周永明
目的:探讨氟西汀治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效.方法:将43例帕金森病伴抑郁的患者随机分为氟西汀治疗组23例和对照组20例,基础治疗相同,氟西汀治疗组加用氟西汀20mg/d治疗,于治疗前及治疗8周后采用帕金森病统一评分量表(UPDRS)评定病情严重程度.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本评定抑郁严重程度.结果:氟西汀治疗组在治疗8周后UPDRS及HAMD评分明显减少,抗抑郁疗效总有效率明显高于常规药物治疗组.结论:氟西汀治疗PD伴抑郁患者,不但能有效改善抑郁状态,同时也有利于改善运动障碍,对患者生活质量的改善有积极作用.
作者:钟宁 刊期: 2008年第08期
目的:评价舒血宁注射液联合辛伐他汀治疗不稳定性心绞痛的疗效与安全性.方法:86例患者随机分为两组,每组43例,两组均常规治疗,对照组加用舒血宁注射液20ml用5%葡萄糖注射液或生理盐水500ml稀释后静脉滴注,1次/d,共7d.治疗组在对照组的基础上,同时口服辛伐他汀片20mg,每晚1次,共7d,出院后继续治疗1~3个月.观察两组心绞痛、心电图改善疗效及血脂变化.结果:治疗组与对照组心绞痛改善总有效率分别为92.31%和73.08%;心电图改善总有效率分别为75.0%及57.6%.两组均无不良反应发生.结论:舒血宁联合辛伐他汀较单用舒血宁对不稳定性心绞痛治疗效果及降低血脂更明显,且安全可靠.
作者:邓翠贞 刊期: 2008年第08期
循证护理学是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题寻找实证,运用实证将可用的适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望这三个基本条件有机的结合起来制定出一套完整的方案[1].PICC已广泛应用于临床,避免了患者因长期输液或输高浓度、高刺激性药物所带来的血管损坏或化疗药物造成的局部肿胀和局部组织坏死,为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,减少了反复穿刺给病人造成的痛苦,保证了治疗的顺利进行.但是,在临床应用中常出现许多并发症而影响正常留置和应用.
作者:王秀兰;李桂莲 刊期: 2008年第08期
目的:观察苯磺酸氨氯地平(彼洛平)联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效、不良反应及对心肌肥厚的影响.方法:76例原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组单用苯磺酸氨氯地平5mg晨服,每日1次;观察组在对照组基础上加用氢氯噻嗪12.5mg晨服,每日1次.两组疗程均为24周,观察治疗前后的血压变化、心肌肥厚状况、不良反应及生化指标.结果:71例坚持服用24周以上,其中观察组35例,有效率91.4%(32/35),22例伴有心肌肥厚的患者,超声心动图指标有明显改善(P<0.05);对照组36例,有效率69.4%(25/36),显著低于观察组(P<0.05),20例伴有心肌肥厚的患者.超声心动图指标元显著改善(P>0.05);不良反应两组发生率相似,主要为头晕、头痛和面红,无患者因不良反应而停药;治疗前后空腹血糖、血脂、肾功能及电解质无显著变化(P>0.05).结论:苯磺酸氨氯地平联合小剂量氢氯噻嚷治疗原发性高血压可显著提高疗效,不增加不良反应,且可以协助逆转心肌肥厚.
作者:渠哲;梁荣钧 刊期: 2008年第08期
目的:回顾分析输尿管硬镜治疗体外震波碎石(ESWL)失败后输尿管下段结石的有效碎石治疗方法.方法:收集19例ESWL治疗失败后输尿管硬镜治疗的患者.所有患侧都有肾积水,包括重度积水5例.输尿管硬镜下进行连续脉冲气压弹道碎石,术后常规留置双J管1周以上.结果:本组19例输尿管下段结石中,全部原位碎石成功,成功率为100%,平均碎石时间为(10±3.5)min,治疗后1个月影像学检查无结石残留.结论:ESWL失败原因是输尿管梗阻没有根本解除.下段输尿管结石可首选输尿管镜气压弹道碎石治疗.
