侯鹏鹏；李红伟
目的:了解该院抗菌药物使用现状,分析抗菌药物不合理使用的原因.方法:随机抽取2005年1月～7月门、急诊处方,根据药品说明书及抗菌药物合理使用文献资料,对不合理使用抗菌药物的处方进行统计分析.结果:共抽查处方28 746张,其中抗菌药物处方有10 957张,不合理使用抗菌药物的处方有791张,分别在给药方案、药理作用、溶媒使用、用药剂量、联合用药、无指征用药等方面存在不合理使用情况.结论: 临床医师抗菌药物使用不合理现象亦然存在,执业药师要加强用药监督和指导.
作者：侯鹏鹏；李红伟 刊期： 2007年第04期
通过对铅中毒患儿的治疗及护理,认识到合理使用驱铅药物,严密观察病情变化并实施相应的护理,开展健康教育,是减轻铅中毒对患儿健康损害的重要措施.
作者：许琼霞 刊期： 2007年第04期
目的:评价善宁预防内镜下结肠息肉切除术后出血的疗效.方法:37例结肠息肉患者在内镜下行高频电圈套切除息肉46枚(1.5cm＜直径≤3.0cm),术后应用善宁0.3g加入葡萄糖液500ml中缓慢静滴(25μg/h),1次/d,连续2～3d.结果:37例患者术后观察无1例出现出血征象,且无明显毒副作用及不良反应.结论:善宁可作为防止息肉切除术后出血的预防用药,尤其是对老年患者、血液高凝状态患者及其他术后不适宜常规静脉应用止血药的患者更适宜应用.
作者：胡团敏；何文钦；黄永德；叶迎安；张丽婷；阮志芳 刊期： 2007年第04期
目的:探讨注射用白眉蛇毒凝血酶在上消化道出血中的治疗作用.方法:分别使用凝血酶联合法莫替丁、洛赛克治疗上消化道出血,并与单用法莫替丁、洛赛克治疗组相比较. 结果:凝血酶联合抑酸剂治疗,止血快,症状改善迅速. 结论:注射用白眉蛇毒凝血酶在上消化道出血的治疗中安全、有效.
作者：李利阳；王晓华 刊期： 2007年第04期
褥疮是临床护理工作的一大难题,是严重的并发症之一.常见于老年患者、长期卧床患者、手术后患者,如果不及时采取有效措施,褥疮继发细菌感染可引起败血症,直至死亡.其主要原因是褥疮的预防和治疗护理尚处于落后状态.近年来广大护理工作者就如何预防和治疗褥疮做了大量的研究和细致的护理实践工作,取得了一些成果,现将我院住院患者褥疮的临床防治措施及护理体会介绍如下.
作者：葛红岩 刊期： 2007年第04期
婴幼儿腹泻在婴幼儿中发生率很高,世界卫生组织将腹泻病的防治列为全球性战略.笔者采用叶酸治疗此病40例,疗效满意,现报道如下.1 资料和方法1.1 对象 全部病例均选自2005年10月～12月婴幼儿腹泻病患者,其临床诊断及病情均按照1993年修订的中国腹泻病诊断治疗方案执行.试用叶酸治疗40例,同时设对照组40例,随机分组;发病年龄6个月～3岁,两组性别年龄构成无差异.两组80例患儿均有腹泻,每天排便超过5次,水样或蛋花汤样,大便化验除外细菌性肠炎,考虑为病毒性肠炎.由于条件所限未做病毒病原学检查.
作者：张玲；石衷庆 刊期： 2007年第04期
目的:探讨脑梗死与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系.方法:测定78例脑梗死患者血浆Hcy、叶酸、维生素B12,并与76例健康对照者相比较.结果: 脑梗死组的血浆Hcy水平明显高于对照组,而叶酸及维生素B12水平则低于对照组(P均＜0.01).结论:高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立致病因素,导致高Hcy血症的原因可能是血浆内叶酸和维生素B12的降低.
