学术投稿

自发性食管破裂术后护理

黄秀玲;詹鑫;朱俊贤

关键词:食管破裂, 自发性, 手术后监护
摘要:目的:加强自发性食管破裂术后的临床护理,减少并发症.方法术后加强生命体征监测;多根引流管的观察与护理;早期营养支持;预防肺部并发症及有针对性的心理护理.结果7例患者术后恢复良好,无任何护理并发症.结论做好自发性食管破裂术后护理,是保证手术成功、确保患者顺利康复的重要措施.
河南外科学杂志相关文献
  • 胎儿皮代人工阴道成形术的手术配合

    目的探讨胎儿皮代人工阴道成形术的术中配合要点及注意事项.方法对12例胎儿皮代人工阴道成形术的术中配合进行回顾性总结.结果切口均Ⅰ期愈合,胎儿皮100%成活,再造阴道可顺利容纳2指,未发生直肠、尿道或膀胱损伤,10例已结婚,婚后性生活满意.结论术前患者的心理护理和物品准备以及术中熟练的配合,术中模具的正确使用是手术成功的关键.

    作者:多玉霞;闫艳丽 刊期: 2006年第03期

  • 新式剖宫产术400例临床分析

    目的探讨新式剖宫产术的临床意义.方法分析新式剖宫产术中、术后情况,并与100例传统剖宫产术比较,观察手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术中出血量、术后排气及进食时间等.结果新式剖宫产手术时间、切皮至胎儿娩出时间均明显缩短;术中出血量明显减少;术后排气及进食时间均明显缩短.结论新式剖宫产术对产妇损伤小、术后恢复快、住院时间短、费用低;优于传统剖宫产术值得临床推广应用.

    作者:陈茵 刊期: 2006年第03期

  • 交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

    目的总结使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的经验.方法收集1999年1月~2005年4月住院病例共68例,其中股骨上段骨折26例,中段骨折34例,下段骨折8例,其中粉碎性骨折24例,开放性骨折6例.结果随访平均18.6个月,骨折均达骨性愈合,平均愈合时间10.4个月,优良率95.6%.浅表软组织感染2例,髓内钉弯曲1例,远端锁钉松动2例,膝关节活动受限2例.结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折,固定牢固,骨折愈合快,患者下床活动早,并发症少.交锁髓内钉是治疗股骨干骨折的理想方法之一.

    作者:杨如江;赵家亮 刊期: 2006年第03期

  • 硬膜外前腔阻滞配合手法治疗腰椎间盘突出症60例

    笔者自1999~2003年选择临床症状典型并结合CT扫描诊断为腰椎间盘突出症的患者120例,分别采用硬膜外前腔阻滞配合手法(治疗组)和牵引手法药物治疗(对照组),进行对比,现总结如下:

    作者:丁立功 刊期: 2006年第03期

  • 单鼻孔经蝶窦直接入路垂体瘤切除术53例

    垂体腺瘤发病率仅次于脑胶质瘤、脑膜瘤,位于脑肿瘤的第3位,常见临床表现:头痛,视神经受压,内分泌功能紊乱.我科2001年9月~2005年10月采用单鼻孔入路垂体瘤切除术治疗53例病人,效果满意,现报告如下:

    作者:赵学俊;郭艳;杨金庆 刊期: 2006年第03期

  • 38例直肠癌围术期化疗引起骨髓抑制的护理体会

    直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,治疗以外科手术为主.对围术期的直肠癌患者进行化疗,可减少微小的病灶转移,防止手术所致的癌细胞扩散,而且术后肿瘤负荷减少,生长比率大,对药物较敏感,不易产生耐药性,疗效好,是一种重要的辅助治疗方法.但是,由于直肠癌是消耗性疾病,患者体质差,加之手术时对机体的创伤较大,术后需长时间禁食等,使患者的机体抵抗力和免疫力下降,使化疗引起的骨髓抑制反应更加严重,影响疾病的预后和患者的生活质量,甚至危及生命.2003年1月~2005年1月,通过对38例直肠癌围术期化疗引起骨髓抑制的患者进行积极治疗和精心护理,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.

