周茂芬
癔症(hysteria)又称歇斯底里,可分为分离性和躯体形式障碍.该症是由于明显的情绪因素所诱发的精神现象,起病急,主要表现为感觉、意识或运动方面的障碍,症状无器质性基础[1].近几年来我院收治此病有逐渐增多的趋势,现将1996年1月～2006年5月我院收治的52例患儿分析如下.
作者：范业华；谭启明；刘会美 刊期： 2007年第04期
民营医院的蓬勃发展使传统大医院的经营、管理模式不断地经受冲击,随着市场化的不断深入,对医院管理的科学性要求越来越高,仅靠经验管理和传统的管理模式已不能满足医院发展的要求.作为医院管理的参谋助手--医院统计,也将面临新的挑战,就是如何深化和拓展医院统计工作,充分利用综合统计信息,为加强医院科学化管理和医院管理决策提供可靠依据.现就笔者的一些具体实践和认识与大家共同探讨.
作者：李一萍 刊期： 2007年第04期
目的:提高体检质量与体检对象的满意度.方法:用回顾性调查的方法,对2004年6月～2006年5月来我院的体检者满意度调查问卷随机抽样进行分析.2004年6月～2005年5月的体检者按常规方法进行体检,简称常规组.2005年6月～2006年5月以护理程序的方法进行体检,简称程序组. 结果: 程序组体检者的满意度高于常规组,统计学处理有显著差异. 结论:运用护理程序进行健康体检能提高体检工作质量与满意度.
作者：何烈人 刊期： 2007年第04期
目的:评价善宁预防内镜下结肠息肉切除术后出血的疗效.方法:37例结肠息肉患者在内镜下行高频电圈套切除息肉46枚(1.5cm＜直径≤3.0cm),术后应用善宁0.3g加入葡萄糖液500ml中缓慢静滴(25μg/h),1次/d,连续2～3d.结果:37例患者术后观察无1例出现出血征象,且无明显毒副作用及不良反应.结论:善宁可作为防止息肉切除术后出血的预防用药,尤其是对老年患者、血液高凝状态患者及其他术后不适宜常规静脉应用止血药的患者更适宜应用.
作者：胡团敏；何文钦；黄永德；叶迎安；张丽婷；阮志芳 刊期： 2007年第04期
我院自1991年～2005年共收治外伤性小肠破裂42例,现就诊治体会分析报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组男36例,女6例,年龄12～84岁.刀刺伤9例,撞击伤8例,挤压伤17例,坠落伤6例,勒伤1例,肠内异物刺伤1例.伤后到就诊8h以内32例,12h以内8例,24h以上2例.本组中有腹膜炎症状和体征者40例(95%),有休克表现者10例(22%).行腹腔穿刺40例,阳性36例(90%).腹部B超检查,腹腔有游离液体和游离气体者21例(50%).行腹部X线片或腹透检查30例,有气腹征者18例(60%).
作者：闫文举；赵宏峰；吴昊 刊期： 2007年第04期
目的:探讨氦氖激光治疗前臂缺血性肌挛缩的方法和疗效.方法:对轻、中、重型前臂缺血挛缩采用氦氖激光,辅以按摩等康复综合治疗共29例,其中3例作病理学观察.结果:全部病例随访2～5年,其中优15例,占51.7%,良8例,占27.6%,差6例,占20.7%.结论:用氦氖激光治疗前臂缺血性肌挛缩,辅以按摩等康复综合治疗对促进前臂神经组织的血运恢复和再生,前臂肌群硬结的消退,防止关节挛缩有很好的疗效.