作者：周茂芬 刊期： 2007年第04期
病区是医院管理的基本单元,基本上绝大多数医疗护理行为发生在病区,也就形成了大多数医疗护理事故发生于病区,因此,加强病区护理安全管理是医院护理安全的主体,对于护理人员来说,病区里存在的关于护理方面的安全隐患都要仔细分析,对已发生的护理事故要提出切实的解决办法,从环境、人员、财产、器械物品等方面排查隐患,做到防范于未然.
作者：陈星 刊期： 2007年第04期
目的:将临床路径的基本理念引入到临床教学工作之中,提高临床教学效果.方法:将60名临床医学生按照随机数据表法随机分为两组,一组采用CP教学法,一组仍沿用传统的教学方式,实施一定周期后,通过不同的评价方式对其进行综合评价.结果:两组医学生的综合考核成绩有显著差异,CP组优于传统组.结论:CP教学法能显著提高临床教学效果.
作者：齐桓；魏勇强 刊期： 2007年第04期
目的:探讨硫酸镁加博利康尼联合治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的有效性和安全性.方法:将63例毛支患儿随机分为二组,二组均在常规治疗基础上,观察组给予25%硫酸镁0.2ml/kg静滴,并雾化吸入博利康尼(2ml/5mg),剂量为每次0.25～0.5ml,加生理盐水配成2ml经空气压缩泵吸入.对照组仅给予博利康尼雾化吸入.观察组在硫酸镁静滴过程中,严密监测心率、呼吸、血压.结果:观察组显效率(87.5%)明显高于对照组(58.1%),两者差异有非常显著性意义(χ2=6.92 ,P＜0.01).观察组发热、咳嗽、喘憋及肺部罗音消失天数均小于对照组,差别有显著性及非常显著性意义.观察组硫酸镁静滴后无1例患儿出现心率、呼吸改变及血压下降等不良反应.结论:硫酸镁与博利康尼联合治疗小儿毛支是有效的、安全的.
作者：曹青；邵雷；施学文 刊期： 2007年第04期
目的:研究护理干预是否可减轻男性患者尿道膀胱镜检的不适和并发症.方法:选择首次进行膀胱镜检的男性患者,随机分为干预组与对照组.干预组于术前由经管护士对患者的饮水量、心理活动及活动度实施护理干预;对照组采用常规检查法护理.结果:两组患者术后疼痛程度、膀胱刺激症状持续时间、饮水量及肉眼血尿持续时间等指标比较差异均有显著性(P＜0.01).结论:护士在镜检中同样应注意心理、行为、整体护理效应.
作者：胡剑英；王进峰；钟湘红；陈付英；胡蓉 刊期： 2007年第04期
目的:探讨人表皮生长因子受体-2(the human epidermal growth factor receptor, HER-2)基因在乳腺癌中的表达情况及与其他病理因素之间的关系.方法:采用免疫组化SP法检测183例乳腺癌组织中HER-2的表达情况.结果:(1)乳腺癌组织中HER-2的阳性表达率为30.05%(55/183).(2)HER-2的表达与肿瘤大小、临床TNM分期、组织学分级、淋巴结转移状态密切相关(P均＜0.05); 而与年龄、月经状态、病理类型以及雌孕激素受体状态无关.结论:HER-2可作为乳腺癌患者预后判断的指标.
作者：崔玉宝；陈斓 刊期： 2007年第04期
气管切开术是抢救危重病人常用的急症手术,它是从颈部正中将气管的前壁切开,通过切口插入一合适的气管套管,使病人通过套管呼吸,从而建立1个新的呼吸通道.气管切开术不仅便于吸痰,减少呼吸道死腔,不妨碍鼻饲或吞咽,而且有利于与各种呼吸器械相连接,因此,加强护理,预防各种并发症的发生尤为关键.本文通过对我科40例气管切开病人的护理实践总结了一套行之有效的护理方案.现报告如下.
