腰-硬联合麻醉对高龄人股骨头置换术的生理影响

刘文领；邓学军；马金换；罗永兴；黄惠英；孟馨

关键词：腰-硬联合麻醉, 硬膜外麻醉, 高龄患者, 股骨头置换术

摘要：目的:观察腰-硬联合麻醉对于高龄人股骨头置换术的生理影响.方法:选75岁以上,ASA1～2级,股骨头置换术80例,分两组进行麻醉,每组各40例,平均年龄、性别、体重、身高无大差异.Ⅰ组(对照组):硬膜外麻醉,Ⅱ组:腰-硬联合麻醉.分别观察麻醉效果,麻醉后心率、血压、脉搏、血氧饱和度、中心静脉压.结果:Ⅰ组效果满意者34例,6例麻醉效果不完善需辅用其它麻醉.Ⅱ组中38例单用脊麻完成手术,2例腰麻平面不够从硬外腔追加1.3%利多卡因5ml后麻醉平面达T10,40例均末辅用其它麻醉完成手术.两组麻醉后至手术切皮各2例血压下降大于35%其余均小于基础血压35%.心率、脉搏、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压监测无显著变化,两组比较无统计学意义.结论:腰-硬联合麻醉用于高龄股骨头置换术,控制好麻醉平面,对生理干扰小,麻醉效果确切.

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90岁以上老年高危病人的麻醉体会

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萎缩性胆囊炎的诊断及治疗

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作者：张淑英刊期： 2004年第05期
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作者：魏世珍；张娟；黄绍农刊期： 2004年第05期
新型换药方法和传统换药方法治疗Ⅲ度以上褥疮疗效比较

褥疮是长期卧床患者,特别是脑、脊髓损伤病人常见的并发症,临床上对Ⅲ度以上褥疮的治疗有手术治疗和非手术治疗两种方法,伤口换药治疗因其操作简单,安全性高易于被患者接受,成为治疗褥疮常采用的非手术疗法.传统的换药方法治疗褥疮为广大医护人员采用,但有时疗效一般,伤口愈合缓慢.自1993年～2003年我院采用一种新的换药方法治疗Ⅲ度以上褥疮46例,同时采用传统换药方法治疗Ⅲ度以上褥疮48例,比较2组疗效,发现新换药方法疗效明显优于传统方法.

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左侧结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合78例临床分析

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作者：李志强刊期： 2004年第05期
新概念剖宫产86例临床分析

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作者：孟建辉；翁广兰；杨爱云；周欣刊期： 2004年第05期
凹槽交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

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作者：齐新德；夏辉刊期： 2004年第05期
恶性肿瘤病人心理护理体会

恶性肿瘤病人都存在不同程度的不良心理,这对其治疗效果有一定的影响.因此,了解患者患病后的心理活动和需要,并给予相应的指导和护理,对疾病的康复有很大的帮助.因此,护理人员应给病人以亲切的关怀,帮助他们建立起战胜疾病的信心,让病人有坚强的意志,对生活充满希望.本文现将心理护理体会总结如下.

作者：王华刊期： 2004年第05期
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小肠所占腹部面积大,无论是腹部钝挫伤或开放伤,小肠损伤的发病率均占空腔脏器伤的第一位.我们近十年来经手术处理外伤性小肠破裂36例,现报告如下:

作者：苏广林；张中汉刊期： 2004年第05期
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