赵民；黄宏伟；刘伟；袁鹏；褚福霞
1 病例资料患者,男,39岁,因急性尿路感染数天来我处就诊,给予联合应用头孢哌酮钠舒巴坦钠(中诺药业石家庄有限公司生产,批号06073018)与氟罗沙星葡萄糖注射液(浙江济民制药有限公司生产,批号07082211)进行治疗,在为患者更换液体时发现,当静脉滴注0.9%氯化钠注射液加头孢哌酮钠舒巴坦钠后,续点氟罗沙星葡萄糖注射液时,则输液管内出现白色絮状物,立即关闭开关,重新更换输液管后,此种情况消失.避免了输液反应发生.考虑为头孢哌酮钠舒巴坦钠与氟罗沙星之间存在明显的配伍禁忌.
作者：罗永祥；罗怀胜 刊期： 2008年第08期
根据国内外文献报道,对于光源的发展和光疗使用方法进行综合分析比较.随着高科技发展,光疗方法有双面蓝光箱、单面蓝光箱、光纤毯、蓝光毯、蓝光床、蓝光发光二极管等.临床医护人员对新生儿黄疸患儿要掌握光疗指征,选择光疗方式.学者一致认为采用双面蓝光箱效果比单面蓝光箱效果好,蓝光箱比蓝光毯光疗效果好,而蓝光加绿光照射效果又佳.因此,为了提高光疗效果,避免减少光疗副作用,必须做好光疗前准备,如皮肤清洁、外生殖器及眼睛保护等.
作者：罗秀状 刊期： 2008年第08期
子宫异常出血是放置宫内节育器(IUD)后的主要副反应.我院自1998～2007年对413例有适应证的育龄妇女放置不同类型的IUD,其中子宫异常出血32例,现就不同类型IUD致子宫异常出血的情况报道如下.
作者：游梅 刊期： 2008年第08期
为了强化消炎效果并减小药物副作用,采用奥硝唑糊剂局部用药方案治疗牙周炎,药物剂量小,制备简单,成本低,口腔组织中药物浓度高且均匀,疗效显著.
作者：陈伊黎 刊期： 2008年第08期
目的:探讨下肢静脉曲张(DVT)病人的辨体质施护.方法:对我科从2007年1月～10月所收治的下肢静脉曲张病人以问卷形式进行调查,再予以相应的护理措施.结果:发出问卷总共30份,通过与医生综合评估,评出瘀血质比例高,占60%.结论:通过对18位瘀血质病人采用中西医结合的方法辨证施治,辨体质施护,能大大提高我们的护理质量,有效减轻病人痛苦,融洽了医护、医患关系,更加提高病人及家属对我科工作的满意度.
作者：谭萍；夏文雯 刊期： 2008年第08期
颈椎病是颈椎在生理退变过程中,由于各种原因引起的颈神经受压及椎基底动脉受压等而出现的各种临床症候群,多表现为头、颈、肩、背及上肢的疼痛及麻木,或头痛、头晕等症状.根据病理及临床表现通常分为五个证型:(1)神经根型:表现为从颈到背到上肢的疼痛麻木,患侧颈肌紧张等.
作者：宋美芹；蔡婕君 刊期： 2008年第08期
目的:探讨通心络联合非诺贝特治疗代谢综合征中血脂异常的临床观察及临床疗效.方法:将76例代谢综合征中血脂异常患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用非诺贝特0.1g/次,2次/d和通心络2粒/次,3次/d,对照组只口服非诺贝特0.1g/次,3次/d应用治疗8周,用药前后分组检测血脂指标,采用配对计量资料t检验.结果:治疗组中血脂较前下降,甘油三酯下降显著(P＜0.05).未见明显副作用.结论:通心络联合非诺贝特治疗代谢综合征中血脂异常有显著疗效.
作者：徐红格；吴瑞格 刊期： 2008年第08期
我院于2007年5月收治1例右腿下肢静脉曲张,右小腿慢性溃疡25年的患者,经门诊换药处理,伤口痊愈,现报告如下.
作者：王凤兰 刊期： 2008年第08期
目的:观察四逆散配合酮替芬治疗小儿过敏性咳嗽的疗效.方法:选择60例过敏性咳嗽患儿,以四逆散加减配合酮替芬治疗.结果:显效36例,有效20例,无效4例,总有效率93.33%.结论:四逆散加减配合酮替芬治疗小儿过敏性咳嗽疗效肯定,可以起到西药抗炎、抗过敏的作用,疗效肯定.
作者：孙立维 刊期： 2008年第08期
由于人工流产术时会引起一系列迷走神经兴奋症状,给受术者造成很大痛苦,因此无痛人工流产引起了麻醉工作者的重视并受到患者的欢迎.人工流产的麻醉随着麻醉学的不断进步,一些新医学设备、新药物的临床使用有了新的进展.现就人工流产术麻醉新进展综述如下.
作者：穆春新 刊期： 2008年第08期
胆囊炎是一种比较常见的外科急腹症,发病率近年来有逐渐上升的趋势.传统的剖腹手术行胆囊切除是有效的治疗方法.近十几年来,腹腔镜手术治疗胆囊炎在临床上得以广泛应用,与传统剖腹手术相比较,腹腔镜手术治疗单纯性胆囊炎不但能取得相同的治疗效果,而且具有损伤小,恢复快,住院时间短和并发症少等优点,使其在术后的观察护理上明显优于剖腹手术.腹腔镜手术为微创手术,术后腹部不会出现蚯蚓瘢痕,对于病人来说选择腹腔镜手术无疑是他们理想的手术方式.现通过两种术式的护理比较总结如下.
