王萍
自20世纪90年代初国内开展腹腔镜(LC)胆囊切除术以来,因其与传统剖腹胆囊切除术相比,除具有切口小、创伤轻、恢复快、并发症少、费用低等优点外,同时又符合现代微创外科技术发展趋势而逐步被推广.
作者：么春华 刊期： 2007年第06期
目的:探讨AIDS护理过程中的职业防护,防止误伤和感染的发生.方法:通过对46例AIDS患者的护理体会,总结出具体的防护方法.包括护理操作前的心理、技术准备,护理过程中遵守操作规程和执行消毒隔离制度,误伤后的及时、有效的处理等.结果:该院自2001年11月收治第1例AIDS患者至今,医护人员无误伤和感染的发生.结论:增强职业防护意识,采取科学的防护,医护人员在AIDS护理过程中完全可以避免不必要的牺牲.
作者：徐丽 刊期： 2007年第06期
目的:探讨前列腺增生(BPH)的有效手术新方法.方法:采用经尿道前列腺电汽化结合电切术治疗BPH200例.结果:术中出血少,术后随访3～6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)平均6.1分,生活质量评分(QOL)平均1.5分,大尿流率(Qmax)平均19.7ml/s,并发症少.结论:本方法是一种操作简单、出血少、安全性高、疗效确切的新方法.
作者：张长庚 刊期： 2007年第06期
目的:探讨纤维支气管镜检查对肺不张病因分析及其诊断价值.方法:对285例肺不张经纤维支气管镜检查结果进行回顾性分析.结果:肺癌、结核、炎症是成年组中肺不张的主要病因.结论:在确定肺不张病因诊断中纤维支气管镜有不可替代的作用,同时也有很重要的治疗价值.
作者：王宝生 刊期： 2007年第06期
在口腔治疗中,由于各种医疗器械与患者的唾液、血液直接接触并刺破口腔组织,一些经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等,通过沾有病人血液、唾液的口腔器械和医务人员污染的手传播而造成医院感染.口腔科使用的器械锐利,局部麻醉的情况也很多,这些因素使得口腔科护士被针刺伤的机率大为增加.
作者：沈荃 刊期： 2007年第06期
支气管肺癌(以下简称肺癌)是肺部常见的恶性肿瘤.目前CT特别是螺旋CT已成为肺癌诊断及鉴别诊断的主要方法.作者对本院2003～2006年经手术和/或细胞学证实为支气管肺癌的33例患者螺旋CT影像资料予以回顾性总结,并进行分析讨论,旨在加深对肺癌螺旋CT影像表现的认识,把螺旋CT这一非常有效的诊断手段放在应有的位置.
作者：王胜荣 刊期： 2007年第06期
目的:观察9例重症黄疸新生儿实施双管匀速同步换血疗法的护理效果.方法:从外周静脉输血,外周动脉排血,输血和排血同步进行,通过注射泵匀速控制进出血量,使进入和排出血液达到平衡.结果:该换血方法提高了换血效果,能维持换血过程中血液内环境的稳定,防止血液动力学变化所引起的并发症.结论:只要建立通畅的换血通路,加强生命体征的监护,双管匀速同步换血方法能减少人力、物力,是安全、值得推广的好方法.
作者：刘丽华；廖素霞；郭靖；廖振文；蒙好好 刊期： 2007年第06期
血液透析是尿毒症病人的重要生存途径,在基层医院的病人通过股静脉穿刺作为出血端的透析方式十分常见,但透析后的压迫止血有一定的困难.通常用橡皮膏加压捆绑,存在捆绑困难、橡皮膏过敏、粘伤皮肤等问题.笔者通过长期摸索,设计出股静脉止血带应用于临床,现介绍给大家.