作者：王宝生；王子云 刊期： 2007年第04期
1992年全国妊高征及其并发症的诊断及处理学术研讨会妊娠肾病综合征列为一种特殊类型的妊高征,Goodlin曾提出单纯的先兆子痫为Ⅰ型妊高征,HEELP综合征为Ⅱ型,肾病综合征为Ⅲ型[1].2000国际通用标准妊娠高血压综合征分为:(1)妊娠期高血压;(2)先兆子痫;其中包括轻度:蛋白尿≥0.3g/24h;重度:蛋白尿≥2g/24h;(3)子痫;(4)慢高合并先兆子痫;(5)慢高合并妊娠[2];没有将肾病综合征单列出来,但因为肾病综合征有其特有的表现,与非肾病综合征的其余重度妊高征发病孕周及终止妊娠孕周相比差异均有显著性,母儿的预后也较非肾病综合征有显著差异性[3],因此应该引起临床医生的注意,应该在适当时机终止妊娠,挽救母儿,改善预后.
作者：刘艳；申健 刊期： 2007年第04期
目的:探讨脑梗死与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系.方法:测定78例脑梗死患者血浆Hcy、叶酸、维生素B12,并与76例健康对照者相比较.结果: 脑梗死组的血浆Hcy水平明显高于对照组,而叶酸及维生素B12水平则低于对照组(P均＜0.01).结论:高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立致病因素,导致高Hcy血症的原因可能是血浆内叶酸和维生素B12的降低.
作者：周茂芬 刊期： 2007年第04期
高职院校医类专业课传统的教学模式越来越不适应发展的需要,笔者在医学免疫学与病原生物学教学过程中对教学内容和教学方法进行了一些有益的改革探索,旨在提高学生的学习兴趣,提高教学效率,培养出既有一定理论功底又有实际动手能力的高素质专门人才.
作者：郑清平 刊期： 2007年第04期
本文总结了150例脑中风患者常见临床表现:高血压、昏迷、呕吐、吞咽困难、偏瘫及偏身感觉障碍、便秘和精神抑郁等的护理体会.经细心有效的护理对中风患者的康复起到十分重要的作用.总结如下.1 一般资料150例患者均为我院2000年1月～2004年12月期间的住院患者.所有患者均经头颅MRI检查明确诊断.其中男性86例,女性64例,年龄在55～81岁之间,平均年龄为68岁.其中脑出血67例,脑梗死83例.
作者：胡明英；李华 刊期： 2007年第04期
目的:了解该院抗菌药物使用现状,分析抗菌药物不合理使用的原因.方法:随机抽取2005年1月～7月门、急诊处方,根据药品说明书及抗菌药物合理使用文献资料,对不合理使用抗菌药物的处方进行统计分析.结果:共抽查处方28 746张,其中抗菌药物处方有10 957张,不合理使用抗菌药物的处方有791张,分别在给药方案、药理作用、溶媒使用、用药剂量、联合用药、无指征用药等方面存在不合理使用情况.结论: 临床医师抗菌药物使用不合理现象亦然存在,执业药师要加强用药监督和指导.
作者：侯鹏鹏；李红伟 刊期： 2007年第04期
目的:阐述异基因造血干细胞移植的护理方法.方法:针对移植前的患者心理、预处理、回输造血干细胞、移植后并发症进行护理.结果:9例患者移植相关死亡率为0;1例出现反复鼻窦感染;2例出现Ⅰ°～Ⅱ°aGVHD,经短程地塞米松治疗后好转.3例出现cGVHD,其中1例为广泛性,给予强的松+环孢素A治疗后得到控制;2例为局限性.7例存活,2例死亡(移植前均为高危患者).结论:移植中及时发现和正确处理相关并发症是提高移植成功率的
作者：田丽梅 刊期： 2007年第04期
目的:观察弗斯兰治疗脑梗死的疗效.方法:90例急性脑梗死患者随机分为治疗组60例,给予弗斯兰0.2静滴,1次/d,共14d;对照组30例,应用丹参30ml静滴,1次/d,共14d.观察其治疗前后的临床症状及全血粘度、红细胞聚集指数变化.结果:治疗组显效率65%,明显高于对照组36.7%(P＜0.05).全血粘度、红细胞聚集指数均有下降,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论:弗斯兰是治疗脑梗死的一种有效药物.
