李玉霞
腰-硬联合麻醉是我国目前较适合于妇科手术的麻醉方法之一[1],但术中病人常处于清醒状态,要达到满意的麻醉效果常需辅助其他药物.咪唑安定的镇静、遗忘作用强,与芬太尼合用,心血管系统稳定.我们对不同剂量的咪唑安定复合芬太尼用于腰-硬联合麻醉的镇静效果进行临床观察,并与传统的氟哌合剂相比较,现报告如下.
作者：李春霞 刊期： 2006年第03期
目的总结老年腰椎间盘突出症手术患者的护理经验.方法通过对患者进行术前及术后的护理,总结出护理的要点.结果本组46例患者,经精心护理无并发症发生,均痊愈出院.结论术后并发症的防护、合理饮食、功能锻炼是保证手术成功的关键.
作者：王俊 刊期： 2006年第03期
目的探讨改良导管介入治疗贲门癌的临床体会.方法28例中晚期贲门癌患者使用cobra三弯导管行腹腔动脉造影,根据造影表现将导管重新塑形后用于胃左动脉超选择性插管,然后行灌注化疗和栓塞治疗,术后复查.结果改良后胃左动脉导管行超选择性插管成功率100%.行贲门癌碘油乳剂栓塞20例,加用明胶海绵8例.临床症状改善率100%,5例栓塞后又行贲门癌切除术.随访1年以上者达90%.结论改良导管超选择介入治疗贲门癌能够达到满意效果.
作者：郑国庆 刊期： 2006年第03期
肠梗阻为妇产科手术后常见并发症之一,不仅影响病人术后恢复,甚至危及病人生命.现将近年来我院行妇科手术后并发肠梗阻的37例病例进行回顾分析,以探讨危害因素及防治措施.
作者：王明芳；袁飞 刊期： 2006年第03期
目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的特点,提高治愈率.方法回顾性总结46例新生儿坏死性小肠结肠炎的临床资料,其中早产及低体重儿38例,足月儿8例,手术12例,保守34例.结果治愈40例(占87%),死亡6例(占13%).结论新生儿坏死性小肠结肠炎应早期诊断,在禁食胃肠减压的基础上综合治疗可明显提高疗效.
作者：王昀；董青竹 刊期： 2006年第03期
目的探讨腰椎间盘脱出症髓核摘除术术中并发症的成因及预防措施.方法回顾性分析我院手术治疗1532例腰椎间盘脱出症中发生27例术中并发症的临床资料.结果神经根损伤12例,硬膜损伤10例,定位错误再手术3例,大血管损伤1例.随访1～5年,神经根损伤致足下垂4例中有2例未恢复,背伸力减弱7例中3例未恢复.大血管损伤1例已随访5年,无明显不适,仍在口服抗凝药物.结论髓核摘除术术中并发症带来灾难性的后果,骨科医师应加强责任心,术前准确定位,术中细致无创操作,正确使用髓核钳,可望预防术中并发症的发生.
作者：张宝岑；王大鹏 刊期： 2006年第03期
目的探讨腹腔镜下筋膜内子宫切除术手术效果.方法选择有手术指征良性子宫病变者200例,其中100例腹腔镜下筋膜内子宫切除术为研究组甲组,传统子宫切除术100例为对照组乙组.结果研究组甲组术中出血量明显减少,术后开始排气时间短,下床活动早,术后性生活不受影响,围绝经期综合征发生率低,均较对照组乙组明显差异(P＜0.05).结论腹腔镜下筋膜内子宫切除术式安全可靠,术后恢复快,术后生活质量高.
作者：董莹 刊期： 2006年第03期
探讨口腔外科与正畸联合治疗儿童翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏中切牙.对6例上颌前牙埋伏阻生病例,应用固定正畸技术结合牙槽外科手术行矫治,可快速有效地矫治上颌埋伏阻生前牙.现总结报告如下:
作者：汪郁；沈姝 刊期： 2006年第03期
目的探讨冷冻切片的制作技术和固定染色方法,以规范提高冷冻切片诊断水平.方法回顾国内八种冷冻切片方法和常用制片技术,实验对照观察其切片质量.结果恒冷切片机为首选病理医疗设备,可以保证符合诊断要求的冷冻切片,为术中良恶性肿瘤的鉴别提供帮助.结论优良的冷冻切片是正确诊断的前提,各项操作技术则应该不断完善、创新提高.
作者：张穗；孙莉；李军 刊期： 2006年第03期
目的总结急性胆囊炎老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证及手术经验.方法回顾分析2004年1月～2006年1月89例老年患者急性胆囊炎(AC)的LC治疗经过.结果本组手术均获成功,未发生严重并发症.结论掌握恰当的适应证与手术时机,应用合理手术方案和操作技巧,对于老年患者AC的腹腔镜手术是安全可行的.