作者：王英伟 刊期： 2007年第06期
血管通路是进行有效的血液透析的重要前提之一,理想的维持性血液透析(MHD)通路为动静脉内瘘,但有相当一部分患者由于周围血管条件限制,无法行自体血管造瘘手术,且有些内瘘经过长期使用后会发生血流量减少和闭塞.我科自2004年2月开始采取颈内静脉留置单针双腔静脉导管建立永久透析通路,临床应用效果满意,现报道如下.
作者：李芬 刊期： 2007年第06期
我院近年来采用中西医结合治疗先兆流产49例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 49例均经临床确诊为先兆流产的门诊或住院病人.B超示胚胎(胎儿)存活,伴有下述症状:阴道少量流血1～5d 29例,6～10d 17例,10d以上3例;下腹痛31例,腰骶酸痛1例;年龄21～39岁(平均27.4岁);停经40～60d 26例,61d～3个月18例,3个月～5个月3例,人工流产史或自然流产史37例,习惯性流产史1例.
作者：陈英德 刊期： 2007年第06期
病案是医务人员在医疗活动实践中对病人疾病的发生、发展和转归等情况的客观、真实完整的文字记录.病案统计室多年来一直承担着为医疗管理和临床科研服务的病案管理重任.
作者：李一萍 刊期： 2007年第06期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但由于化疗药物毒性大,用药时间长,多数病人不能坚持完疗程,导致化疗失败,而这大多由于病人的心理问题导致的,为此,通过探讨心理护理对化疗的影响,发现心理护理能使病人以积极、乐观的心态面对疾病,坚持完化疗疗程,提高生活质量.
作者：李延坤 刊期： 2007年第06期
目的:探讨大剂量沐舒坦联合多巴胺、多巴酚丁胺对肺心病心衰的治疗价值.方法:46例慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺心病、心衰患者随机分为3组.A组16例,为常规治疗基础上使用沐舒坦联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗组.B组15例,为常规治疗基础上使用多巴胺、多巴酚丁胺治疗组.C组15例,为常规治疗组.观察患者治疗前和治疗后第7天的临床症状、体征、血气分析、心功能指标.结果:A组在显效率、总有效率、血气分析改善程度明显高于B、C两组,差异有显著性(P＜0.05).3组在超声心动图心功能各项参数比较,治疗后较治疗前均有改善.但改善程度A组和B组明显好于C组,3组比较有显著差异(P＜0.05).而A、B两组差异无显著意义(P＞0.05).A组恶心、呕吐、胃部不适、晕眩等不良反应发生率高.结论:慢性阻塞性肺部疾病合并肺心病、心衰在常规治疗基础上联合应用沐舒坦、多巴胺、多巴酚丁胺可提高疗效.药物不良反应发生率高,通过对症治疗后均缓解.
作者：汤华芳；田学军；俞春娟；陶建峰；施国华；舒展 刊期： 2007年第06期
目的:研究腰硬联合麻醉用于高龄病人髋部骨折的可行性.方法: 60岁以上高龄髋部骨折择期手术192例, ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为两组,试验组为腰硬联合麻醉(CSEA),称Ⅰ组,104例,由于药物选择的不同又分为布比卡因组Ⅰa和左旋布比卡因组Ⅰb;对照组采用硬膜外阻滞麻醉(EA)称Ⅱ组,88例.观察麻醉平面达T10的时间,高阻滞平面,麻醉用药总量,追加量,镇痛效果,是否辅助用药,及各项生理指标的检测.结果:Ⅰ组阻滞平面达T10所用时间明显短于Ⅱ组(P＜0.05);高阻滞平面两组无差异;所用麻醉药总量Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P＜0.05);Ⅰ组追加量显著少于Ⅱ组(P＜0.05);Ⅰ组镇痛效果全优,Ⅱ组镇痛效果优:79例,良:9例;辅助用药Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P＜0.05);收缩压下降》35%的以Ⅱ组为多,且有显著性差异(P＜0.05).而此研究中Ⅰa、Ⅰb组无明显差异.结论:腰硬联合麻醉用于高龄髋部骨折的病人是安全可行的.
