王少圣;刘文艳;李朝品;陈文魁
脑出血导致的智力、语言及肢体功能障碍,使患者受到巨大身心创伤,可导致不同程度的心理状态改变.2006年2~10月,笔者对92例脑出血患者进行了心理分析,并有针对性的实施心理护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:张伟 刊期: 2007年第06期
绝经期妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平低下,致子宫、宫颈萎缩和宫颈口狭窄,常造成宫内节育器(IUD)取出困难.为观察绝经后妇女取器术前口服辅助药物用于软化宫颈的效果,本中心将尼尔雌醇配伍米索前列醇用于妇女绝经后取器前软化宫颈准备,效果满意,现报告如下.
作者:胡倩环;龚瑞丹;罗雪红 刊期: 2007年第06期
切口裂开是腹部手术的常见并发症之一,占腹部手术病人的1%[1],发生原因是多方面的,而切口感染是其中的重要因素.我院2001年1月~2004年12月发生腹部切口裂开15例,对其进行分析,现报告如下.
作者:臧圣会;王冬林 刊期: 2007年第06期
我院近年来采用中西医结合治疗先兆流产49例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 49例均经临床确诊为先兆流产的门诊或住院病人.B超示胚胎(胎儿)存活,伴有下述症状:阴道少量流血1~5d 29例,6~10d 17例,10d以上3例;下腹痛31例,腰骶酸痛1例;年龄21~39岁(平均27.4岁);停经40~60d 26例,61d~3个月18例,3个月~5个月3例,人工流产史或自然流产史37例,习惯性流产史1例.
作者:陈英德 刊期: 2007年第06期
血管通路是进行有效的血液透析的重要前提之一,理想的维持性血液透析(MHD)通路为动静脉内瘘,但有相当一部分患者由于周围血管条件限制,无法行自体血管造瘘手术,且有些内瘘经过长期使用后会发生血流量减少和闭塞.我科自2004年2月开始采取颈内静脉留置单针双腔静脉导管建立永久透析通路,临床应用效果满意,现报道如下.
作者:李芬 刊期: 2007年第06期
目的:评价超声引导下肝肾病变的诊断治疗中的临床应用价值.方法:对101例临床中有肝肾脏器的各种病变进行超声引导下穿刺活检和囊肿引流治疗.结果:肝脓肿9例引流治疗,治愈率100%;肝囊肿8例引流治疗,有效率100%,治愈率(5/8)62.5%;肝内结节穿刺活检10例获得病理诊断;肾组织活检穿刺59例,其中58例成功获得肾小球组织;肾囊肿15例引流治疗,有效率100%,治愈率(10/15)66.7%.结论:介入性超声引导下肝肾病变的活检穿刺及囊肿治疗方法简单、安全可靠,并发症很少,是微创诊断治疗的重要的、应广泛普及的手段.
作者:姜伟;李加平;潘慧娟;李就红;李晓诗;吴炎 刊期: 2007年第06期
目的:探讨双相气道正压通气在治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的安全性和有效性.方法:随机将26例ARDS患者分为BIPAP组和IPPV组,分别行机械通气,BIPAP14例,IPPV12例,观察两组在治疗前、后24h、治疗1周后不同时段血气分析、呼吸力学、血流动力学变化及两组镇静剂用量和治疗情况的比较.结果:17例(65.4%)治愈出院,9例死亡.BIPAP组机械通气时间[(11±6.2)d对(19±8.5)d]和镇静剂用量显著低于IPPV组 (P<0.05). IPPV组RR、PIP均显著高于BIPAP组(P<0.05).两组治疗24h后PaO2均比治疗前明显升高,BIPAP组改善更明显.两组血流动力学无明显差异.结论:BIPAP人机协调好,肺损伤小,改善氧合,能有效、安全应用于治疗ARDS.
作者:覃红梅;吴先荣;甘枚 刊期: 2007年第06期
从病例的选择、设计及应用等方面探讨在医学微生物学教学中如何结合临床病例的讲解来提高教学效果.
作者:王红;赵亚朴;王沛;王秀卿 刊期: 2007年第06期
1 病例摘要男,49岁.咽痛及吞咽痛4d伴张口困难及右侧颈部肿痛1d就诊.查体:BP 100/80mmHg(1 mmHg=0.133kPa),P 96次/min,R 24次/min,T 37.2℃.
作者:王萍 刊期: 2007年第06期
目的:观察利维爱治疗绝经后妇女反复发作泌尿系感染疗效和安全性.方法:患有泌尿生殖道感染的绝经后妇女28例,甲硝唑片400mg bid及复方莪术油栓200mg放入阴道深处,同时口服利维爱1.25mg.分别于用药后2周,4周观察泌尿生殖道症状.用药前,用药3个月、用药6个月观察子宫内膜厚度及乳腺情况.结果:利维爱治疗后外阴、阴道、尿道症状明显改善.阴道健康评分增加明显,未发现有子宫内膜增厚现象,乳腺轻度增生1例,阴道出血1例.结论:利维爱治疗绝经后妇女反复发作泌尿生殖道感染效果显著,副作用小,不易复发.
作者:祖恩慧 刊期: 2007年第06期
目的:探讨冠心病并发糖代谢异常患者的冠状动脉特点.方法:回顾分析2003~2006年冠状动脉异常患者200例,分为糖尿病组(66例)、糖耐量减低组(44例)、非糖代谢异常组(100例),所有患者均测定空腹血糖、餐后2h血糖、血胆固醇、血三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白.观察其年龄、冠心病危险因素(包括高血压,高胆固醇血症和吸烟)和冠状动脉受累情况.结果:三组在年龄、性别、危险因素等方面差异均无统计学意义.结论:糖代谢异常的冠心病患者冠状动脉病变严重,对预后均有影响.