    作者:欧东晓;张文丽 刊期: 2006年第03期

  • 正畸与颌骨手术联合治疗儿童翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏切牙

    探讨口腔外科与正畸联合治疗儿童翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏中切牙.对6例上颌前牙埋伏阻生病例,应用固定正畸技术结合牙槽外科手术行矫治,可快速有效地矫治上颌埋伏阻生前牙.现总结报告如下:

    作者:汪郁;沈姝 刊期: 2006年第03期

  • AF系统治疗胸腰段脊椎骨折的护理

    目的探索AF系统治疗胸腰段脊柱骨折使损伤神经恢复的程度.方法通过术前检查资料对术前指导,术后采取预防措施和功能锻炼指导等护理措施进行了总结.结果本组患者CT检查脊椎管管径基本正常,脊髓受压情况彻底解除,无手术并发症.结论高质量的护理对使患者接受手术,渡过手术期,促进康复起着非常重要的作用.

    作者:单廷芝 刊期: 2006年第03期

  • 高龄髋关节置换患者的护理

    人口结构老龄化是当今世界多数国家面临的社会问题,而我国老年人口绝对数居世界之首.据统计,在65岁以上老年人群中,80%有骨性关节炎表现,总发病率为3%左右[1],我国目前约有100万~150万骨关节炎患者需要行人工关节手术,而股骨颈骨折是老年人的多发病,同时又合并有不同程度的内科疾病,所以就要全面有针对性地进行高龄关节置换患者的护理.我科近3年来行髋关节置换115例,现将高龄髋关节置换患者的护理体会报告如下.

    作者:赵先玲 刊期: 2006年第03期

  • 技师先期介入在洁净手术部管理中的作用

    洁净手术室体现着医院的设施水平、服务质量和管理水平,是现代化医院建筑的标志和发展趋势[1].卫生部在2003年颁布的新医院感染规范中明确规定:手术部由于人员流动频繁,空气中的浮游菌经常超过标准,特别是在手术过程中,超标准的数量更大,要求采用空调和空气过滤系统来控制空气中的细菌含量,使手术部达到一定的洁净标准[1].现在有部分市、县级医院正在或准备修建.我院手术部已于2005年9月完工,正式投入使用.运行后发现洁净系统存在诸多问题,如:风机冷凝排水管接头漏气、水阀不合格、百级手术间温度忽高忽低、手术间噪音大等.这些问题多数是由于安装不严谨所造成.如果技师在安装过程中就介入,严格把关,将会大大提高其质量,保证使用时运转正常,减少科室许多不必要的负担.

    作者:李瑞霞;乔孝武 刊期: 2006年第03期

  • 出血性脑肿瘤卒中的诊断探讨

    目的探讨出血性脑肿瘤卒中的临床与CT表现.方法收集我院经CT检查并经手术病理证实的出血性脑肿瘤卒中共13例,分析其临床及CT表现.结果临床表现大多具有先兆的神经系统损害症状,发病时主要表现为意识障碍、偏瘫、瞳孔改变和脑膜刺激征;CT检查13例均见边缘清楚的高密度血肿,7例见肿瘤实体,6例未见明显瘤灶;灶周指压样水肿带8例.结论密切结合临床表现及病史,特别是先兆神经系统损害症状,询问是否有高血压病史、肿瘤史,仔细分析CT表现,增强扫描,有助于出血性脑肿瘤卒中的早期诊治.

    作者:郭宗仁 刊期: 2006年第03期

  • 低场MRI诊断眼眶内血管性肿瘤13例分析

    本文分析比较了1998年以来经手术或穿刺病理证实的13例眼眶内血管性肿瘤的临床和低场MRI资料,着重讨论眶内常见的海绵状血管瘤及蔓状血管瘤的临床及MRI特点.