作者：吴素丽；王黎晖；林华琴 刊期： 2008年第08期
目的:降低腹部切口脂肪液化的发生率,缩短住院时间.方法:回顾分析我院2001年1月～2006年12月间62例腹部切口脂肪液化的临床资料.结果:腹部切口脂肪液化的发生与年龄、性别、使用电刀、遗留死腔、大块结扎、暴力牵拉、切口污染、肥胖、糖尿病等有关,本组综合治疗后全部愈合.住院短7d,长36d,平均14d.结论:为降低发生率,其对策是以预防为主,术中尽量控制以上相关因素.一旦发生,应尽早引流切口,拆除皮肤及暴露于切口内的缝线,清除切口内坏死组织,同时预防感染,待引流物减少后,应用胰岛素换药,待其自然愈合或Ⅱ期愈合.
作者：李顺民 刊期： 2008年第08期
目的:探讨Ⅰ期根治术治疗肛周脓肿的经验.方法:回顾性分析2003～2008年收治的70例肛周脓肿的经行Ⅰ期切开引流的临床资料.结果:本组均取得Ⅰ期根治的预期效果.无1例后遗肛瘘、大便失禁及炎症扩散导致全身感染,无复发,治愈率100%,术后痊愈出院.结论:此Ⅰ期切开引流手术方法安全可靠,疗效满意,治疗肛周脓肿较理想的方法,值得推广.
作者：张立蓉 刊期： 2008年第08期
目的:探索社区健康教育与干预综合防治措施对血脂异常的有效性.方法:对214例血脂异常患者进行血脂异常危险因素的健康教育干预,观察干预前后患者对血脂异常知识、态度和行为(knowledge,attitude and behviour,KAB)的变化和血脂控制情况.结果:经健康教育干预后,血脂异常患者对血脂异常的知识、态度和行为(KAB)有明显改变,对血脂异常的危害和防治等卫生知识的认识水平有了提高,限制高脂食物、进行适当的锻炼等饮食生活方式得到一定改善,血脂异常得到控制的人数明显上升(P＜0.01).结论:社区健康教育与干预对血脂异常患者的综合防治效果良好.
作者：王兆为；XU Lingling；黄中华；余杰彬；欧阳间英 刊期： 2008年第08期
目的:回顾分析输尿管硬镜治疗体外震波碎石(ESWL)失败后输尿管下段结石的有效碎石治疗方法.方法:收集19例ESWL治疗失败后输尿管硬镜治疗的患者.所有患侧都有肾积水,包括重度积水5例.输尿管硬镜下进行连续脉冲气压弹道碎石,术后常规留置双J管1周以上.结果:本组19例输尿管下段结石中,全部原位碎石成功,成功率为100%,平均碎石时间为(10±3.5)min,治疗后1个月影像学检查无结石残留.结论:ESWL失败原因是输尿管梗阻没有根本解除.下段输尿管结石可首选输尿管镜气压弹道碎石治疗.
作者：刘思宽；李爱华；陆鸿海；钱小强 刊期： 2008年第08期
目的:探讨氟西汀治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效.方法:将43例帕金森病伴抑郁的患者随机分为氟西汀治疗组23例和对照组20例,基础治疗相同,氟西汀治疗组加用氟西汀20mg/d治疗,于治疗前及治疗8周后采用帕金森病统一评分量表(UPDRS)评定病情严重程度.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本评定抑郁严重程度.结果:氟西汀治疗组在治疗8周后UPDRS及HAMD评分明显减少,抗抑郁疗效总有效率明显高于常规药物治疗组.结论:氟西汀治疗PD伴抑郁患者,不但能有效改善抑郁状态,同时也有利于改善运动障碍,对患者生活质量的改善有积极作用.
作者：钟宁 刊期： 2008年第08期
目的:探讨消化道大出血合并急性肾功能衰竭的临床特点和机制.方法:1998年6月～2007年10月回顾性分析我院住院治疗消化道大出血合并急性肾功能衰竭32例患者的临床特点、血常规分析、尿液分析、血浆肌酐(Scr)和肝功能测定结果.结果:消化道大出血合并急性肾功能衰竭病死率(22%)较未发生急性肾功能衰竭病死率(12%)明显偏高,病死率与原发病性质、Scr浓度、Hb浓度、年龄等有关.结论:消化道大出血患者在积极治疗原发病、补充血容量的同时,及时测定肾功能,早期诊断,动态观察肾功的变化,合理治疗,可以防止不可逆性肾损害的发,生,提高存活率.
作者：张兴田 刊期： 2008年第08期
创新是教育的核心和高境界,本文从创新和创新教育内涵出发,提出了寓创新教育于生物学教学之中的基本途径和方法.
作者：骆相伟；黄翔娣 刊期： 2008年第08期
产科急慢性血管内凝血(DIC),是多种原因引起的严重病理过程,是凝血机制异常的综合征.产科DIC发病急,母婴死亡率高.因此,早期诊断和治疗是抢救成功的关键.笔者根据1993年7月～2000年12月间诊治的13例DIC病例,进行回顾分析,现报道如下.
作者：卞君玲；王秀清 刊期： 2008年第08期
目的:探讨成人非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病患者自我效能和糖尿病控制状况的相关性,并检测两者间关系.方法:采用糖尿病自我效能量表和糖尿病控制状况评价表,以方便抽样法调查成人非胰岛素依赖型糖尿病98例.结果;(1)成人非胰岛索依赖型糖尿病患者的自我效能与糖尿病控制状况均不够理想;(2)成人非胰岛素依赖型糖尿病患者的自我效能与糖尿病控制状况呈高度正相关(r均＞0.7).结论:在设计和实施护理干预措施和健康教育时,应重视提高患者自我效能,改善自护行为,从而更有效地改善糖尿病控制状况.
作者：尹海鹰；蒙连欣 刊期： 2008年第08期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