作者:刘思宽;李爱华;陆鸿海;钱小强 刊期: 2008年第08期
我院于2007年5月收治1例右腿下肢静脉曲张,右小腿慢性溃疡25年的患者,经门诊换药处理,伤口痊愈,现报告如下.
作者:王凤兰 刊期: 2008年第08期
目的:探讨CT及三维重建、多层面重建在颌骨埋伏牙中的临床应用.方法:对56例埋伏牙患者行CT检查,部分进行三维重建及多层面重建.结果:CT能清晰显示颌骨埋伏牙的形态、唇腭侧位置及牙列、邻牙关系.结论:CT是显示颌骨内埋伏牙形态的影像新技术.
作者:王志民;高万军 刊期: 2008年第08期
目的:对比垂体瘤两种手术方法的优点及适应证.方法:选用近5年经鼻蝶入路垂体瘤手术的60例病例,及2002年前的经颅手术的30例垂体瘤病例多项作对比研究.结果:两组对比:视力改善率P>0.05,手术时间、出血量、住院日、全切除数、激素改变率P<0.05.结论:经鼻蝶入路垂体瘤切除是一种安全有效的方法,具有手术时间短,出血少,术后恢复快,病人易接受,术后效果好等优点.蝶窦发育差及蝶窦炎症的病人适合开颅手术.
作者:田素臣;LIU Lianying 刊期: 2008年第08期
2008年1月23日,我院2名患者在静点完扬州制药有限公司生产的薄芝糖肽注射液后5~10min,出现寒战,恶心,呕吐,体温升高等不良反应,经调查是静点薄芝糖肽注射液发生了过敏性反应.
作者:刘淑梅;刘丽华;贾季梅;王凤荣;郭志慧 刊期: 2008年第08期
创新是教育的核心和高境界,本文从创新和创新教育内涵出发,提出了寓创新教育于生物学教学之中的基本途径和方法.
作者:骆相伟;黄翔娣 刊期: 2008年第08期
立止血是一种为促进凝血酶形成激活血小板功能的一种止血药,安全、有效、毒副作用少,在我科应用广泛.不良反应发生率极低,临床罕见过敏反应,药品使用说明书不要求做皮肤过敏试验.我科曾在2007年收了2例消化道出血患者在静脉注射立止血过程中发生过敏反应,经及时抢救和护理病情稳定,效果满意,现报告如下.
作者:许崇武;张先翠 刊期: 2008年第08期
伤寒,副伤寒是由伤寒沙门氏菌以及甲、乙、丙三种副伤寒沙门氏菌所致的肠道传染病.血清学试验是诊断伤寒与副伤寒的重要指标.血培养耗时长,便培养阳性率低,肥达氏反应阳性结果出现时间较晚,特异性亦差,据报道肥达氏反应的准确性只有50%左右.美国近来已不再把它作为确诊伤寒的方法.随着免疫学技术的迅速发展,微量快速凝集试验及协同凝集试验等诊断伤寒的检测方法相继应用于临床,但各种方法的敏感性特异性相差很大.近笔者采用了亚利生物工程有限公司新生产的伤寒、副伤寒血凝试剂,对52例伤寒、副伤寒患者的血清进行了检测,并于经典的肥达氏反应(试管法)进行了比较,现将结果报告如下.
作者:马丽国;徐兴伟 刊期: 2008年第08期
目的:探讨红霉索在治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻中的应用及护理要点.方法:回顾性分析我院20例红霉素在治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗方法及护理.结果:20例均采用胃肠减压、肠外营养、糖皮质激素,生长抑素,红霉素等非手术方法治疗,均获痊愈,平均治愈时间为12.6d.结论:术后早期炎性肠梗阻多发生在腹部手术后1~2周,临床上有典型的肠梗阻症状和体征,手术治疗操作困难且易引起并发症,应采用红霉索等非手术方法治疗,同时应严密观察病情变化,防止出现肠绞窄.
