原爱丽
目的:探讨小骨窗开颅术在治疗高血压脑出血中的应用.方法:报告19例不同部位高血压病人的影像学特点、手术时机、适应证、小骨窗开颅手术方式及结果.结果:9例原出血灶基本排空,4例残留量<10ml,3例残留量15～20ml,3例死亡.疗效评定:日常生活能力分级,Ⅰ～Ⅱ级6例,Ⅲ级8例,Ⅳ级2例,良好率为74%,对照组生存者Ⅰ～Ⅲ级6例,良好率为55%.结论:小骨窗开颅治疗高血压脑出血创伤小,开颅迅速,操作方便,减压充分,易于推广应用.
作者：仝振亚 刊期： 2004年第05期
随着社会的进步,人类寿命的延长,70岁以上高龄老人患髋部骨折的住院比例增加.对这类患者采用什么治疗方式,手术与否,愈后怎样,常令骨科大夫难以抉择.为此,总结分析自1994年1月～2003年12月收治的高龄髋部骨折128例,现报告如下.
作者：刘培太；王建 刊期： 2004年第05期
小肠所占腹部面积大,无论是腹部钝挫伤或开放伤,小肠损伤的发病率均占空腔脏器伤的第一位.我们近十年来经手术处理外伤性小肠破裂36例,现报告如下:
作者：苏广林；张中汉 刊期： 2004年第05期
日常生活中因踝关节扭伤而致外踝撕脱性骨折比较常见,临床工作中多通过石膏整复固定后方可达到临床痊愈.
作者：杜恒胜；李政；李怀仁 刊期： 2004年第05期
甲状腺结节以良性肿瘤多见,随着病理学检查普及,恶性肿瘤有明显增多趋势,术前尽管应用彩超、放射核素及穿抽细胞学检查,恶性肿瘤亦很难明确诊断.1996年1月～2001年12月我科行患侧甲状腺全切加峡部切除治疗单侧叶甲状腺结节93例,现总结如下:
作者：贾虎林；张丰楼；张书国；田国伟 刊期： 2004年第05期
目的:总结腺性膀胱炎经尿道汽化电灼术+卡介苗膀胱灌注治疗的护理体会.方法:回顾分析20例腺性膀胱炎患者的临床护理资料.结果:患者病情稳定,能顺利配合手术,术后恢复好,有效率达95%.结论:经尿道汽化电灼术+卡介苗膀胱灌注治疗腺性膀胱炎效果肯定.耐心细致的心理护理、科学的术后指导和规律的膀胱灌注是治愈腺性膀胱炎的关键.
作者：王梅；时秋英；王友志 刊期： 2004年第05期
近年来,由于社会因素使剖宫产手术指征相对扩大,致使剖宫产率增高,在某些情况下,剖宫产术中取头困难可造成新生儿窒息、子宫切口撕裂,致大出血等.因此,正确选择子宫切口减少术中并发症,进一步提高产科医生技术水平,合理掌握剖宫产手术指征,降低手术并发症势在必行.本文收集我院近二年剖宫产娩头困难89例就其病因及合理选择子宫切口进行综合分析.
作者：杨小真 刊期： 2004年第05期
溃疡病大出血是消化性溃疡的四大并发症之一我院统计其发病率次于穿孔.1 临床资料1.1 一般资料:1984～2000年,我院共收治老年性溃疡合并大出血39例,男33例,女6例,男性明显多于女性,年龄60～84岁,平均70岁.有明显溃疡病史的28例,呕血18例,便血4例,二者兼有的17例.保守治疗6例,手术治疗33例,保守治疗6例中死亡2例,手术治疗33例中死亡2例,死亡率约6%,出血量估计在500～400ml之间、Hb<70g/L占72%,有休克22例.手术治疗的33例中,手术及病理证实为胃溃疡24例,球部溃疡6例,复合性溃疡3例,胃溃疡恶变的1例.病人术后并发症以心血管和肺部感染为主.吻合瘘1例,残端瘘1例,切口裂开1例,死亡2例中并发肾衰及多器官功能衰竭各1例.
作者：曹佩银 刊期： 2004年第05期
目的:探讨萎缩性胆囊炎的诊断及治疗.方法:回顾和总结我院186例萎缩性胆囊炎的临床资料和手术方法.结果:非结石胆囊炎62例,胆石性胆囊炎124例.皆有不同程度的反复发作的上腹部闷胀痛,右上腹轻压痛或不适.术前B超检查胆囊体积缩小、功能不良或丧失.结论:对于反复发作的胆囊炎宜早期采取适当的手术方法切除.
作者：任治国 刊期： 2004年第05期
自1995年10月～2003年10月我们收治脾破裂45例,治疗效果满意,报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:共收治脾破裂45例,年龄5～72岁(儿童3例,老人5例,其余为中青年).脾破裂距就诊时间2h～3天;外伤性破裂44例,自发性破裂1例;保守治疗13例,手术切脾28例;手术保脾4例(中青年),平均住院8～10天,长1例25天;手术病人出血量400～2000ml;合并肝破裂9例,合并左肾破裂6例(其中后腹膜血肿4例,并颅骨骨折颅内出血1例).