作者:杨烨;王慧玲 刊期: 2007年第06期
目的:探讨一套科学、实用、行之有效的脑血管病人肢体功能障碍恢复期的护理方法,提高患者生存质量.方法:选取脑血管意外伴偏瘫患者62例,实施恢复期康复训练:床上、床边、床下的主动运动,日常生活动作训练,做好心理护理及健康宣教等.结果:所有偏瘫肢体的肌力、日常生活能力均有不同程度改善.结论:脑血管意外所致的偏瘫病人在病情稳定时,及时进行正确合理的肢体康复训练及日常生活活动训练,能促进患者肌力恢复,减少废用综合征的发生,改善日常生活活动能力,明显提高生存质量.
作者:赵晓莉;孟凡英 刊期: 2007年第06期
目的:评价应用配合饲料培养粉尘螨的效果.方法:在粉尘螨培养环境相同的条件下(温度25℃±1℃ ,相对湿度80%±1%),应用配合饲料(A组)和纯面粉(B组)分别培养粉尘螨,经过一定时间的饲养,对子代进行计数.结果:通过对两组子代数量进行分析,A组明显多于B组,差异极显著(P<0.01).结论:在粉尘螨的培养中,选用配合饲料作为培养料,可以在一定的时间内培养出大量的粉尘螨,为研究螨性疫苗制剂提供原材料.
作者:王少圣;刘文艳;李朝品;陈文魁 刊期: 2007年第06期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病.目前认为MS的发病涉及遗传、病毒、免疫、环境地理等方面,是多因素共同作用的结果,免疫学因素在MS的发病中起到关键作用.虽然研究收获颇丰,但对其免疫学发病机制尚未形成统一和完整的认识.现就几项脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)免疫学检查对MS诊断的临床价值简述如下.
作者:赵萍 刊期: 2007年第06期
单纯性支气管结核是指X线胸片无结核病灶或仅有少许稳定病灶,由结核菌直接感染支气管黏膜及黏膜下层,波及肌层甚至软骨而引起的一种特殊类型.单纯支气管结核因其发病率低,临床及X线表现不典型,极易误、漏诊.本文收集1996年1月~2004年1月确诊单纯支气管结核32例,分析报告如下.
作者:缪勇林;赵立军 刊期: 2007年第06期
目的:评估吗啡在抢救急性左心衰中的疗效.方法:82例急性左心衰分为2组,A组42例给予吸氧、洋地黄类、利尿、血管扩张剂等治疗;B组40例在A组治疗的基础上加用吗啡.结果:B组的总有效率(92%)高于A组(80%),P< 0.05.B组患者的呼吸(R)、心率(HR)次数减慢明显,B组患者外周脉搏血氧饱和度(sPO2)上升较快,两组比较差异有显著性(P< 0.05).结论:在抢救急性左心衰时,对无绝对禁忌证者应用吗啡是安全、有效的,应提倡积极应用.
作者:曾文金;曾伟标;江均良 刊期: 2007年第06期
巴柳氮钠化学名为5-(对-羧乙基氨甲酰基苯)偶氮水杨酸二钠盐二水合物.巴柳氮钠是5-氨基水杨酸(5-ASA)的一种新前体药物,由5-ASA和一个非活性载体4-氨基苯甲酰基-β-丙氨酸(4-ABA)通过偶氮键连接而成.该药1997年11月在英国上市,随后在美国及国内进行推广应用.
作者:朱淑芳;侯明辉;张红 刊期: 2007年第06期
目的:探讨不同接种密度对人脐静脉间充质干细胞(hUV-MSCs)原代培养的影响,从而确定原代培养hUV-MSCs的适宜条件.方法:分离人脐静脉内皮及内皮下层细胞,按不同接种密度分组进行原代培养,记录原代培养时间,然后进行传代和成骨诱导培养,并检测细胞钙结节的表达情况.结果:hUV-MSCs原代分离培养消化30min,种植细胞密度为5×105~1×106/cm2的方法较合理.经化学药物(如地塞米松、β-甘油磷酸、维生素C)成骨诱导后,可形成钙结节.结论:合理hUV-MSCs原代培养方法,可以快速获得大量的自体种子细胞,从而为组织工程化骨的体外构建创造条件.
作者:单伟;张海锋;马云胜;郑德宇;谷学静;秦书俭 刊期: 2007年第06期
基础医学是揭示生命和疾病的本质理论,而临床医学则是注重介绍疾病防治方法和措施;在课程教学中两者如何结合,笔者根据个人多年教学体会作了探讨.
作者:黄庆愿 刊期: 2007年第06期
目的:探讨胎膜早破致难产发生率升高的原因、危害及处理方法.方法:回顾性分析2002年1月~2006年10月住院分娩无其他并发症胎膜早破孕妇142例中发生难产的情况、胎膜早破的原因及对母儿的危害,随机抽取同期无胎膜早破且健康孕妇142例作对照.结果:胎膜早破组发生难产56例,发生率39.44%,发生产褥感染10例,占7.04%,早产31例,占21.83%,新生儿窒息15例,占10.56%,新生儿肺炎8例,占5.63%,均与对照组有显著性差异.胎膜早破的原因以流产、引产史及臀位居多.结论:重视胎膜早破孕妇的临床观察,一旦有难产发生及时处理,有效预防,以减少母儿并发症的发生.
作者:孙艳君;那飞;曹霞 刊期: 2007年第06期