作者：汪滨农；唐金荣；丁新生 刊期： 2007年第04期
目的:探讨人表皮生长因子受体-2(the human epidermal growth factor receptor, HER-2)基因在乳腺癌中的表达情况及与其他病理因素之间的关系.方法:采用免疫组化SP法检测183例乳腺癌组织中HER-2的表达情况.结果:(1)乳腺癌组织中HER-2的阳性表达率为30.05%(55/183).(2)HER-2的表达与肿瘤大小、临床TNM分期、组织学分级、淋巴结转移状态密切相关(P均＜0.05); 而与年龄、月经状态、病理类型以及雌孕激素受体状态无关.结论:HER-2可作为乳腺癌患者预后判断的指标.
作者：崔玉宝；陈斓 刊期： 2007年第04期
念珠菌为阴道炎的主要病原微生物,通过性生活等直接或间接接触而传染,引起阴道瘙痒、白带增多、白带粘稠如凝乳或豆渣样,外阴灼痛、尿频、尿痛及性交痛.严重时黏膜糜烂或有浅溃疡形成,严重影响妇女的身心健康.该病原体为阴道、口腔、肠道正常菌群,因而阴道分泌物中念珠菌的检出是否作为疾病诊断的确诊依据,阴道分泌物中念珠菌数和疾病有何关系,如何快速简便诊断念珠菌性阴道炎,笔者为此进行了研究现报道如下.
作者：杨惠琴；黄岑；孙惠芳 刊期： 2007年第04期
与抑郁相关的概念很多,现在经常遇到的有抑郁障碍、抑郁紊乱、抑郁状态、神经功能性抑郁、抑郁症、抑郁情绪等.虽然这些概念有一定区别,但其表现基调基本上是一致的,都反映不愉快的心理体验.
作者：朱慧全 刊期： 2007年第04期
Richards钉(加压滑动鹅头钉)是治疗股骨粗隆部骨折及粗隆下骨折的一种有效治疗方法.我院自1994年开始应用Richards钉治疗以上骨折取得了满意效果,现报告如下.1 临床资料本组130例,男82例,女48例.年龄大89岁,小28岁,平均58.5岁.左侧72例,右侧58例.股骨颈基底骨折18例,粗隆间骨折82例,粗隆下骨折30例.粗隆间骨折按Evan's分型:Ⅰ型24例,Ⅱ型26型,Ⅲ型20例,Ⅳ型12例.本组76例分别合并有不同部位的骨折及软组织损伤.
作者：沈宏生；平进忠 刊期： 2007年第04期
小儿厌食症是指小儿较长时间缺乏进食欲望,食欲减退,严重影响生长发育的一种常见病症,且发病率较高,多发生在学龄前儿童,目前尚无很好的治疗方法.2004年9月～2005年12月,我院儿科门诊运用薏芽健脾凝胶治疗小儿厌食症取得了良好疗效.现报告如下.
作者：李树丽；李树军；张桂玲；张怀强 刊期： 2007年第04期
目的:初步探讨肾源性肠梗阻的发病机理及诊治.方法:回顾分析我院2005年3月～2006年8月治疗的肾脏疾病合并肠梗阻患者17例的诊断和治疗.结果:15例患者治疗痊愈,2例好转,同时诊断两种疾病者少.结论:肾源性肠梗阻的发病机理为肾脏疾病导致的麻痹性或机械性肠梗阻,诊断相对困难,治疗有效.
作者：张春礼；张树友 刊期： 2007年第04期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)是一种以Gardner菌和各种厌氧菌(mobiluncus菌)及支原体引起的混合感染,既往命名为嗜血杆菌性阴道炎,因其与一般淋病、滴虫、霉菌引起的阴道炎不同,局部炎症反应不明显,局部无白细胞增多,又约50%患者无症状[1],故于1984年在瑞典召开了专题国际会议将其命名沿用至今.其发病年龄在14～44岁之间,且多与性经历有关,在性传播疾病中发生率约占33%～64%[2].
作者：牛海云 刊期： 2007年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