作者：韩新军；秦毅；高长虹 刊期： 2004年第05期
目的:评价尺骨鹰嘴粉碎性骨折不同的治疗方法、疗效及各自优缺点.方法:本文报告46例有移位尺骨鹰嘴粉碎性骨折,采用克氏针张力带内固定和单纯钢板内固定方法治疗的临床疗效观察,并进行1～3年的随访.结果:克氏针张力带内固定组21例,优良率90.48%,单纯钢板内固定组25例,优良率96%.结论:单纯钢板内固定对有移位尺骨鹰嘴粉碎性骨折的治疗远期疗效优于克氏针张力带内固定.
作者：薛云峰 刊期： 2004年第05期
我院自1998年2月～2003年12月行小切口胆囊切除术(MC)共180例,治疗效果良好,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组180例,男46例,女134例,年龄18～76岁,平均44.5岁.其中慢性结石性胆囊炎132例,急性结石性胆囊炎24例,慢性非结石性胆囊炎9例,胆囊息肉15例.
作者：何明长；陈贺生；宋红亮 刊期： 2004年第05期
目的:观察曲乃多和芬太尼用于术后病人硬膜外自控镇痛的效果比较.方法:41例ASAⅠ～Ⅱ级的术后病人随机分为曲乃多组(T组)16例和芬太尼组(F组)25例,所有病人的麻醉为连续硬膜外麻醉,术后接PCEA,T组配方0.2%布比卡因+曲乃多2mg/ml+氟派利多5mg/100ml,F组配方0.2%布比卡因+芬太尼2μg/ml+氟哌利多5mg/100ml,两组PCA量为2ml/h,锁定时间15min,Bolus0.5ml,术后24h和48h观察疼痛评分(VRS)和并发症.结果:曲乃多组和芬太尼组病人镇痛效果相似,无显著性差异,曲乃多组发生恶心1例,下肢麻木1例;芬太尼组发生嗜睡1例,尿潴留1例.结论:PCEA曲乃多用于术后镇痛可提供满意的镇痛效果,不良反应少.
作者：晁葳；卢雪红；杨小红 刊期： 2004年第05期
酒精拭浴是高热患者常用的物理降温措施.关于配制好的酒精液,文献[1]规定浓度为25%～35%,温度27～37℃.在临床工作中,我们发现以不同温度的酒精液拭浴,降温效果不同,现报告如下.
作者：徐淑侠 刊期： 2004年第05期
我科于2001年～2003年应用综合疗法治疗肛周尖锐湿疣,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:69例CA系本院门诊患者,均符合卫生部防疫司1991年制定的CA诊断标准,并排除梅毒、淋菌性直肠炎和性病性淋巴肉芽肿等其它性传播疾病感染.将患者随机分成治疗组(综合疗法组)和对照组(单纯微波疣体凝固术组),其中治疗组38例,男22例,女16例,年龄18～50岁,平均36.2岁;病程1个月～2年.对照组31例,男20例,女11例,年龄17～60岁,平均39岁.两组患者治疗前性别、年龄及病程无显著性差异(P>0.05),具有可比性.其中乳头状疣18例、菜花状疣20例,有14例侵犯肛管内及外生殖器官.
作者：刘新华 刊期： 2004年第05期
目的:寻求一种治疗股骨干骨折不愈合的有效方法.方法:采用aap凹槽髓内钉固定,同时取自体骨骼植骨,治疗股骨干骨折不愈合13例.均获随访.结果:全部骨折愈合,患肢功能良好.结论:此法操作简便,血运破坏小,临床适用性强,可早期功能锻炼,是有利于骨折愈合的可靠治疗方法.
作者：齐新德；夏辉 刊期： 2004年第05期
目的:探讨URSL和ESWL治疗输尿管结石的疗效.方法:分别采用URSL、ESWL或两者联合治疗输尿管结石患者212例.结果:URSL对输尿管上、中、下段结石的治愈率分别为37.5%、71.4%、90.5%,ESWL对输尿管上、中、下段结石的治愈率分别为62.1%、 53.3%、56.7%.并发症主要为发热、梗阻及尿外渗等.结论:URSL治疗输尿管中、下段结石安全有效、成功率高、并发症少,是治疗输尿管中、下段结石的首选方法;而输尿管上段结石首选ESWL,若失败则采用URSL和ESWL二者配合治疗.
作者：杨伟雄；张凯忠；吴爱明 刊期： 2004年第05期
目的:总结经尿道膀胱肿瘤电切术的临床疗效.方法:行经尿道膀胱肿瘤电切术22例.结果:获得随访3个月～3年的18例中,肿瘤复发7例,其中原位复发2例,异位复发5例,其复发率与膀胱部分切除术比较无明显差异.结论:经尿道途径切除膀胱肿瘤具有操作简单,损伤小,出血少,恢复快等优点.
作者：宁振东；王肇彧；高伟 刊期： 2004年第05期
1996年～2001年我院采用经皮腰椎间隙穿刺切吸、冲洗、灌注收治腰椎间隙感染7例,收到良好效果,报告如下.
作者：余运涛 刊期： 2004年第05期
急性假性结肠梗阻(ACPO)与其它结肠梗阻在临床上难以区别,易误诊误治,且病死率高.现将我院1994～2002年6月收治的15例报告如下.
作者：丁海坤 刊期： 2004年第05期
河南外科学杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