作者：张新花；吕凯荣；王丽；赵华斌 刊期： 2007年第06期
巴柳氮钠化学名为5-(对-羧乙基氨甲酰基苯)偶氮水杨酸二钠盐二水合物.巴柳氮钠是5-氨基水杨酸(5-ASA)的一种新前体药物,由5-ASA和一个非活性载体4-氨基苯甲酰基-β-丙氨酸(4-ABA)通过偶氮键连接而成.该药1997年11月在英国上市,随后在美国及国内进行推广应用.
作者：朱淑芳；侯明辉；张红 刊期： 2007年第06期
口腔粘膜鳞状细胞癌为口腔的常见恶性肿瘤,其发病率、性别、好发年龄及部位分布等在不同的国家和地区不尽相同.为了解本地区口腔鳞状细胞癌的发病情况,笔者统计了洛阳市中心医院1980年7月～2005年7月期间的全部口腔粘膜活检资料,以供参考.
作者：王军利 刊期： 2007年第06期
子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤且发病率逐渐升高.C-erbB-2癌基因编码一种具有酪氨酸激酶活性的跨膜糖蛋白,又称P185蛋白.在人类多数恶性肿瘤中C-erbB-2的过表达较为常见,并与较差的预后相关[1].MMP-2分解Ⅳ胶原,促进肿瘤的浸润和转移.本实验采用免疫组化方法检测C-erbB-2蛋白、MMP-2在子宫内膜癌中的表达情况,探讨它们与子宫内膜癌的关系及临床意义.
作者：张子杰；王策；李印 刊期： 2007年第06期
目的:评价超声引导下肝肾病变的诊断治疗中的临床应用价值.方法:对101例临床中有肝肾脏器的各种病变进行超声引导下穿刺活检和囊肿引流治疗.结果:肝脓肿9例引流治疗,治愈率100%;肝囊肿8例引流治疗,有效率100%,治愈率(5/8)62.5%;肝内结节穿刺活检10例获得病理诊断;肾组织活检穿刺59例,其中58例成功获得肾小球组织;肾囊肿15例引流治疗,有效率100%,治愈率(10/15)66.7%.结论:介入性超声引导下肝肾病变的活检穿刺及囊肿治疗方法简单、安全可靠,并发症很少,是微创诊断治疗的重要的、应广泛普及的手段.
作者：姜伟；李加平；潘慧娟；李就红；李晓诗；吴炎 刊期： 2007年第06期
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜切开术治疗幕上急性大面积脑梗死的临床疗效及手术时机.方法:回顾性分析应用标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜切开术治疗26例幕上大面积脑梗死患者,总结其手术方式、手术时机、疗效及预后.结果:术后12月后随访,应用Glasgow Outcome Scale(GOS)预后评分标准评估预后.GOS I级12例(46.2%),GOS II级4例(15.4%),GOS III级3例(11.5%),GOS IV级3例(11.5%),GOS V级4例(15.4%).结论:治疗幕上大面积急性脑梗死的关键是有效控制由继发性脑水肿引起的恶性颅内压增高.应用标准外伤大骨瓣开颅及硬脑膜切开术可以有效降低颅内压,如尽早施行,可有效降低致残率及病死率,改善预后.
作者：刘云龙 刊期： 2007年第06期
慢性硬膜下血肿是比较常见的疾病,约占颅内血肿的10%,硬膜下血肿的20%[1].传统的治疗方法是钻孔冲洗引流术,疗效显著,但费用高,患者痛苦多,可引起脑损伤、颅内血肿、张力性气颅等并发症.微创技术的应用已渐普及,它对患者的创伤大大减少,安全度大幅度提高.我科于2003年6月～2006年8月采用硬通道引流术治疗慢性硬膜下血肿31例,取得良好效果,现总结如下.
作者：胡建琴；葛近峰；胡运洲 刊期： 2007年第06期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