    作者:赵春梅 刊期: 2006年第03期

  • 门诊手术室的管理实践与体会

    随着时代的发展、医学科技的进步、生活水平的提高,人们对生活质量的要求也越来越高,平时看起来不碍大事的小毛病,逐渐得到重视,门诊手术的量也逐渐增多.手术虽有大小之分、难易之别,但大小手术却无明确范围和精确定义.无论手术大小,都是在为患者解除痛苦,所以门诊手术的管理也不可忽视.现将门诊手术室的管理体会介绍如下:

    作者:邢春玲 刊期: 2006年第03期

  • 应用抑肽酶和糖皮质激素体外循环术后白细胞总数的动态变化

    目的观察体外循环术后白细胞总数动态变化.方法2005年1月~2005年8月我院的先天性心脏病、室间隔缺损患者50例,男30例,女20例,年龄(12±10)岁.手术由同一组医师完成,体外循环时间(40±15)min,常规心房切口修补室间隔缺损,转流期间应用地塞米松10mg,抑肽酶42000U/kg.术后1、3、5、7d分别抽取外周血2ml进行血常规检查并记录数据,另外常规拍胸部正位片,尿常规检查,切口换药.其中有10例并发切口感染及肺部感染.把所有病例分为感染组和非感染组.结果非感染组内白细胞总数之间差别有统计学意义,白细胞总数逐渐下降.两组间第1天白细胞总数差别无统计学意义,第3、5、7d差别有统计学意义,感染组明显高于非感染组.结论体外循环术后白细胞总数早期明显升高,以后逐浙下降,大约7d降至正常范围;如果7d后白细胞总数仍然较高,可能是有感染性并发症.

    作者:王国锋;赵根尚;郭龙辉 刊期: 2006年第03期

  • 剖宫产及阴道分娩后子宫切除58例治疗体会

    我院近15年来剖宫产及阴道分娩后子宫切除共71例,去掉选择性及与分娩无直接关系的13例外,现就58例进行分析,报告如下:

    作者:陈保红 刊期: 2006年第03期

  • 男性乳房肿块32例诊治体会

    男性乳房肿块早期不易引起患者注意,常延误诊治.本文回顾我院1990年7月~2005年9月收治有病理证实的男性乳房肿块32例,对其临床表现及诊治体会讨论如下.

    作者:曹阳 刊期: 2006年第03期

  • 髓核摘除术中并发症的预防

    目的探讨腰椎间盘脱出症髓核摘除术术中并发症的成因及预防措施.方法回顾性分析我院手术治疗1532例腰椎间盘脱出症中发生27例术中并发症的临床资料.结果神经根损伤12例,硬膜损伤10例,定位错误再手术3例,大血管损伤1例.随访1~5年,神经根损伤致足下垂4例中有2例未恢复,背伸力减弱7例中3例未恢复.大血管损伤1例已随访5年,无明显不适,仍在口服抗凝药物.结论髓核摘除术术中并发症带来灾难性的后果,骨科医师应加强责任心,术前准确定位,术中细致无创操作,正确使用髓核钳,可望预防术中并发症的发生.

    作者:张宝岑;王大鹏 刊期: 2006年第03期

  • 外科病理诊断冷冻切片制作技术应用及其研究

    目的探讨冷冻切片的制作技术和固定染色方法,以规范提高冷冻切片诊断水平.方法回顾国内八种冷冻切片方法和常用制片技术,实验对照观察其切片质量.结果恒冷切片机为首选病理医疗设备,可以保证符合诊断要求的冷冻切片,为术中良恶性肿瘤的鉴别提供帮助.结论优良的冷冻切片是正确诊断的前提,各项操作技术则应该不断完善、创新提高.

    作者:张穗;孙莉;李军 刊期: 2006年第03期

  • 痛点注射法治疗肱骨外上髁炎150例体会

    笔者应用镇痛液痛点注射治疗肱骨外上髁炎150例,并进行综合疗效.现将本组的临床效果报告如下:

    作者:杨旭 刊期: 2006年第03期

  • 右腋下小切口在小儿心内直视手术的应用体会(附42例临床报告)

    目的探讨右腋下小切口在小儿心内直视手术的应用.方法回顾分析2003年5月~2005年8月42例采用右腋下小切口心内直视术病例的临床资料.结果42例患者手术顺利,无严重并发症.结论右腋下小切口安全、美观,但需严格掌握手术适应证及手术技巧.

    作者:张斌 刊期: 2006年第03期

河南外科学杂志

河南外科学杂志

主管:河南省教育厅

主办:郑州大学