作者:李呈莫;房敏;张景嫦;谢海鹰;张红第 刊期: 2008年第08期
目的:探讨通心络联合非诺贝特治疗代谢综合征中血脂异常的临床观察及临床疗效.方法:将76例代谢综合征中血脂异常患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用非诺贝特0.1g/次,2次/d和通心络2粒/次,3次/d,对照组只口服非诺贝特0.1g/次,3次/d应用治疗8周,用药前后分组检测血脂指标,采用配对计量资料t检验.结果:治疗组中血脂较前下降,甘油三酯下降显著(P<0.05).未见明显副作用.结论:通心络联合非诺贝特治疗代谢综合征中血脂异常有显著疗效.
作者:徐红格;吴瑞格 刊期: 2008年第08期
目的:观察喜疗妥乳膏外用合并地塞米松静脉给药预防长春瑞宾化疗性静脉炎的疗效.方法:60例次应用长春瑞宾(NVB)化疗患者,NVB化疗前后给予DXM,NVB后立即用喜疗妥乳膏涂敷于穿刺静脉的周围皮肤,每天2~3次,连用3d.结果:治疗组60例次,发生静脉炎4例次,发生率为6.6%(4/60),常规组34例次,发生静脉炎11例次,发生率为32.4%(11/34).结论:喜疗妥乳膏外用合并地塞米松静脉给药预防长春瑞宾化疗性静脉炎的疗效确切,方法简单,便于推广.
作者:姚晓群;申霞 刊期: 2008年第08期
目的:探讨老年高血压病住院患者合并糖尿病的构成比.方法:回顾分析我科住院三年的高血压病患者379例,并对老年前期(45~59岁)、老年期(60~74岁)、高龄期(75岁以上)3组患者进行比较.结果:>60岁的高血压合并糖尿病大于50%.结论:随年龄增加,高血压合并糖尿病比例增加.
作者:沙敏 刊期: 2008年第08期
经外周静脉置人中心静脉导管(Peripherally inserled cenral calheler PICC),是1992年在X线辅助下由德国医生首次完成[1],现已发展成一种方便、安全、有效的置管技术.临床上已普遍使用.于普通静脉穿刺相比,PICC能更好的保护浅表静脉.减少反复穿刺给病人带来的痛苦.于颈内、锁骨下、股静脉穿刺相比具有操作简单、创伤小、并发症少的优点.尤其适用于长期化疗及长期深静脉营养病人.但各种原因所致的穿刺困难病人在穿刺失败后的处理鲜见报导,我院从2003年至今有19例穿刺失败病人,另有5例因血管条件差未行穿刺病人,采用静脉切开技术置人PICC导管获得成功,现报导如下.
作者:赵民;黄宏伟;刘伟;袁鹏;褚福霞 刊期: 2008年第08期
目的:探讨UF-100全自动尿沉渣分析仪对不同血尿来源鉴别的临床价值.方法:用Sysmex UF-100尿沉渣分析仪对100例肾性血尿样本和130例非肾性血尿标本进行检测.结果:UF-100尿沉渣分析仪诊断肾性血尿的敏感性为92%,特异性为83.4%;阳性预测值94.8%,阴性预测值100%.结论;UF-100沉渣分析仪是一种快速、灵敏度和特异性较高的鉴别血尿来源的仪器,对血尿来源的鉴别具有重要价值.
作者:HANG Yonglun;蔡旭;LI Yan 刊期: 2008年第08期
目的:分析1岁内婴儿麻疹的临床特点.方法:收集我院2005年4月~2006年6月收治的32例1岁以内婴儿麻疹的临床资料.结果:32例中男孩多于女孩,未接种疫苗者多于接种疫苗者,无接触史者多于有接触史者,发病季节集中于春季,临床表现符合典型麻疹的临床表现,治疗应予综合治疗并可予静脉丙种球蛋白.结论:小婴儿麻疹有增加趋势,麻疹疫苗初免年龄应适当提前.
作者:贺双文;袁志展;马红芹 刊期: 2008年第08期
重型病毒性肝炎(SVH)是由于肝细胞大量坏死而出现的以肝功能严重受损为主要特征的综合征,是常见的严重传染病,其病情发展迅速,目前无特效疗法,预后极差,病死率高达70%~80%[1].因此,严密观察病情变化及早发现、及时治疗及护理尤为重要.现将我科于2005年6月~2006年12月收治的56例重型肝炎患者的观察和护理作总结如下.
作者:刘素娟 刊期: 2008年第08期