作者：张豫峰；赵甦；李建军 刊期： 2006年第03期
我院外科1993年1月～2004年11月住院肝损伤符合早期诊断、手术治疗条件的共132例,治愈116例,死亡16例.术后出现的并发症有再出血、胆瘘、膈下感染、反应性胸膜炎等,现总结如下:
作者：辛健；辛福兴；徐凤霞 刊期： 2006年第03期
卵巢子宫内膜异位发囊肿破裂,国内80年代开始相继有报道[1].近年子宫内膜异位症的发病率明显增加[2],卵巢子宫内膜异位囊肿破裂已不是妇科罕见的急腹症.现将我院经腹腔镜或开腹手术证实为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的14例病例报告如下.
作者：陈楠 刊期： 2006年第03期
随着当代医学科学的不断发展,手术室各种精密仪器也在不断增多,越来越多的手术需要精密仪器来辅助完成.怎样正确使用这些精密仪器,如何保证其正常运转,使每例手术顺利完成,已成为手术室护理管理中的一项重要内容.
作者：张德平 刊期： 2006年第03期
胸部损伤的诊断和救治是一个较复杂的问题,胸部损伤可以引起呼吸和循环功能变化.血气胸是常见的胸部损伤的一种临床表现,随着伤后病理生理的发展或并发症的发生,病情可以出现急剧变化.而胸腔闭式引流又是一种重要的救治措施,放置胸腔引流管,可以排除胸腔内积气或积血,促使肺膨胀恢复呼吸功能.同时胸腔闭式引流也便于观察肺漏气及引流量,有助于判断胸内是否继续渗血,也是预防胸腔内感染及突发张力性气胸的重要方法.因此,胸腔闭式引流的观察及护理显得尤为重要,它直接关系到疾病的早期诊断、转归及并发症的出现与否.笔者从日常工作中总结经验教训,得出了不少有益的体会.
作者：戚菊梅；张香云 刊期： 2006年第03期
胫腓骨骨折在骨科中是常见病、多发病,多由车祸、重物砸伤、扭伤等引起,且并发症多,临床上要严密观察,细心护理,减少并发症,并加强功能锻炼,促进患者早日康复.现总结护理体会如下:
作者：秦芝霞 刊期： 2006年第03期
目的探讨高频超声诊断急性阑尾炎的声像图特征及其应用价值.方法对139例阑尾炎患者进行术前超声检查,术后病理证实.使用探头频率为3.5MHz及7.2MHz,在右下腹阑尾区探查,必要时局部适当加压,观察阑尾形态、大小、壁厚、血流、回声、渗出液、活动度及所形成的炎性包块.结果127例病变阑尾显影,91.3%.结论彩超诊断急性阑尾炎有较高的临床应用价值.
作者：李玉霞 刊期： 2006年第03期
垂体腺瘤发病率仅次于脑胶质瘤、脑膜瘤,位于脑肿瘤的第3位,常见临床表现:头痛,视神经受压,内分泌功能紊乱.我科2001年9月～2005年10月采用单鼻孔入路垂体瘤切除术治疗53例病人,效果满意,现报告如下:
作者：赵学俊；郭艳；杨金庆 刊期： 2006年第03期
目的探讨免疫治疗在肾癌根治术后的治疗效果.方法对32例经手术和病理证实的肾透明细胞癌患者,肾癌根治术后2周进行免疫治疗,应用大剂量α-干扰素和白细胞介素-2联合治疗,观察术后生存率.结果32例患者免疫治疗1～4个疗程,3年生存率为93.8%(30/32),5年生存率87.5%(28/32).无严重不良反应发生.结论对肾癌根治术后患者应用大剂量α-干扰素和白细胞介素-2联合免疫治疗,有利于患者术后免疫功能恢复,增强机体抗肿瘤能力,消灭残留癌细胞,减少复发,提高生存率.
作者：张军杰；刘中生；刘行峰 刊期： 2006年第03期
对近10年来单纯胆囊切除术后近期再手术7例的临床资料进行回顾性分析.术中操作不当6例,其中胆囊动脉血管出血1例,胆囊床小血管出血2例,残留胆囊管过长并结石1例,胆漏1例,胆总管伤、术后进行性黄疸1例,术中解剖不清1例.提示诊治失误,外科基本功不扎实,重视不够是胆囊切除术后近期再手术的主要原因.
作者：李海新 刊期： 2006年第03期
目的探讨P27、P53及粘着斑激酶(FAK)的表达与胶质瘤的关系.方法应用免疫组织化学方法,控制其切除标本中P27、P53与FAK的表达,分析其表达与胶质瘤之间的关系及意义.结果P27、P53的表达与胶质瘤中晚期有一定的关系,有明显的协同作用(x2检验,P＜0.05),而FAK的表达在两组间比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论P27可能是评价预后的重要指标;P27与P53的联合检测有助于预测肿瘤的复发与转移.
作者：宋宇；陈德勋；王博；郝荀 刊期： 2006年第03期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
