胰腺炎病情复杂、并发症多,术后采取严密的观察与护理非常重要,如生命体征的观察与护理、各引流管的观察与护理、营养的护理、心理护理等,可减少术后并发症的发生并促进患者早日康复.
作者：马爱兰；高丽英；戚爱红 刊期： 2007年第05期
目的 探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 因子宫内膜息肉行各类宫腔镜手术85例.其中单纯息肉切除25例,息肉切除+子宫内膜切除术41例,息肉切除+浅层内膜切除术17例,息肉切除+内膜剥除术6例.随访时间3～24个月.结果 57例月经紊乱者术后闭经14例,点滴出血16例,月经减少27例.34例中、重度贫血患者术后1～3个月血红蛋白恢复正常,16例痛经患者术后7例症状消失,7例缓解,2例加重,6例不孕者4例妊娠.结论 宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉月经改善满意率达94.12%.无生育要求者,息肉切除同时应行子宫内膜电切术,可避免复发,需保留生育功能者可行单纯息肉切除,如合并内膜息肉样增生可行浅层内膜切除术.绝经后患者可行单纯息肉切除术,如合并内膜息肉样增生应行子宫内膜剥除术.
作者：朱青 刊期： 2007年第05期
丙泊酚是一种起效快、作用时间短、苏醒迅速、可持续输注的新型静脉麻醉药,广泛用于麻醉诱导、麻醉维持.脑电双频指数(BIS)是目前公认的、惟一经过美国FDA认证,用于评价镇静和麻醉深度的监测指标[1].
作者：高莲红；吕清香 刊期： 2007年第05期
肝破裂一般发病急,损伤范围广,对病人生命造成严重威胁.因此,术前诊断,抢救休克,术中术后患者的生命体征变化及术后护理对提高临床治疗愈率有重要意义.
作者：武桂敏；姚爱红 刊期： 2007年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