作者：于静 刊期： 2007年第04期
目的:通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与阴式子宫切除术(VH)的不同手术适应症及效果,探讨LAVH与VH手术病人的佳选择.方法:回顾性分析农二师库尔勒医院妇产科2002年1月～2005年12月之间LAVH与VH手术254例,比较两种手术在手术时间,出血量,手术后住院日,术中术后并发症及两者的手术适应症的不同.结果:两组手术在术中出血,手术并发症等方面差异无显著性意义.LAVH手术时间较长与患者子宫大小差异,盆腔粘连情况及手术难度情况有关,而VH组患者均为正常或小于正常大小的子宫,无盆腔粘连,不伴有附件病变者,手术适应症明显受限.结论:VH与LAVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但VH适合于子宫小、无粘连并伴脱垂者,LAVH扩大了VH适应症值得广泛推广.
作者：康建萍；夏志燕；阎红梅 刊期： 2007年第04期
目的:观察生脉注射液治疗急性酒精中毒的疗效.方法:110 例急性酒精中毒患者随机分为2组.对照组54例,用纳洛酮治疗;治疗组56例,在对照组治疗基础上加用生脉注射液治疗,观察患者意识恢复及自觉症状改善、消失时间.结果:取得显效和痊愈的时间,治疗组分别为(32±3.4)min和(48±10.6)min, 明显早于对照组(60±9.3)min和(98±12.5)min, P均＜0.01;结论: 生脉注射液与纳洛酮合用治疗急性酒精中毒可缩短病程, 提高疗效.
作者：史培杰；黄电波；陈树彤 刊期： 2007年第04期
目的:提高体检质量与体检对象的满意度.方法:用回顾性调查的方法,对2004年6月～2006年5月来我院的体检者满意度调查问卷随机抽样进行分析.2004年6月～2005年5月的体检者按常规方法进行体检,简称常规组.2005年6月～2006年5月以护理程序的方法进行体检,简称程序组. 结果: 程序组体检者的满意度高于常规组,统计学处理有显著差异. 结论:运用护理程序进行健康体检能提高体检工作质量与满意度.
作者：何烈人 刊期： 2007年第04期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)是一种以Gardner菌和各种厌氧菌(mobiluncus菌)及支原体引起的混合感染,既往命名为嗜血杆菌性阴道炎,因其与一般淋病、滴虫、霉菌引起的阴道炎不同,局部炎症反应不明显,局部无白细胞增多,又约50%患者无症状[1],故于1984年在瑞典召开了专题国际会议将其命名沿用至今.其发病年龄在14～44岁之间,且多与性经历有关,在性传播疾病中发生率约占33%～64%[2].
作者：牛海云 刊期： 2007年第04期
我院自1991年～2005年共收治外伤性小肠破裂42例,现就诊治体会分析报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组男36例,女6例,年龄12～84岁.刀刺伤9例,撞击伤8例,挤压伤17例,坠落伤6例,勒伤1例,肠内异物刺伤1例.伤后到就诊8h以内32例,12h以内8例,24h以上2例.本组中有腹膜炎症状和体征者40例(95%),有休克表现者10例(22%).行腹腔穿刺40例,阳性36例(90%).腹部B超检查,腹腔有游离液体和游离气体者21例(50%).行腹部X线片或腹透检查30例,有气腹征者18例(60%).
作者：闫文举；赵宏峰；吴昊 刊期： 2007年第04期
目的:讨论早期妊娠流产与支原体、衣原体感染的关系.方法与结果:回顾近两年来我院收治的600例早期妊娠流产中,经阴道、宫颈分泌物支原体培养及衣原体抗原检测.发现600例中480例有不同程度支原体、衣原体感染.结论:支、衣原体感染是目前早期妊娠流产的重要原因之一,应重视其感染,提高围生儿存活率.
作者：刘伟；刘昌明 刊期： 2007年第04期
胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急发展快的特点,若处理不及时可危及母儿生命.本文对我院2002年1月～2006年9月间收治的76例胎盘早剥病例分析如下.
作者：范红霞 刊期： 2007年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
